Los Medicamentos para la TB no penetran por igual los diferentes tejidos

Un artículo, publicado en un número especial de la revista PLOS Medicine Radojka M. Savic, de la Universidad de California, San Francisco, y sus colegas, desarrollaron un modelo para estimar la distribución de los medicamentos contra la tuberculosis en las lesiones pulmonares para desarrollar y evaluar un modelo farmacocinético mecánico de sitio de acción de los 7 medicamentos usados para la tuberculosis (rifampicina [RIF], isoniazida [INH], linezolid [LZD], moxifloxacina [MFX], clofazimina [CFZ], pirazinamida [PZA] y kanamicina [KAN]). Los investigadores encontraron que los pacientes que reciben dosis estándar de RIF e INH pasaron períodos sustanciales por debajo de las concentraciones efectivas en lesiones difíciles de tratar, como las lesiones y cavidades caseosas. . Las dosis estándar de INH (300 mg) y KAN (1,000 mg) no alcanzaron los umbrales terapéuticos en la mayoría de las lesiones para la mayoría de la población de pacientes. Los investigadores también encontraron que la mayoría de los medicamentos antituberculosos mostraron una penetración deficiente en las lesiones cavitarias, lo que llevó a niveles inadecuados de medicamentos en el sitio de la enfermedad y un mayor riesgo de desarrollar resistencia farmacológica. El hallazgo de que los medicamentos para la TB no penetran por igual en diferentes tejidos sugiere realizar un mejor enfoque centrado en el paciente para optimizar el régimen de medicamentos en la extensión de la enfermedad, el tipo de lesión y los perfiles individuales de susceptibilidad a los medicamentos y esto puede ser útil para guiar la selección de regímenes farmacológicos con mejores resultados.

Los Medicamentos para tratar la Disfunción Eréctil afectan la Visión

En un estudio publicado en la revista Science Advances , investigadores de la Universidad de California, Irvine capturaron, por primera vez, la estructura completa de la fotorreceptora de varilla fosfodiesterasa 6 (PDE6), una enzima que desempeña un papel indispensable en la visión humana. .Las PDE están asociadas con diversas enfermedades y son objetivos de varios medicamentos de uso generalizado y objetivos importantes para el desarrollo de medicamentos. Desafortunadamente, muchas de estas enzimas tienen estructuras similares, particularmente sus dominios catalíticos, donde tiene lugar la reacción química. Debido a esto, los inhibidores que atacan un tipo de PDE pueden detener la reacción en múltiples miembros de la familia de PDE, lo que produce efectos secundarios no deseados .Los inhibidores de la PDE5, como el sildenafil  y el vardenafil , que se usan para tratar la disfunción eréctil y la hipertensión pulmonar, pueden detener la reacción en la PDE6 y provocar efectos secundarios que incluyen visión borrosa, cambios en la visión del color, sensibilidad extrema a la luz y daño al nervio óptico. Estos efectos secundarios son causados ​​por la unión de los inhibidores de la PDE5 a la PDE6 en la retina.

Nuevas Formas de Tratamiento para Cáncer Cerebral Infantil

Una investigación, de científicos de Rockefeller publicada en la revista Proceedings of the National Academy of Sciences, muestra que los medicamento que actúa sobre las vías celulares del colesterol, pueden ser objetivos fructíferos para el tratamiento del glioma pontino intrínseco difuso, o DIPG, una variedad de cáncer cerebral. Los tumores DIPG se encuentran en la protuberancia, una estructura altamente sensible que conecta el cerebro con la médula espinal. La extirpación quirúrgica de los tumores es efectivamente imposible ya que presenta el riesgo de daño cerebral fatal. Y aunque la radiación se puede usar para reducir los síntomas temporalmente, el cáncer crece inevitablemente, con una tasa de supervivencia promedio de menos de un año. El equipo demostró que un compuesto conocido como MI-2 detiene el crecimiento del tumor en ratones con DIPG. El fármaco ya estaba en el radar de los científicos para el tratamiento de la leucemia al interactuar con la menina, una proteína que regula la expresión de genes. Cuando los investigadores eliminaron genéticamente la menina de las células del glioma, esas células permanecieron sensibles al MI-2, lo que indica que el compuesto ejerció sus efectos a través de una vía distinta de la observada en la leucemia. Luego, los científicos descubrieron que las células DIPG expuestas al MI-2 no podían mantener niveles saludables de colesterol y murieron rápidamente; pero las células podrían ser rescatadas con una dosis de colesterol suplementario, lo que sugiere que, en el caso del glioma, el MI-2 funciona agotando el nutriente. Finalmente, los investigadores descubrieron que el MI-2 inhibe directamente la lanosterol sintasa, una enzima involucrada en la producción de colesterol. Los investigadores también encontraron que el MI-2 destruye las células del glioma, y no daña las células cerebrales normales. Este estudio contribuye a un creciente cuerpo de investigación que apunta a la interferencia del colesterol como una nueva forma prometedora de tratar el cáncer. En el futuro, se esperan desarrollar compuestos que estén optimizados para atacar el cáncer cerebral. Como punto de partida, están estudiando una serie de compuestos para reducir el colesterol que ya están en el mercado.

Prohíben el uso de Implantes Mamarios con Revestimiento de Poliuretano

La Agencia Nacional de Medicamentos y Productos de Salud (ANSM) dijo esta prohibición era una "medida de precaución" tomada en vista del "peligro grave" que plantean estos implantes, que se han relacionado con el linfoma anaplásico de células grandes (BIA-ALCL ), un tipo raro de cáncer que ataca el sistema inmunológico. La ANSM dijo que había notado un "aumento significativo de casos de linfoma anaplásico de células grandes relacionado con el uso de estos implantes desde 2011.De los 457 casos de BIA-ALCL registrados en usuarios de implantes en todo el mundo 310 se encontraron en usuarios de implantes texturados, según la FDA. Canadá, que tiene 22 casos confirmados y otros 22 casos sospechosos de BIA-ALCL, también está revisando su seguridad. Mientras que en la Unión Europea, varias autoridades sanitarias nacionales formaron un grupo de trabajo para intercambiar información. La prohibición cubre varios modelos del fabricante estadounidense Allergan que ya se habían retirado de la venta en diciembre, así como modelos similares de los franceses Arion y Sebbin, los británicos Nagor y Eurosilicone y los alemanes Polytech. El gobierno francés recomendó a las mujeres con estos implantes que se los extrajeran de inmediato.

Encuentran como Tratar las Enfermedades Mitocondriales

Un estudio realizado por investigadores del Instituto Karolinska, encontró que los síntomas de las enfermedades mitocondriales pueden mejorarse aumentando sus niveles de ADN mitocondrial. Las mitocondrias disfuncionales pueden conducir a enfermedades graves, que afectan principalmente a tejidos con altas demandas de energía, como el cerebro, el músculo esquelético y el corazón. Hasta la fecha, estas enfermedades aún carecen de tratamientos efectivos y el manejo clínico sigue siendo en su mayoría sintomático. Los trastornos mitocondriales a menudo son causados ​​por mutaciones en el ADN mitocondrial. Pero en la mayoría de los casos de enfermedad, todavía hay algunas copias del ADN mitocondrial normal. Por lo tanto, el ADN mitocondrial mutado y normal coexiste en la misma célula. El mtDNA mutado solo causará síntomas cuando el número de copias exceda un umbral crítico. El estudio utilizó un modelo de ratón con una mutación patógena mtDNA. Los niveles de ADN mitocondrial se manipularon aumentando o disminuyendo la expresión de una proteína (TFAM), conocida por controlar el número de copias mitocondriales. Luego, los investigadores analizaron tanto el estado general de los ratones como los cambios moleculares en diferentes órganos y en diferentes etapas de la enfermedad, y comprobaron que dependían de los niveles de ADNmt. El estudio se publico en la revista Science Advances.

La Nicturia es un signo que puede indicar Hipertensión Arterial

Según los resultados de un estudio realizado en la población de Watari por la Dra. Satoshi Konno, de la División de Hipertensión del Hospital Tohoku Rosai. , Sendai, Japón y presentado hoy en la 83ª Reunión científica anual de la Sociedad de Circulación Japonesa (JCS 2019). Este estudio examinó el vínculo entre la nicturia y la hipertensión para ello reclutó a 3,749 residentes de Watari que se sometieron a un chequeo médico anual en 2017. Se midió la presión arterial y se obtuvo información sobre la nicturia mediante un cuestionario. Los participantes con presión arterial de 140/90 mmHg o más o con medicamentos antihipertensivos recetados se consideraron hipertensos. La nocturia se asoció significativamente con la hipertensión después de controlar posibles factores de confusión. El riesgo de hipertensión aumentó significativamente a medida que la persona se levantaba más veces en la noche para orinar en un 40%. De los 1,882 participantes que respondieron el cuestionario, 1,295 (69%) tenían nicturia. Los resultados no prueban una relación causal entre la nicturia y la hipertensión pero esta puede estar influenciada por la ingesta de Sal. La presión arterial alta es la principal causa mundial de muerte prematura, lo que representa casi diez millones de muertes al año por ello se tienen que usar medicamentos para reducir el riesgo de apoplejía y enfermedad cardíaca. Pero lo más importante es llevar un estilo de vida saludable, que incluye restricción de sal, moderación del consumo de alcohol y café, alimentación saludable, ejercicio regular, control de peso y no fumar.

Venezuela Podría Enfrentar una Epidemia de Enfermedades Metaxenicas

Motivado a los sabotajes eléctricos que han llevado al país a permanecer un largo periodo de tiempo sin este servicio una de las afectaciones que trae esto aparte de poner en riesgo la vida de pacientes internados en unidades de cuidados intensivos o que requieren diálisis, es la interrupción del servicio de agua, por lo cual una gran parte de la población se ve en la necesidad de almacenar el vital liquido. Este almacenamiento sin las medidas adecuadas permite la proliferación de los mosquitos transmisores de enfermedades metaxenicas (Dengue, Paludismo o Malaria, Chicungunya,  Peste, Tifus, Fiebre Amarilla, Leishmaniasis,  enfermedad de Chagas) y aunado al hecho que muchas personas duermen en total oscuridad en lugares expuestos de la casa muchas veces sin la protección debida se favorece la picadura de los mosquitos especialmente en los niños pequeños. Las recomendaciones generales son mantener bien tapados los recipientes con agua y clorificarla, usar repelentes de mosquitos y dormir con un mosquitero. En caso de presentar fiebre, cefalea, dolores musculares articulares o retroauriculares y erupciones  acude inmediatamente al centro de salud público gratuito o centro privado más cercano a tu domicilio no te automediques.

Descubren una nueva Enfermedad que afecta la Mioglobina

Un grupo internacional de científicos liderado por la doctora Montse Olivé, del Hospital Universitario de Bellvitge en España ha encontrado una nueva enfermedad que afecta lentamente a los músculos hasta que el paciente muere por insuficiencia cardíaca, según un estudio publicado  en la revista Nature Communications. Esta enfermedad, a la que los autores han denominado 'Mioglobinopatía', es causada por una mutación en el gen de la mioglobina. Se presenta en personas entre 40-50 años y provoca una debilidad progresiva de los músculos axiales y de las extremidades, y en etapas más avanzadas afecta a la musculatura respiratoria y al corazón. En el estudio se encontró la presencia de lípidos oxidados en las células musculares dañadas, así como una alteración en las propiedades bioquímicas y termodinámicas de la mioglobina mutada, incluyendo una alteración en la capacidad de unión al oxígeno que contribuye a la formación de los agregados de lípidos y proteínas que se encuentran en los músculos de los pacientes. Para los científicos este descubrimiento ha permitido establecer el diagnóstico de los pacientes después de muchos años, y permitirá focalizar los esfuerzos a la hora de encontrar una cura para esta enfermedad.

Desarrollan un Método de Inmunoterapia Individual contra el Cáncer

Científicos del ETH Zurich han desarrollado un método que les permite determinar qué moléculas son adecuadas para la inmunización específica del paciente. Las células que pertenecen al propio sistema inmunológico del cuerpo pueden ayudar a combatir los tumores. Lo que hay en mente es una vacuna que haría que las células T que repelen el cáncer se multipliquen en el cuerpo, fortaleciendo así las defensas inmunitarias del cuerpo. Las vacunas potenciales planteadas incluyen piezas de proteínas, conocidas como péptidos, que se encuentran solo en los tumores debido a una mutación. Debido a que las células T son específicas y siempre reconocen solo un péptido en particular, como una clave que se ajusta a un solo bloqueo, otro requisito previo para una vacuna de este tipo es que el paciente tenga células T capaces de reconocer estos péptidos cancerosos en primer lugar. Entonces, antes de que los médicos puedan inmunizar a un paciente con cáncer, se deben realizar pruebas de laboratorio para buscar los pares correspondientes de células T y péptidos. Un péptido que es reconocido por una célula T puede usarse para la inmunización personalizada. La vacuna debe activar las células T en el cuerpo que reconocen solo ese péptido. Estas células T deberían acabar con el tumor. Las células informadoras están diseñadas para volverse verdes tan pronto como una célula T interactúa con ellas debido al reconocimiento del péptido presentado. Esto permite a los científicos identificar aquellos péptidos tumorales que las células T de un paciente con cáncer reconocen. Esto implica mezclar la colección de células informadoras con células T tomadas del tumor del paciente, aislar las células informadoras que se vuelven verdes e identificar el péptido que portan. Las pruebas iniciales que incluyeron un modelo de cáncer de mama en ratones mostraron que el método funciona. En ratones inmunizados, el sistema inmunológico atacó el tumor; en los ratones no inmunizados esto no sucedió. Esta técnica e inmunización personalizada son prometedoras para el tratamiento de todos los cánceres, especialmente en combinación con inhibidores del punto de control y la tecnología también podría usarse en la investigación y el tratamiento de enfermedades autoinmunes como la esclerosis múltiple o Diabetes tipo 1.

¿Cómo se defiende nuestro cuerpo de la insuficiencia orgánica?

Una revisión de la Universidad de Florencia publicada hoy en la revista Trends in Molecular Medicine - Cell Press evidencio que poblaciones celulares responden rápidamente y trabajan juntas para restaurar un órgano que no funciona o está fallando. En primer lugar, las células supervivientes actúan en exceso, trabajando para mantener el funcionamiento del órgano, mientras que las células similares a un tallo reemplazan el tejido dañado. Debido a que las células en órganos especializados como el corazón, los riñones o el hígado están programadas para realizar tareas específicas, solo las células similares a tallos pueden dividir y reemplazar rápidamente los tejidos dañados. Los investigadores encontraron que algunos órganos dependen más de una técnica que de otra. También hay compensaciones entre las dos respuestas de recuperación, lo que tiene implicaciones para el desarrollo de medicamentos que pueden alentar una respuesta sobre la otra. En el caso de la división celular en células similares a células madre, la resistencia del tejido es mejor a largo plazo, pero también lo es la posibilidad de desarrollar cáncer en el órgano afectado. En el futuro, aplicaran esta información para desarrollar tratamientos para la insuficiencia orgánica aguda. Actualmente, no tenemos medicamentos específicos para la insuficiencia orgánica aguda porque hasta ahora, tratar de encontrar una solución era absolutamente imposible.

Uso de la Estimulación cerebral no quirurgica para tratar la Depresión

Los hallazgos del equipo dirigido por Julian Mutz en el Instituto de Psiquiatría, Psicología y Neurociencia en el King's College de Londres publicados en The BMJ sugieren que las técnicas más establecidas deberían tener prioridad sobre los nuevos tratamientos con una base de evidencia más limitada. Las técnicas de estimulación cerebral no quirúrgica, como la terapia electroconvulsiva (TEC) y la estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr), utilizan corrientes eléctricas o campos magnéticos para cambiar la actividad cerebral . Nadie está completamente seguro de cómo funcionan estos tratamientos, pero, por ejemplo, se cree que el rTMS cambia la actividad en áreas del cerebro que están bajo o son hiperactivas en la depresión. El equipo analizo los resultados de 113 ensayos clínicos con 6.750 pacientes (edad promedio de 48 años, 59% mujeres) con trastorno depresivo mayor o depresión bipolar, asignados al azar a 18 estrategias de tratamiento activo o terapia inactiva ("simulada"). Las técnicas activas incluyeron terapia electroconvulsiva (ECT), estimulación magnética transcraneal (rTMS), terapia de convulsiones magnéticas y estimulación de corriente continua transcraneal (tDCS). Cada ensayo también se calificó como de riesgo de sesgo bajo, alto o incierto. En las comparaciones de tratamientos más comunes encontraron que la ECT bitemporal, la ECT unilateral derecha de dosis alta, el rTMS y el tDCS izquierdo de alta frecuencia fueron más efectivos que la terapia simulada en todas las medidas de resultado en el metanálisis de la red. Los investigadores señalan algunas limitaciones. Por ejemplo, una gran cantidad de estudios tuvieron un riesgo incierto de sesgo, y un enfoque en los efectos a corto plazo significó que los resultados podrían no aplicarse a los efectos antidepresivos a largo plazo de la estimulación cerebral no quirúrgica. Además, el estudio no examinó efectos secundarios no deseados específicos. Sin embargo, sus hallazgos tienen implicaciones para la toma de decisiones clínicas ya que informará a los médicos, pacientes y profesionales de la salud sobre los méritos relativos de las técnicas de estimulación cerebral no quirúrgica múltiple.

FDA aprueba nueva píldora para Tratar la Esclerosis Múltiple

El Siponimod fue probado en un ensayo clínico con más de 1.600 pacientes los que tomaron el medicamento tuvieron menos recaídas y menos probabilidades de haber confirmado la progresión de la discapacidad relacionada con la esclerosis múltiple después de tres meses.Los efectos secundarios más comunes informados por los pacientes  incluyeron dolor de cabeza y problemas de la función hepática. La droga puede aumentar el riesgo de infecciones, por lo que los pacientes deben realizarse un recuento sanguíneo completo antes de que comience el tratamiento. Otros riesgos potenciales incluyen edema macular; disminución de  la frecuencia cardíaca; disminución de la función pulmonar; Presión arterial alta y daño fetal en mujeres embarazadas. Los profesionales de la salud deben controlar a los pacientes para detectar una enfermedad tratable llamada síndrome de encefalopatía reversible posterior. También deben vigilar de cerca a los pacientes que han recibido tratamiento con terapias inmunosupresoras / moduladoras inmunitarias porque puede haber inmunosupresión no intencionada

Asocian más de 400 genes con el desarrollo de la Esquizofrenia

En el estudio más grande de su tipo, en el que participaron más de 100,000 personas, los investigadores de la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai aplicaron un método de aprendizaje automático novedoso para identificar 413 asociaciones genéticas con esquizofrenia en 13 regiones del cerebro. Como se describe en la revista Nature Genetics , el examen de la expresión génica a nivel del tejido permitió a los investigadores no solo identificar nuevos genes asociados con la esquizofrenia, sino también identificar las áreas del cerebro en las que podría producirse una expresión anormal. Los investigadores utilizaron los hallazgos del estudio de asociación de genoma junto con la imputación transcriptómica para identificar la enfermedad asociada a la esquizofrenia con resolución a nivel de tejido. Al estudiar a 40,299 personas con esquizofrenia y 62,264 controles emparejados, los investigadores utilizaron esta aguda resolución para descubrir que los genes asociados con la esquizofrenia se expresan a lo largo del desarrollo: algunos durante etapas específicas del embarazo y otros durante la adolescencia o la adultez. Los investigadores también aprendieron que las diferentes regiones del cerebro confieren diferentes riesgos para la esquizofrenia, y la mayoría de las asociaciones provienen de la corteza prefrontal dorsolateral .

Nueva Píldora Anticonceptiva Masculina pasó las Pruebas

Los resultados del estudio de la fase 1 se presentaron ayer en la ENDO 2019, la reunión anual de la Endocrine Society en Nueva Orleans. El anticonceptivo oral masculino experimental se llama dodecilcarbonato de 11-beta-metil-19-nortestosterona, o 11-beta-MNTDC. Es una testosterona modificada que tiene las acciones combinadas de una hormona masculina (andrógeno) y una progesterona, informo la investigadora principal del estudio, Christina Wang, MD, Directora Asociada, Instituto de Ciencia Clínica y Traslacional del Instituto de Investigación Biomédica de Los Ángeles (LA) BioMed), Torrance, California. El estudio se realizó en 40 hombres sanos, los que recibieron 11-beta-MNTDC, el nivel promedio de testosterona circulante se redujo tan bajo como en la deficiencia de andrógenos, y los participantes no experimentaron ningún efecto secundario grave. Los niveles de dos hormonas requeridas para la producción de esperma disminuyeron considerablemente en comparación con el placebo. Los efectos de los medicamentos fueron reversibles después de suspender el tratamiento, Debido a que la droga tardaría entre 3 a 90 días para afectar la producción de esperma, sin embargo en 28 días de tratamiento  alcazaron la supresión óptima de esperma. Ahora planean estudios más largos y, si el medicamento es efectivo, pasará a estudios más amplios y luego realizarán pruebas en parejas sexualmente activas.

Recomendaciones para Tratar la Hipertensión Arterial en el Embarazo

En el tratamiento de la hipertensión arterial en el embarazo se manejan recomendaciones dietéticas como la restricción de sal, evitar el estrés, y reposo y especialmente  los siguientes fármacos: Los Agonistas α específicamente la metildopa es el antihipertensivo de primera elección en los dos primeros trimestres de embarazo o hasta la semana 26. Sus efectos secundarios no parecen ser relevantes cuando se usa en cortos períodos de tiempo. La dosis habitual oscila entre 250mgr a 3 g/día. En el tercer trimestre del embarazo o a partir de la semana 27 se debe usar el labetalol dados sus menores efectos adversos. La nifedipina, al igual que otras dihidropiridinas, están demostrando su utilidad para combatir la hipertensión arterial del embarazo como fármaco de segunda línea. En general, se usa la presentación retard en dosis comprendidas entre 10-80 mg/día. Los diuréticos no son agentes de primera línea, pero son probablemente seguros, su uso se reserva solo para mujeres embarazadas con insuficiencia cardíaca. El sulfato de magnesio es el fármaco de elección para el tratamiento de la eclampsia. Debe ser usado también durante el parto y al menos, hasta 24 horas posparto. El uso de Inhibidores de la enzima convertidora de la antiotensina (IECA) y antagonistas de los receptores de la angiotensina II (ARA II).están contraindicado, debido al riesgo de desarrollar anomalías fetales. La hidralazina, los bloqueadores β, el minoxidilo y el nitroprusiato, no se aconsejan para tratar la hipertensión arterial en el embarazo.

Los Abortos Recurrentes son causados por daño en el ADN Masculino

Según una investigación presentada hoy en ENDO 2019, la reunión anual de la Endocrine Society en Nueva Orleans. El 2 % de las parejas tienen pérdida consecutiva de tres o más embarazos (RPL) antes de las 20 semanas de gestación sin una causa demostrable, es por ello que el estudio fue diseñado para evaluar si las parejas masculinas de estas mujeres tendrían daño en el ADN de sus espermatozoides. Los investigadores compararon a 50 hombres sanos cuyas parejas no habían experimentado abortos involuntarios con 63 hombres cuyas parejas se vieron afectadas por RPL. Midieron los niveles de la testosterona, el número y el comportamiento de los espermatozoides y otras pruebas moleculares. También midieron el nivel de daño en el ADN del esperma y el nivel del oxígeno reactivo, que puede dañar células del semen de los hombres. Descubrieron que los hombres cuyas parejas presentaban RPL tenían el doble de daño en el ADN del esperma en comparación con los hombres no afectados y además tenían un aumento de casi cuatro veces del oxígeno reactivo en comparación con los hombres no afectados. Esto abre un nuevo objetivo farmacológico para diseñar futuros medicamentos para detener el daño del ADN del esperma para tratar a las parejas con RPL y reducir el riesgo de aborto involuntario.

¿Qué tan Beneficiosa es la Soledad?

En el mundo cambiante actual ser extrovertido y sumamente social es la regla que coloca a los niños, adolescentes y adultos jóvenes en los parámetros de ser populares y aceptados en el grupo. La sociedad actual está influenciada por una gran tecnología comunicacional  regida por la internet, donde quien no está conectado se considera fuera del siglo 21 y esto lo etiqueta para ser excluido del colectivo al cual pertenece. Sin embargo por muchas razones muchos jóvenes no pueden acceder a ciertas aplicaciones consideradas imprescindibles ya sea por no contar con el teléfono con la plataforma adecuada, no tener como acceder a la internet etc. Las personas que confrontan esta situación tienden a sentirse solos y son catalogados como introvertidos, o depresivos. Esta soledad por el contrario permite a estas personas reflexionar sobre lo que es su vida actual y lo que piensa hacer en el futuro ya que al estar alejado de ciertas influencias grupales, la madurez aflora como ha ocurrido por miles de año. Alejarse para estar solo puede permitirnos relanzarnos al mundo con un fin específico que alcanzar y los medios como lograrlo bajo una disciplina especifica propia de cada sociedad. Alejarse por un tiempo es beneficioso siempre y cuando esta soledad no  llegue a los parámetros considerados patológicos.

Vinculan la Longevidad con la Vía Metabólica del Sistema Inmunológico

Un estudio del  Centro de Diabetes Joslin publicado en Cell Metabolism, analizo los niveles de proteínas y las acciones de las vías genéticas durante los períodos de restricción calórica. Pudieron concentrarse en una vía genética particular regulada por la proteína p38. Vieron que cuando la p38 estaba totalmente inactiva, la restricción calórica falló y no tuvo impacto en la inmunidad innata. Cuando estaba activo, pero a niveles más bajos de lo normal, desencadenó las vías genéticas que redujeron la respuesta inmune innata a un nivel óptimo. El hecho de que esta respuesta de regulación inmunológica fuera activada por los nutrientes, en lugar de las bacterias, también fue sorprendente. Esto relaciona el metabolismo con el sistema inmunológico. El mecanismo de longevidad caracterizado por la reducción de la señalización de IGF1 también actúa en el sistema inmunológico, los niveles más bajos de señalización de IGF1 contribuyen a una vida  más larga. Se cree que esto se debe a la activación de factores protectores por una proteína llamada FOXO. En este estudio, descubrieron que cuando la señalización de IGF se reducía, la reacción en cadena provocada por el DAF-16 similar a FOXO no solo aumentaba los mecanismos de protección, sino que también conducía a una reducción del apetito. Esto naturalmente pone a los sujetos en un estado de restricción calórica. Una reducción en la actividad del gen similar a FOXO parece indicar que se está en un estado similar al ayuno, esto lleva a conservar energía, lo que lleva a una reducción en la ingesta de alimentos. Esta restricción calórica autoimpuesta conduce a la disminución de la respuesta inmune innata. Esto abre la posibilidad de aplicaciones médicas que van desde la  optimización del sistema inmunológico hasta el desarrollo de fármacos para el control del apetito.

Encuentran como Predecir el Nacimiento Prematuro

Un estudio de la Escuela de Medicina Perelman de la Universidad de Pennsylvania y la Universidad de la Escuela de Medicina de Maryland, publicado hoy en la revista Nature Communications proporciona información innovadora que podría ayudar a los médicos a predecir mejor el parto prematuro (sPTB), en las primeras etapas del embarazo Los investigadores examinaron frotis vaginales de una muestra de 2.000 mujeres embarazadas, tomadas en tres puntos distintos del embarazo, para identificar las bacterias que forman la microbiota cervicovaginal. Utilizando un modelo bayesiano innovador de la microbiota cervicovaginal, se encontró que siete bacterias aumentan significativamente el riesgo de sPTB. Ademas encontraron que los niveles vaginales más altos del péptido antimicrobiano β-defensina-2, una parte de nuestro sistema inmunitario innato, reduce el riesgo de sPTB asociado con la microbiota cervicovaginal. Los hallazgos son prometedores para identificar con precisión a las mujeres en riesgo de sPTB al inicio del embarazo. Las estrategias terapéuticas podrían incluir moduladores inmunitarios y terapias basadas en microbiomas para reducir este efecto significativo.

Asocian la Exposición a los Plaguicidas con el desarrollo del Autismo

Los hallazgos publicados en el British Medical Journal sugieren que los pesticidas comunes afectan el desarrollo normal del cerebro, y se sospecha que las exposiciones ambientales durante el desarrollo temprano del cerebro aumentan el riesgo de trastornos del espectro autista en los niños. Los investigadores de la Universidad de California identificaron a 2.961 pacientes con diagnóstico de TEA, incluidos 445 con TEA con discapacidad intelectual acompañante  y 35,370 pacientes sanos  del mismo año de nacimiento y sexo. Los participantes nacieron en, una región altamente agrícola  y el 80% de los casos fueron hombres. Los datos del Registro de Uso de Pesticidas exigido por el estado de California se integraron luego en una herramienta del sistema de información geográfica para evaluar las exposiciones prenatales de los bebés a 11 pesticidas de uso común residencia de la madre durante el embarazo y la exposición durante los períodos de desarrollo Después de ajustar  factores potencialmente influyentes, los investigadores encontraron aumentos  en el riesgo de TEA entre los descendientes expuestos a varios pesticidas antes del nacimiento y durante el primer año de vida, en comparación con controles. Las asociaciones fueron más fuertes en las personas con TEA y discapacidad intelectual, lo que representa el extremo más grave del espectro autista. A pesar que este estudio el mas grande que hasta la fecha se ha realizado no pudo establecer la causa, sin embargo, sus hallazgos respaldan trabajos anteriores en este campo. Por lo tanto los resultados sugieren que hay que evitar la exposición prenatal e infantil a los pesticidas para proteger el cerebro del niño en desarrollo.

Nuevo Modelo para la Atención de los Pacientes en la UCI

Desarrollado por Rutgers y RWJBarnabas Health System y publicado en la revista Creative Nursing, enfatiza que el equipo de la UCI, escuche verdaderamente a los pacientes y sus familias para garantizar que se satisfagan sus necesidades. Este nuevo modelo , llamado LOTUS (Liderazgo, Propiedad, Transformación, Unidad y Sostenibilidad) esta centrado en el paciente  e identifica áreas en las que la UCI no estaba evaluando de forma rutinaria especialmente las causas de las crisis de salud que llevan a los pacientes al hospital. El modelo LOTUS plantea a los trabajadores sociales de la UCI resolver esos problemas con los pacientes y sus familias para evitar que vuelvan a ocurrir. Este modelo reemplazó al anterior donde las decisiones de atención al paciente eran dirigidas exclusivamente por el médico de la UCI sin un enfoque rutinario en los objetivos propios del paciente o aportaciones significativas del equipo de la UCI. Los miembros del equipo de la UCI RWJNarnabas acotaron que el modelo LOTUS les ayudó a contribuir a mejorar la seguridad del paciente a disminuir la mortalidad y a reducir las estancias en la UCI.

Un Inhibidor de la inflamación bloquea los síntomas del Autismo

El trabajo publicado en la revista Proceedings muestra que un inhibidor de enzimas desarrollado por el profesor Bruce Hammock y sus colegas de la UC Davis redujo la inflamación en los cerebros de ratones nacidos de madres con activación inmunitaria materna. La inflamación desencadenada por la enzima hidrolasa de epóxido soluble, está vinculada a trastornos del desarrollo neurológico en estos ratones. El trabajo se deriva de la idea de que el desarrollo de trastornos como el autismo o la esquizofrenia puede verse afectado por infecciones durante el embarazo que exponen al feto en desarrollo a sustancias químicas inflamatorias. Estos trastornos también tienen un fuerte componente genético. Al inhibir la hidrolasa de epóxido soluble, los investigadores revertieron las deficiencias de interacción cognitiva y social en las crías de ratones. Esto podría deberse a un aumento en las sustancias químicas naturales del cerebro que previenen la inflamación cerebral. Los hallazgos muestran en un modelo de ratón que algunos de los síntomas en niños autistas se puede suprimir mediante la inhibición de la hidrolasa de epóxido soluble, un objetivo no explorado previamente.

Aumentan los casos de Reflujo Gastroesofágico en Venezuela

El doctor César Louis, neurogastroenterólogo del Hospital de Clínicas Caracas, informó que esta condición afecta al 11,54% de la población en Venezuela, mayormente adultos, según los resultados del Primer Consenso Venezolano sobre esta enfermedad realizado en 2010. Su causa se debe en el 70% de los casos a la incapacidad del esfínter esofágico inferior de retener el contenido gástrico, y el 30% restante se origina por trastornos de motilidad. Entre los factores están: la ingesta de grasas, chocolate, lácteos, café, té, cebolla, ajo, menta, hierbabuena y alcohol; así como el uso de broncodilatadores para el asma, anticolinérgicos, bloqueantes de calcio, y sedantes. Existen otros elementos predisponentes como la hernia hiatal, el sobrepeso, la obesidad y el embarazo. El diagnóstico clínico está basado en los síntomas y en el monitoreo de pH esofágico de 24 horas. La dieta y cambios en el estilo de vida son fundamentales tanto para la prevención como para el tratamiento esto incluye evitar los alimentos anteriormente señalados, no fumar ni acostarse inmediatamente después de comer, no usar ropa ajustada y dormir con la cabecera levantada 30 grados. El tratamiento farmacológico, consiste en bloquear la producción de ácido clorhídrico y la actividad de la pepsina, principales agentes causales de la enfermedad, mediante el uso de medicamentos inhibidores de la bomba de protones.

Científicos Encuentran nuevos objetivos para Tratar el Dolor Crónico

Un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Texas en Dallas, UT MD Anderson Cancer Center, UT Health Science Center en Houston y Baylor College of Medicine ha producido evidencia de la fuente del dolor crónico en humanos, revelando nuevos objetivos para el tratamiento del dolor. El documento, publicado hoy en la revista  Brain examinó las células nerviosas especializadas de los ganglios de la raíz dorsal (DRG), y catalogaron las variaciones en la expresión del ARN según el estado del dolor y el sexo. El uso de la secuenciación de ARN, una forma especializada de secuenciación de genes, en esas células DRG produjo una lista de vías bioquímicas prometedoras para las cuales los investigadores podrían diseñar medicamentos analgésicos. Si bien no hay manera de extraer y analizar el DRG de la mayoría de los pacientes con dolor crónico, los investigadores creen que puede haber células proxy que compartan los mismos marcadores. Los modelos preclínicos ya insinúan que las células inmunes como las células T, mucho más fácilmente extraídas de un paciente, podrían hacer precisamente eso. La neurogenómica computacional, giró en torno a la identificación de genes diana de alta calidad para futuras investigaciones.

La Dapagliflozina Mejora la Diabetes y Previene la Insuficiencia Cardíaca

Los beneficios se extienden a un amplio espectro de pacientes y son especialmente pronunciados en aquellos con una fracción de eyección reducida, según una investigación presentada en la 68ª edición del American College of Cardiology.  La dapagliflozina, que es un inhibidor del SGLT2, redujo las hospitalizaciones y muertes  por insuficiencia cardíaca. Este análisis es el primero en examinar si los beneficios de la dapagliflozina se pueden predecir en función de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo. Los pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida generalmente enfrentan un mayor riesgo de eventos cardiovasculares y muerte en comparación con aquellos con fracción de eyección normal Los inhibidores de SGLT2 mejoran la capacidad del cuerpo para eliminar la glucosa del torrente sanguíneo, ayudando a regular el azúcar en la sangre en personas con diabetes.  Los investigadores planean seguir analizando los datos para comprender los efectos metabólicos, renales y cardiovasculares de la dapagliflozina. Otros ensayos en curso también están investigando el uso de inhibidores de SGLT2 en pacientes con insuficiencia cardíaca, lo que debería arrojar más luz sobre los beneficios observados en este estudio.

Prueban con Éxito Bomba Cardiaca de Asistencia Ventricular Izquierda

Un estudio con más de 1.000 pacientes con insuficiencia cardíaca grave confirmo que el HeartMate 3, no solo redujo notablemente la necesidad de reoperaciones debido a fallas de la bomba, sino que también disminuyó el riesgo de sangrado y golpes. Los resultados se presentaron en un ensayo clínico en la 68ª Sesión Científica Anual del Colegio Americano de Cardiología por Mandeep R. Mehra, MD, director ejecutivo del Centro de Enfermedades Cardíacas Avanzadas y director médico del Centro Cardíaco y Vascular del Hospital Brigham and Women's  y publicado simultáneamente en el New England Journal of Medicine. La prueba evaluó cuántos participantes, dos años después de recibir el dispositivo, no habían sufrido un derrame cerebral incapacitante o habían tenido una operación para reemplazar o eliminar un dispositivo que no funcionaba correctamente. La bomba fue aprobada por la FDA como un dispositivo de uso a largo plazo, para los pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada que no son elegibles para un trasplante de corazón. El HeartMate 3 incluye varias adaptaciones tecnológicas destinadas a reducir el riesgo de complicaciones. El dispositivo usa un rotor que no tiene cojinetes mecánicos y empuja la sangre usando solo magnetismo. Está diseñado para reducir el esfuerzo de cizallamiento y la destrucción de elementos sanguíneos cuando pasan a través de la bomba, que se cree que causa la formación de coágulos en las bombas.

Dosis altas de Nifedipina aumentan el Riesgo de Paro Cardíaco Súbito

Un estudio examinó si la nifedipina o  la amlodipina estarían relacionadas con un paro cardíaco. El análisis se realizó con pacientes con paro cardíaco debido a fibrilación y taquicardia ventricular. El uso de dosis altas (60 mg / día), de nifedipina se asoció significativamente con un mayor riesgo de paro cardíaco en comparación con cualquier dosis de amlodipina. Los resultados fueron apoyados por un estudio en células cardíacas humanas  el cual mostró que en las dosis estudiadas en esta investigación, ambos fármacos bloquearon los canales iónicos, acortando así el potencial de acción de la célula cardíaca. Un potencial de acción más corto puede facilitar la aparición de arritmias fatales que causan un paro cardíaco repentino. Este estudio sugiere que las dosis altas de nifedipino pueden aumentar el riesgo de paro cardíaco súbito debido a una arritmia cardíaca mortal. Este trabajo de ESCAPE-NET se discutirá en dos sesiones del EHRA 2019, destacando la importancia de trabajar en toda Europa y los avances en la prevención de paros cardíacos repentinos.

La Realidad Aumentada ayudaría a las personas con Problemas Motores

El sistema, descrito en la revista PLOS ONE permite a que los robots sofisticados sean más útiles para las personas que no tienen experiencia en la operación de sistemas robóticos complejos.Los participantes del estudio interactuaron con la interfaz del robot utilizando tecnologías de acceso asistido por computadora estándar, como los rastreadores oculares y los rastreadores de cabeza. La interfaz basada en la web muestra a los usuarios cómo se ve el mundo desde las cámaras ubicadas en la cabeza del robot. Los controles sobre los que se puede hacer clic superpuestos en la vista permiten a los usuarios mover el robot en un hogar u otro entorno y controlar las manos y los brazos del robot. Cuando los usuarios mueven la cabeza del robot, por ejemplo, la pantalla muestra el cursor del mouse como un par de globos oculares para mostrar dónde se verá el robot cuando el usuario haga clic. Al hacer clic en un disco que rodea las manos robóticas, los usuarios pueden seleccionar un movimiento. Mientras conduce el robot alrededor de una habitación, las líneas que siguen al cursor en la interfaz indican la dirección en que viajará. El estudio, demostró que los sustitutos robóticos del cuerpo podrían proporcionar beneficios significativos a los usuarios.

El Microbioma de la Vagina determina el riesgo de contraer VIH

Un equipo internacional de investigadores presento un enfoque amplio y renovado sobre la vaginosis bacteriana (VB) y sobre cómo la composición microbiana de la vagina puede afectar el riesgo de una mujer de contraer el VIH y el SIDA. Este artículo que se publica en AIDS Research and Human Retroviruses llama la atención sobre el lenguaje y las definiciones variadas que se usan para describir la VB y la inflamación genital relacionada y el riesgo de contraer VIH y otras ITS. También se analizan las implicaciones del riesgo asintomático de VB y VIH. Los investigadores hacen recomendaciones específicas relacionadas con métodos de pruebas moleculares convencionales y más nuevos para diagnosticar la VB y caracterizar el microbioma vaginal.

La Inmunoterapia Puede ser muy Eficaz para Combatir la Tuberculosis

Una investigación de la Universidad de Notre Dame sugiere que las estructuras liberadas por las células infectadas pueden usarse junto con antibióticos para estimular el sistema inmunológico del cuerpo, ayudando a combatir la enfermedad. El documento, publicado en EMBO Reports describe cómo las estructuras, llamadas vesículas extracelulares (VE), contienen Mycobacterium ARN de la tuberculosis y puede transferirlo a otras células. Esto inicia un sistema de armas incorporado contra la enfermedad en forma de una respuesta inmune. El descubrimiento es importante porque puede conducir a futuras terapias para el tratamiento de la tuberculosis. Los datos preliminares en el artículo sugieren que los antibióticos podrían funcionar mejor cuando se combinan con una inmunoterapia basada en el uso de estas VE. Los datos del modelo de ratón mostraron que la mayoría de las células infectadas con bacterias murieron con la combinación de terapias que con antibióticos o VE solas. Los próximos pasos para futuras investigaciones son probar este enfoque con otros modelos de laboratorio, con el objetivo de que también muestren el beneficio de combinar tratamientos de inmunoterapia, con antibióticos para tratar la tuberculosis farmacorresistente.

Sistema de Biopsia de Cáncer de Pulmón Mínimamente Invasivo

El nuevo sistema endoluminal Ion de Intuitive Surgical se basa en un catéter robótico de articulación, ultradelgado, que se puede mover 180 grados en todas las direcciones. Con un diámetro exterior de solo 3,5 mm y un canal de trabajo de 2 mm, se puede navegar por vías aéreas pequeñas y tortuosas para llegar a los nódulos en cualquiera de los 18 segmentos de las vías aéreas dentro del pulmón. Fue diseñado para que se pueda integrar en los flujos de trabajo de las biopsias de nódulos pulmonares existentes, así como en las tecnologías de imágenes existentes, incluida la fluoroscopia, la ecografía radial endobronquial y la TC de haz cónico. Una vez que se alcanza un nódulo objetivo, el catéter se bloquea para proporcionar la estabilidad necesaria para la colocación precisa de las herramientas de biopsia. La aguja flexible de biopsia puede recoger muestras de tejido de la periferia del pulmón. El canal de trabajo del catéter también puede acomodar herramientas de biopsia adicionales, como fórceps o cepillos de citología, si es necesario.

Logran Reducir y Detener los efectos del Envejecimiento

Un equipo de científicos, dirigidos por investigadores de la Universidad de Rochester (Estados Unidos), ha logrado reducir los efectos del envejecimiento deteniendo la actividad del retrotransposón LINE1, un elemento genético egoísta presente en el genoma humano, usando para ello un medicamento usado para combatir el VIH, según un estudio publicado recientemente en la revista Cell Metabolism. Si bien son muchos los factores que contribuyen al proceso de envejecimiento, una de las principales causas es la inflamación celular relacionada con la edad, que puede ser amplificada por los retrotransposones, un fragmento de ADN capaz de moverse y multiplicarse por el genoma. Aproximadamente el 20 % del genoma humano y de los ratones está compuesto del elemento genético egoísta LINE1, que no tiene ninguna función útil. Desde hace mucho tiempo se creía que este retrotransposón contribuía al cáncer y la inestabilidad genómica, pero los autores de este trabajo han determinado que el daño causado por este parásito genético es aún mayor. En la investigación, los científicos demostraron que el LINE1 se vuelve más activo con la edad, contribuyendo al desarrollo de la inflamación y enfermedades asociadas con el envejecimiento. Además, con el avanzar de la edad pierden efectividad los mecanismos moleculares que mantienen a raya a los elementos genéticos egoístas, lo que facilita que los retrotransposones se reactiven. Asimismo se demostró que, a medida que el LINE1 se reactiva, algunas de sus copias escapan del núcleo celular hacia el citoplasma. Las moléculas del citoplasma, que suministran protección ante la invasión de un virus y ADN extraño, reconocen a los retrotransposones y activan una falsa alarma en forma de inflamación. Se puede reducir la actividad del LINE1 utilizando medicamentos que inhiben la transcriptasa inversa, una enzima que cataliza la formación de ADN de este parásito genético. La aplicación de estos fármacos en los ratones usados en el estudio mejoró la salud de los roedores y redujo la inflamación celular relacionada con el envejecimiento. Con estos nuevos conocimientos sobre el LINE1 y sus efectos sobre la inflamación, los científicos esperan desarrollar métodos dirigidos a inhibir este tipo de elementos genéticos.

Una Prueba Simple de Orina Permite Diagnosticar Preeclampsia

Investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad Estatal de Ohio, del Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio y del Hospital de Niños de Nationwide descubrieron que una simple prueba de orina puede detectar rápidamente una de las enfermedades más peligrosas relacionadas con el embarazo en el mundo, lo que podría tener un gran impacto en la salud mundial. Este es el primer estudio clínico que utilizo la prueba diagnóstica de Congo Red Dot (CRD) para en tres minutos, establecer o descartar un diagnóstico de preeclampsia,  El equipo encontró que la prueba CRD era superior a las otras pruebas bioquímicas, con una tasa de precisión del 86 %. Un tinte rojo especial reacciona a proteínas únicas en la orina de mujeres embarazadas con preeclampsia, lo que proporciona un diagnóstico preciso. La prueba rápida y fácil puede ayudar a los médicos a proporcionar un tratamiento que pueda salvar vidas lo antes posible. Los resultados se publican hoy en la revista E-Clinical Medicine de Lancet .

El Papel del Cuerpo Calloso en la Conmoción Cerebral

Investigadores de la Universidad de Stanford han reunido pruebas para apoyar la idea que el daño al cuerpo calloso, podría ocasionar algunos efectos comunes de la conmoción cerebral combinando datos de sensores usados ​​por atletas, simulaciones de movimientos cerebrales basadas en esas mediciones e imágenes cerebrales de personas con y sin conmoción cerebral. Los hallazgos, publicados en. Biomechanics and Modeling in Mechanobiology , sugieren que los impactos en el lado de la cabeza podrían causar vibraciones dañinas en esta estructura, encontraron que el cuerpo calloso fue arrastrado por una estructura superior llamada falx. Los investigadores analizaron con el método más sensible disponible, imágenes de difusión, y encontraron evidencia de posible daño al cuerpo calloso en ambos cerebros. Los investigadores necesitan más datos para ver cómo se sostiene su hipótesis y ya están trabajando con lacrosse femenino y jugadores de fútbol adicionales para lograrlo. Cuando a alguien se le diagnostica una conmoción cerebral, el tratamiento es casi siempre el mismo. El problema es que es probable que haya muchos tipos de conmoción cerebral con síntomas que dependen de qué parte del cerebro resultó lesionada y qué tan grave. Por lo tanto, la investigación podría ayudar a mejorar el equipo de protección para los futbolistas y ciclistas, así como las normas de seguridad para los automóviles o sugerir nuevas formas de diseñar hogares más seguros.

Reparación de Ligamentos usando el procedimiento BEAR

Investigadores del Boston Children's Hospital anunciaron hoy en el Día de la Especialidad de la Asociación de Artroscopia de América del Norte (AANA) / Sociedad Estadounidense de Ortopedia para la Medicina del Deporte (AOSSM) 2019 los resultados alentadores de la Fase I de un estudio único en su clase: la reparación de los desgarros del Ligamento cruzado anterior (LCA) permitiendo que el ligamento vuelva a crecer. En este pequeño estudio, primero en humanos, el equipo, consiguió que se formara nuevo tejido en los 10 participantes de los ensayos experimentales mediante un procedimiento llamado Bridge-Enhanced Reparación de ACL (OSO). El implante BEAR es una esponja bio-diseñada como un andamio de puente para facilitar la curación de la ACL desgarrada. El andamio se coloca quirúrgicamente entre los extremos rasgados y luego se inyecta algo de la propia sangre del paciente. El andamio absorbe y retiene la sangre para estimular la curación del ligamento desgarrado.

Pautas para el uso de pruebas genéticas en la atención psiquiátrica

Las directrices actuales emitida por los expertos de la Sociedad Internacional de Genética Psiquiátrica (ISPG), son las primeras en publicarse desde el advenimiento de pruebas cromosómicas generalizadas para el autismo y otros trastornos del desarrollo neurológico. Aunque las pruebas genéticas para pequeñas deleciones y duplicaciones cromosómicas, conocidas como variantes del número de copias o (CNV), ahora se usan ampliamente en niños con autismo y otros trastornos del desarrollo neurológico, los miembros del comité no pudieron ponerse de acuerdo sobre las pruebas de CNV en la mayoría de los adultos con enfermedades mentales. Estas CNV son muy poco frecuentes en adultos con enfermedades mentales y todavía no cambian la forma en que los psiquiatras tratan a los pacientes. El comité no logró llegar a un consenso sobre el uso generalizado de las pruebas genéticas diseñadas para ayudar a los médicos a elegir los medicamentos más seguros y efectivos para tratar enfermedades mentales. El comité acordó que deberían usarse algunas pruebas farmacogenéticas específicas cuando los médicos estén considerando recetar medicamentos como la carbamazepina, ya que se ha comprobado que esas pruebas identifican a personas con un riesgo sustancialmente mayor de efectos secundarios poco frecuentes pero graves. Las pautas se publicaron en el sitio web de ISPG  https://ispg.net/genetic-testing-statement/

Los Antibióticos e inhibidores de la bomba de Protones inducen Diarrea

La exposición previa a antibióticos y el uso de medicamentos supresores de ácido conocidos como inhibidores de la bomba de protones (IBP) pueden aumentar el riesgo de que los niños contraigan infecciones peligrosas por Clostridioides difficile , según un estudio publicado hoy en Infection Control & Hospital Epidemiology. Los investigadores realizaron un metanálisis y una revisión sistemática de 14 estudios, incluidos 10.5 millones de niños, 22,320 de los cuales desarrollaron infección por C. difficile . Según este metanálisis, la exposición previa a antibióticos y el uso de inhibidores de la bomba de Protones IBP parecen ser los factores de riesgo más importantes asociados con la infección por C. difficile en niños. Los niños con exposición previa a antibióticos pueden tener aproximadamente el doble de riesgo de desarrollar infección por C. difficile , en comparación con los pacientes sin antecedentes recientes de exposición a antibióticos. Los investigadores dijeron que los IBP son factores de riesgo sospechosos de CDI porque suprimen el ácido gástrico, lo que puede alterar la diversidad microbiana gastrointestinal normal en niños. Se necesitan estudios epidemiológicos adicionales de alta calidad para evaluar mejor los factores de riesgo de C. difficile en niños.

Niveles altos de Testosterona llevan a Problemas Cardíacos

  

Los hallazgos de la Universidad de la Ciudad de Nueva York y la Universidad de Hong Kong, publicados en la revista The BMJ pueden tener implicaciones para los hombres que toman suplementos de testosterona para aumentar los niveles de energía y el deseo sexual. El equipo de investigación internacional utilizando una técnica llamada aleatorización mendeliana, analizaron variantes genéticas que predicen los niveles de testosterona y sus asociaciones con tromboembolismo, insuficiencia cardíaca e infarto de miocardio en casi 400,000 hombres y mujeres de un gran estudio sobre el genoma del Reino Unido Biobank . Los participantes tenían entre 40 y 75 años y las condiciones cardíacas se identificaron a partir de los autoinformes, los registros hospitalarios y de muertes, y los resultados se validaron utilizando datos de otro gran estudio genómico. Los investigadores encontraron que en los hombres, la testosterona endógena se asoció con un mayor riesgo de tromboembolismo e insuficiencia cardíaca, y ataque cardíaco.

Descubren una Nueva Diana Terapéutica para la Depresión

Un estudio CAMH publicado hoy en JAMA Psychiatry , muestra por primera vez que las personas que experimentan depresión  tienen niveles más altos de una proteína cerebral llamada MAO-B. Este hallazgo, abre la puerta a una nueva área de exploración para desarrollar tratamientos para la depresión.  La MAO-B desempeña un papel en el mantenimiento del cerebro sano, incluida la eliminación de un exceso de sustancias químicas del cerebro, la dopamina y la norepinefrina, y la creación de señales que promueven el recambio y la muerte de las células viejas. Niveles elevados de la MAO-B pueden agotar la dopamina y la norepinefrina, que son esenciales para mantener un estado de ánimo saludable y experimentar placer. Al mismo tiempo, los niveles más altos de MAO-B, a través de un proceso llamado estrés oxidativo , pueden afectar la memoria y la concentración. Este estudio es el primero que analiza la MAO-B en la corteza prefrontal , la gran área del cerebro involucrada en nuestras conductas de pensamiento más complejas, como la planificación y la toma de decisiones. Un agente químico de imágenes cerebrales único permitió a los investigadores observar la MAO-B en esta región del cerebro utilizando tomografía por emisión de positrones. Los investigadores también mostraron que la duración de la depresión estaba fuertemente asociada con niveles más altos de MAO-B en la corteza prefrontal, así como en otras regiones del cerebro.

Recomendaciones Actualizadas para el manejo de la Colitis Ulcerosa

La nueva guía clínica del Colegio Americano de Gastroenterología publicada en el American Journal of Gastroenterology contiene las pautas recientes para el tratamiento de adultos con colitis ulcerosa (CU); Los Expertos recomiendan que en pacientes sospechosos de tener CU, se realicen pruebas de heces para descartar Clostridioides difficile . La prueba serológica de anticuerpos no se recomienda para establecer o descartar un diagnóstico de CU o para determinar el pronóstico de la CU. Para aumentar la probabilidad de una remisión sostenida sin esteroides y, para prevenir hospitalizaciones y cirugías, los pacientes con CU deben recibir tratamiento para lograr la curación de la mucosa. Cuando la endoscopia no es factible o no está disponible para evaluar la curación de la mucosa, se sugiere la calprotectina fecal como un sustituto de la endoscopia. Las recomendaciones de tratamiento incluyen terapias de 5-aminosalicilato rectales para la inducción de la remisión en la CU ligeramente activa; 5-aminosalicilato para el mantenimiento de la remisión previamente levemente activa; y budesonide multimatrix 9 para la inducción de remisión en CU moderadamente activa. El manejo adecuado de los pacientes con CU implica la inducción exitosa de la remisión tanto clínica como endoscópica, seguida del uso de una estrategia de mantenimiento sin esteroides. La elección del tratamiento se basa en la actividad, la gravedad, el grado de inflamación y los factores pronósticos, y puede incluir terapias orales, tópicas (rectales) o sistémicas, además de cirugía.