La Mielitis Flacida Aguda, lo que debes conocer

La mielitis flácida aguda, es un síndrome que produce una rápida debilidad muscular en niños. En la revista CMAJ ( Canadian Medical Association Journal )aparece hoy un articulo que describe 6 cosas cosas que debes saber sobre este problema de salud:

• La mielitis flácida aguda se caracteriza por una debilidad muscular de inicio rápido, con pacientes con miembros débiles, dolor y ausencia de reflejos
• Los enterovirus son la principal causa de la enfermedad en niños.
• Se deben realizar pruebas de urgencia, incluidas pruebas de diagnóstico infecciosas y neuroimágenes, y los casos sospechosos deben informarse a la Agencia de Salud Pública del País
• La mielitis flácida aguda puede progresar rápidamente y debe tratarse como una emergencia médica
• A menudo resulta en déficits de salud persistentes de 4 a 6 meses después de la detección, con menos de una quinta parte de los niños recuperándose por completo y el 8% -14% necesita dispositivos de asistencia para caminar o depende completamente de los cuidadores.
• No hay un tratamiento específico para la mielitis flácida aguda solo se tratan los síntomas específicos. Por ejemplo, la terapia física u ocupacional puede ayudar con la debilidad de brazos o piernas.

Uso de la Hidroxiurea para Tratar la Anemia Falciforme

Un ensayo clínico del Centro Médico del Hospital Infantil de Cincinnati y en el Centro Hospitalario Monkole en Kinshasa, en La República Democrática del Congo  probó el tratamiento diario con hidroxiurea en niños entre las edades de 1 y 10 años. Los niños tomaron una píldora cada día durante seis meses, seguidos de aumentos en las dosis diarias en función de su estado de salud y peso. Las dosis iniciales variaron entre 15-20 mg / kg al día. El tratamiento mejoró su salud al controlar los síntomas de la anemia falciforme, brindándoles cierta protección contra la malaria. Los resultados del estudio se publicaron en The New England Journal of Medicine junto con su presentación en la reunión anual de la American Society of Hematology en San Diego. El ensayo clínico determinó que la terapia con hidroxiurea es factible de usar y segura para niños aportando tasas reducidas de dolor en un 55 %, las infecciones en un 38 %, la malaria en un 51 %, las transfusiones en un 67 % y la muerte en un 70 %. La hidroxiurea funciona al aumentar significativamente la hemoglobina y la hemoglobina fetal en la sangre, lo que ayuda a reducir la enfermedad, la anemia y otros impactos en los pacientes.  El ensayo clínico en su fase 1 de 2 trató a niños de la República Democrática del Congo, Uganda, Kenia y Angola. Los investigadores planean seguir a los niños en el estudio a largo plazo para obtener datos adicionales sobre el crecimiento y el desarrollo y para buscar posibles efectos sobre la función de los órganos y la fertilidad.

Cultivos celulares pueden llevar a nuevos tratamientos de la Esquizofrenia

Un estudio del McLean Hospital publicado en la revista Translational Psychiatry aborda el uso de células cultivadas de pacientes con trastornos psicóticos, para investigar anomalías en las conexiones nerviosas en el cerebro y como esto puede conducir a nuevos tratamientos. Observaron fuertes correlaciones entre los hallazgos en las células en cultivo y los hallazgos de imágenes cerebrales realizadas en los mismos participantes humanos. Las vías alteradas del desarrollo cerebral en la mayoría de los casos de esquizofrenia y las conexiones inexactas y las "fugas" en la señalización entre las células nerviosas son una característica de muchos trastornos psicóticos. Una sustancia llamada mielina, producida por células llamadas oligodendrocitos, sirve como un tipo de aislamiento para evitar estas fugas. Los investigadores utilizaron líneas celulares que habían obtenido de pacientes con trastornos psiquiátricos. Estas muestras se reprogramaron de las células de la piel en células similares al cerebro en el laboratorio. Las líneas celulares reprogramadas, tomadas de pacientes enfermos y sanos, produjeron células nerviosas y células de apoyo llamadas glía, incluidos los oligodendrocitos, en cultivos de laboratorio. Las investigaciones en estas células revelaron anomalías significativas en el desarrollo de oligodendrocitos cultivados a partir de sujetos con trastornos psicóticos. La investigación también reveló una fuerte correlación entre el número de oligodendrocitos en cultivo y la cantidad de mielina producida por estas células en los cerebros de los mismos sujetos que proporcionaron las células. Los investigadores han observado que no todos los genes y proteínas necesarios para producir oligodendrocitos se ven afectados en estas células, y ahora pueden comenzar a identificar exactamente qué genes y proteínas son diferentes en estas células. Sería imposible, hacer estos estudios detallados en tejido cerebral vivo. Los investigadores creen que tales estudios podrían conducir a mejores enfoques de tratamiento para individuos con afecciones psicóticas.

Medicamentos Alternativos para tratar al Virus del Papiloma Humano

Los experimentos preclínicos realizados por investigadores de la Universidad de Alabama en Birmingham sugieren que los medicamentos vorinostat, belinostat y panobinostat podrían ser utilizados para tratar las infecciones causadas por el virus del papiloma humano (VPH). El Departamento de Bioquímica y Genética Molecular de la UAB descubrió que el programa productivo del VPH depende de la diferenciación del epitelio y que el VPH reactiva la replicación del ADN del hospedador en estas células diferenciadas, de modo que las proteínas y los sustratos de replicación estén disponibles para apoyar la amplificación del ADN viral. Usando el modelo de cultivos de balsas de HPV-18, los investigadores encontraron que el vorinostat inhibió eficazmente la amplificación de ADN y la producción de virus de HPV-18 y también indujo la muerte celular programada llamada apoptosis en una fracción de las células diferenciadas. La muerte celular podría atribuirse a la rotura del ADN cuando se interrumpió la replicación del ADN cromosómico. Se obtuvieron resultados similares con dos inhibidores de HDAC adicionales, belinostat y panobinostat. El equipo de la UAB también examinó cómo el vorinostat afectó los niveles y las funciones de las oncoproteínas virales y describió los mecanismos que llevaron a la muerte celular programada en cultivos infectados por HPV-18. El vorinostat causó la muerte celular extensa en cultivos en balsa de líneas celulares displásicas y de cáncer que albergan el VPH-16. HPV-16 y HPV-18 que son los HPV más prevalentes y de alto riesgo responsables de causar cánceres anogenitales y orofaríngeos. Se requiere más investigación para verificar que estos agentes también podrían ser útiles para tratar las displasias y los cánceres asociados al VPH.

Aprueban Fármaco para tratar el Síndrome Miasténico de Lambert-Eaton

El fosfato de amifampridina es el primer fármaco aprobado por la FDA para tratar el síndrome miasténico de Lambert-Eaton (LEMS) que afecta las conexiones entre los nervios y los músculos. El LEMS afecta a cerca de tres personas por un millón en todo el mundo. La seguridad y la eficacia del fármaco se evaluaron en estudios clínicos con 64 adultos. Los investigadores encontraron que los pacientes tratados se beneficiaron y calificaron su impresión general de los efectos del tratamiento del estudio en su bienestar físico. Los efectos secundarios más comunes del fármaco incluían parestesia, infección del tracto respiratorio superior, dolor abdominal, náuseas, diarrea, cefalea y aumento de las enzimas hepáticas. Los pacientes con LEMS tienen una debilidad y fatiga significativas que a menudo pueden causar grandes dificultades con las actividades diarias.  El fármaco se comercializa con el nombre de Firdapse  y viene en una presentación en tabletas de 10 mgr.

El Intestino Humano puede proporcionar Células Sanguíneas

Según un estudio sorprendente de investigadores de la Universidad de Columbia, Colegio de Médicos y Cirujanos de Vagelos en pacientes con trasplante intestinal. El análisis de los glóbulos blancos circulantes en estos pacientes sugiere que las células derivadas del intestino donado han madurado y han sido educadas en el receptor para que sean tolerantes a los tejidos propios del receptor. Del mismo modo, los glóbulos blancos producidos por el receptor después del trasplante pueden ser educados para tolerar el tejido donado. Los investigadores también encontraron que las células madre hematopoyéticas en el intestino son reemplazadas finalmente por un grupo circulante del receptor. El reservorio de células madre formadoras de sangre en el intestino se descubrió cuando los investigadores, notaron que la sangre de los pacientes que habían recibido trasplantes intestinales tenía células del donante. Los investigadores rastrearon las células sanguíneas del donante hasta su fuente: células madre hematopoyéticas en el intestino donado. Los investigadores están planeando un estudio que intentará aumentar la cantidad de células madre hematopoyéticas entregadas durante el trasplante intestinal, lo que se traducirá en niveles más altos de células sanguíneas de donantes en la circulación, mayor tolerancia inmune con una menor necesidad de medicamentos inmunosupresores. Otros tipos de trasplantes pueden beneficiarse de intervenciones similares, incluso para los órganos que no aparecen para realizar sus propias reservas de madre hematopoyéticas células. Aunque el descubrimiento de una nueva población de células madre hematopoyéticas es emocionante, aún no justifica cambios en el estándar actual de atención. Este estudio, titulado "Los aloinjertos intestinales humanos contienen células progenitoras y hematopoyéticas funcionales que se mantienen mediante un grupo de circulación", se publicó  en  Cell Stem Cell.

Como mejorar el Estado de Animo en las Personas con Depresión

En la revista Current Biology se publicó un informe donde se resalta que, la estimulación de una región cerebral llamada córtex orbitofrontal lateral (OFC) produjo de manera confiable una mejoría aguda en el estado de ánimo en pacientes que sufrían depresión. El equipo del laboratorio Edward Chang estudió a 25 pacientes con epilepsia a los que se les colocaron electrodos en el cerebro para identificar el origen de sus convulsiones. El equipo aprovechó esos electrodos para enviar pequeños pulsos eléctricos a áreas del cerebro que se cree están involucradas en la regulación del estado de ánimo, los investigadores centraron su atención y la estimulación eléctrica en la OFC y otras regiones cerebrales mientras recopilaban informes verbales sobre el estado de ánimo y las puntuaciones de los cuestionarios. Esos estudios encontraron que la estimulación unilateral de la COS lateral produjo una mejoría aguda del estado de ánimo dependiente de la dosis en sujetos con depresión de línea de base de moderada a grave. Los hallazgos muestran que el estado de ánimo puede mejorar mediante la estimulación eléctrica de un área del cerebro relativamente pequeña. El equipo está explorando actualmente si la estimulación de la OFC produce una mejora en el estado de ánimo durante largos períodos de tiempo. También esperan desarrollar un dispositivo médico para pacientes con trastornos del estado de ánimo resistentes al tratamiento que puedan monitorear la actividad cerebral en la OFC y estimular solo cuando sea necesario para mantener esa actividad dentro de un rango saludable.

Nuevo enfoque para Tratar la Infección por el Ebola

Investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad de Boston, en colaboración con investigadores de la Universidad de Nagasaki, la Universidad de Tokushima Bunri, la Universidad de Kagoshima y el Instituto de Investigación Biomédica de Texas plantearon que el medicamento amodiaquina, que se usa normalmente para tratar la malaria, podría proporcionar un nuevo enfoque terapéutico para tratar a los pacientes infectados con ébola. Ellos investigaron exactamente qué partes de la molécula de amodiaquina inhibían la infección por el virus del Ébola. Sus hallazgos, publicados en Antiviral Research, muestran que los derivados modificados de la amodiaquina son significativamente menos tóxicos y casi 10 veces más efectivos para bloquear el virus del Ébola que la fórmula original de amodiaquina. El medicamento interfiere con la digestión celular normal, bloqueando la infección por el virus del Ébola. Cuando se modifican dos partes particulares de la molécula de amodiaquina, la potencia contra el virus aumenta aún más. Los científicos están dando los siguientes pasos en el camino del desarrollo de una terapia que pueda ser aprobada.

La Calcifilaxis o Arteriolopatía Urémica Calcificante

Es un síndrome que causa típicamente necrosis cutánea y que afecta principalmente a los pacientes en diálisis. La patogénesis es multifactorial y depende de la suma de todos los factores que producen calcificaciones ectópicas en el paciente con enfermedad renal crónica, como las alteraciones del metabolismo calcio-fósforo, el hiper o el hipoparatiroidismo, la diabetes, la obesidad, la inflamación sistémica y el uso de inhibidores de vitamina K, entre otros. Desde un punto de vista clínico, la calcifilaxis puede evolucionar desde una púrpura dolorosa hasta extensas áreas de necrosis cutánea que pueden sobreinfectarse y llegar a causar el fallecimiento del paciente por sepsis. El tratamiento se basa fundamentalmente en el manejo de las heridas, la eliminación de todos los elementos que puedan precipitar la calcificación ectópica y el uso de agentes inhibidores del proceso de calcificación.

Los Ejercicios de Resistencia Ayudan a revertir el Envejecimiento Celular

En un estudio publicado  en el European Heart Journal , investigadores de la Universidad de Leipzig, en Alemania analizaron los efectos de tres tipos de ejercicio: entrenamiento de resistencia , entrenamiento de intervalos de alta intensidad y entrenamiento de resistencia, con la forma en que las células envejecen en el cuerpo humano, y encontraron que la resistencia y el entrenamiento de alta intensidad disminuyó o incluso revirtió el envejecimiento celular. Los investigadores asignaron al azar a seis meses de entrenamiento de resistencia a 266 voluntarios jóvenes, sanos pero previamente inactivos realizaron tres sesiones de 45 minutos por semana, y un total de 124 completaron el estudio. Los investigadores analizaron la longitud de los telómeros y la actividad de la telomerasa en los glóbulos blancos de la sangre extraída de los voluntarios al inicio del estudio, y de dos a siete días después del último ejercicio de ejercicio seis meses después. La actividad de la telomerasa se incrementó de dos a tres veces y la longitud de los telómeros se incrementó significativamente. Un posible mecanismo que podría explicar por qué el entrenamiento de alta intensidad podrían aumentar la longitud de los telómeros y la actividad de la telomerasa es que estos tipos de ejercicio afectan los niveles de óxido nítrico en los vasos sanguíneos, lo que contribuye a los cambios en las células. Los investigadores concluyeron que el ejercicio de resistencia, como correr, nadar, esquiar a campo traviesa y montar en bicicleta, le ayudará a envejecer mejor que el ejercicio de resistencia, que implica el entrenamiento de fuerza con pesas.

El Omega 3 y la Coenzima Q10 mejoran la Calidad del Semen

Investigadores de la Unidad de Nutrición Humana de la Universidad Rovira i Virgili (URV) y el Instituto de Investigación en Salud Pere i Virgili (IISPV) realizaron la revisión más extensa y sistemática hasta la fecha de estudios clínicos aleatorizados sobre los efectos de diferentes nutrientes y Suplementos dietéticos sobre la calidad del esperma y la fertilidad masculina. Después de analizar cualitativamente los resultados de 28 estudios nutricionales con 2900 participantes, los investigadores concluyeron que complementar la dieta con omega 3 y coenzima Q10 puede tener un efecto beneficioso sobre la cantidad de espermatozoides en el semen. Complementar la dieta con selenio, zinc, ácidos grasos, omega-3 coenzima-Q10 y carnitina se asocian con un aumento en la concentración de espermatozoides y una mejora en la movilidad asi como un efecto positivo en la morfología de los espermatozoides. Los resultados sugieren que ciertos suplementos dietéticos pueden tener un efecto beneficioso sobre la calidad del esperma, aunque queda por demostrar si esto aumenta la probabilidad de concebir a un niño de forma natural o mediante técnicas de reproducción asistida. Los investigadores creen que es necesario realizar estudios adicionales con muestras más grandes para poder extraer una conclusión más precisa. Los resultados han sido publicados en la revista científica Advances in Nutrition.

El Prototipo de una Personalidad Saludable

Un estudio de la Universidad de California, Davis publicado en el Journal of Personality and Societal Psychology encontró que la personalidad sana se puede describir en términos del modelo que organiza la personalidad en cinco factores principales: neuroticismo, extraversión, apertura a la experiencia, amabilidad y conciencia. Los científicos acordaron que una personalidad sana tendría un bajo neuroticismo, altos niveles de apertura a los sentimientos, calidez, emociones positivas y una franqueza agradable. Los investigadores utilizaron datos de siete muestras independientes de más de 3,000 participantes para ver si este perfil generado puede usarse para evaluar el funcionamiento de la personalidad a nivel individual. Para hacer esto, calcularon un índice de personalidad saludable para cada participante que indicaba qué tan similar era su propio perfil de personalidad individual para el perfil generado para la personalidad saludable. Como se predijo, los individuos con perfiles de personalidad saludables tendían a ajustarse mejor con una mayor autoestima, claridad de autoconcepto y optimismo. Las personas con puntuaciones de personalidad saludables también eran más propensas a describirse como capaces de resistir los impulsos, regular su comportamiento y centrar su atención. También se describieron a sí mismos como de baja agresividad y comportamiento antisocial. Sin embargo, las asociaciones con medidas de narcisismo y psicopatía produjeron un cuadro más complejo. Específicamente, las personas con personalidades sanas tendían a puntuar más bajo en los aspectos desadaptativos del narcisismo, como la capacidad de explotación, pero relativamente más alto en los aspectos potencialmente adaptativos de la grandiosidad y la autosuficiencia. Las personas con personalidades más sanas puntuaron poco en las facetas desadaptativas de las medidas de psicopatía, como la externalización de la culpa o la desinhibición, pero relativamente más altas en las facetas más adaptativas como la inmunidad al estrés o la audacia. En general, estos resultados proporcionan evidencia inicial de la validez convergente y divergente del índice de personalidad saludable, dijeron los investigadores.

Científicos transforman grasa blanca a marrón disminuyendo la obesidad

Actualmente, las únicas formas de activar la grasa marrón son poner a las personas en el frío para imitar la hibernación, que es poco práctica y desagradable, o tratarlas con medicamentos conocidos como agonistas adrenérgicos, pero estos pueden causar ataques cardíacos.  En este estudio de la Universidad de Cambridge publicado hoy en la revista Nature Communications , se ha demostrado que aumentando la cantidad de la proteína BMP8b se aumenta la función de la grasa marrón. Esto implica que la proteína BMP8b, que se encuentra en la sangre, podría usarse potencialmente como un medicamento para aumentar la cantidad de grasa marrón en los seres humanos, así como para hacerla más activa. Para llevar a cabo su investigación, el equipo utilizó ratones que habían sido criados para producir niveles más altos de la proteína en el tejido adiposo. Como se anticipó, encontraron que el aumento de los niveles de BMP8b transformó parte de la grasa blanca en grasa parda y por lo tanto, aumentó la cantidad de energía quemada por el tejido. Demostraron que los niveles más altos de BMP8b hacen que el tejido sea más sensible a las señales adrenérgicas de los nervios, la misma vía de acceso de los fármacos agonistas adrenérgicos. Esto puede permitir que se usen dosis más bajas de estos medicamentos para activar la grasa marrón en las personas, lo que reduce el riesgo de ataque cardíaco. El equipo también encontró que la molécula aumentó la cantidad de vasos sanguíneos y nervios en la grasa marrón.

La Ciclosporiasis

Es una enfermedad causada por la Cyclospora cayetanensis un protista emergente que causa diarrea. El parásito se reporta en todo el mundo. Los seres humanos son los únicos hospedadores conocidos. La Ciclosporiasis es una causa importante de morbilidad en niños y pacientes con SIDA y de epidemias transmitidas por los alimentos. La globalización del suministro de alimentos y el aumento de los viajes internacionales han contribuido a la propagación del parásito a zonas no endémicas. La mayoría de los casos se han relacionado con viajeros o brotes transmitidos por los alimentos. La Cyclospora ha sido aislada de frutas, verduras, mariscos, agua potable, piscinas, lagos, ríos, aguas residuales y suelos. Los ooquistes son resistentes a las condiciones ambientales, los insecticidas y los desinfectantes. Actualmente no existen técnicas para el análisis de ADN y la discriminación por genotipo. La falta de un modelo animal y los escasos datos de las secuencias de ADN han obstaculizado el desarrollo de métodos para su detección. Recientemente se han obtenido los genomas completos de mitocondrias y apicoplastos de C. cayetanensis que podrían facilitar la tipificación genética. Las medidas de prevención y control incluyen la buena higiene personal, el saneamiento ambiental eficiente y el mejoramiento de la calidad del agua. La cuantificación del riesgo y el control de Cyclospora en el medio ambiente se complican por la mínima dosis infecciosa, los ooquistes resistentes y los largos períodos pre-patentes y de esporulación.El tratamiento de preferencia es la combinación trimetoprin-sulfametoxazol. 

Caso Clínico linfangioma cervical

Primigesta de 30 años, con Antecedente patológicos de hipertensión arterial crónica; grupo sanguíneo O RH (+), quien presento Infección de vías urinarias en el segundo trimestre de embarazo tratada con Cefalexina. A las 36.Semanas mas 4 días de gestacion por fecha de ultima menstruación presenta preeclampsia grave y se decide interrumpir el embarazo, mediante parto distócico por cesárea y se obtiene un Recién Nacido masculino único vivo APGAR 9/9, con peso 2088 g Talla 44 cm CC 31.5 cm CT 27cm Grupo sanguíneo B RH (+).

Examen Físico: Piel y mucosas húmedas e hipocoloreadas, con prudente tinte ictérico en piel y escleróticas.
Aparato respiratorio: expansibilidad simétrica murmullo vesicular adecuado, no estertores Frecuencia respiratoria 40 por minuto.
Aparato cardiovascular: Ruidos cardiacos rítmicos, con buena intensidad, no soplos, pulsos periféricos presentes Frecuencia cardiaca 130 por minuto.
Sistema nervioso: Fontanela anterior amplia y normotensa, fontanela posterior puntiforme, reflejos primarios presentes.
Sistema osteomioarticular: se observa aumento de volumen en región cervical derecha, blanda no impresiona dolor de 5cm aproximadamente, sin cambios de coloración, no pulsátil.
Impresión Diagnostica: Recién nacido vivo a pretérmino.
Peso bajo para la edad gestacional
Hipotrófico severo
Linfangioma cervical derecho.
Se le realiza procedimiento quirúrgico a los 8 días de vida extrayéndose por completo tejido linfático el mismo que se envía a estudio Histopatológico, el cual reporta no presencia de células malignas. El neonato es dado de Alta a los 14 días con un peso de 2500 gramos con evolución favorable y sin ninguna complicación.
DISCUSIÓN: Los linfangiomas a nivel cervical son tumores o masas de carácter benignos, por su localización y desarrollo en ocasiones complican a los neonatos, comienza su desarrollo a partir de los primeros años de vida, y en número importante al final del periodo fetal o previo al nacimiento. El sistema linfático puede desarrollarse de manera inadecuada, caracterizándose por problemas en el vaciado de linfa, originando lo que se denomina higroma o linfangioma quístico. Son asintomáticos aproximadamente 90 % y mayoría se localizan a nivel del cuello y axila, pero hay que tener en cuenta pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo. La sintomatología está relacionada con la situación, así el que se ubica en la región cervical puede afectar al niño en el momento del nacimiento, por que provoca compromiso a nivel de la vía aérea, ocasionando una emergencia neonatal u obstétrica. Habitualmente aparece en el nacimiento, y puede ir evolucionando paulatinamente hasta los primeros años, lo cual ocasiona agrandamiento paulatino, y que si existe una infección respiratoria puede llevar a una insuficiencia respiratoria debido a la compresión de la vía aérea. Se dividen en, linfangioma simples o capilar, a su vez linfangioma cavernoso o esponjoso y linfangioma quístico o higroma quístico, muchas ocasiones se produce rotura de tumores lo que provoca hemorragias, que confunden con linfohemangioma.

Cuando se encuentran a nivel perifaríngea hay lesiones y trastornos en la articulación temporomandibular, a nivel supraclavicular para diferenciar se realiza vasalva, especialmente cuando se sospecha de linfangiomas mediastínicos. Además, en muchas ocasiones se realizan punciones en caso de dudas e incertidumbres ya sea para descomprimir, o para diagnosticar. Para el diagnostico se basa fundamentalmente en la clínica, por presencia de masa llena de líquido la misma que se encuentra situada a nivel de cabeza, o cuello, se realiza transiluminación, lo que guía hacia la presencia de líquido en el interior.
Los exámenes complementarios los mismos que pueden ser ecografía o radiografía, los que ayudan a visualizar si existe lesiones ya sean superficiales o profundas, tomografía computadorizada, resonancia magnética, se indica si se sospecha de lesiones profundas y de gran tamaño.
Tratamiento conservador o quirúrgico se basa en el grado de infiltración, tipo de lesión y la habilidad con el tratamiento, la mayor parte de la bibliografía médica se recomienda la extirpación quirúrgica completa temprana. El linfangioma macroquístico, incesantemente ostenta superior pronóstico que el microquístico, sobre todo por el componente es quístico y no cavernoso o mixto.
Complicaciones las más comunes son hemorragias y infecciones sobreagregadas, el pronóstico es bueno si se realiza la extracción total de la masa tumoral y no coexiste daño en otros órganos.
Con el adelanto de la cirugía fetal se logra realizar la corrección in útero de ciertas anomalías congénitas, aunque para el higroma quístico aún no hay indicaciones. (10)
CONCLUSIONES: El linfoma quístico es una anomalía infrecuente, se debe realizar el diagnóstico de manera precoz y así evitar posibles complicaciones, por lo que consideramos sustancial la divulgación de esta enfermedad tan poco común, cuyo tratamiento definitivo es la resección quirúrgica, por la baja morbilidad y el bajo índice de recurrencia.

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Los Fibroblastos determinan las formas de Cicatrización

Credito Universidad de Yale

Un estudio de la universidad de Yale publicado en la revista Science, destaca que  las diferencias en las células que dan resistencia y fuerza a la piel durante la reparación de una herida explica el por qué las personas se curan de manera diferente. Los fibroblastos, las células que forman la estructura de la proteína debajo de la superficie de la piel , alguna vez se pensó que eran bastante uniformes en su función. Sin embargo, el nuevo estudio encontró que los subconjuntos de fibroblastos pueden explicar por qué la regeneración de la piel es menos robusta en las personas mayores y cómo se forman ciertos tipos de cicatrices. Los Investigadores estudiaron la genética de los fibroblastos y analizaron sus efectos en ratones y humanos y encontraron múltiples diferencias en la forma en que estas células responden a las lesiones y los cambios que ocurren durante el envejecimiento. Por ejemplo, después de una lesión, un subconjunto de fibroblastos que normalmente producen adipocitos, o células grasas, comienzan a formar tejido cicatricial para reparar el tejido de la piel. Curiosamente, estas células se reducen en la piel humana en comparación con la piel del ratón, lo que puede explicar por qué las cicatrices son más frecuentes en las personas que en los ratones. El estudio también identificó el papel esencial de las células inmunitarias llamadas macrófagos no solo para combatir las infecciones, sino también para curar heridas y formar cicatrices. Los macrófagos que aparecen en el pico de la regeneración tisular pueden señalar selectivamente a un subconjunto de fibroblastos. El tejido cicatricial humano contiene más macrófagos y subconjuntos de fibroblastos y ambas poblaciones se reducen en las heridas de cicatrización deficientes de ratones de edad avanzada.

Realmente existe una relación entre el Clima y el Consumo de Alcohol

Un estudio de la Universidad de Pittsburgh encontró que en todo el mundo, los niveles de alcohol y enfermedad hepática se correlacionan con el clima y la luz solar. El consumo y la enfermedad aumentan a medida que las temperaturas y las horas de luz solar disminuyen. El estudio, que se publicó en la revista Hepatology , tiene implicaciones para la salud pública en un momento en que las muertes por cirrosis hepática han aumentado, especialmente entre los jóvenes de 25 a 34 años. Las personas en climas más fríos pueden beber más porque el alcohol tiende a hacer que se sientan más calientes. Para muchas personas, la oscuridad también puede exacerbar la depresión, que está asociada con el consumo de alcohol. Los climas nevados también pueden aumentar el aislamiento, lo que puede empeorar la depresión. La conexión entre la bebida y el clima no se había estudiado antes de manera sistemática. El  equipo utilizó grandes conjuntos de datos públicos para comparar la temperatura promedio y las horas de luz solar con el consumo promedio de alcohol por persona, el consumo excesivo de alcohol y el porcentaje de bebedores en una población. En Europa, las personas de Ucrania beben 13.9 litros de alcohol per cápita por año, mientras que los italianos (más cálidos) beben 6.7 litros. En los Estados Unidos, las personas en Montana beben 11.7 litros de alcohol per cápita por año, mientras que las personas en Carolina del Norte beben solo 7.8 litros.

El Oxígeno no siempre está indicado en los Pacientes Enfermos

Un panel de expertos de la Universidad de McMaster (Hamilton, ON, Canadá), la Universidad de Stellenbosch (SU, Sudáfrica), los Hospitales Universitarios de Ginebra (Suiza), se reunieron para evaluar 25 ensayos controlados con el fin de desarrollar recomendaciones para la terapia de oxígeno suplementaria en pacientes críticamente enfermos, pacientes quirúrgicos con sepsis, pacientes hospitalizados y pacientes en ruta hacia los hospitales en una ambulancia. Los pacientes postoperatorios, obstétricos y pediátricos no fueron incluidos. La revisión que se publicó en la revista The Lancet encontró que el oxígeno suplementario en los pacientes hospitalizados con saturación de oxígeno normal aumenta la mortalidad. El panel recomendó el mantenimiento de la saturación de oxígeno periférico (SpO2) en o por debajo del 96% en pacientes con oxígeno suplementario; en pacientes con infarto agudo de miocardio (IM) o accidente cerebrovascular, no debe administrarse oxígeno si la SpO2 inicial es superior al 92%. La revisión demostró que un exceso de oxígeno suplementario aumenta la mortalidad de los pacientes, las razones de por qué el exceso de oxígeno suplementario aumenta la mortalidad siguen siendo inciertas. El exceso de oxígeno puede reducir el gasto cardíaco, la vasoconstricción, la inflamación y el estrés oxidativo. Además, el exceso de oxígeno puede llevar a valores de SpO2 falsamente tranquilizadores y dificultar el reconocimiento cuando la condición del paciente empeora.

Cuál es la Mejor Herramienta para Evitar la Sepsis Materna

Un equipo de la Universidad de Michigan y de Israel revisó registros médicos para ver cuál herramienta de detección de sepsis es la mejor. Este documento, publicado en Anesthesia & Analgesia , también identifico los factores de riesgo para el desarrollo de la sepsis materna, en intervenciones simples. El equipo examinó tres herramientas de detección utilizadas comúnmente en las últimas dos décadas para identificar la sepsis: Los criterios del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS). La evaluación rápida de falla orgánica secuencial (qSOFA), recomendada por la Society of Critical Care Medicine para reemplazar SIRS y los criterios de alerta temprana materna (MEW, por sus siglas en inglés). El equipo recopiló información sobre los signos vitales, los posibles factores de riesgo para la sepsis, los valores de laboratorio y cómo se atendió a las mujeres con sepsis y se comparó con un grupo control. Encontraron que la herramienta SIRS tuvo la sensibilidad más alta pero la especificidad más baja, mientras que qSOFA tuvo la sensibilidad más baja y la especificidad más alta. Las pautas internacionales para sobrevivir a la sepsis recomiendan administrar antibióticos de amplio espectro en la primera hora del diagnóstico, algo que no se logró en casi el 36 % de los casos de sepsis que revisaron por ello el 20 % de las madres que no recibieron antibióticos en la primera hora murieron, en comparación con poco más del 8 % de las madres que fueron tratadas más rápidamente. La revisión también reveló una sorprendente falta de datos sobre los signos vitales. La vigilancia médica estricta de las pacientes es lo mejor para evitar el desarrollo de la sepsis.

La Distancia Ano Genital se relaciona con el Cáncer de Próstata

Diversos estudios experimentales han demostrado que la distancia anogenital (DAG) al nacimiento refleja la exposición androgénica a la que el feto ha estado expuesto durante su desarrollo intrauterino. Un estudio realizado por investigadores españoles publicado en la revista Anales Españoles de Urologia, analizo la asociación entre la DAG (como marcador indirecto del ambiente hormonal intrauterino) y la severidad  y el pronóstico del cáncer de próstata (CaP). El estudio incluyó 119 pacientes intervenidos de CaP  con confirmación histológica por biopsia. A cada paciente le realizaron una exploración física y midieron dos variantes de DAG; a) medida desde la inserción posterior del pene en el abdomen bajo al borde superior del ano (DAGAP) y b) medida desde la base posterior del escroto al borde superior del ano (DAGAS). La DAGAS se asoció significativamente con la recidiva bioquímica y márgenes afectados en la pieza quirúrgica respectivamente. Los resultados sugieren que una mayor exposición androgénica prenatal, reflejado en una DAG alargada,mayor de 120 mm en adultos con edad promedio de 65 años, estaría asociada con un peor pronóstico del CaP.

Uso del Oximetro de dedo para Evaluar la Presión Arterial

Crédito UBC

Una investigación de la Universidad de British Columbia demostró que la presión arterial puede evaluarse mejor con un oxímetro de dedo. Si bien el brazalete inflable es fácil de usar, su precisión depende de su colocación en el brazo y la habilidad del observador. Este estudio es el primero en proporcionar evidencia de apoyo basada en los registros reales de pacientes y el primero en examinar muestras de gran tamaño obtenidas en dos países diferentes. Para su análisis, el equipo examinó los registros de oxímetros de 121 pacientes registrados en un hospital en Boston y 219 ingresados ​​en un hospital en la provincia china de Guilin. Analizaron la información del oxímetro a través de un programa matemático único que desarrollaron y encontraron nueve firmas o patrones eléctricos que se correlacionaban significativamente con la hipertensión. Cuando agregaron los datos del electrocardiograma a los datos del oxímetro, lograron mejorar la detección sobre todo de la Prehipertensión. El equipo está trabajando para replicar sus estudios en otros grupos de pacientes durante los próximos meses. También están refinando su algoritmo para que los fabricantes de oxímetros puedan utilizarlo en una escala mayor.

La Personalidad del Adolescente predice su riesgo de Muerte

Para explorar más a fondo esta asociación, los investigadores del baby boomers se basaron en datos de unos 377.000 alumnos, con edades comprendidas entre 13 y 18 años quienes completaron una batería de pruebas psicológicas y cuestionarios. La información solicitada incluía antecedentes familiares, logros educativos y títulos de trabajo, ingresos, vivienda y propiedad, así como la calma; sensibilidad social; impulsividad liderazgo; vigor; auto confianza; ordenación; sociabilidad; cultura y personalidad madura. Durante el período de monitoreo, que alcanzó un promedio de casi 48 años, el 13% de los participantes murieron. El análisis reveló que un puntaje más alto en energía, empatía, calma, orden, curiosidad intelectual y madurez, y un puntaje más bajo en impulsividad, se asoció con un riesgo relativo más bajo de muerte por cualquier causa durante el medio siglo posterior. El estudio sugiere que la personalidad puede estar vinculada a la longevidad, ya que la adopción de comportamientos poco saludables y el impacto fisiológico a largo plazo de los factores psicológicos afectan los sistemas inmunológico, hormonal y cardiovascular del cuerpo. El estudio fue publicado en el Journal of Epidemiology & Community Health.

Dietas bajas en proteínas y altas en carbohidratos aumentan la longevidad

Un estudio de la Universidad de Sydney publicada en Cell Reports demostró mejoras en la salud general y cerebral, así como en el aprendizaje y la memoria en ratones que recibieron una dieta sin restricción alta en proteínas y alta en carbohidratos. La investigación muestra por primera vez que las dietas bajas en proteínas y altas en carbohidratos no restringidas tienen beneficios protectores similares para el cerebro como la restricción de calorías, que es bien conocida por sus beneficios de longevidad. Para el estudio, los investigadores alimentaron a los ratones con carbohidratos complejos derivados del almidón y la proteína caseína que se encuentra en el queso y la leche. El aprendizaje y la memoria se evaluaron mediante una serie de pruebas de conciencia espacial y memoria. Los investigadores observaron mejoras en ratones machos y hembras en edades tanto jóvenes como mayores.

La Aspirina y el Omega-3 reducen los Pólipos Intestinales Precancerosos

Un ensayo clínico, dirigido por la Universidad de Leeds, y publicado en la revista The Lancet encontró que tanto la aspirina como la EPA redujeron el número de pólipos intestinales. Los pacientes que tomaron aspirina desarrollaron menos pólipos en general, pero este efecto se observó solo en los pólipos en el lado izquierdo del intestino, que es el más cercano al pasaje posterior. Tanto la aspirina como la EPA tienen efectos preventivos, y son compuestos relativamente baratos y seguros para dar a los pacientes y se debe considerar especialmente en los pacientes con riesgo elevado de cáncer de colon  Un poco más de 700 personas participaron en el estudio de 53 hospitales en Inglaterra, todos los cuales fueron identificados como en mayor riesgo de desarrollar cáncer de intestino después de una colonoscopia. Las personas fueron asignadas al azar a uno de los cuatro grupos de tratamiento y cada día durante el año siguiente, tomaron una tableta de aspirina de 300 miligramos; 2 gramos de EPA en cuatro cápsulas; una combinación de aspirina y EPA; o solo placebos. Los pacientes que tomaron aspirina tenían un 22% menos de pólipos al final del estudio de un año en comparación con los que tomaron el placebo. Los que tomaron EPA tenían un 9% menos de pólipos. Sin embargo, los pacientes que tomaron EPA tenían un 25% menos de pólipos en el lado izquierdo del intestino en comparación con los que tomaron placebo. Aunque la aspirina y la EPA tuvieron efectos beneficiosos en el número de pólipos por sí solos, la combinación de aspirina y EPA en conjunto parecía tener un efecto aún mayor. El tratamiento con aspirina y EPA fue seguro y no se observó un aumento del riesgo de sangrado.

El Autismo tiene una relacion con la mutación del gen SETD5

Los pacientes con trastorno del espectro autista y discapacidad intelectual tienen una mutación en un gen llamado SETD5. Los científicos ahora han descubierto lo que sucede a nivel molecular cuando el gen se muta en ratones, y cómo esto cambia el comportamiento de los ratones. El estudio europeo que se publica hoy en Nature Neuroscience se dedicó a caracterizar el gen SETD5 a nivel molecular y lo relacionan con la forma en que cambia el comportamiento cuando se muta SETD5. Para sus estudios, los investigadores caracterizaron lo que sucede en ratones que portan una copia mutada de SETD5 y una copia intacta del gen. Encontraron que en el embrión de ratón, SETD5 es importante para regular la transcripción de genes, el proceso por el cual el modelo del ADN se convierte en un conjunto de instrucciones para producir proteínas. En el desarrollo temprano, SETD5 desempeña un papel en la especificación de los tejidos, esta es la razón por la que se observan defectos de desarrollo cuando se muta SETD5. Más adelante en la vida, SETD5 regula la transcripción de genes en procesos dinámicos cuando las señales se integran, por ejemplo, para formar memorias o durante el aprendizaje. Cuando los ratones con la mutación SETD5 presentan un desafío de aprendizaje, la dinámica de la transcripción génica es diferente de la de los ratones sin la mutación. Los investigadores plantean la hipótesis de que los ratones con una mutación SETD5 tienen un cerebro más inflexible formando recuerdos que son demasiado fuertes y no se sobrescriben fácilmente no pueden crear nuevos recuerdos ni adaptarse fácilmente a nuevas situaciones. Varios de estos genes asociados, cuando se mutan, también conducen a la discapacidad intelectual y / o al trastorno del espectro autista.

Equipan un Virus para que destruya solo las Células Cancerígenas

En un estudio, del Departamento de Oncología de la Universidad de Oxford publicado en la revista Cancer Research, los investigadores utilizaron un virus llamado enadenotucirev creado para infectar solo las células cancerosas, dejando solo las células sanas. La proteína fue diseñada para unirse a dos tipos de células. En este caso, se apuntó un extremo para unirse a los fibroblastos y el otro extremo se adhiere específicamente a las células T. Esto provocó que las células T mataran los fibroblastos unidos. Hasta ahora, no existía ninguna forma de matar las células cancerosas y los fibroblastos que los protegen al mismo tiempo, sin dañar el resto del cuerpo, esto podría ser un paso importante hacia la reducción de la supresión del sistema inmunitario dentro de los carcinomas y debería iniciar el proceso inmunológico normal. Los científicos probaron con éxito la terapia en muestras frescas de cáncer humano, incluidos los tumores de cáncer de próstata sólidos que reflejan la compleja composición de tumores reales. También probaron el virus en muestras de médula ósea humana sana y encontraron que no causó toxicidad o activación inapropiada de células T. El virus ataca los carcinomas, que son el tipo más común de cáncer y comienzan en las células de la piel o en los tejidos que recubren o cubren los órganos internos, como el páncreas, el colon, los pulmones, los senos, los ovarios y la próstata.

Guía 2018 para el manejo del Colesterol en Sangre

Estas son las Diez cosas que el documento describe y que hay que tener presenta para tratar la hipercolesterolemia:

1. En todos los individuos, hay que enfatisar un estilo de vida saludable para el corazón.

2. En pacientes con enfermedad cardiovascular aterosclerótica clínica (ASCVD), reducir el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) con terapia de estatinas de alta intensidad o terapia con estatinas de máxima tolerancia.

3. En ASCVD de muy alto riesgo, use un umbral de LDL-C de 70 mg / dL (1.8 mmol / L) para considerar la adición de no estatinas al tratamiento con estatinas.

4. En pacientes con hipercolesterolemia primaria grave (nivel de LDL-C ≥190 mg / dL (≥4.9 mmol / L)), comience el tratamiento con estatinas de alta intensidad sin calcular el riesgo de ASCVD a 10 años.

5. En pacientes de 40 a 75 años de edad con diabetes mellitus y un nivel de LDL-C de ≥70 mg / dL (≥1.8 mmol / L), inicie estatinas de intensidad moderada sin calcular el riesgo de ASCVD a 10 años.

6. En adultos de 40 a 75 años de edad evaluados para la prevención primaria de ASCVD, tenga una discusión de riesgo con el paciente antes de comenzar el tratamiento con estatinas.

7. En adultos de 40 a 75 años de edad sin diabetes mellitus y con niveles de LDL-C ≥70 mg / dL (≥1.8 mmol / L), con un riesgo ASCVD a 10 años de ≥7.5%, comenzar una estatina de intensidad moderada Si una discusión sobre las opciones de tratamiento favorece el tratamiento con estatinas.

8. En adultos de 40 a 75 años de edad sin diabetes mellitus y riesgo de 10 años de 7,5% -19,9%, los factores que aumentan el riesgo favorecen el inicio del tratamiento con estatinas.

9. En adultos de 40 a 75 años de edad sin diabetes mellitus y con niveles de LDL-C ≥70 mg / dL-189 mg / dL (≥1.8-4.9 mmol / l), con un riesgo ASCVD a 10 años de ≥7.5% - 19.9%, si la decisión sobre el tratamiento con estatinas es incierta, considere la posibilidad de medir el calcio de la arteria coronaria (CAC).

10. Evalúe la adherencia y el porcentaje de respuesta a los medicamentos que disminuyen la LDL-C y los cambios en el estilo de vida con la medición repetida de lípidos 4 a 12 semanas después del inicio de la estatina o el ajuste de la dosis, y repítalo cada 3 a 12 meses según sea necesario.

*Acceda a la Guía completa en idioma inglés

Cómo las Lesiones en la Cabeza pueden conducir a Trastornos Cerebrales

Científicos de la UCLA estudiaron más de 6.000 células del hipocampo, cada célula tiene el mismo ADN, pero los genes que se activan varían entre los diferentes tipos de células. Los biólogos descubrieron que cientos de genes se ven afectados adversamente por una lesión cerebral traumática leve, como una conmoción cerebral. Estos genes alterados pueden conducir más tarde a la enfermedad de Alzheimer, Parkinson, Epilepsia y otras enfermedades. Los investigadores reprodujeron una lesión cerebral similar a una conmoción cerebral en ratones y estudiaron otros ratones que no recibieron una lesión cerebral. Los investigadores analizaron miles de células en el hipocampo de ambos grupos de ratones y encontraron: 1.-Los ratones sin lesión tenían niveles muy bajos en 14 de los 15 tipos de células de un gen llamado Ttr que regula el metabolismo, y controla las hormonas  tiroideas. Los traumas cerebrales aumentaron el nivel de Ttr en prácticamente todos los tipos de células, el Ttr es importante para la salud del cerebro y puede funcionar para llevar más hormona tiroidea al cerebro para mantener el metabolismo. 2.- Encontraron evidencia de que al menos 12 de los 15 tipos de células se ven afectados negativamente por un trauma cerebral, algunos más que otros. 3,-Apreciaron como los genes relacionados con la enfermedad de Alzheimer actuaron en diferentes tipos de células, proporcionando nuevos detalles sobre dónde actúan estos genes cuando se ven afectados por un trauma cerebral. 4.- Por primera vez, encontraron que los genes que se ven afectados por una lesión cerebral traumática, están relacionado con el comportamiento neurótico en los seres humanos, asociado con depresión, ansiedad y esquizofrenia. 5.- La lesión cerebral puede llevar a lo que se conoce como epilepsia postraumática. 6.-La lesión cerebral traumática causa cambios en la forma en que las células se comunican entre sí. El estudio, fue publicado en la revista Nature Communications.

Uso del Acetato de Eslicarbazepina para tratar la Epilepsia

La epilepsia se asocia a alteraciones del comportamiento, incluyendo alteraciones cognitivas, trastornos psiquiátricos y problemas sociales, que pueden repercutir negativamente en la calidad de vida del paciente. Se ha descrito que la capacidad de entender no sólo nuestros propios pensamientos, intenciones, creencias y emociones, sino también los de los demás, puede verse afectada en los pacientes con epilepsia, posiblemente debido a una disrupción de las redes neuronales que mantienen esta función. Estudios previos han descrito que el uso de fármacos antiepilépticos a largo plazo podría influir negativamente en la cognición social en los pacientes con epilepsia. El acetato de eslicarbazepina actúa bloqueando los canales de sodio aumentando la inactivación lenta de los canales de sodio voltaje-dependiente. Este fármaco además de controlar las crisis, se ha demostrado que es muy útil, como estabilizador de los trastornos de ánimo de los pacientes epilépticos.

Asocian la Enfermedad Coronaria con el grosor del Tendón de Aquiles

Un estudio, presentado recientemente en la reunión de Sesiones científicas de la American Heart Association en Chicago, analizó la asociación entre la gravedad de la enfermedad coronaria y el grosor del tendón de Aquiles en 241 personas que habían recibido un stent para abrir un vaso sanguíneo bloqueado en su corazón. Los investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad de Kitasato en Tokio identificaron participantes con un grosor del tendón de Aquiles de 9 milímetros, o más. Alrededor del 80 % de esos pacientes tenían más de una arteria cardíaca que estaba bloqueada, lo que los colocaba en mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco. Entre aquellos con un tendón de Aquiles más delgado, el 58 % tenía más de una arteria cardíaca bloqueada. Las personas con un tendón de Aquiles grueso también tenían más probabilidades de haber dejado la enfermedad de la arteria coronaria principal, que se asocia con el mayor riesgo de enfermedad cardíaca y muerte. El diagnóstico del grosor del tendón de Aquiles podría potencialmente usarse para identificar a las personas con riesgo de enfermedad cardíaca. 

La Leucodistrofia Hipomielinizante de tipo 6

Es una enfermedad descubierta en el año 2002, que se caracteriza por un retraso motor, que deriva posteriormente en una marcha diparética o tetraparética, con espasticidad y síntomas extrapiramidales, que aboca evolutivamente a una pérdida temprana de la marcha. Los hallazgos en la resonancia magnética cerebral son distintivos y conforman un patrón fácilmente reconocible, incluyendo hipomielinización o ausencia de mielinización de la sustancia blanca, atrofia del vermis, hipoplasia del caudado y ausencia o hipoplasia del putamen. La combinación de síntomas extrapiramidales y la hipomielinización de la sustancia blanca son patognomónica de esta entidad. La atrofia del vermis y de los ganglios de la base puede ocurrir de forma precoz o posteriormente, con la evolución de la enfermedad. Otros síntomas frecuentes, son el nistagmo, la disartria y las dificultades del aprendizaje. Con menor frecuencia pueden presentarse trastornos visuales, auditivos y epilepsia. Las alteraciones cerebelosas causan la ataxia, la hipomielinización de los tractos piramidales ocasiona espasticidad y las alteraciones visuales, la hipoplasia del caudado y el putamen es responsable de los signos extrapiramidales, y el trastorno del habla obedece a una afectación extrapiramidal o cerebelosa. Genéticamente hay alteración del gen TUBB4A, que afecta a la síntesis de tubulina β-IV, proteína constitutiva de los microtúbulos de las neuronas y las células de la glía, principalmente oligodendrocitos. La acumulación de microtúbulos en estas células daría lugar a la hipomielinización cerebral. La mayor expresión de este gen en el cerebelo, el putamen y la sustancia blanca explicaca la afectación preferente en estas áreas, frente a la indemnidad en la región talámica, el globo pálido y los nervios periféricos. La sustancia gris cerebral puede verse reducida a largo plazo por atrofia secundaria. No existe tratamiento específico para la leucodistrofia hipomielinizante de tipo 6. La evolución es progresiva hacia la dependencia total y el fallecimiento en la infancia o la juventud. La levodopa se ha utilizado con resultados variables como tratamiento sintomático para las manifestaciones extrapiramidales.

Desarrollan Análisis Sanguíneo que detecta y clasifica el Cáncer

Investigadores del Princess Margaret Cancer Center combinaron la biopsia líquida, las alteraciones epigenéticas y el aprendizaje automático para desarrollar un análisis de sangre que detecta y clasifica el cáncer en sus etapas más tempranas. Estos hallazgos, publicados en la revista Nature, describen no solo una forma de detectar el cáncer, sino que prometen ser capaces de encontrarlo cuando sea más fácil de tratar y mucho antes de que aparezcan los síntomas. Al perfilar las alteraciones epigenéticas en lugar de las mutaciones, el equipo pudo identificar miles de modificaciones únicas para cada tipo de cáncer. Luego, utilizando un enfoque de big data, aplicaron el aprendizaje automático para crear clasificadores capaces de identificar la presencia de ADN derivado del cáncer en muestras de sangre y determinar el tipo de cáncer, con el análisis de ADN libre de las células que circulan en la sangre. En cada muestra, el ADN plasmático "flotante" coincidía con el ADN del tumor. Desde entonces, el equipo ha ampliado la investigación y ahora ha perfilado y emparejado con éxito más de 700 muestras en sangre de varios tipos de cáncer.

Comer Menos Carbohidratos Aumenta la Quema de Calorías

Los hallazgos, de un estudio del Boston Children's Hospital, en asociación con la Universidad Estatal de Framingham publicado hoy en BMJ, sugieren que las dietas bajas en carbohidratos pueden ayudar a las personas a mantener la pérdida de peso. El estudio, conocido como el Estudio de Alimentos del Estado de Framingham, o (FS) 2, controlo estrictamente lo que comían las personas al proporcionarles alimentos completamente preparadas durante un período de 20 semanas. Luego, se asignó al azar a estos participantes para que siguieran dietas altas, moderadas o bajas en carbohidratos durante 20 semanas adicionales, con carbohidratos que comprenden 60, 40 y 20 % de las calorías totales, respectivamente. Los carbohidratos proporcionados  a los tres grupos fueron de alta calidad, de acuerdo con las pautas para minimizar el azúcar y el uso de granos enteros en lugar de granos altamente procesados. Los investigadores rastrearon cuidadosamente el peso de los participantes y midieron la secreción de insulina, las hormonas metabólicas y el gasto energético total (calorías quemadas). Durante las 20 semanas, el gasto total de energía fue significativamente mayor en la dieta baja en carbohidratos. Con el mismo peso corporal promedio, los participantes que consumieron la dieta baja en carbohidratos quemaron alrededor de 250 kilocalorías por día más que los de la dieta alta en carbohidratos. En las personas con la mayor secreción de insulina, la diferencia en el gasto de calorías entre las dietas bajas y altas en carbohidratos fue aún mayor, aproximadamente 400 kilocalorías por día, en consonancia con lo que predeciría el Modelo de carbohidratos e insulina.

Cuanto más Rápido Camines mejor será tu Salud

Las investigaciones de la División de Bioquinesiología y Fisioterapia de la USC demuestran que cuanto más rápido sea su ritmo, al caminar mejores serán sus resultados de salud. Los cirujanos cardiacos han propuesto usarlo como una forma de identificar a los pacientes que podrían tener dificultades para recuperarse de la cirugía, según se publica en la revista JAMA. También hay evidencia de que podría alertar sobre problemas de salud, como enfermedades cardiovasculares y deficiencias cognitivas. Actualmente están investigando cómo el ejercicio puede afectar los resultados para los sobrevivientes de cáncer de mama y la velocidad de la marcha es algo que el equipo sigue. Cuanto más enfermo se vuelve alguien, pierde fuerza y ​​la capacidad de moverse. Los médicos podrían usar la velocidad de la marcha para ayudar a determinar la edad biológica de una persona, No hay pruebas que demuestren que el aumento de la velocidad de tu marcha impacte tu salud. Pero es importante prestar atención a lo activo que eres. En el estudio, los caminantes rápidos disminuyeron a un ritmo más lento que los caminantes más lentos, lo que condujo a mejores resultados de salud. Si su marcha se ralentiza, especialmente de manera significativa, podría indicar una condición subyacente.

Uso del Eluxadoline para Tratar el Síndrome de Intestino Irritable

El síndrome de intestino irritable con predominio de diarrea, constituye una patología muy prevalente en todo el mundo, con un gran impacto en la calidad de vida de los pacientes. El Eluxadoline es una molécula con efectos locales mixtos tanto agonista de los receptores opioides mu- y kappa- como antagonista del receptor delta-opioide. Esta molecula fue aprobada en 2015 por la Food and Drug Administration (FDA) y en 2016 por la Agencia Europea del Medicamento (EMA) para ser indicada en el síndrome de intestino irritable con predominio de diarrea. El Eluxadoline es un fármaco que ofrece, control tanto de la consistencia de las deposiciones como del dolor abdominal, con una buena tolerancia en la mayoría de los casos y una mejoría en la calidad de vida de estos pacientes, por lo que es una molécula a considerar en el abordaje de esta patología. Como en todo producto de reciente incorporación terapéutica, es de esperar una farmacovigilancia adecuada así como que se vaya generando conocimiento de estudios que ofrezcan información sobre diferentes escenarios así como la valoración del costo-eficacia del fármaco, para caracterizar y posicionar de una manera más precisa al eluxadoline dentro del espectro terapéutico.

Una Proteína Cerebral Contrarresta las Alteraciones del Envejecimiento

El agotamiento de la proteína klotho acelera el envejecimiento y puede contribuir a enfermedades relacionadas con la edad. Esta molécula se encuentra en el plexo coroideo, en las células que producen líquido cefalorraquídeo y forman una barrera importante entre el sistema nervioso central y la sangre. Los científicos de los Institutos Gladstone, decidió investigar por qué el plexo coroideo contiene mucho más klotho que otras regiones del cerebro. En el estudio publicado en la revista científica PNAS, mostraron que klotho funciona como un guardián que protege al cerebro del sistema inmunitario periférico y disminuye de manera natural con la edad. Cuando los niveles de esta molécula se agotan en el plexo coroideo, la barrera se vuelve más porosa y permite que las células inmunes las infecciosas y las moléculas inflamatorias puedan atravesar más fácilmente. Este tipo de respuesta de las células inmunes innatas es perjudicial, ya que producen ciertos factores que se ha demostrado que afectan las funciones cerebrales y esto podría ayudar a explicar, en parte, porqué a menudo notamos deterioros en las funciones cognitivas en personas mayores cuando tienen infecciones, como neumonía o infecciones del tracto urinario. Esta complicación tiende a ser particularmente importante en pacientes con enfermedad de Alzheimer. El equipo están planeando su próximo conjunto de experimentos para determinar si el aumento de los niveles de klotho en el plexo coroideo puede ayudar a suprimir el deterioro cognitivo relacionado con la edad.

Un Aporte Adecuado de Zinc previene los Trastornos del Neurodesarrollo

Estudios recientes  plantean que la disminución del aporte de zinc al inicio de la formación de las conexiones nerviosas causaría problemas de neurodesarrollo. Aunque no está claro si la deficiencia de zinc contribuye al autismo, los científicos ahora han definido en detalle un posible vínculo mecanicista. Esta investigación muestra cómo el zinc da forma a las conexiones o "sinapsis" entre las células del cerebro que se forman durante el desarrollo temprano, a través de una compleja maquinaria molecular codificada por genes de riesgo de autismo. Esto sugiere que la falta de zinc durante el desarrollo temprano podría contribuir al autismo a través de la deficiencia de la maduración sináptica y la formación del circuito neuronal. Estos hallazgos nos llevan a sugerir a las mujeres que durante el periodo del embarazo sobre todo en el primer trimestre aumenten el consumo de alimentos ricos en zinc, con el fin de ayudar a prevenir problemas neurológicos. Los alimentos que contiene alto contenido de zinc son: Los crustáceos, el hígado, la carne roja, pescado y camarones, frutos secos, chocolate, espinacas, frijoles, semillas de auyama,  ajo, arroz, guisantes y maní.

La Enfermedad de Kawasaki tiene Causales Ambientales

Investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad de California en San diego y el Instituto Scripps de Oceanografía estudiaron los patrones climáticos y las distribuciones geográficas de los pacientes con Enfermedad de Kawasaki y determinaron que esta enfermedad inflamatoria tiene múltiples desencadenantes ambientales influenciados por una combinación de temperatura, precipitación y patrones de viento. Los científicos examinaron 1.164 casos tratados en el Rady Children's Hospital durante 15 años. Los grupos notables de casos de la enfermedad se asociaron con distintos patrones atmosféricos como una presión atmosférica más alta que el promedio y condiciones más cálidas. El análisis reveló además que los pacientes con Enfermedad de Kawasaki según su patrón de expresión génica, estaban asociados con ciertas características clínicas. Los datos sugieren que existen uno o más desencadenantes ambientales y que las exposiciones episódicas están influenciadas, al menos en parte, por las condiciones climáticas regionales. Los factores ambientales que desencadenan la enfermedad en niños genéticamente susceptibles debe centrarse en los aerosoles inhalados. Las tasas de prevalencia de la enfermedad están aumentando entre los niños de Asia. Uno de cada 60 niños y una de cada 75 niñas en Japón desarrollarán Enfermedad de Kawasaki durante la infancia. En los EE.UU. hay de 19 a 25 casos por cada 100.000 niños menores de 5 años. Los modelos predictivos estiman que para 2030, 1 de cada 1.600 adultos estadounidenses se habrá visto afectado por la enfermedad. Estos resultados se publicaron hoy la revista Scientific Reports.

Cual es la mejor Manera de Prevenir el Desarrollo de la Diabetes

Las personas con niveles de glucosa por encima de lo normal (entre 140 y 199 mg/dl ), tienen un riesgo mayor de desarrollar diabetes. Es precisamente en ellos en los que se han realizado los principales estudios controlados para prevenir o retrasar el comienzo de la diabetes tipo 2. Un estudio finlandés sugirio a 522 individuos obesos con intolerancia hidrocarbonada recibir un tratamiento estándar de dieta y ejercicio, con  información individualizada sobre la dieta para lograr la pérdida de peso y apoyo para la realización de actividad física y se comparó con un grupo control. Tras un seguimiento medio de 3,2 años, hubo una reducción del 43% en la incidencia de diabetes con respecto al grupo control. En el Diabetes Prevention Program participaron 3.234 individuos (con una edad media de 51 años) con intolerancia hidrocarbonada. Tras un seguimiento medio de 2,8 años, se observó una reducción del 58% en el riesgo de progresión a diabetes en el grupo con cambios en el estilo de vida (que recibió consejos intensos sobre dieta y ejercicio). La conclusión sobre las recomendaciones dietéticas para el diabético es que “no existe una única dieta para la diabetes”. La dieta debe ser individualizada y debe estar basada en los objetivos terapéuticos, que tienen que ser evaluados de forma periódica y también personalizada. Es imprescindible adaptar cualquier recomendación dietética al estilo de vida y a los hábitos nutricionales del paciente.