15 febrero 2019
Uso de células modificadas para tratar la enfermedad de Crohn
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14 febrero 2019
Indicadores Basicos de Salud del año 2018
La región de las Américas alberga a más de mil millones de personas. Cada año, nacen 15 millones y mueren casi 7 millones. La esperanza de vida es de 80,2 años para las mujeres y de 74,6 para los hombres. Más de 8 de cada 10 personas viven en áreas urbanas. Estas son algunas de las estadísticas clave presentadas en los nuevos "Indicadores Básicos 2018", publicados recientemente por la Organización Panamericana de la Salud (OPS).Para ver todos los indicadores presiona en el siguiente enlace:
Primera Píldora que Ayudara a Reducir los Ataques de Asma
Investigadores de Leicester
(Reino Unido) y Vancouver (Canadá) han demostrado que el fármaco en
investigación, Fevipiprant (un antagonista de los receptores de la
prostaglandina D2 oral y selectivo) reduce la cantidad de músculo liso en el
revestimiento de las vías respiratorias. Estos hallazgos fueron publicados hoy en
Science
Translational Medicine. Un aumento en el músculo liso de la vía aérea es
el predictor más fuerte de la reducción del flujo de aire hacia los pulmones
por el estrechamiento de la vía aérea. Actualmente no hay un medicamento
disponible de forma rutinaria que se dirija a la masa muscular lisa para
reducir los síntomas del asma. Para las personas con asma grave, se puede
ofrecer un procedimiento llamado termoplastia, que utiliza energía térmica para
disminuir la cantidad de músculo liso en las vías respiratorias. Esto requiere
sedación en el hospital y no es una cura, ni es adecuado para todos. La mayoría
de los pacientes con asma grave dependen de dosis altas de esteroides inhalados
u orales para controlar sus síntomas. El potencial de Fevipiprant para reducir
la necesidad de que los pacientes tomen esteroides orales de forma continua o
para los ataques podría considerarse un paso positivo, El resultado de este
ensayo es un paso alentador al finalizar la fase 3 actualmente en curso esperan
poder ofrecer este tratamiento oral con fevipiprant una vez al día a los pacientes
lo más rápido posible.
13 febrero 2019
Las Infecciones Urinarias pueden Enmascarar el Cáncer Renal
Según una nueva investigación presentada hoy en la
Conferencia de Diagnóstico Temprano del Cáncer del Reino Unido en Birmingham.
Aunque las infecciones urinarias no están directamente relacionadas con el
cáncer, el hecho de que un médico no controle infecciones recurrentes o la
presencia de sangre en la orina podría llevar a un diagnóstico tardío del
cáncer, especialmente en mujeres. Las infecciones urinarias son la segunda
condición más común para la cual los médicos prescribimos antibióticos, pero en
algunas personas, los síntomas de una infección urinaria pueden enmascarar el
cáncer de vejiga o riñón. Sólo una pequeña cantidad de pacientes con síntomas
persistentes e infecciones urinarias recurrentes continuarán desarrollando
cáncer, pero es importante que sean vigilados. El próximo paso será encontrar
una manera de detectar en estos pacientes
el cáncer en forma temprana para brindarle las mejores opciones de tratamiento
y mejorar la supervivencia. No hay una manera fácil de saber qué pacientes
deben ser remitidos o vistos nuevamente, por el médico general una
investigación como esta, destacando dónde se deben realizar mejoras, son muy útiles
para organizar mejor una revisión.
El Reloj Cerebral funciona de manera diferente en el Autismo
El estudio, publicado
en la revista eLife, muestra que las áreas sensoriales del cerebro que reciben
información de escalas temporales neuronales intrínseca está alterado en el
autismo. Las imágenes de resonancia magnética de los cerebros de adultos
varones con autismo de alto funcionamiento se compararon con las de personas
sin autismo. En el estado de reposo, ambos grupos mostraron el patrón esperado
de escalas de tiempo más largas en áreas del cerebro frontal relacionadas con
el control ejecutivo, y escalas de tiempo más cortas en áreas sensoriales y
motoras. Encontraron respuestas
neuronales más sensibles en aquellos individuos con los síntomas autistas más
severos. Un área del cerebro que mostraba el patrón opuesto era el caudado
correcto, donde la escala de tiempo neural era más larga de lo normal,
particularmente en individuos con conductas más repetitivas y restringidas más
severas. Estas diferencias en la actividad cerebral también se encontraron en
exploraciones separadas de niños autistas y neurotípicos. El equipo de
investigadores japoneses y del Reino Unido piensa que los cambios estructurales
en pequeñas partes del cerebro vinculan estas dinámicas locales con los
síntomas de TEA. Encontraron cambios en el volumen de materia gris en las áreas
con escalas de tiempo neuronales atípicas. Una mayor densidad de neuronas puede
contribuir a los patrones de actividad neuronal repetitiva y recurrente, que
subyacen a las escalas de tiempo más largas y más cortas observadas en el
caudado derecho y las cortezas sensoriales y visuales bilaterales,
respectivamente. Esto puede explicar una característica prominente del autismo,
el gran peso dado por el cerebro a la información sensorial local y la
hipersensibilidad perceptiva resultante.
12 febrero 2019
Las Comidas Rápidas Aumentan el riesgo de Desarrollar Sepsis
Científicos de la Universidad Estatal de Portland (EE.UU.)
han descubierto que los alimentos ricos en grasas y azúcares aumentan el riesgo
de sufrir sepsis grave. En el estudio, publicado en la revista Proceedings
of the National Academy of Sciences los ratones que fueron alimentados
con la dieta occidental caracterizada por ser baja en fibra y alta en grasa y
azúcares mostraron un aumento en la inflamación crónica, niveles de sepsis más
graves y tasas más altas de mortalidad en comparación con los ratones que
recibieron una alimentación equilibrada. Estos hallazgos sugieren que los
ratones alimentados con la dieta occidental sufrían niveles más graves de
sepsis y morían más rápido debido a alguna característica de su dieta, y no por
el aumento de peso o por el microbioma. La dieta manipula la función de las células
inmunitarias para que sean más susceptible a la sepsis, y luego, cuando
desarrolles la sepsis, mueran más rápido. El equipo científico identificó en
ratones alimentados con dieta occidental marcadores moleculares que podrían
usarse como predictores o biomarcadores para pacientes con alto riesgo de sepsis grave
o pacientes que pueden necesitar un tratamiento más agresivo y esto puede
ayudar a los hospitales a controlar mejor las dietas de los pacientes.
Porqué Dormir puede ser la mejor Medicina
Un estudio de la
Universidad de Tübingen en Alemania publicado hoy en el Journal of Experimental Medicine,
explica cómo el sueño puede combatir una infección, mientras el estrés crónico, pueden hacer que el cuerpo
sea más susceptible a las enfermedades. Cuando las células T reconocen un objetivo
específico, activan proteínas pegajosas conocidas como integrinas que les permiten
unirse a su objetivo y en el caso de una
célula infectada por un virus, la elimina. Si bien se sabe mucho sobre las
señales que activan las integrinas, las señales que podrían reducir la
capacidad de las células T para unirse a sus objetivos son menos conocidas. Los
Investigadores descubrieron que ciertos agonistas del receptor acoplados con Gα
s, incluidas las hormonas adrenalina y noradrenalina, las moléculas
proinflamatorias prostaglandina E 2 y D 2 , y la adenosina neuromoduladora,
impiden que las células T activen sus integrinas después de reconocer su
objetivo. Los científicos estudiaron células T tomadas de voluntarios sanos
mientras dormían o permanecían despiertos toda la noche. Las células T tomadas
de voluntarios dormidos mostraron niveles significativamente más altos de
activación de integrina que las células T tomadas de sujetos despiertos. Los
investigadores pudieron confirmar que el efecto beneficioso del sueño sobre la
activación de la integrina de las células T se debió a la disminución en la
activación del receptor acoplado con Gαs. El estudio podría estimular el
desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas que mejoren la capacidad de las
células T para adherirse a sus objetivos. Esto podría ser útil, por ejemplo,
para la inmunoterapia contra el cáncer, donde se solicita a las células T que
ataquen y eliminen a las células tumorales.
11 febrero 2019
Uso de la Inmunoterapia para Tratar el Glioblastoma Recurrente
Un estudio dirigido
por la UCLA y publicado en Nature Medicine, muestra por primera
vez que el pembrolizumab, un fármaco inhibidor del punto de control inmunitario,
puede ser eficaz para tratar a las personas con glioblastoma recurrente. El
pembrolizumab es un anticuerpo que actúa bloqueando una proteína de punto de
control llamada PD-1, que evita que las células T ataquen las células
cancerosas. Las células cancerosas a menudo usan PD-1 para mantener a raya a
las células T. Pero la inhibición del compromiso de la proteína con un fármaco
inhibidor del punto de control como pembrolizumab permite al sistema inmunitario
atacar mejor el cáncer. El ensayo, que se llevó a cabo en siete centros médicos
de los EE. UU., Evaluó a 35 personas con glioblastoma recurrente y con resección
quirúrgica. De ellos, 16 recibieron pembrolizumab antes de sus cirugías y 19
recibieron el medicamento después. Los que recibieron el medicamento antes de
la cirugía sobrevivieron un promedio de 417 días, los que recibieron el
medicamento después de la cirugía vivieron un promedio de 228 días. Los
hallazgos podrían ser significativos porque ha habido pocos avances importantes
en el tratamiento del glioblastoma en las últimas dos décadas y porque podría
ser un paso hacia el desarrollo de nuevos biomarcadores para la enfermedad. El
equipo está probando la inmunoterapia en combinación con vacunas y otros
inhibidores del punto de control.
Factores que afectan el uso de Antibióticos como lo sugiere la OMS
Un estudio de la
Universidad de Warwick publicado en la revista Trials demuestra que los
factores contextuales, como las políticas de salud locales, influyen en los
resultados de los ensayos clínicos de intervenciones médicas. El estudio
analizo ensayos clínicos en Myanmar, Tailandia y Vietnam con un total de 4.446
participantes, para probar la efectividad de un análisis de sangre con pinchazo
en el dedo de cinco minutos para reducir las recetas de antibióticos en pacientes con fiebre como lo recomienda la
OMS. La prueba midió los niveles de proteína C reactiva en la sangre para decidir
si la causa de la enfermedad febril era probablemente bacteriana, en cuyo caso
se podría prescribir un antibiótico. Evidenciaron que los médicos recetaron antibióticos a pesar
de un resultado negativo en hasta 71 % de los casos. Luego, determinaron las
razones de esta disparidad a través del análisis de los participantes usando
entrevistas y discusiones grupales en los tres países. Encontraron que si los
antibióticos están presentes y abundantes o si los trabajadores de la salud
estaban preocupados por enfermedades infecciosas mortales, era menos probable
que siguieran la guía proporcionada por la prueba del biomarcador como lo
establece la OMS. De manera similar, si los viajes largos y peligrosos impiden
a los pacientes realizar visitas de seguimiento a los centros de atención de
salud o si tuvieron dificultades para entender el propósito de la prueba,
entonces es más probable que los pacientes ignoren los resultados y compren
antibióticos sin recetas haciendo la intervención aparentemente menos efectiva.
Para los investigadores, más datos contextuales de ensayos clínicos significa realizar
un metanálisis para identificar si factores como, la pobreza, o las política de
salud complementaria son importante para la operación exitosa de una nueva
intervención. Esto permitirá diseñar herramientas para que los clínicos se
puedan guiar en la identificación de las intervenciones adecuadas o abogar por
cambios en la política.
10 febrero 2019
La Cirugía de la Epilepsia suele ser el Recurso Poco Utilizado
Esto se debe a que las personas no son referidas a tiempo al
neurocirujano o tienen miedo de operarse. Entre el 50 % y el 80 % de las
personas que se someten a esta cirugía pueden curarse. Sin embargo, la gente
tiene miedo de que tras la operación queden afectados de alguna manera. Uno de
los graves problemas que enfrenta en esta enfermedad es la falta de diagnóstico,
pues debido a ello muchas de las personas con epilepsia activa no se tratan, especialmente
porque la gente no tiene recursos para acudir a un experto y además, quienes
sufren de este padecimiento suelen ser estigmatizados. Los pacientes con crisis
recurrentes son los candidatos ideales para la cirugía de
epilepsia. Esta cirugía, consiste en desconectar o remover una masa crítica
suficiente del circuito epileptogénico del cerebro que es el responsable de la
crisis. La recuperación tarda una o dos semanas y luego de ello puede curarse o
reducir en gran medida el número de crisis. Existe un importante riesgo de
muerte si se tienen crisis muy seguidas, además de que las lesiones que se producen
pueden ser de gravedad, aunado a ello, existe un riesgo de muerte súbita e
inesperada o de perder la vida por asfixia o arritmias.
09 febrero 2019
La Ingesta de Sodio está asociada con el Mareo Postural
En un estudio publicado en el Journal of Clinical Hypertension
Investigadores del Centro Médico Beth Israel Deaconess (BIDMC) encontraron que
una mayor ingesta de sodio, aumenta el mareo postural, el cual resulta de una
caída gravitatoria en la presión arterial y es común entre los adultos. Estos
hallazgos desafían las recomendaciones tradicionales para aumentar la ingesta
de sodio para prevenir el mareo Los investigadores utilizaron datos del ensayo
DASH-Sodium, un estudio aleatorio cruzado que analizó los efectos de tres
niveles diferentes de sodio (1500, 2300 y 3300 mg / d) sobre la presión
arterial. Todos los participantes comieron cada uno de los tres niveles de
sodio en orden aleatorio durante cuatro semanas. La mitad de los participantes
consumieron los niveles de sodio en el contexto de una dieta típica
estadounidense (una dieta de control) mientras que la otra mitad consumió los
niveles de sodio de acuerdo con las pautas de la dieta DASH. Los hallazgos del
estudio sugiere a los profesionales de la salud que inician intervenciones para
los síntomas ortostáticos que el sodio en realidad podría empeorar los
síntomas. En particular, el estudio encontró que una mayor cantidad de sodio
aumentó el mareo en personas más jóvenes, pero modestamente redujo el mareo en
adultos mayores.
08 febrero 2019
Objetivos Quirúrgicos para el Tratar una Hemorragia intracerebral
Antes de este ensayo, conocido como MISTIE III (Cirugía
mínimamente invasiva más rt-PA para la evacuación de hemorragia intracerebral),
no había un objetivo específico para la eliminación del coágulo. Dos equipos de
investigación presentaron hoy los datos de MISTIE III en la Conferencia
Internacional sobre Accidentes Cerebrovasculares de la American Heart
Association en Honolulu El ensayo
involucró a 78 hospitales en América del Norte, Europa y Asia entre el 30 de
diciembre de 2013 y el 15 de agosto de 2017, los investigadores reclutaron a
506 pacientes de al menos 18 años de edad que habían sufrido una hemorragia
intracerebral espontánea, no traumática en las últimas 24 horas. Los pacientes
fueron tratados con prontitud y se evaluaron periódicamente a intervalos
regulares durante un año. El abordaje quirúrgico de la hemorragia intracerebral
se baso en un mapeo cuidadoso de la lesión con tomografía computarizada (TC). Luego, el
equipo quirúrgico perforo un pequeño orificio en el cráneo del paciente e
inserto una cánula rígida diminuta. Los cirujanos maniobran la cánula hacia la
sangre que se ha acumulado en el cerebro y aspiraron la mayor cantidad posible.
Debido a que la sangre ya se ha coagulado, no se podía succionar, por lo que se
coloca un catéter más suave en el coágulo restante, se asegura en su lugar, y
se administra a través del catéter un medicamento que quita el coágulo. Esto
elimino la mayor cantidad posible de sangre causante de daño. La cirugía en sí
dura aproximadamente una hora. El tratamiento promedió se tiene que realizar 2
días después del accidente cerebrovascular, con un rango de 1-4 días. Antes de
este estudio, no se sabía cuánta sangre debía extraerse para obtener el
beneficio del procedimiento. En el 59 % de los casos en el ensayo MISTIE III,
los equipos lograron reducir el coágulo a 15 mililitros o menos. Con la eliminación
de cada mililitro adicional de sangre coagulada, las probabilidades de un buen
resultado mejoraron un 10 %. Los resultados del ensayo se publicarán en The
Lancet and Neurosurgery .
07 febrero 2019
Las Células Sanguíneas contienen el Reloj del Envejecimiento
El estudio de la Escuela de Medicina Case Western Reserve
University publicado en Aging Cell , encontro que las
células sanguíneas humanas tienen un reloj intrínseco que permanece estable
incluso después del trasplante y podría controlar el envejecimiento humano y
puede ser la base de los cánceres hematológicos. El equipo midió la edad
celular en las células sanguíneas trasplantadas de donantes sanos a pacientes
con leucemia, centrándose en pares de donantes y receptores de edades muy
diferentes. Encontraron que las células sanguíneas jóvenes permanecian jóvenes
en las personas mayores. No hubo un envejecimiento acelerado de las células
sanguíneas jóvenes en un cuerpo humano mayor. Las células sanguíneas de
donantes adultos transferidas a un niño seguian siendo mayores. Las células
conservaron su edad intrínseca casi dos décadas después del trasplante. El
estudio mostró que las células sanguíneas retienen patrones epigenéticos en la metilación
del ADN que pueden usarse para calcular su edad. A pesar de las diferencias
sustanciales de edad entre el donante y el receptor, la edad de metilación del
ADN de la sangre transplantada reflejó la edad del donante, incluso después de
muchos años de exposición al cuerpo del receptor, escribieron los autores. Los investigadores
proporcionaron la primera evidencia experimental de que el envejecimiento de
las células sanguíneas es intrínseco a las células, y no se establece por las
interacciones con otros tipos de células en el cuerpo. Ahora están trabajando
para identificar mecanismos que pueden cambiar el reloj y todavía no recomienda
infusiones de células "terapéuticas" para tratar de mantener la
juventud. El equipo está trabajando además para comprender por qué existen diferencias
epigenéticas de edad en las células cancerosas y cómo podrían superarse, activando
o desactivando ciertos genes dentro de las células, para restablecer el reloj.
Aprueban Fármaco para Tratar la Purpura Trombocitopenica
La Administración de Fármacos y Alimentos de EE. UU aprobó
el uso del caplacizumab-yhdp por via parenteral para tratar a adultos con púrpura trombocitopénica
trombótica adquirida (TTPa). Este es el primer tratamiento dirigido que inhibe
la formación de coágulos de sangre y proporciona una nueva opción de
tratamiento para pacientes que pueden reducir las recurrencias. El medicamento
fue evaluado en estudios clínicos con 145 personas. Las personas tratadas tuvieron
menos casos de muerte relacionada con el TTPa, dijo la FDA. Los efectos
secundarios comunes incluyen dolor de cabeza y sangrado de la nariz o encías.
La información de prescripción incluye una advertencia sobre el riesgo de
hemorragia grave. Los proveedores de atención médica deben vigilar
estrechamente a los pacientes que también toman anticoagulantes.
06 febrero 2019
Campaña para lograr un Descanso adecuado para los Médicos.
Una investigación
reciente realizada por Health Service Journal encontró que desde agosto de 2016,
casi 36.000 médicos han reportado inquietudes sobre sus horas de trabajo, lo
que demuestra que a menudo no pueden tomar los recesos que necesitan o terminar
el trabajo cuando debería. Se han planteado preocupaciones similares en la
atención primaria , donde las presiones de la carga de trabajo impiden que los
médicos de familia tomen los recesos que necesitan. Muchos médicos que laboran en cualquier sistema de salud, trabajan hasta 24 horas y con frecuencia sin
descansos adecuados y esto se ha convertido en la norma. Es por ello que el
British Medical Journal (BMJ) inicio una campaña para que los médicos tengan
acceso a una sala de médicos o una sala de guardia debidamente equipadas y
mantenidas. La campaña forma parte de un movimiento más amplio donde las
organizaciones médicas, los sindicatos y las universidades han hecho
campaña sobre este tema en el pasado, y continúan haciéndolo mientras el
problema persiste y posiblemente empeore. La campaña lleva por nombre
"Denos un descanso" pidiendo que los médicos puedan tomar los
descansos que necesiten, para su propio bienestar y para la seguridad del
paciente.
Los AINES Aumentan el riesgo de Síndrome Cardiorrenal
Investigadores de la Universidad de Alabama en Birmingham trataron
con el AINES carprofeno en un modelo de
ataque al corazón a un grupo de ratones. Los investigadores de la UAB
descubrieron por primera vez que el AINE carprofeno en el animal sin infarto
desencadenó inflamación renal, medida por el aumento de los niveles de
creatinina plasmática, NGAL y KIM-1, ambos biomarcadores de lesión renal.
También encontraron túbulos contorneados proximales inflamados y la integridad
de la estructura glomerular comprometida en los riñones. En segundo lugar,
encontraron que el carprofeno sin ataque cardíaco causó niveles elevados de
citoquinas inflamatorias TNF-alfa e IL-1 beta, y niveles aumentados de la
enzima COX-2, que normalmente se induce al inicio del proceso de inflamación
después de la lesión para producir. En tercer lugar, cuando el tratamiento
previo con carprofeno fue seguido por un ataque cardíaco, las citoquinas
proinflamatorias TNF-alfa e IL-1-beta disminuyeron, en lugar de aumentar como
lo hacen en respuesta a los ataques cardíacos sin el tratamiento previo con
carprofeno. El KIM-1 mostró una disfunción similar: se mantuvo en niveles
similares tanto antes como después del ataque cardíaco después del tratamiento
previo con carprofeno, en lugar de aumentar como lo hace en respuesta a un
ataque cardíaco sin tratamiento previo con carprofeno. Esta disfunción de KIM-1
condujo a una menor eliminación de las células muertas del corazón. Además, el
tratamiento con carprofeno y el ataque cardíaco amplificaron el daño posterior
del tejido renal.
05 febrero 2019
Actualizan las Pautas para la Realización de una Amigdalectomía
La Academia Americana de Otorrinolaringología publicó en la revista Otolaryngology-Head and Neck Surgery una actualización de la guía del 2011 con el propósito de identificar oportunidades de mejora de la calidad en el manejo de niños, de 18 años de edad o menos, que están bajo consideración para la amigdalectomía y crear recomendaciones explícitas y viables. El objetivo es educar a los clínicos y cuidadores sobre las indicaciones y el manejo perioperatorio de niños sometidos a una amigdalectomía. Se enfatiza la necesidad de evaluación e intervención en poblaciones especiales. Los cambios en la práctica desde la guía de 2011 incluyen una reducción en el uso de antibióticos postoperatorios de rutina, así como una advertencia de recuadro negro de la Administración de Alimentos y Medicamentos sobre el uso de codeína en niños después de la amigdalectomía. El grupo de actualización de la guía realizó recomendaciones enérgicas como las siguiente: 1) Los médicos no deben administrar o prescribir antibióticos perioperatorios a los niños que se someten a una amigdalectomía; y 2) Los médicos no deben administrar o prescribir codeína, o cualquier medicamento que contenga codeína, después de la amigdalectomía en niños menores de 12 años.
Nuevas Directrices para Cuantificar y Tratar la Presión Arterial
Las principales organizaciones médicas redujeron las
definiciones de presión arterial normal, elevada y alta con la idea de comenzar
el tratamiento en niveles que puedan reducir mejor los ataques cardíacos y los
accidentes cerebrovasculares. Así se estableció como Normal: Menos de 120/80 mm Hg en ambos números. Elevada: una lectura sistólica de
120-129 y una lectura diastólica de menos de 80 mm Hg. Presión Arterial Alta etapa 1: una lectura sistólica de 130-139 o
una lectura diastólica de 80-89 mm Hg. Presión
Arterial Alta etapa 2: una
lectura sistólica de 140 o más, o una lectura diastólica de 90 o más mm Hg. Nivel de crisis requiere atención
inmediata: una lectura sistólica por
encima de 180 y / o una lectura diastólica por encima de 120 mm Hg. Como parte
de las nuevas directrices, la medición del objetivo para los pacientes con
presión arterial alta con enfermedad cardíaca existente se redujo a menos de
130/80 mm Hg. Esa guía también se aplica a las personas con un riesgo del 10 %
o más de desarrollar una enfermedad cardíaca durante 10 años. Para estas
personas, los medicamentos normalmente se administran para lograr el objetivo. Para
los adultos con hipertensión en etapa 1 cuyo riesgo estimado de enfermedad
cardíaca a 10 años es inferior al 10 %, se desea reducir los números a 130/80. Los
cambios en el estilo de vida sigue siendo la primera línea de tratamiento, con
una reevaluación dentro de los seis meses para determinar el uso de fármacos.
Los hábitos que pueden disminuir la presión arterial incluyen perder peso,
hacer ejercicio, limitar el consumo de alcohol y sal, y seguir una dieta como que
enfatiza el tamaño de las porciones y prioriza los vegetales, las frutas y los
productos lácteos bajos en grasa.
04 febrero 2019
Beneficios clínicos del Tofacitinib en la Artritis Reumatoide
En combinación con metotrexato su acción se mantienen durante
dos años según un estudio publicado en la revista Arthritis & Rheumatology. El
Centro Médico de la Universidad de Leiden en los Países Bajos realizo un ensayo
fase 3, de 24 meses, controlado con placebo, para evaluar la eficacia del
tofacitinib en 797 pacientes con Artritis Reumatoide (AR) activa que tuvieron
una respuesta inadecuada al metotrexato (MTX-IR). Los participantes fueron
asignados al azar con dosis de tofacitinib de 5 o 10 mg dos veces al día [BID])
o placebo. Luego a tofacitinib 5 o 10 mg en el mes 3 para los no respondedores
o el mes 6 para los pacientes restantes. Entre los 539 pacientes que
completaron 24 meses de tratamiento, los investigadores encontraron que las
mejoras se mantuvieron en las respuestas 20/50/70 del American College of
Rheumatology, con 28 remisiones definidas por articulaciones o baja actividad
de la enfermedad. Las mejoras fueron similares entre las dosis de tofacitinib.
Para ambas dosis de tofacitinib, los eventos de seguridad fueron similares en
tipo y frecuencia, y fueron consistentes con los informados previamente. En
conclusión, este ensayo controlado aleatorio de 24 meses en pacientes con
MTX-IR con AR que recibieron tofacitinib 5 o 10 mg BID más MTX demostró un
mantenimiento de la eficacia con tofacitinib en aquellos pacientes con
respuestas iniciales, incluido un daño estructural limitado, durante 24 meses.
Diagnosticar Déficit de Atención e Hiperactividad debe ser Exacto
Investigadores leyeron los registros médicos de niños de toda Noruega y mapearon cómo se realizaron las evaluaciones y cómo se documentaron los diagnósticos. Encontraron que solo la mitad de los diagnósticos de TDAH estaban bien documentados. Muchos diagnósticos carecían de un diagnóstico diferencial, una evaluación de explicaciones alternativas para los síntomas. Para algunos niños, las discapacidades de aprendizaje y el desarrollo tardío se informaron sin ninguna evaluación de capacidad o desarrollo, o sin que se tuvieran en cuenta en la evaluación de diagnóstico. En otros casos, los registros contenían información sobre los factores en la vida del niño que podrían contribuir a los síntomas. Esto podría ser una ruptura de la relación o una enfermedad grave en los padres, negligencia, abuso o acoso escolar. El diagnóstico de TDAH es exigente porque no hay una distinción clara entre diagnóstico y función normal. Los niveles altos de actividad, la impulsividad y la falta de concentración son comunes entre los niños pequeños, pero generalmente disminuyen a medida que el niño madura. El estudio indica que para llegar al diagnóstico siempre se tienen que cumplir todos los parámetros.
03 febrero 2019
El Aire Acondicionado promueve las Alergias Respiratorias
Los sistemas de aires acondicionados, pudiesen ser los culpables
de algunas afectaciones en los seres humanos. La disminución repentina
de la temperatura puede desarrollar o agravar una serie de alergias
respiratorias, Cuando
no se cambian ductos y filtros de los aires acondicionados, se almacenarían bacterias.
Al encender el sistema de enfriamiento, se expondría al cuerpo a una serie de
alergias respiratorias. Es recomendado mantener las ventanas cerradas cuando el sistema está prendido. Así se
evitaría ponerlo en contacto con cualquier tipo de ambiente que pueda ingresar
al mismo y quedarse, como es el caso del polen, caspa, pelo de animales y cualquier otro
alérgeno. Otra sugerencia es no
usar alfombras, pues combinadas con el aire acondicionado, presenta un grave
problema para la salud. El material de las alfombras retiene una gran cantidad
de alérgenos, que pueden ser recirculados por el sistema de enfriamiento.
Todo cuadro de
alergia, puede empeorar con el uso de los aires acondicionados.
02 febrero 2019
La Soltería Prolongada está vinculada con la Inteligencia
Expertos ingleses
analizaron durante 40 años a un grupo de 900 mujeres y hombres. Todos ellos
fueron observados desde que tenían los 11 años. Tras una serie de análisis se
llegó a la conclusión de que mientras mejor le va a la mujer en el ámbito
laboral, más difícil le resultará contraer matrimonio. Esto suele ocurrir
cuando deciden seguir estudios superiores y quieren, ser alentadas por sus capacidades intelectuales, a
seguir creciendo profesionalmente. Ello no significa que no quieran casarse,
sino que prefieren esperar a un hombre que sea inteligente, agudo y activo. Por
su parte los hombres, no suelen compartir esta idea. Ocurre que ellos, mientras
más preparados están y poseen un mayor coeficiente intelectual, tienen un 35%
de posibilidades para decir “sí, quiero”. Resulta que ellos suelen elegir a sus
compañeras de toda la vida que correspondan a su idea de madre, es decir que
los apoyen en la casa mientras ellos salen a trabajar. Sin embargo, no todo es
culpa del coeficiente intelectual. Los expertos dicen que en el caso de las
mujeres con mayores años de estudios se puede dar, además, el fenómeno de pasar
más tiempo estudiando que otras féminas, y que retrasan sus nupcias más allá
del punto de su máximo atractivo y de su mayor fertilidad.
01 febrero 2019
Los Pensamientos Suicidas no predicen un Suicidio
Un estudio sin
precedentes de la UNSW Sydney publicado hoy
en la revista BJPsych Open ha descubierto que la mayoría de las personas que
mueren por suicidio niegan tener pensamientos suicidas las semanas y meses
previos a su muerte. La investigación cuestiona la creencia generalizada de que
los psiquiatras y los médicos clínicos pueden predecir con precisión el
suicidio mediante la evaluación del riesgo de un paciente. La revisión de los
datos de 70 estudios principales de pensamientos suicidas muestra que, como
prueba independiente,que solo el 1.7% de las personas con ideas suicidas murieron
por suicidio. Alrededor del 80% de las personas que murieron por suicidio
habían negado tener pensamientos suicidas cuando un psiquiatra o médico de
cabecera les preguntaron. Los médicos clínicos no deben asumir que los
pacientes que experimentan trastornos mentales sin informar ideas suicidas no
tienen un riesgo elevado de suicidio. Preguntar acerca de los pensamientos
suicidas era una habilidad central cotidiana para los profesionales de la salud,
pero los clínicos no deben ser persuadidos por la falsa confianza generada por la falta de
idealización.
Mutaciones en los Intrones determinan la Variabilidad Poblacional
Los intrones representan
la mitad del tamaño del genoma humano, son partes constitutivas de genes que se
alternan con regiones que codifican proteínas, llamadas exones. La
investigación publicada en PLOS Genetics, dirigida por el
departamento de Ciencias de la Vida del Centro de Supercomputación de
Barcelona-Centro Nacional de Supercomputación (BSC) y el Instituto de Medicina
Celular de la Universidad de Newcastle, analizo cómo son los intrones afectados
por las variantes de número de copia (CNV). Las CNV son variantes genómicas que
producen la presencia o la ausencia de
regiones del genoma en diferentes individuos. Los resultados muestran que los
intrones tienden a perderse con menos frecuencia que otras regiones no codificantes
del lado oscuro del genoma. Esto sugiere que existe una presión selectiva para
no perderlos durante la evolución. Este hallazgo puede interpretarse como
consecuencia de su importancia funcional. La pérdida de fragmentos de intrón
tiende a excluir selectivamente aquellas partes de intrones que contienen
señales reguladoras conocidas y, por lo tanto, es más probable que afecten al
organismo. Las regiones de la CNV tienen diferentes números de copia según cada
individuo, y su variabilidad puede ser mayor en algunas poblaciones humanas que
en otras. El número de copias de las regiones de la CNV puede contribuir tanto
a la fenotípica normal Variabilidad en las poblaciones y susceptibilidad a
ciertas enfermedades. Las regiones de la CNV que afectan exclusivamente a los
intrones también pueden afectar la dosificación del gen. Los datos también
sugieren que la longitud de ciertos intrones también puede influir en la
dosificación genética de diferentes genes que se encuentran en su proximidad,
incluidos algunos asociados con la enfermedad.
31 enero 2019
La Serotonina Estimula al Cerebro en Situaciones de Emergencia
Un estudio de Cornell
publicado en Science, investigo a la serotonina, conocida por su papel en el
alivio de la depresión para determinar como ella ayuda al cerebro a ejecutar comportamientos
instantáneos y apropiados en situaciones de emergencia estudiando los patrones
de actividad cerebral en ratones. Cuando un ratón está experimentando una
amenaza, la serotonina de réplica dorsal se dispara durante los movimientos.
Pero, en un ambiente tranquilo y
positivo, estas neuronas de serotonina se activaban durante pausas en el
comportamiento activo. En situaciones de alta amenaza, la serotonina estimula las
neuronas provocando los intentos de escape. En ambientes de menor amenaza, la
estimulación de estas neuronas provoca una pausa. Como un centro de comando
global, la serotonina envía señales a todo el cerebro. Comprender completamente
cómo este sistema provoca diferentes comportamientos en diferentes entornos
puede arrojar luz sobre el papel de otros sistemas en el cerebro.
Las Bacterias Promueven el desarrollo de los Tumores Pulmonares
Los biólogos del
cáncer del MIT han descubierto un nuevo mecanismo que los tumores pulmonares
promueven para su propia supervivencia, alterando las poblaciones bacterianas
dentro del pulmón, provocando que el sistema inmunitario cree un entorno
inflamatorio que a su vez ayuda a las células tumorales a prosperar. Los
investigadores hallaron que en ratones que estaban programados genéticamente para
desarrollar cáncer de pulmón, los criados en un ambiente libre de bacterias
desarrollaron tumores mucho más pequeños que los ratones criados en condiciones
normales. Además, los investigadores pudieron reducir en gran medida la
cantidad y el tamaño de los tumores de pulmón al tratar a los ratones con
antibióticos o al bloquear las células inmunitarias estimuladas por las
bacterias. Esta investigación vincula directamente la carga bacteriana en el
pulmón con el desarrollo del cáncer de pulmón y abre múltiples vías potenciales
hacia la intercepción y el tratamiento del cáncer de pulmón. Los hallazgos
sugieren varias estrategias posibles para desarrollar nuevos tratamientos para
el cáncer de pulmón. El estudio, aparece en la edición de enero de la revista Cell.
30 enero 2019
La Diferencia en la Conectividad Cerebral es la Causa del Autismo
Investigadores de la Universidad
de Alabama en Birmingham han identificado un posible mecanismo de cognición
humana que subyace a los trastornos del espectro autista (TEA). El diagnóstico
de TEA se basa en el comportamiento pero esto retrasa el diagnóstico de
autismo, en promedio, hasta los 5 o 6 años. Utilizando imágenes de resonancia
magnética funcional, o resonancia magnética magnética, examinaron a 306
personas de 8 a 39 años, 138 individuos con TEA y 168 con desarrollo típico.
Observaron la conectividad de la actividad en diferentes regiones del cerebro,
en dos tipos de redes, la unimodal y la supramodal,
en áreas del cerebro debajo de la corteza cerebral. Las áreas subcorticales
contienen estructuras que reciben entradas desde y hacia la corteza y los
órganos sensoriales, y desempeñan un papel importante en las funciones
cognitivas y sociales. Descubrieron que existía una sobre conectividad en las
conexiones unimodal-subcortical y una subconectividad en las conexiones
supramodal-subcortical para los individuos con TEA, en comparación con el grupo
de control, lo que sugiere una relación entre la conectividad y la expresión de
la TEA. Encontrar biomarcadores para el TEA, puede ayudar en gran medida a la
identificación temprana de individuos e iniciar intervenciones, como la terapia
cognitiva conductual o la enseñanza de las habilidades sociales necesarias, en
última instancia, la reparación de las conexiones entre los procesos
sensoriales y cognitivos superiores. El
estudio, fue publicado en la revista Research Autism.
29 enero 2019
Dosis más altas de Oxitocina no reducen las Cesáreas
Según una disertación de la Academia
Sahlgrenska realizada en la Universidad de Gotemburgo, en Suecia. Utilizando los
datos de un total de 2,775 nacimientos en Suecia. centrados en el riesgo y los
resultados del parto demorado y en cómo se maneja el parto con oxitocina. El
parto tardío es común entre las madres primerizas, lo que puede llevar a una
cesárea y una experiencia de parto negativa. En el material estudiado, la tasa
de cesárea de emergencia entre las madres primerizas con parto tardío fue del
17.1 %, en comparación con el 2.3 % de las mujeres en el grupo con un progreso
normal. Una dosis más alta de oxitocina, en comparación con la dosis
administrada rutinariamente, no redujo la tasa de cesárea ni afectó la
experiencia del parto. Sin embargo, cuando se siguen cuidadosamente las pautas
y los controles, es decir, tanto las contracciones de la mujer como los sonidos
cardíacos del bebé se controlan continuamente durante la administración de
oxitocina, no se han observado efectos adversos en la madre y el niño. El hecho
es que el tratamiento innecesario puede limitar la capacidad de la mujer para
moverse libremente y, en particular, disminuir su confianza en su propia
capacidad para expulsar el producto de la concepción.
Nueva Diana Terapéutica para la Fibrosis Renal
Después de una lesión renal
aguda, los riñones a menudo no se reparan por sí mismos, y las células renales
pueden atascarse durante el ciclo celular en un estado en el que liberan factores
profibróticos. El estudio, publicado en Science Translational Medicine, se
basa en estos hallazgos, el equipo de investigación, del Hospital Brigham and
Women's, identifico una estructura intracelular novedosa y nuevas dianas
terapéuticas para la fibrosis renal. Los científicos estudiaron la transición
de la enfermedad renal aguda a la crónica en ratones, utilizando células
epiteliales extraídas y realizando análisis imparciales de la expresión génica
y encontraron que durante la progresión de la fibrosis renal, se formó un
compartimiento crítico dentro de las células renales. La presencia del objetivo
del compartimiento de acoplamiento espacial de rapamicina-autofagia (TASCC)
aumentó la cantidad de factores secretados que promueven la fibrosis. Además,
el equipo identificó un papel clave para la ciclina G1 (CG1), una proteína
involucrada en la regulación de la detención del ciclo celular, para inducir
también la formación de TASCC. El bloqueo de la formación de TASCC redujo la
gravedad de la progresión de la enfermedad fibrótica renal en modelos
preclínicos. El equipo también estudió a un grupo de pacientes con enfermedad
renal crónica que habían desarrollado lesiones fibróticas progresivas.
Encontraron que el tejido renal de estos pacientes, comparado con los
controles, tenía más células renales detenidas en la fase G2 / M del ciclo
celular y que estas células contenían TASCC. También se encontraron células que
contenían TASCC en pacientes con lesión renal aguda. La investigación ha identificado
un mecanismo de progresión de la fibrosis que implica la inducción de formación
de TASCC promovida por CG1, que facilita la secreción de factor profibrótico en
células en la fase G2-M del ciclo celular. Esta vía puede representar un nuevo
objetivo terapéutico prometedor.
28 enero 2019
Identifican la Causa de la Miocardiopatía Hipertrófica
Un estudio publicado en Science
Translational Medicine dirigido por investigadores de la Escuela de
Medicina de Harvard y el Hospital Brigham and Women's ha identificado un freno
molecular defectuoso presente en la forma más común de la enfermedad y ha identificado
un compuesto que restaura la función del músculo cardíaco. Los hallazgos del
equipo pueden llevar al desarrollo de terapias para corregir la disfunción de
la proteína muscular subyacente en la Miocardiopatía Hipertrófica (HCM). Los
tratamientos actuales abordan la enfermedad de forma sintomática pero no logran
abordar su raíz. Tales enfoques incluyen medicamentos para aliviar los
síntomas, cirugía del músculo cardíaco agrandado y la implantación de diminutos
desfibriladores cardioversores que hacen que el corazón recupere el ritmo si su
actividad eléctrica cesa. El equipo usó un químico conocido para bloquear la
acción de la miosina ATPasa, la enzima que libera combustible celular y
propulsa el movimiento del motor. El uso del compuesto, actualmente probado en
ensayos en humanos, restauró con éxito la contractilidad normal de las células
cardíacas. Cuando se aplica a células cardíacas humanas y de ratón, el
compuesto bloqueador de ATPasa desacelera el consumo de combustible de los
motores al apagarlos. Las células de ratón tratadas que llevan la mutación
mostraron una reducción dramática en las cabezas de miosina hiperactivas en
comparación con las células no tratadas. El tratamiento normalizó la función de
la miosina y redujo la hipercontractilidad muscular en esas células. El
hallazgo prepara el escenario para una terapia farmacológica que puede corregir
el defecto proteico subyacente y restaurar la contractilidad del músculo
cardíaco con la esperanza de evitar complicaciones comunes y graves de la
enfermedad, incluida la peligrosa fibrilación auricular y la insuficiencia
cardíaca.
Encuentran Proteína que puede usarse para Tratar la Diabetes
Un estudio realizado por
investigadores del Departamento de Ciencias Biomédicas de la Universidad de
Copenhague ha descubierto un proceso hasta ahora desconocido en la producción
de insulina. La hormona se produce como un precursor llamado proinsulina. Para
que la proinsulina se convierta en insulina funcional, debe plegarse y
procesarse correctamente para adquirir la estructura correcta con la ayuda de
proteínas que se denominan chaperonas. Los investigadores ahora han
descubierto una proinsulina chaperona
denominada proteína regulada por glucosa GRP94. Este estudio realizado
en células vivas muestra que la proinsulina no se pliega correctamente y no
adquiere la estructura correcta sin la ayuda de GRP94. En el estudio, los
investigadores eliminaron o inhibieron la proteína GRP94 para ver qué pasaba
con la proinsulina y las células. Observaron que la proinsulina no se había
plegado correctamente y que las células beta no secretaban cantidades
suficientes de insulina. Sin embargo, los investigadores se sorprendieron al
saber que la eliminación de GRP94 no afectaba la viabilidad celular. Según los
investigadores, los resultados pueden hacer posible que se pueda manipular el
proceso de la proinsulina a la insulina en las células beta del cuerpo. Usando
medicamentos para inhibir la proteína auxiliar, el resultado sería una
reducción de la secreción de insulina. Esto sería útil para tratar la hiperinsulinemia,
y a largo plazo, también se pueda aumentar la producción de insulina, aliviar
la gran carga de producción de células beta en relación con la diabetes tipo 2
y mantener su función de secreción durante más tiempo sin la necesidad de
inyecciones de insulina. Los resultados de la investigación se acaban de
publicar en la revista científica Diabetes.
27 enero 2019
La Tasa de Mortalidad infantil en Venezuela se incrementó un 40%
26 enero 2019
Código de Conducta de los Médicos en los Conflictos Armados
No deben infringir o ayudar a
infringir el derecho internacional humanitario o la legislación sobre derechos humanos;
No deben abandonar a los heridos
y enfermos;
No deben participar en
hostilidades;
Deben recordar a las autoridades
su obligación de buscar a los heridos y enfermos y asegurar que tengan acceso a
atención médica sin discriminación injusta;
Deben defender y proporcionar una
atención eficaz e imparcial a los heridos y enfermos
Reconocer que la seguridad de las
personas, pacientes e instituciones es un apremio principal al comportamiento
ético y no tomar un riesgo indebido en la descarga de sus deberes;
Deben respetar a la persona
herida o enferma, su voluntad, confianza y dignidad;
No deben aprovechar la situación
y vulnerabilidad de los heridos y enfermos para obtener ganancia financiera
personal;
No deben realizar ninguna
experimentación en los heridos y enfermos sin su consentimiento real y válido y
nunca si están privados de libertad;
Deben considerar de forma
especial la gran vulnerabilidad de las mujeres y niños en conflictos armados y
otras situaciones de violencia y sus necesidades de salud específicas;
Deben respetar el derecho de la
familia a conocer la situación y el paradero de un familiar desaparecido, si esa persona está o no muerta o recibe
atención médica;
Deben prestar atención médica a
toda persona hecha prisionera;
Deben defender las visitas
regulares a prisiones y a los prisioneros de los médicos, si ya no existe dicho
mecanismo;
Deben denunciar y actuar, cuando
sea posible, para poner término a dichas prácticas inescrupulosas o la
distribución de materiales y medicamentos de mala calidad/falsificados;
Deben instar a las autoridades a
reconocer su obligación frente al derecho humanitario internacional y otros
organismos pertinentes de derecho internacional, con respecto a la protección
del personal de salud e infraestructura en conflictos armados y otras
situaciones de violencia;
Deben estar conscientes de las
obligaciones legales de informar a las autoridades el brote de cualquier
enfermedad o trauma que se deba notificar;
Deben hacer todo lo posible para
evitar represalias contra los heridos y los enfermos o la atención médica;
Reconocer que existen otras
situaciones en las que la atención médica podría estar comprometida, pero en
las que hay dilemas.
Deben negarse a obedecer una
orden ilegal o contraria a la ética;
Deben considerar cuidadosamente
toda doble lealtad que pueda tener el médico y abordar este tema con colegas y
cualquier autoridad;
Como excepción a la
confidencialidad profesional y conforme con la Resolución de la AMM sobre la
Responsabilidad de los Médicos en la Documentación y Denuncia de Torturas o
Trato Cruel, Inhumano o Degradante y el Protocolo de Estambul[1] , deben
denunciar la tortura, tratos crueles, inhumanos o degradante que los médicos
conozcan cuando sea posible con el consentimiento de la persona, pero en
ciertas circunstancias en las que la víctima no puede expresarse con libertad,
sin consentimiento explícito;
Deben escuchar y respetar las
opiniones de sus colegas;
Deben reflejar y tratar de
mejorar los estándares de atención apropiada a la situación;
Deben informar a su superior
apropiado el comportamiento contrario a la ética de un colega;
Deben mantener registros de salud
adecuados;
Deben apoyar la sostenibilidad de
la atención médica a civiles alterada por el contexto;
Deben informar a un comandante u
otra autoridad apropiada si no se satisfacen las necesidades en salud;
Deben considerar cómo el personal
de salud podría acortar o mitigar los efectos de la violencia en cuestión, por
ejemplo al reaccionar contra las violaciones del derecho humanitario
internacional o la legislación sobre derechos humanos.
Fuente: Asociación Medica Mundial
Beneficios del Tratamiento Quirúrgico de la Miastenia Gravis
Un estudio internacional publicado
en The
Lancet Neurology siguió a 68 pacientes con miastenia gravis durante cinco
años después de realizarles una timectomía. Los beneficios que exhibieron
incluyeron mejores resultados de la enfermedad, menos medicamentos
inmunosupresores y menos hospitalizaciones para tratar las exacerbaciones de la
enfermedad. La incidencia de miastenia
gravis (MG) está aumentando, como resultado del envejecimiento de la población.
Los síntomas de la MG pueden incluir párpados caídos; visión borrosa o doble; Dificultad
para hablar, tragar, respirar; y debilidad muscular. Los pacientes que se
sometieron a la cirugía se compararon con los que no lo hicieron en cuanto al
estado de la enfermedad y la cantidad de prednisona que necesitaban. Los
pacientes que se habían sometido a una timectomía necesitaban aproximadamente
un tercio menos de prednisona para controlar su enfermedad y también tenían
mejores resultados de la enfermedad. Los investigadores encontraron que el
beneficio de la timectomía continúa siendo visto hasta cinco años después del
procedimiento, con una mejoría que continúa superando la observada solo con la
terapia médica.
25 enero 2019
Guía para la detección de la Ansiedad Prenatal
Un estudio realizado por expertos
de la Universidad de Stirling ayudará a los profesionales de la salud a mejorar
la identificación de la ansiedad grave y problemática en las mujeres
embarazadas. La ansiedad prenatal puede ser difícil de identificar y la guía
actual recomienda que los profesionales de la salud apliquen la misma
herramienta de detección que se usa para detectar los trastornos de ansiedad en
la población general. Tales herramientas genéricas citan síntomas físicos, como
palpitaciones o dificultades para dormir, que también pueden ser experiencias
comunes de embarazo. Sin embargo, el nuevo estudio multidisciplinario de la
Unidad de Investigación de Enfermería, Partería y Profesiones Afines de la
Salud (NMAHP-RU, por sus siglas en inglés) en Stirling, ha identificado varios
síntomas que son indicadores confiables de ansiedad prenatal. La investigación
examinó todos los estudios realizados en los últimos 30 años, que fueron de
buena o excelente calidad metodológica, que utilizaron escalas de ansiedad con
mujeres embarazadas. A través de este análisis, identificaron una serie de
síntomas que se mostraron consistentemente como indicadores confiables y válidos
de ansiedad prenatal. Estos incluyen niveles elevados de preocupación, síntomas
de pánico, miedo al parto y preocupaciones excesivas sobre la salud del bebé. La
evidencia sugiere que una proporción sustancial de mujeres que experimentan
ansiedad prenatal no son detectadas y, en consecuencia, no reciben ningún tipo
de apoyo. Los síntomas identificados ahora se están utilizando para desarrollar
una herramienta de detección corta y fácil de completar para identificar a las
mujeres que experimentan ansiedad prenatal más grave, y descartar a las mujeres
que experimentan ansiedad normal relacionada con el embarazo El artículo, se
publica hoy en el The British Journal of Psychiatry
.
Parámetros que determinan la longevidad
El índice de masa corporal (IMC)
y la actividad física se asocian con la longevidad, con correlaciones
diferentes según el sexo, según una investigación publicada en el Journal
of Epidemiology & Community Health . El Centro Médico Universitario
de Maastricht en los Países Bajos, realizo un análisis utilizando los datos del
Estudio de cohorte de los Países Bajos que investigo a 7.807 participantes
nacidos entre 1916 y 1917. Los participantes completaron un cuestionario a los
68 años. y 70 años en 1986 y fueron seguidos para obtener información sobre el
estado vital hasta 2006 a 2007 (edad de 90 años). Los investigadores
identificaron asociaciones significativas entre alcanzar la longevidad y el IMC
a la edad de 68 a 70 años, el cambio en el IMC desde la edad de 20 años se
asocio significativamente con alcanzar la longevidad en las mujeres pero no en
los hombres. Pero hubo una asociación lineal positiva entre la actividad física
y alcanzar la longevidad en los hombres, informaron los autores.
24 enero 2019
La Fiebre Tifoidea se hace Resistente a los Antibióticos
Un grupo de científicos apoyados
por el proyecto COMPARE, (Plataforma de gestión colaborativa para la detección
y el análisis de rebrotes emergentes y transmitidos por los alimentos en
Europa) descubrieron dos nuevas bacterias que causan la fiebre tifoidea resistentes
a los medicamentos. Por primera vez se descubre un nuevo linaje de S. Typhi que
es altamente resistente a los antibióticos de primera línea como son las
fluoroquinolonas, junto con una nueva cepa que es altamente resistente a la
ceftriaxona, que es el tratamiento más comúnmente prescrito para la fiebre
tifoidea. El artículo señala que por las
limitaciones de las opciones de tratamiento existentes, enfatiza la importancia
de la vacunación a corto plazo para poblaciones de alto riesgo asi como las
intervenciones de saneamiento y agua a largo plazo para abordar el control de
la fiebre tifoidea. Estos hallazgos fueron publicados en la revista mBio.
El Finasteride reduce el Riesgo de Cáncer de Próstata
Los datos a largo plazo, del PCPT
para SWOG publicados hoy en el New England Journal of Medicine muestran
que la reducción del riesgo de cáncer de próstata ha continuado ya que menos de
100 hombres del ensayo murieron a causa de la enfermedad. Los nuevos
resultados, que informaron las muertes de participantes durante dos décadas,
muestran que el finasteride tiene efecto duradero de reducir el riesgo de
cáncer de próstata. Los resultados también eliminan las preocupaciones sobre
los hallazgos iniciales de un posible riesgo de cánceres más agresivos con el
uso de finasteride. El estudio SWOG que incluyo a más de 18 mil hombres publicó
sus primeros resultados en 2003. Los investigadores informaron un resultado
significativo y positivo con finasteride reduciendo el riesgo de cáncer de próstata
en un 25 %. Los científicos compararon a los participantes con el Índice
Nacional de Muertes, una base de datos centralizada de información de registros
de defunción administrada por los Centros para el Control y la Prevención de
Enfermedades de EE. UU. Este análisis permitió al equipo SWOG determinar si un
participante del ensayo había fallecido y, de ser así, la causa de la muerte.
Con una mediana de seguimiento de 18,4 años, encontraron 42 muertes por cáncer
de próstata en el grupo con finasteride y 56 con placebo. Por lo tanto, no hubo
un mayor riesgo estadísticamente significativo de muerte por cáncer de próstata.
23 enero 2019
Detección Precisa del VPH utilizando Biotecnologia
Investigadores del St. George's
University de Londres se han asociado con la empresa de diagnóstico molecular
QuantuMDx para usar su plataforma Q-POC en la detección del virus del papiloma
humano (VPH). El Q-POC comprime un laboratorio de diagnóstico molecular en un
dispositivo fácil de usar, portátil, asequible y que funciona con baterías que
se puede utilizar en cualquier lugar, desde entornos rurales básicos hasta
clínicas y hospitales. La prueba puede identificar la presencia de tipos de VPH
de alto riesgo. Las pruebas de VPH se utilizan cada vez más en los programas de
detección cervical y ofrecen muchos beneficios sobre las pruebas tradicionales
de Papanicolaou; particularmente en entornos de bajos recursos donde el acceso
a técnicos calificados y pruebas y equipos costosos es limitado. La muestra se
agrega a los diluyentes y se coloca en la máquina para ejecutar la prueba, con
un diagnóstico altamente preciso en menos de una hora.
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