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31 agosto 2007

Angina Inestable

Es un dolor torácico, generalmente retrosternal, que puede ser descrito como opresivo, quemazón o simplemente una leve pesadez, y que está motivado por la isquemia del miocardio. Este dolor o molestia puede irradiar o presentarse únicamente en el cuello, mandíbula, hombros, brazos, antebrazos, manos, espalda o epigastrio. Rara vez se presenta por encima de la mandíbula o debajo del epigastrio. La isquemia miocárdica se presenta en ocasiones con síntomas distintos de la angina como disnea, debilidad, fatiga o eructos. Estos síntomas son “equivalentes anginosos” y suelen ser mas frecuentes en personas ancianas.
La situación en que se presenta la angina inestable no parece relacionada con un mayor trabajo cardíaco. Es decir, la isquemia miocárdica no parece justificarse por un mayor consumo miocárdico de oxígeno y, por lo tanto, la causa es una disminución aguda del flujo sanguíneo coronario. Clásicamente se denomina angina inestable a la que se presenta en las siguientes circunstancias:
Angina de reposo: ocurre en reposo o con un mínimo esfuerzo.
Angina de comienzo reciente: inicio de los síntomas en el último mes, en un paciente previamente asintomático, y de aparición con esfuerzos mínimos.
Angina progresiva: En un paciente con angina estable previa, los síntomas se presentan con esfuerzos menores, son cada vez mas frecuentes o su duración es más prolongada.
La presentación clínica de la angina inestable puede ser idéntica a la de un infarto agudo de miocardio (IAM), la diferencia es conceptual: si hay necrosis miocárdica hablamos de infarto agudo de miocardio. Los datos que podemos obtener de la historia clínica, la exploración física y el electrocardiograma, con frecuencia no permiten diferenciar entre angina inestable e infarto agudo de miocardio. La elevación de marcadores de daño miocárdico como la creatínfosfoquinasa (CPK) o la troponina T o I, identifican una necrosis miocárdica y, por lo tanto un IAM. Es por este motivo que actualmente tanto la angina inestable como el IAM se agrupan bajo el término de síndrome coronario agudo. Según la presentación electrocardiográfica, el síndrome coronario agudo (SCA) se divide en SCA con elevación del segmento ST (frecuentemente evoluciona a un infarto con onda Q) y SCA sin elevación del segmento ST, que incluye a la angina inestable y la mayor parte de los casos de IAM sin onda Q. Esta terminología es la que actualmente se utiliza porque tiene la ventaja de clasificar el cuadro clínico del paciente a partir de datos clínicos y electrocardiográficos que pueden obtenerse de modo rápido y sencillo.

Riesgo de Cancer de Pulmon

Investigadores de la Universidad de Colorado, en Estados Unidos, han desarrollado una nueva técnica que permite detectar los cambios genéticos que pueden avisar del riesgo de cáncer de pulmón. El estudio se publica en el último número de American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.
Los investigadores utilizaron la técnica del cariotipo espectral para analizar el epitelio bronquial de 71 sujetos, 14 de ellos con cáncer de pulmón, 43 fumadores y 14 no fumadores. El 82 por ciento de los fumadores de alto riesgo y todos los pacientes con carcinoma presentaron anormalidades cromosómicas entre 15 y 23 veces más que los no fumadores, especialmente en los cromosomas 5, 7, 8 y 18.Según Wilbur A.Franklin, coordinador de la investigación, “la mejor manera de reducir la mortalidad del cáncer es la prevención, por lo que nuestra meta es desarrollar técnicas de investigación previas a las lesiones pulmonares que nos permitan identificar los cambios precancerígenos del cuerpo".

30 agosto 2007

Poliposis

Es un grupo heterogéneo de desórdenes que comparten un patrón autosomico-dominante son caracterizados por polipos o hamartomas del aparato gastrointestinal. Estos síndromes incluyen La Poliposis Juvenil, el síndrome de Peutz-Jeghers y el síndrome del tumor del hamartoma de PTEN. La frecuencia y la localización de los polypos varían considerablemente entre síndromes, al igual que la predispocicion del paciente afectado de desarrollar malignidad . Aunque los síndromes son infrecuentes, es importante que el clínico reconozca estos desórdenes porque se asocian a morbilidad y a mortalidad considerables. Sus manifestaciones incluyen sangramiento, contispacion , y obstrucción del intestino. Cada síndrome tiene sus propias manifestaciones órgano-específicas distintivas y cada uno requiere una diversa estrategia de vigilancia, que hace el diagnostico crucial para aplicar el tratamiento apropiado. La disponibilidad de la prueba genética clínica para estos desórdenes significa que el reconocimiento apropiado permite la remisión oportuna para el asesoramiento genético del cáncer, y permite a menudo predicir el riesgo de la familia . Prometedoramente, una comprensión de la patogenesis molecular de estos desórdenes ofrece los mecanismos subyacentes para el desarrollo de malignidad, y permite la selección racional de las terapias que autorizen investigaciónes adicionales posteriores.

Vomitos Psicogenos

Son aquellos vómitos que acompañan a reacciones emocionales intensas ; son comunes en la niñez, cuando el niño muestra rechazo (actitud de oposición) o desinterés por la comida, lo que puede indicar que existen conflictos entre su entorno y su equilibrio emocional. Para muchos niños estos vómitos son síntomas de inmadurez física o mental.
Cuando los vómitos se establecen como síntoma, la comida deja de ser la simple ingesta de alimento para metamorfosearse en fenómeno de angustia que complica la interacción libre del niño con la figura nutriente. La que, en su ansiedad, pierde la disponibilidad para soportar al hijo y recurre a cualquier técnica (chantaje, amenaza,...) para lograr introducirle en la boca algo de comer y apaciguar sus miedos.
Estos sentimientos, tal vez instintivos, a menudo se despiertan, cuando una madre se torna testigo de la resistencia obstinada de una hija que, sufriendo de la anorexia, rehúsa comer.
Los vómitos psicogénicos más reconocidos, en toda la ciencia médica, son los del embarazo psíquico de la gestación normal, ya que los embarazos que son complicados, muy a menudo se acompañan con el vómito pernicioso, condición de consecuencias graves.

CEFALEA DEL MUNDO ACTUAL

En los últimos tres o cuatro años, dos fenómenos han extendido su presencia en los consultorios. quejas por cansancio y contracturas de diversas partes del cuerpo, en particular la cintura escapular; a esto se suman a veces lumbalgias y bruxismo, acompañados en ocasiones por dolores de cabeza como efecto de pinzamientos cervicales. A la vez, algo que solía aparecer a partir de los 60 años, las dificultades con la memoria de nombres propios y de compromisos o acciones recientes, se hace presente a partir de los 40.
Los médicos, rápidamente, atribuimos todo esto al estrés. Aunque el estrés haya sido descrito a mitad del siglo XX, acompaña a los seres parlantes desde siempre, con mayor o menor frecuencia, se presentan alarmas de reacción, necesidades de adaptación y, si se extienden dichas condiciones, estados de agotamiento. Los cansancios crónicos que describí al comienzo, asociados a efectos sobre la memoria, no tienen como base esa alarma; en todo caso no los determina lo nuevo, lo epocal. Tampoco obedecen necesariamente a depresiones: pueden observarse en todo tipo de psicopatologías, incluso en gente muy activa que está lejos de la depresión.
El desarrollo combinado de las nuevas tecnologías de informática y comunicaciones ha generado las condiciones de posibilidad para multiplicar a niveles inesperados el trabajo cerebral. La letra y el significante, sostenes del trabajo científico y de sus derivaciones tecnológicas, no sólo permiten producir mercancías que multiplican la eficacia del trabajo muscular: han dejado restos sin significar, del registro de lo real, que se expresan en el cuerpo y la mente.En estos tres últimos años se ha extendido y diversificado la utilización de las computadoras, Internet, correos electrónicos y chats, más el uso intensivo de los teléfonos celulares, no sólo con sus diversas funciones de voz, mensajitos de texto, recepción y contestación de correo electrónico, fotografía, videos y otras. Entonces: más horas de trabajo y más concentración de actividad por hora, no sólo en el horario laboral, sino también en los “descansos” ayudan en el desarrollo de las cefaleas y fatigas presentes hoy en dia en la poblacion.

29 agosto 2007

LA TUBERCULOSIS

Es la infección de mayor prevalencia en el mundo. Sin embargo hemos de diferenciar entre dos conceptos diferentes: infección y enfermedad tuberculosa.
La infección Tuberculosa se produce cuando el sujeto entra en contacto con Mycobacterium tuberculosis, desencadenándose en su organismo una respuesta inmune. En la mayoría de los casos esta respuesta consigue detener la multiplicación de los bacilos y se controla la infección inicial, pero no destruye la totalidad de los mismos y algunos persisten en estado de latencia intracelularmente. El estado de infección TB se diagnostica por la prueba de la tuberculina. Estas personas no presentan síntomas ni hallazgos en la exploración física sugestivos de enfermedad, pero están infectadas y un 10% de ellas se enfrentan a un riesgo, durante toda su vida, de desarrollar la enfermedad. No podemos conocer qué personas desarrollarán la enfermedad, pero si se conocen los factores de riesgo que las hacen más propensas a enfermar, como la existencia de un contagio reciente, de infección por el VIH, de enfermedades crónicas debilitantes (diabetes etilismo crónico, IRC, silicosis, desnutrición), de tratamientos inmunosupresores o envejecimiento, que pueden debilitar el sistema inmune. La susceptibilidad para desarrollar enfermedad también está incrementada en los 5 primeros años de vida, pubertad, adolescencia y en la edad avanzada.
La enfermedad tuberculosa viene definida por la presencia de síntomas y/o hallazgos en la exploración física del paciente sugestivos de enfermedad activa, y que serán variables en función de la localización de la enfermedad. Las localizaciones más frecuentes son: pulmonar, pleural, ganglionar, miliar, meníngea, osteo-articular, gastrointestinal, genitourinaria y otras.
En un 5% de los pacientes que se infectan con Mycobacterium tuberculosis su sistema inmunitario será insuficiente para impedir el desarrollo de la enfermedad cuando se contagian y se producirá la denominada TB primaria. En otro 5 % de los infectados , tras el paso de meses o años, se producirá la enfermedad por reactivación endógena, TB postprimaria.

HIPOMANIA DEL AMOR ADOLECENTE

El impacto del amor romántico intenso de etapa temprana y su efecto sobre el sueño, funcionamiento diurno y autoestima en adolescentes fue objeto del presente articulo.
Enamorarse es un importante prerrequisito para la adquisición de destrezas psicosociales y psicosexuales. El amor romántico intenso de etapa temprana destrezas en la dimensión fisiológica, cognitiva, emocional y conductual. Son características prominentes en un adolescente en estado de amor romántico intenso, incremento de excitación, pensamientos persistentes sobre la persona amada, sensación de alegría abrumadora y para mantener proximidad con la persona amada. Esta etapa es comparable a un estado de hipomanía.
Sin embargo, ningún estudio ha evaluado este asunto. Más aun, no hay datos disponibles con respecto a dimensiones del sueño y relacionados, tales como estado de ánimo. Fueron incluidos en este estudio, 107 adolescentes (edad media 17.98 años); 60 de ellos indicaron que se habían enamorado recientemente y experimentaban amor romántico intenso, 47 tenían una relación de mayor duración o estaban solos. Luego de una entrevista inicial para descartar trastornos psiquiátricos, los participantes completaron cuestionarios relacionados con hipomanía y hábitos de sueño. Adicionalmente, ellos completaron un registro de sueño durante siete noches consecutivas.
Ellos encontraron que comparados con controles, los adolescentes en etapa temprana de amor romántico intenso tuvieron puntuación mayor en una escala de hipomanía y registraron más estados de ánimo positivos en las mañanas y las noches. Estos adolescentes también registraron menos horas de sueño, con incremento de calidad subjetiva de sueño así como potenciación de la concentración en el día.
Los investigadores concluyeron: “En la adolescencia, el amor romántico intenso en etapa temprana es comparable a un estado de hipomanía. Este estado también está reflejado en alteración de patrones de sueño, ánimo y funcionamiento diurno. Consecuentemente, para no crear sesgo en estudios con adolescentes, se debe tomar en consideración la etapa actual de amor.

DISTROFIA MUSCULAR

Tras descubrir que la ausencia de miostatina aumenta la masa muscular en ratones y humanos, científicos de la Universidad Johns Hopkins, en Baltimore (Estados Unidos), han encontrado una segunda proteína, la folistatina, cuya sobreproducción en ratones que carecen de miostatina dobla el efecto de crecimiento muscular. Los resultados, que suponen el hallazgo de una nueva diana para combatir la distrofia muscular.
El estudio, dirigido por Se-Jin Lee, del Departamento de Biología Molecular y Genética de la Universidad Johns Hopkins, en Baltimore (Estados Unidos), ha mostrado, en primer lugar, que los ratones que carecen del gen que fabrica miostatina tienen el doble de masa muscular de lo normal. Además, los investigadores han hallado que los ratones con falta de miostatina que presentan una sobreproducción de folistatina cuadriplican su masa muscular.
Según Lee, este incremento añadido del músculo podría fomentar los esfuerzos de los investigadores para promover el crecimiento muscular de los pacientes con distrofia y otras enfermedades que deterioran los músculos.

28 agosto 2007

OXIDACION CELULAR E HIPERTENSION

La proteína kinasa G (PKG) es una proteína importante en todos los tejidos, pero en el sistema cardiovascular desempeña un papel fundamental en la regulación de la presión sanguínea.
Ya se ha estudiado mucho la forma como esta proteína regula la presión y otras funciones cardiacas importantes, y se sabe que el óxido nítrico que se produce dentro de los vasos sanguíneos es crucial en este proceso.
La hipertensión puede destruir los órganos "blancos" como el cerebro, corazón y riñones.Ahora el equipo del King's College descubrió un nuevo mecanismo por medio del cual la proteína PKG puede ser regulada de forma independiente del óxido nítrico.
Los investigadores analizaron la actividad de sustancias oxidantes, como el peróxido de hidrógeno, que se produce en la mayoría de las células del organismo.
Descubrieron que estos compuestos provocan la formación de un vínculo entre dos aminoácidos que activan la proteína PKG.
Y esto conduce, dicen, a una reducción de la presión arterial.
Según los investigadores "este estudio podría conducir al desarrollo de medicamentos que activen este proceso".
Estas medicinas "podrían complementar las terapias establecidas que funcionan activando el proceso de oxidación".

VULVOVAGINITIS

Es una inflamación de la vulva, la vagina y el tejido endocervical ectópico, que se puede acompañar de leucorrea, prurito, escozor, disuria y dispareumia.
Se diagnostica aproximadamente en el 25% de las mujeres que acuden a la consulta por un problema ginecológico. Más de la mitad de los casos son de origen infeccioso, en los que la transmisión sexual ocupa un papel importante. Los restantes se deben a otros procesos, como reacciones alérgicas, traumatismos, problemas hormonales...etc. En ocasiones estas causas se encuentran solapadas, el diagnóstico es mas difícil y el proceso puede cronificarse.
Las vulvovaginitis pueden ser infecciosas o no. Entre las infecciosas destacan las causadas por tricomonas, las candidiasis, la vaginosis bacteriana (las 3 que se abordan en esta guía) y las causadas por otros microorganismos (Herpes, gonococo, clamidias...) que se abordan en otros capítulos de la sección.
Las no infecciosas suponen el el 15% de las vulvovaginitis. Todo lo que produce un aumento del pH vaginal (hipoestronismo, lavados vaginales, menstruación...) favorece la inflamación.Entre sus causas principales destacan las producidas por: Reacciones alérgicas (espermicidas, ropa interior, productos de higiene íntima...); traumatismos (cuerpos extraños, maniobras masturbatorias...); factores térmicos; hormonales (hipoestronismo-vaginitis atrófica, produciendo sequedad vaginal, prurito, disuria, dispareumia...); factores neoplásicos, e iatrogenia (DIU, pesarios, productos químicos...). Todos éstas se suelen corregir al desaparecer las causas que las producen. Por ejemplo: tratar el hipoestronismo con pomadas y óvulos; corregir alteraciones endocrinas; cambiar de método anticonceptivo; y detectar cuanto antes patologías graves como el carcinoma vulvar.

PRIMERA RELACION SEXUAL

Los latinoamericanos debutan sexualmente en circunstancias similares o cada ciudad tiene sus particularidades? Una investigación indagó sobre la iniciación entre varones de 20 a 29 años de cuatro capitales del continente y encontró notables diferencias. En Buenos Aires, la excitación y el deseo fueron el principal motor para la primera vez. En contraste, en La Habana los muchachos adujeron con mayor frecuencia que los movió el enamoramiento. En Lima y La Paz predominó la curiosidad. Los más precoces resultaron los cubanos (en La Habana se observó el promedio de edad más bajo al debut, con 14,9 años), seguidos por los argentinos (con 15,8) y más atrás los limeños, con 16,7 y los de La Paz, con 17,3.
Los datos pertenecen al estudio “La edad a la iniciación sexual y sus correlatos en varones de cuatro ciudades de América latina”, de los investigadores del Centro de Estudios de Población (Cenep), Hernán Manzelli, magister en Ciencias Sociales y Salud, y Edith Pantelides (Conicet), –Es importante analizar la edad a la iniciación sexual porque da cuenta de diferentes situaciones de vulnerabilidad en la primera relación. El segmento de hombres de 20 a 29 años está poco estudiado. En ese sentido se trata de un estudio pionero. Más allá de las diferencias halladas en las distintas ciudades, la investigación muestra que los que se inician más temprano lo hacen en general sin hablar de protección, sin hacer uso concreto de anticoncepción y con parejas de edades mayores. También se observa más frecuentemente debut sexuales no deseados que entre los que lo hacen a mayores edades .
Una de las diferencias llamativas que surge del estudio es el porcentaje de varones de 20 a 29 años que aún no se había iniciado sexualmente en las distintas ciudades. En La Paz, un 15 por ciento todavía no había debutado; en Lima, un 9 por ciento, en Buenos Aires un 3 por ciento y en La Habana, apenas un 1 por ciento. “Este primer indicio de que existen diferencias en los regímenes de iniciación sexual de las sociedades de los cuatro países (o al menos de sus sociedades urbanas) se ve reforzado por los indicadores que reflejan la edad a la iniciación”, advierte la investigación. Es en la capital cubana donde el debut es más temprano: el promedio de edad en la primera vez es de 14,9 años. Y La Paz registra el más alto (17,3 años), mientras que las otras dos ciudades muestran valores intermedios: en Buenos Aires la media es de 15,8 años y en Lima de 16.7 años.
Si se tiene en cuenta el nivel educativo, en Buenos Aires y Lima los menos instruidos debutaron antes que aquellos que han tenido mayores estudios. “Es muy interesante lo que sucede en La Habana y La Paz”, destacan Manzelli y Pantelides. Y apunta que en ambas ciudades no hay diferencias según la educación.

27 agosto 2007

ALERGIAS

Las enfermedades alérgicas son mucho más comunes de lo que la gente cree, ya que entre 15% y 20% de la población sufre alergias .
Las más comunes o conocidas son “la rinitis (afectación en la mucosa nasal) y el asma, padecimientos alérgicos que a pesar de su frecuencia no se detectan, ya que suelen confundirse con un simple catarro, sobre todo cuando se trata de niños.
Los más afectados son los menores de entre tres y seis años de edad.los cuales presentan secreciones , obstrucción y comezón nasal, estornudos constantes, tos, voz gangosa y ronquidos cuando duermen Los padres no le dan importancia a estas manifestaciones, porque no presentan fiebre o hemorragia y el niño continúa con su vida normal.
Estos problemas se incrementan entre las mujeres, debido a que tienen una vida más activa, que las lleva a trabajar en fábricas o realizar actividades fuera de casa, donde se exponen con mayor frecuencia a la contaminación y al estrés, factores que pueden desencadenar las alergias.
Estas molestias no se curan, pero sí pueden controlarse casi en el 100% de los casos, si se sigue el tratamiento y los cuidados indicados por el médico.
Los factores de riesgo del niño aumentan si no son amamantados, el polvo, las mascotas, los peluches, convivir con fumadores, la alimentación y, sobre todo, antecedentes familiares . darles a temprana edad alimentos industrializados huevo, chocolate y fresa, los cuales se recomiendan introducir en la dieta después del año.
El Adulto generalmente presenta Nariz tapada, problemas para respirar y para dormir, cansancio durante el día o al subir escaleras, falta de concentración en el trabajo o en la escuela, mucho estornudo y comezón en oídos y garganta, lo cual repercute en sus actividades laborales, sociales y recreativas.
Otras enfermedades de tipo alérgico que afectan en gran medida a los pacientes son la dermatitis atópica, una alergia de la piel; la hipersensibilidad a medicamentos, sobre todo antibióticos y a analgésicos, así como urticaria, un cuadro frecuente en la piel y que se da por factores orgánicos, psicológicos y emocionales.

VPH Y CANCER OROFARINGEO

Según los investigadores, a pesar de que la incidencia de los tumores de cabeza y cuello ha descendido en los Estados Unidos, la tasa de cáncer orofaríngeo, neoplasia que afecta a las amígdalas y a la base de la lengua, está aumentando en determinadas poblaciones y está relacionado con la infección por el VPH. Además, los hombres son tres veces más propensos a sufrir cáncer de cabeza y cuello en comparación con las mujeres.
Los autores del estudio han señalado que dado el descenso que se ha producido en el consumo de tabaco, como principal causa de los cánceres de cabeza y cuello la literatura científica apunta al VPH, en concreto a la cepa 16, que posee la asociación más fuerte con los cánceres orofaríngeos. En este sentido, han apuntado que la recién aprobada vacuna contra el VPH podría tener un impacto significativo en la incidencia de estos tumores. Sin embargo, temen que los programas de vacunación del VPH limitados a mujeres jóvenes y a chicas adolescentes retrasasen los posibles beneficios en la prevención de los cánceres orofaríngeos asociados al VPH que suelen producirse en los hombres. "Animamos al estudio rápido de la eficacia y seguridad de estas vacunas en hombres y, de tener éxito, la recomendación de la vacunación para jóvenes adultos y adolescentes varones", han afirmado.

EL SILDENAFIL Y EL AMOR

Medicamentos para la impotencia como el sildenafil podrían hacer aún más que ayudar a los hombres a tener relaciones sexuales, ya que también podrían aumentar los niveles de una hormona ligada con los sentimientos de amor, informaron el jueves estudiosos estadounidenses.
El sildenafil, aumenta los niveles de la hormona oxitocina en las ratas, dijo el equipo de la Universidad de Wisconsin-Madison en un informe publicado en la revista Journal of Physiology.
Esta hormona está relacionada con las actividades de cuidado y parto, pero también en el orgasmo y los sentimientos de placer sexual.
Al parecer, actúa en la parte del cerebro que controla la liberación de oxitocina, dijo el profesor de fisiología de Wisconsin Meyer Jackson.
Durante años, se ha sabido que la oxitocina estaba relacionada con el parto y que es la hormona que provoca la "liberación" de la leche en madres con hijos lactantes. Sólo en décadas recientes se ha descubierto que tiene una función en la estimulación y funcionamiento sexual de los hombres.
Esto podría sugerir otros usos para el sildenafil y fármacos similares, dijo Jackson, incluso tal vez para promover la creación de lazos sociales afectivos.
Algunos grupos se han quejado de que personas usan estos medicamentos contra la impotencia para la diversión, en vez de utilizarlos de manera prescrita para tratar la disfunción sexual causada por el bajo flujo de sangre hacia los genitales.
Estos medicamentos pueden tener efectos secundarios fatales si se utilizan junto a ciertos medicamentos, y algunos estudios también sugieren que podrían afectar los ojos de algunos pacientes, por lo que los médicos enfatizan que no son para uso ocasional.

LABIO LEPORINO

Los niños con labio leporino o paladar hendido tendrían estructuras cerebrales anormales, publicaron investigadores estadounidenses en Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine.
El equipo dirigido por la doctora Peg Nopoulos, del Colegio de Medicina Carver de la University of Iowa, señaló que en esos pacientes el déficit intelectual y los problemas para leer serían 10 veces más frecuentes que en el resto de los niños.
Para obtener mas información sobre la causa de esas deficiencias, el equipo comparó a 74 niños afectados con una cantidad similar de pequeños sanos.
La altura era significativamente menor en el grupo de chicos con labio leporino y/o paladar hendido y tras considerar el tamaño corporal, los cerebros de esos niños también eran anormalmente pequeños.
"Una comprensión mejor sobre el papel del desarrollo anormal del cerebro en (los pacientes con) labio leporino/paladar hendido debería ayudar a elevar el nivel de consciencia, tanto en médicos como en las familias", dijo Nopoulos a Reuters Health sobre los resultados.
Las dificultades de aprendizaje y comportamiento son frecuentes en esos niños, a los que se debería controlar para detectar los problemas y proporcionarles una intervención temprana, agregaron los autores.
El doctor Michael L. Cunningham, autor de un editorial sobre el estudio, destacó a Reuters Health que "el descubrimiento de una alta tasa de desarrollo cerebral anormal en individuos con labio leporino/paladar hendido es un paso importante hacia la comprensión de estas complejas malformaciones humanas".
Cunningham, de la University of Washington en Seattle, concluyó que "será crucial pasar de estas observaciones anatómicas a (...) estudios que exploren el efecto funcional".

25 agosto 2007

EL PRESERVATIVO O CONDON

Aun cuando el preservativo es un metodo anticonceptivo moderno ya en egipto en el año 3000 ac usaban una funda de lienzo sobre el pene como proteccion , solo fue hasta el año 1844 cuando se invento el condon de caucho el cual era lavable y reutilizable .La invencion del latex en 1930 supero al preservativo de caucho pero fue en el año 1950 cuando se invento el condon de latex desechable que se utiliza hoy en dia.
El preservativo es el anticonceptivo ideal y recomandado por los medicos de todo el mundo ya que protege de enfermedades de transmision sexual incluyendo el sida y previene embarazos no deseados es muy economico facil de usar y no tiene efectos sobre la salud como si lo tienen los anticonceptivos orales y parenterales e igualmente los diu.
Se recomienda que el preservativo debe ser de latex cuando lo compres o te lo obsequien revisa su fecha de elaboracion y vencimiento, recuerda que debes abrir el empaque cuando se va a utilizar y hay que desecharlo luego del uso, no lo puedes cargar en la cartera o lugar caluroso ya que el calor lo daña.
El preservativo debe ser colocado por la mujer al inicio o durante el juego sexual sobre todo si el hombre sufre de eyaculacion precos ya que este ayuda a mejorarla y siempre se usa un preservativo por cada roce sexual.

EL MIEDO DONDE RESIDE

Para descubrirlo científicos británicos generaron temor en un grupo de voluntarios por medio de un juego de computadora como el Pac Man, en el que los sujetos estaban encerrados en un laberinto por un predador artificial.
Si eran atrapados, recibían una descarga eléctrica.
Imágenes instantáneas del cerebro que medían el flujo sanguíneo mostraron que cuando el predador estaba lejos se activaban las partes bajas del área de la corteza prefrontal del cerebro que se ubican detrás de las cejas.
Esta zona está relacionada con la toma de decisiones complejas, como planear un escape.
No obstante, cuando el predador se acercaba, la actividad se mudaba a la sustancia gris periacueductal, responsable de los mecanismos de sobrevida de respuesta rápida, como la pelea y la fuga.
Los resultados obtenidos por Dean Mobbs y sus colegas, del Wellcome Trust Centre for Neuroimaging del University College de Londres, fueron publicados el jueves en la revista Science.
"Es como un subibaja, ambas regiones juegan un rol clave pero cada una se vuelve dominante en distintas etapas del miedo", dijo Mobbs.
Comprender los cambios en la actividad entre las regiones frontales y medias del cerebro sería crucial.
En particular, parecería que la corteza frontal ayuda a controlar los sistemas más primitivos del cerebro y que la pérdida de esta regulación podría explicar por qué las personas con desórdenes del pánico reaccionan en exceso a situaciones que no implican un peligro inmediato.
Desde una perspectiva evolutiva, mantener el equilibrio adecuado entre las distintas regiones del cerebro que manejan el temor ayuda a los animales a evitar ser cazados por otros.
"La estrategia de sobrevida más eficiente dependerá del nivel de amenaza que recibamos".
"Esto tiene sentido, dado que a veces ser simplemente cauteloso ante una amenaza es suficiente pero otras veces necesitamos reaccionar rápidamente. Cuanto más se acerca el peligro, más impulsiva será la respuesta y, por lo tanto, menos libre será la respuesta"

24 agosto 2007

ESTEROIDES ANABOLICOS

Estos Farmacos vienen siendo utilizados, principalmente por los hombres, desde hace más de tres décadas. El uso se extiende tanto a atletas profesionales como a los atletas recreativos. El objetivo para su uso, es lograr el propósito de mejorar las cualidades físicas y estéticas resultados del entrenamiento riguroso en el gimnasio. Sin embargo, el uso de esteroides anabólicos genera una serie de trastornos en diferentes funciones orgánicas y psíquicas de quienes los consumen, por lo deben ser considerados cuidadosamente antes de embarcarse en su uso. A pesar de la controversia, por casi todos reconocida, el consumo de estas sustancias se ha incrementado en forma epidémica, involucrando poblaciones de diferentes edades, especialmente adolescentes y jóvenes.
Diferentes estudios realizados en los Estados Unidos, han concluido que el consumo es iniciado a edades tan tempranas como los 16 años, afectando preponderante a jóvenes del sexo masculino. Sin embargo, poblaciones de diferentes edades y aun el sexo femenino se han visto involucradas en la utilización de dichos fármacos, reconocidamente con el fin de lograr mejor capacidad atlética.
Son una versión sintética de la testosterona; hormona sexual masculina, que fueran desarrollados en 1960 por el facultativo norteamericano John B. Ziegler. Éstos producen efectos similares a la hormona natural. Mejor conocidos con el nombre de esteroides, han sido utilizados en pacientes con deficiencias hormonales y en enfermedades que conllevan a pérdida progresiva de peso y de masa muscular, como es el caso con el SIDA.
Los efectos son idénticos a los de la testosterona, hormona responsable de la generación de las características sexuales en el macho, las cuales se dividen en primarias y secundarias .Además, en su efecto, éstos estimulan el crecimiento (a veces exagerado) de los músculos, suministrando la energía y la capacidad para la realización de ejercicios de alta intensidad mientras que, simultáneamente, reducen la grasa corporal.
Los últimos efectos son las características que estimulan su consumo universal. Consumo que la mayoría hace en forma imitadora y careciendo de todo conocimiento de los potenciales serios de sus consecuencias adversas . Estos Medicamentos deben ser prescritos por un Medico ya que su uso sin control produce Insuficiencia Suprarenal que lleva a la Muerte en Poco Tiempo.

INSENSIBILIDAD AL DOLOR CON ANHIDROSIS

Se trata de una rara anomalía genético/hereditaria del sistema nervioso que produce una ausencia de la sensación dolorosa, calor, presión y frío, producto de mutaciones en el gen TRKA. Anhidrosis se refiere a que el cuerpo no suda, y por lo tanto no puede regular su temperatura, mientras que congénita significa que está presente desde el nacimiento.
Como consecuencia, las personas con CIPA no le temen a las cosas que duelen. Pero el costo es muy alto: pueden autolesionarse y no darse cuenta, la incapacidad de sudar pone en peligro sus vidas ya que el exceso de calor en el cuerpo puede provocar un derrame cerebral, nunca sienten hambre y no tienen la habilidad de detectar qué es frío o caliente. Otros de los principales efectos de este desorden incluyen retraso mental de gravedad variable, infección y cicatrices en la lengua, labios y encías, infecciones crónicas de huesos y articulaciones, fracturas, cicatrices múltiples, osteomelitis y deformaciones articulares, que pueden llegar a necesitar amputación. Los pacientes con este desorden genético pueden no ser capaces de sentir un orgasmo físico. Además, son hiperactivos, algo que complica aún más su condición.
Vivir con CIPA, es vivir sin la experiencia de poder sentir dolor, explican en Vivirconcipa. Y relatan las dificultades: "Cuando vivís con esta enfermedad y aprendés a caminar y andás sin ayuda, te golpeás tan fuerte y tan seguido en la cabeza y en las extremidades que terminás causándote muchas lesiones -desde moretones hasta fracturas-, sin darte cuenta de lo que sucede. No habrá llanto, ni dolor, ni te quejarás y lo seguirás haciendo casi a diario. Vivir con CIPA no te permitirá disfrutar de un día soleado, porque tu cuerpo se pondrá tan caliente que tendrás que suspender cualquier actividad para ducharte. Y la lista de situaciones diarias es muy extensa. Sólo cuando vivís con CIPA podés comprender lo necesario que son estas dos experiencias (el dolor y el sudar) en nuestras vidas".

DROGAS QUE CONSUMIMOS

Investigadores de la Universidad de Oregon (EEUU) han desarrollado un procedimiento mediante el cual pueden calcular los tipos y cantidad de drogas que consume una población a nivel global mediante una muestra del tamaño de una cucharilla de té de agua residual. Esta investigación se ha presentado esta semana en la reunión de Sociedad de Química Americana de Massachusetts.El experimento se ha llevado a cabo en 10 ciudades americanas indefinidas de entre 17.000 y 600.000 habitantes. Las diferencias entre ellas eran enormes, unas mostraban un nivel de metoanfetaminas cinco veces mayor en las grandes ciudades que en las poblaciones más pequeñas. El estudio también mostraron que la cafeína es la droga más consumida en el todas las poblaciones. "Las aguas residuales son un material idóneo para entender qué es lo que los humanos consumimos y execramos", apuntó Jennifer Field la directora del equipo de la investigación, "es como un análisis de orina comunitario", apuntó Caleb Banta-Green, otro de los componentes de equipo. Según afirmó Field, este procedimiento no tiene tanta fiabilidad en el caso de drogas como la cocaína, que tienen picos de consumo durante los fines de semana, se requiere que sean sustancias de consumo uniforme a lo largo de la semana.David Murrat, de la Oficina Nacional de Control de Drogas de EE.UU., afirmó que el proyecto les interesaba, recaba datos sin violar la intimidad de los ciudadanos, "parece menos ofensivo que realizar tests individuales".

COMO GUARDAMOS INFORMACION

Hasta ahora se pensaba que sólo cuando dos neuronas conectadas entre sí estaban activas, se podían producir cambios plásticos en la eficacia sináptica y, por tanto, almacenacmiento de la información”, ha afirmado Alfonso Araque, que junto a Gertrudis Perea, han sido los autores de la investigación. “Nosotros hemos hallado que, además, cuando un astrosito y la neurona receptora de la información sináptica están activos, también se produce este almacenamiento de información, lo que supone un nuevo mecanismo celular implicado en procesos de memoria y aprendizaje”.
“A partir de ahora, cuando estudiemos las bases celulares de la actividad cerebral no sólo bastará hablar de neuronas, habremos de tener en cuenta también a los astrocitos”, señala. En concreto, el estudio revela que los astrositos del hipocampo pueden liberar un mensajero químico, el glutamato, que aumenta de forma transitoria –durante decenas de segundos- la eficacia de transmisión nerviosa entre las neuronas.
Para obtener estos resultados, los investigadores utilizaron muestras de cerebro de rata y combinaron técnicas de electrofisiología y biología celular.
“Con el uso simultáneo de tres microelectrodos se ha podido estimular una única sinapsis, registrar su actividad desde la neurona postsináptica y registrar y estimular selectivamente un único astrosito adyacente a esta sinapsis”.
Cuando la actividad del astrocito, además, coincide en el tiempo con la actividad de la neurona postsináptica, el aumento de la eficacia en la transmisión de información se hace perdurable. Este fenómeno de plasticidad sináptica se conoce con el nombre de potenciación a largo plazo y es el mecanismo celular responsable de los procesos de la memoria y el aprendizaje.

23 agosto 2007

EL SEXO EN LA TERCERA EDAD

Una investigación estadounidense demuestra que, aunque el paso de los años conlleva una reducción de la actividad sexual, la mayoría opta por seguir manteniendo relaciones pasados los 70.
Ésta es una de las principales conclusiones a las que llegó un grupo de expertos de la Universidad de Chicago tras estudiar los hábitos sexuales de 3.005 adultos (1.550 mujeres y 1.455 hombres), con edades entre los 57 y los 85 años.
Tal y como señalan estos autores en 'The New England Journal of Medicine' ('NEJM'), casi tres de cada cuatro (un 73%) adultos entre 57 y 64 años afirmaron ser activos sexualmente. Es decir, haber mantenido algún contacto sexual (sin necesidad de coito u orgasmo) durante los 12 meses anteriores a la entrevista.
Esta cifra se redujo hasta el 53% entre los participantes de 65 a 74 años y hasta un 26% entre los 75 y 85 años. Aunque este último grupo mostró una menor actividad sexual, la mitad de los que seguían manteniendo relaciones, en esta franja de edad, aseguró hacerlo con una frecuencia de dos o tres veces al mes.
Un 58% de los participantes más jóvenes (de 57 a 64 años) afirmó seguir realizando sexo oral, frente al 31% de los adultos con edades entre los 75 y lo 85 años. Al valorar la masturbación se encontró un patrón similar; mayor frecuencia en función de una menor edad.
Menor actividad sexual en las mujeresEn todas las edades analizadas las mujeres se mostraron menos activas sexualmente. Y presentaron una menor probabilidad de tener un compañero sexual o estar casadas (un 40% frente al 78% de los hombres, entre los 75 y 85 años).
Este último factor puede guardar relación, comentan los firmantes, con que los hombres suelen casarse con mujeres más jóvenes o que ellos suelen fallecer a edades más tempranas.
Además, ellas fueron más propensas a considerar que el sexo no es "importante del todo". Un 41% de las de mayor edad lo calificó de esta forma.
Problemas sexualesLa mitad de los participantes declaró sufrir algún tipo de problema sexual. Entre los hombres, los más comunes fueron la dificultad de llegar o mantener una erección (37%); la falta de interés en el sexo (28%), alcanzar el clímax muy pronto (28%) o no llegar a él (20%) y tener ansiedad durante el acto (27%).
En las mujeres, la falta de interés (43%), las dificultades para lubricar (39%), la imposibilidad de alcanzar el clímax (34%), no obtener placer (23%) y el dolor (17%) fueron los principales trastornos.
A pesar de la alta incidencia de estos trastornos, sólo un 38% de los varones y un 22% de las mujeres habían hablado de sexo con su médico en alguna ocasión desde los 50 años. En este sentido, los expertos, dirigidos por Stacy Tessler Lindau, recalcan que "los problemas sexuales pueden ser un signo de alerta o la consecuencia de enfermedades de base seria como la diabetes, una infección, problemas urogenitales o cáncer".
De hecho, las mujeres con diabetes fueron más propensas a no tener contactos sexuales. Y los hombres con este mismo trastorno presentaron más dificultades para lograr una erección.
Entre los participantes con pareja, que se mostraron sexualmente activos, la principal razón argumentada para no mantener relaciones fue la salud del hombre (un 40,3% en el caso de ellos y un 63,2% en el de ellas).
Los problemas sexuales más que ser meros achaques de la edad suelen ser consecuencia del mal estado físico del que los sufre. "Los adultos de mayor edad con problemas médicos o que estén considerando tomar un tratamiento que pueda afectar a su funcionamiento sexual deberían recibir consejo en función de su estado de salud en lugar de su edad", afirma el documento aparecido en 'NEJM'.

LOS REFRESCOS Y DIABETES

Investigadores de la Universidad de Rutgers en New Brunswick (Estados Unidos) han descubierto evidencias de que los refrescos edulcorados con sirope de maíz alto en fructosa podrían contribuir al desarrollo de diabetes, en particular en los niños. Las conclusiones de su trabajo se han hecho públicas durante la reunión anual de la Asociación Americana de Química que se celebra estos días en Boston.En un estudio de laboratorio con las bebidas gaseosas más comunes los científicos descubrieron que aquellas que contenían este tipo de sirope tenían altos niveles de componentes reactivos que en otros estudios han mostrado el potencial de causar daños en células y tejidos capaces de provocar enfermedades.El sirope de maíz alto en fructosa (HFCS, según sus siglas en inglés) es un endulzante que se encuentra en muchos alimentos y bebidas y se ha convertido en el edulcorante de elección para muchos fabricantes debido a que se considera más económico, dulce y más fácil de disolver en las bebidas que el azúcar de mesa.Los investigadores realizaron pruebas químicas de 11 bebidas refrescantes carbonatadas que contenían HFCS y descubrieron en ellas niveles muy elevados de carbonilos reactivos. Según los investigadores, liderados por Chi-Tang Ho, estos componentes son altamente reactivos y están asociados con moléculas de glucosa y fructosa libres que se creen provocan daños en los tejidos. Los carbonilos reactivos no se encuentran presentes en el azúcar de mesa, cuyos componentes de fructosa y glucosa se encuentran vinculados y químicamente estables, señala Ho.Los carbonilos reactivos se encuentran en niveles elevados en la sangre de personas con diabetes y están vinculados con complicaciones de esta enfermedad. Según los datos del estudio, Ho estima que una sola lata de gaseosa contiene alrededor de cinco veces la concentración de carbonilos reactivos que la concentración que se encuentra en la sangre de una persona adulta con diabetes.Los investigadores también descubrieron añadir un componente del te a las bebidas que contenían HFCS, epigallocatechin gallate (EGCG), ayudaba a disminuir los niveles de carbonilos reactivos. El EGCG redujo los niveles de carbonilos reactivos de una forma dependiente de la dosis al ser añadido a las bebidas refrescantes estudiadas y en algunos casos estos niveles se redujeron hasta la mitad.El equipo de Ho se encuentra en la actualidad estudiando los mecanismos por los que la gasificación de las bebidas aumenta la cantidad de carbonilos reactivos que se forman en las sodas que contienen HFCS. Los investigadores señalan que los zumos no carbonatados que contienen HFCS tienen una tercera parte de la cantidad de carbonilos reactivos en comparación con las bebidas carbonatadas con HFCS, mientras que las bebidas de te no carbonatadas que contienen HFCS, y que ya contienen el componente beneficioso del té, tienen sólo una sexta parte de los niveles de carbonilos que se encuentra en las bebidas gaseosas normales.

PSICOSIS

Es un trastorno de la conciencia de realidad, que se manifiesta por un cambio inesperado de los criterios con que un sujeto acepta qué es real, que difieren de los criterios que tenía previamente, y que difieren de los criterios del grupo cultural al que pertenece. Los sujetos psicóticos suelen experimentar alucinaciones, pensamientos delirantes, y trastornos formales del pensamiento (cambios de las relaciones semánticas y sintácticas). Por lo general el sujeto carece de introspección acerca de la naturaleza extraña o extravagante que puede adoptar su conducta o sus pensamientos, los que terminan por provocar una grave disfunción social. Las psicosis tienen diferentes orígenes, y suelen considerarse un síndrome, más que una entidad nosológica diferenciada. Se ha planteado que los fenómenos psicóticos más característicos, como las alucinaciones y los delirios, sean más frecuentes en la población general que lo que se pensaba, y que en realidad podrían ser parte de un continuum sintomático. El tratamiento de una psicosis depende del origen que tenga, pero en general en la mayoría de los casos se utilizan medicamentos antipsicóticos, además de diversos apoyos psicosociales y el tratamiento de la enfermedad de base

22 agosto 2007

RIESGOS DE USAR UN CELULAR

Los campos de RF penetran los tejidos expuestos a profundidades que dependen de la frecuencia- hasta un centímetro en el caso de las frecuencias utilizadas por los teléfonos móviles. La energía RF es absorbida en el cuerpo y produce calentamiento, pero el proceso termorregulatorio normal, disipa este calor. Todos los efectos establecidos debido a la exposición a la RF están relacionados con el calentamiento. Mientras la energía de RF puede interactuar con tejidos del cuerpo a niveles muy bajos para producir un calentamiento insignificante, no hay estudios que hayan demostrado efectos adversos en la exposición a niveles que se encuentran por debajo de los límites internacionales.
Con la llegada de varios aparatos como los walkie talkie y teléfonos móviles, algunos estudios se han especializado en las consecuencias de la exposición localizada de los campos de RF en la cabeza.
La OMS ha identificado la necesidad de investigaciones que permitan hacer mejores evaluaciones de riesgo en la salud y promueve dichas investigaciones entre las agencias que puedan financiarlas . Brevemente las investigaciones, hasta el momento, arrojan los siguientes resultados:
Las evidencias científicas actuales indican que es improbable que la exposición a campos de RF, como los emitidos por los teléfonos móviles y sus estaciones base, induzca o produzca cáncer. Varios estudios en animales expuestos a campos de RF similares a los emitidos por los teléfonos móviles no encuentran evidencia de que la RF cause o estimule tumores cerebrales. A pesar de que un estudio realizado en 1997 encontró que los campos de RF incrementan la tasa de ratones genéticamente manipulados que desarrollan leucemia, las implicaciones de estos resultados para la salud humana no es clara. Varios estudios vienen llevándose a cabo para confirmar este hallazgo y determinar cualquier relevancia de estos resultados con el cáncer en seres humanos. Tres estudios epidemiológicos recientes no encontraron evidencia convincente del incremento de riesgo de cáncer o cualquier otra enfermedad debido al uso de teléfonos móviles.
Algunos científicos han reportado otros efectos debido al uso de teléfonos móviles que incluyen cambios en la actividad normal del cerebro, en el tiempo de reacción y en los patrones de sueño. Estos efectos son mínimos y no tienen aparente efecto sobre la salud. Más estudios se están llevando a cabo para confirmar estos hallazgos.
Las investigaciones han demostrado claramente un incremento en el riesgo de accidentes automovilísticos cuando los teléfonos móviles (tanto los de tipo portátil como los hands-free) son utilizados mientras se maneja.
Cuando los teléfonos móviles son utilizados cerca de algunos aparatos médicos (incluyendo marcapasos, implantes tipo desfibrilador y algunos audífonos) existe la posibilidad de causar interferencia.

AUTOCONTROL CEREBRAL

La capacidad para controlarse reside en una zona del cerebro distinta a la responsable de generar acciones intencionadas o la que se activa al seleccionar entre diferentes alternativas. Según un estudio publicado en 'The Journal of Neuroscience', la identificación de esta área podría ayudar a explicar algunos trastornos psiquiátricos en los que el autocontrol está alterado.
Los resultados amplían la comprensión de la base neurológica de la toma de decisiones y podrían ayudar a explicar por qué algunos individuos son impulsivos mientras que otros son reacios a actuar, según explica el doctor Marcel Brass, del Instituto de Ciencias de la Conducta Humana y el Cerebro Max Planck, en Leipzig (Alemania) y principal autor del estudio.
Existe una clara diferencia entre la intención de golpear a alguien y hacerlo realmente. Muchos estudios que han buscado dónde se encuentra la zona del cerebro responsable de las acciones han relacionado los lóbulos frontales con la inhibición de respuestas a estímulos externos. Sin embargo, no está muy claro si las decisiones endógenas de actuar o de controlarse, aquellas que tienen un componente intencional y no están mediadas por un estímulo inmediato, involucran áreas similares del cerebro.
Para conocer si efectivamente los lóbulos frontales del cerebro están relacionados con el autocontrol, el doctor Brass, junto con Patrick Haggard, de la University College London, llevaron a cabo un estudio con 15 voluntarios sanos. A los participantes se les pidió que decidieran libremente presionar o no un botón mientras observaban un reloj de mano. También se les dijo que, en otro momento, cancelaran su intención de hacerlo. Mientras que llevaban a cabo estas acciones se llevaron a cabo imágenes de resonancia magnética funcional para valorar la actividad cerebral.
Los investigadores compararon las imágenes que obtuvieron en los ensayos en los que se realizó la acción con aquellas en las que finalmente se decidió no actuar. Así, pudieron comprobar que cuando los participantes se controlaban se activaba la corteza frontomedial dorsal (en la línea media del cerebro sobre los ojos), pero no la corteza prefrontal. Además, comprobaron que los participantes con una mayor activación del área frontomedial inhibieron acciones con más frecuencia.
"Los resultados iluminan un aspecto muy importante del control de la conducta en el cerebro, la capacidad para resistirse a hacer algo después de tener la intención de hacerlo; uno podría llamarlo 'libertad de no querer' frente a libertad de querer", explica la doctora Martha Farah, de la Universidad de Pennsylvania (Estados Unidos). "Es muy importante identificar circuitos que permiten esa 'libertad de no querer' porque muchas enfermedades psiquiátricas presentan problemas de autocontrol, desde el déficit de atención hasta la adicción a las sustancias y varios trastornos de personalidad".

PERDIDA DE PESO Y DEMENCIA

Knopman y sus colegas examinaron una base de datos de 481 hombres y mujeres de Rochester, Minnesota, a los que se les diagnosticó demencia entre 1990 y 1994. Luego, los investigadores analizaron los expedientes médicos de décadas anteriores para comprobar el peso de los participantes del estudio. También revisaron los expedientes de un grupo similar de personas que no habían desarrollado demencia.
Los investigadores hallaron que el peso de los hombres no tenía nada que ver con la probabilidad de desarrollar demencia. Para las mujeres, perder peso entre 21 y 30 años antes del diagnóstico de demencia era irrelevante, pero las que habían perdido peso más recientemente tenían una mayor probabilidad de desarrollar problemas cognitivos.
"Como grupo, las mujeres predestinadas para ser dementes adelgazaban y pesaban menos que las que no estaban destinadas a la demencia", dijo Knopman. "Sólo era una cuestión de algunos kilos, pero, en promedio, pesaban un poco menos"
Para cuando a las mujeres se les diagnosticaba demencia pesaban en promedio 12 libras (5.4 kilos) menos que las mujeres que no desarrollaron problemas cognitivos.
Esa conexión entre la pérdida de peso y la demencia es algo nuevo. De acuerdo con Knopman, otros investigadores han encontrado evidencia de ello en los últimos 5 ó 10 años. Sin embargo, el nuevo estudio es inusual porque encontró una pérdida de peso muchos años antes del diagnóstico de la demencia.
Nadie sabe por qué las mujeres que desarrollan demencia pierden peso años antes y los hombres no. La hipótesis de Knopman es que podría deberse a una combinación de factores sociales y biológicos.
Es posible que las mujeres mayores suelan comer menos en general, pues muchas viven solas por viudez, y esa aproximación inminente de la demencia puede causar una merma en el sentido del gusto y del olfato, lo que hace que la comida sea menos atractiva.
Otra teoría es que la demencia en sus etapas iniciales afecta la forma en la que el cuerpo procesa el azúcar en sangre, dijo el Dr. Lon Schneider, profesor de psiquiatría, neurología y gerontología de la Universidad del Sureste de California.
Schneider se mostró renuente a especular por qué las mujeres y los hombres resultan afectados de forma diferente. Sin embargo, señaló que los hallazgos podrían conducir con el tiempo al diagnostico precoz de la demencia.
De acuerdo con Schneider, las señales prematuras de problemas cognitivos aparecen tres años antes de la manifestación integral de la demencia.

21 agosto 2007

EL ACNE

Es una enfermedad crónica de la glándula pilosebácea asociada con un aumento en la secreción de grasa. La obstrucción del folículo pilosebáceo influye en la patogénesis de las lesiones inflamatorias, debido a la excesiva producción de sebo por las glándulas sebáceas o por la descamación de las células epiteliales de las paredes del folículo.
El aislamiento de altas concentraciones de Propionibacterium en frente y espalda es mayor en pacientes entre 11 y 22 años con acné que en controles, aunque no hay diferencias entre pacientes y controles mayores de 20 años. Por otra parte, los altos niveles androgénicos estimulan la actividad de las glándulas pilosebáceas.Existe una correlación entre la severidad del acné y los episodios de estrés.
El acné es el trastorno cutáneo más frecuente en adolescentes. El 28% al 61% de personas entre 10 y 12 años padece acné y la cifra aumenta a un 79% a 95% en los adolescentes de 16 a 18 años. Predomina en edades comprendidas entre los 12 y 25 años; en varones jóvenes tiende a resolverse entre los 20-25 años, mientras que en mujeres puede persistir hasta los 30-40 años. Es más severo en varones que en mujeres. Se caracteriza por comedones abiertos, cerrados y lesiones inflamatorias que afectan preferentemente a cara, espalda, parte alta del tronco, brazos y hombros. No es necesario ninguna prueba complementaria.
Se debe realizar el diagnóstico diferencial con otros procesos como rosácea, dermatitis perioral, foliculitis bacteriana o erupciones acneiformes inducidas por medicamentos (bromo, yodo,litio…).
Clínicamente puede clasificarse como:
Acné comedónico: abundante lesiones tipo comedón (abiertos o cerrados) con escasos cambios inflamatorios.
Acné pustuloso: presencia de pústulas (lesiones inflamatorias) y comedones.
Acné quístico: predominio de lesiones quísticas que dejan cicatriz. Una forma de acné quístico es el acné conglobata, con lesiones inflamatorias multifoliculares quísticas que contienen material purulento, resistentes al tratamiento y que producen cicatrices deformantes.
Acné fulminante: variante poco frecuente, presente en hombres jóvenes caracterizada por síntomas sistémicos (fiebre, artralgias…)
¿Cómo se trata?
Deben evitarse el uso de cosméticos grasos, recomendándose productos libre de aceite. Se lavará la piel afecta con agua y jabón neutro o antiséptico. La radiación UV mejora el aspecto de las lesiones de acné, aunque puede haber efecto rebote.No existe evidencia de que las modificaciones dietéticas varíen la gravedad del proceso, por lo que no están indicadas recomendaciones específicas en ese sentido.
Para el acné de predominio comedoniano suelen manejarse preparados queratolíticos y para el pustuloso antibióticos tópicos u orales según la gravedad.

VISOR MEJORA LA VISION

El dispositivo, denominado Sistema Electro-óptico Reconfigurable de ayuda para la Baja Visión (Serba) consta de un procesador digital de vídeo a tiempo real que proyecta imágenes en un visor transparente que el paciente lleva sobre un ojo. El sistema permite al enfermo mejorar el contraste y la agudeza de la visión.
Una de las características que los investigadores españoles han buscado con este dispositivo es la flexibilidad. El Serba resulta útil en cualquier circunstancia, en todas las tareas y diversos tipos de pacientes. “Es un dispositivo muy flexible que se puede adapta a las diferentes necesidades de los usuarios y a la evolución de su enfermedad”, ha afirmado María Dolores Peláez Coca , de la Universidad de Granada, y una de las autoras de la investigación. El Serba permite descargar en la memoria del dispositivo diversos programas adaptados a la enfermedad del paciente que se pueden ir actualizando en internet según evoluciona la patología.
Los investigadores han desarrollado tres programas informáticos diferentes de procesado de imágenes: un realce de contraste, tres tipos de zoom digital y una aplicación de vista aumentada. En la evolución del sistema han participado ocho pacientes con retinosis pigmentaria y otros seis con diversos problemas que afectan a la agudeza visual.

20 agosto 2007

AUTISMO

Es una discapacidad severa y crónica del desarrollo, que aparece normalmente durante los tres primeros años de vida. Ocurre aproximadamente en 1 de cada 500 nacimientos y es cuatro veces mas común en niños que en niñas. Se encuentra en todo tipo de razas, etnias y clases sociales en todo el mundo. No se conoce ningún factor en el entorno psicológico del niño como causa directa de Autismo. Más de medio millón de personas en los Estados Unidos padece autismo o alguna otra forma de Trastorno Degenerativo del Desarrollo.
Los síntomas incluyen:
Perturbaciones en la rapidez de aparición de las habilidades físicas, sociales y de lenguaje.
Respuesta anormal a sensaciones. Cualquier combinación de los sentidos y sus respuestas están afectados: visión, oído, tacto, dolor, equilibrio, olfato, gusto y el modo en que el niño maneja su cuerpo.
El habla y el lenguaje no aparecen o retrasan su aparición a pesar de que existan capacidades intelectuales evidentes.
Relación anormal con personas, objetos o acontecimientos.
El Autismo aparece aislado o en conjunción con otros trastornos que afectan a la función cerebral, tales como infecciones virales, perturbaciones metabólicas y epilepsia. Es importante distinguir el Autismo del retraso mental, ya que un diagnostico inapropiado puede tener como consecuencia un tratamiento inadecuado o ineficaz. La forma severa del síndrome de Autismo puede incluir comportamientos extremadamente auto-agresivos, repetitivos y anormalmente agresivos. Se ha comprobado que el tratamiento más eficaz consiste en aplicar programas educativos especiales con métodos de modificación de conducta.
EL AUTISMO ES TRATABLE - El diagnóstico temprano y la intervención precoz son vitales para el futuro del desarrollo del niño no se cura pero si se controla dura toda la vida aunque afecta adultos se a descrito el sindrome con mas enfasis en los niños.

OBESIDAD Y CANCER PROSTATICO

La idea de que la gente obesa es menos probable de desarrollar cáncer de próstata es provocativa", dijo el director de la investigación, el doctor Par Stattin.
Según el doctor Stattin, quien dirigió la investigación, los bajos niveles de testosterona (el esteroide sexual de los hombres que es bajo en los obesos) podrían explicar por qué estos hombres tienen menos probabilidades de desarrollar cáncer de próstata.
Pero podrían tener más riesgos de que se les forme una variedad más agresiva de cáncer que esté menos relacionada con la testosterona.
El doctor Greg Martin, de World Cancer Research Fund, la organización que financió el estudio, declaró que "es importante recordar que la obesidad aumenta el riesgo de desarrollar varios tipos de cánceres, y en general es mal antecedente para el cáncer".
La doctora Chris Hiley, de Prostate Cancer Charity, advirtió que "los hombres no deberían pensar que una de las ventajas de la obesidad es que puede evitar el cáncer de próstata, porque no es así".
Los cánceres y las enfermedades cardíacas "son las mayores causas de muerte evitables, y controlar el peso con una dieta y un estilo de vida sanos reduce el riesgo de ambas".

AZUCAR ELEVA ACIDO URICO

El ácido úrico elevado sería un posible factor de riesgo de la hipertensión, la enfermedad cardiovascular y el síndrome metabólico, que es un conjunto de condiciones que elevan el peligro de padecer problemas en el corazón o diabetes, explicaron los investigadores.
El ácido úrico es una sustancia natural que se produce en el organismo por la descomposición de proteínas y que es excretada en la orina.
Hasta el momento, ningún estudio analizó si el azúcar agregado a los alimentos o las bebidas azucaradas, que son las principales fuentes de fructosa, están relacionados con los niveles de ácido úrico en sangre en las personas saludables.
Gao y sus colegas analizaron los datos alimenticios de 4.073 hombres y mujeres que participaron del National Health and Nutrition Examination Survey 2001-2002 (Sondeo de Control Nacional de Salud y Nutrición).
Tras considerar ciertos factores que podían generar confusión, los expertos hallaron que los sujetos con la mayor ingesta relativa de azúcar agregada tenían mucha más concentración de ácido úrico que los participantes con el menor consumo de azúcar.
Del mismo modo, quienes registraban la mayor ingesta de bebidas azucaradas también presentaban mucho más ácido úrico que quienes menos las consumían.
Los investigadores indicaron que el género modificó sustancialmente la relación. El vínculo importante se observó más en los varones que en las mujeres.
La elevada concentración de ácido úrico, conocida como "hiperuricemia", tendría un rol causal en el síndrome metabólico, la presión arterial alta y otras enfermedad crónicas, concluyeron los autores.

MANOS REFLEJAN LA VEJES

Expuestas a mayores agresiones que el resto del cuerpo al estar siempre descubiertas a las agresiones medioambientales. físicas (radiaciones solares, calor, frío, etc.) y químicas (jabones, detergentes, etc.) provocan la deshidratación de la epidermis, entre otros. La combinación de todas estas acciones tiene como consecuencia la desecación de la piel y su desprotección. En estos casos, la piel de las manos tiene un aspecto seco y enrojecido, áspero al tacto, con facilidad para la formación de pequeñas grietas y fisuras y luce con manchas. A partir de los 40 años, debido al desequilibrio hormonal que influye sobre el metabolismo de la melanina, la piel pierde el color rosado, el tono fresco y juvenil, produciéndose cambios difusos hacia tonos amarillentos, pardos y opacos. El envejecimiento natural se acelera por la acción de la radiación UV, provocando la aparición de manchas.La pigmentación senil -manchas oscuras, popularmente llamadas flores de la muerte- aparecen a causa de la edad, por cambios hormonales (melasmas), vasculares (angiomas, púrpuras y manchas de color rojo o vino) y otros como la exposición excesiva al sol (fotoenvejecimiento), el uso de medicamentos por vía tópica o interna (antihistamínicos, anticonceptivos). Todas estas manchas aunque pueden presentarse en cualquier zona, son frecuentes en la cara, escote y manos. "Las principales causas de estas manchas son el sol y la genética, no hay que olvidar que la piel tiene memoria y los danos del sol se acumulan, no desaparecen. El 90% de las manchas en las manos se debe al sol. Asimismo a esto se le debe sumar la tendencia genética de cada persona, su tipo de piel y la edad, si se tiene una cierta edad, la piel envejece y estas manchas se hacen más acusadas debido a la deshidratación de la piel de las manos ", asegura la Dra. Senior.Las manchas en la piel, en general, pueden ser resistentes y en especial las de las manos, si no se indica el tratamiento adecuado. Eso no significa que no se puedan eliminar. En estos casos el IPL (luz pulsada intensa) de nueva generación, que también se conoce como láser frío, nos permite obtener excelentes resultados desde la primera sesión de tratamiento. Este método logra disipar las manchas y las venitas en la piel así como recuperar el colágeno perdido. Este equipo con tecnología GEM (Geometrical Energy Management, ordenamiento geométrico de la energía) no solo permite transportar uniformemente la energía hasta la fuente del problema a tratar sino utiliza una tecnología patentada especialmente para la penetración profunda de la piel basada en pulsos de luz intensa filtrada dentro de la gama de los infrarrojos cercanos. La luz discrimina entre la piel y los folículos del pelo, sin producir ningún daño a la misma. El método IPL es diferente del método láser. El láser funciona con el encendido de un haz de luz estrecho y muy condensado que debe entregar mucha energía en un tiempo corto. Algunos láser calientan la superficie de la piel encima de los 700°C, pudiendo causar quemaduras y/o hiperpigmentación si no se lo usa muy cuidadosamente. En este nuevo método, la energía se distribuye igualmente en un área grande y la temperatura en la piel puede ser de 70°C. Esta temperatura relativamente baja permite la penetración profunda de la luz en la piel sin ningún daño superficial. Este equipo israelí trabaja sobre un área de 7.5 cm2, lo que permite realizar un tratamiento rápido y eficaz y se utiliza para depilación, rejuvenecimiento, manchas de las manos, melasmas, cloasmas(manchas del embarazo) y de envejecimiento, así como para tratamientos de acné. No produce enrojecimiento severo ni inflamación y es indoloro. La luz pulsada intensa calienta la melanina sin calentar la piel de alrededor. A este método se le llama fototermólisis selectiva. Gracias a la elevada temperatura, las células que contiene melanina son destruidas, y luego expulsadas en forma de cáscara. Para quitar las manchas de las manos se requieren de 3 a 6 sesiones y los resultados se observan desde la primera sesión de tratamiento. La cantidad va a depender de la coloración de la zona a tratar con respecto al color de la piel circulante ya que, como explicó el especialista, "mientras más oscuras sean las manchas es más fácil de tratar, porque la técnica de luz pulsada actúa por contraste".

19 agosto 2007

HELICOBACTER PYLORI

Es el principal causante de gastritis crónica, ulceras pépticas gastoduodenales y adenocarcinoma gástrico, también produce linfomas MALT gástricos, anemia ferropénica, y actualmente esta como tema de discusión que sea la causa de por lo menos el 50% de los casos de púrpura trombocitopénica idiopática.
Helicobacter pylori (Hp) es un bacilo gram negativo de forma espiral, de 2.5 a 5 micras, con 4 a 8 flagelos unipolares que le permiten movilizarse, descubierto por Marshall y Warren en 1983, en el hospital Royal Perth de Australia.
En el estómago reside debajo de la capa de moco cerca de la superficie mucosa y en las foveolas de las células epiteliales del antro y cuerpo gástrico, una de las características mas distintivas del Hp es la producción de ureasa.
Esta enzima localizada en la membrana celular es secretada activamente al ambiente vecino e hidroliza la urea con la producción de CO2 y amonio. Diferentes papeles fisiológicos se han atribuido a la ureasa:
la producción de amonio neutraliza el ácido gástrico, protegiéndose del ambiente hostil del estomago alcanzando un ph neutro debajo de la capa de moco.
el daño inducido por la ureasa que actualmente se conoce que tiene actividad citotóxica, o el amonio al epitelio gástrico provee los nutrientes necesarios y el ambiente para su adherencia y crecimiento.
la ureas facilita la asimilación del nitrógeno por el microorganismo.
Para su tratamiento se utilizan los Inhibidores H2 como el Omeprazol y el Pantoprazol y antibioticos como la Amoxicilina y la Claritromicina los cuales deben ser siempre indicados por un Medico.

18 agosto 2007

LEUCEMIA MIELOGENA

Es un cáncer que afecta a la sangre. Se le llama mielógeno porque afecta a un tipo particular de glóbulo blanco llamado mieloblasto, y se le considera una forma crónica de la leucemia.
La LMC se produce como resultado de una mutación genética durante la producción de glóbulos blancos donde los cromosomas 9 y 22 se intercambian en un proceso llamado translocación. Uno de los cromosomas anormales resultantes se llama Cromosoma Filadelfia y es la característica definitoria de la LMC.
Dicha enfermedad cuenta con tres fases, que van desde la crónica, hasta la acelerada, presentando varios periodos en la enfermedad.
Durante la fase crónica de la LMC, una cantidad excesiva de glóbulos blancos penetra en el torrente sanguíneo. Estos todavía son glóbulos blancos normales y, en esta etapa de la enfermedad, las personas que padecen LMC generalmente sólo presentan síntomas leves. Aproximadamente 85 por ciento de los pacientes se encuentran en la fase crónica de la LMC al momento del diagnóstico. En esta fase, la enfermedad generalmente se trata con tratamiento farmacológico administrado por vía oral.
Durante la fase acelerada de la LMC, la cantidad de glóbulos blancos y células inmaduras, llamadas “blastos”, aumenta rápidamente en el torrente sanguíneo. Esto ocurre porque la producción de glóbulos blancos en la médula ósea es tan rápida que la salida forzada de los glóbulos hacia el torrente sanguíneo sucede antes de que maduren.
Durante esta fase pueden desarrollarse síntomas más evidentes, que incluyen fatiga, dolor abdominal, sangrado, sudoración excesiva, pérdida de peso e infecciones. Durante esta fase, las células anormales son más difíciles de controlar con medicamentos.
En la crisis continúa aumentando la cantidad de blastos en el torrente sanguíneo, mientras que disminuye la cantidad de glóbulos blancos maduros y plaquetas. Esto provoca un alto riesgo de sangrado e infecciones. Durante la crisis de blastos, la LMC es muy difícil de tratar.
Tener más glóbulos blancos de lo normal y muy poco de los otros tipos de células sanguíneas es una señal para sospechar LMC. En este momento se realiza una prueba de médula ósea citogenética y si se detecta la presencia del cromosoma Filadelfia, se confirma el diagnóstico de LMC.
El objetivo más importante del tratamiento de la LMC es eliminar la mayoría de las células que contienen el Cromosoma Filadelfia anormal. El tratamiento exitoso de la LMC permitirá reducir los síntomas de la enfermedad y puede impedir que evolucione.

VACUNA CONTRA EL CANCER

Una nueva vacuna diseñada para tratar el cáncer de mama ha obtenido buenos resultados y ha demostrado que puede reducir el tamaño de los tumores en una mujer con un estado avanzado de la enfermedad, señaló un estudio publicado hoy en el Journal of Clinical Oncology.La compañía estadounidense Dendreon, que creó la vacuna Provenge para el tratamiento del cáncer de próstata, es la encargada también de distribuir esta nueva vacuna, Neuvenge, que se centrará en el cáncer de mama del subtipo HER2, que afecta a entre el 20 y el 30 por ciento de los afectados.La inoculación Neuvenge utiliza los glóbulos blancos del paciente con cáncer.Las pruebas se realizaron a 18 mujeres con un cáncer de mama del subtipo HER2 muy desarrollado a pesar del tratamiento que hasta ese momento estaban recibiendo.Los investigadores del estudio, encabezados por John Park, de la Universidad de California, dijeron que la vacuna obtuvo buenos resultados en al menos una mujer y que no produjo efectos secundarios relevantes en ninguno de los casos.En otras tres mujeres, el cáncer comenzó a estabilizarse después de haber sido tratado con la nueva vacuna por un año.La vacuna es de carácter terapéutico, lo que significa que estimula una respuesta inmunológica contra la enfermedad.

17 agosto 2007

HIRSUTISMO

Es el crecimiento excesivo de vello en las mujeres, con una distribución masculina en zonas andrógeno-dependientes, no comunes como: el labio superior, las patillas, la barbilla, el cuello, las aureolas mamarias, el tórax, en el área inmediatamente superior o inferior al ombligo, los muslos o la espalda, se presenta en grados muy variables y puede asociarse o no al acné, caída del cabello, irregularidades menstruales, infertilidad, a signos de virilización, o bien a hallazgos indicativos de algún otro trastorno endocrino definido.Es importante diferenciarse de la hipertricosis, que es el aumento simple del vello en áreas no androgénicas como los brazos y las piernas) Su principales causas son: El Síndrome del Ovario Poliquístico:que suele comenzar en la pubertad y aunque se desconoce con precisión la causa, la hormona Luteinizante (LH) está aumentada en proporción a la Folículo estimulante (FSH), ocasionando falta de desarrollo de los folículos ováricos, lo que lleva a anovulación crónica con folículos inmaduros, así como a producción elevada de andrógenos.- Hipertecosis ovárica: es una enfermedad de los ovarios en la que existe proliferación de islas de células de la teca. A diferencia del Ovario Poliquístico, cursa con valores normales de LH y de FSH, pero sin embargo las cifras de andrógenos son mayores.- Hirsutismo idiopático o familiar: se debe a una sensibilidad aumentada de la piel a los andrógenos, o al incremento de la actividad a nivel cutáneo, de una enzima llamada 5-alfa-reductasa, por propensión familiar a tener mayor número de folículos pilosos por unidad de área de piel.- Hiperplasia suprarrenal congénita: está ocasionada por falta de una de las enzimas necesarias para la síntesis de Cortisol, lo que provoca aumento de una hormona hipofisaria, ACTH, que estimula la producción de andrógenos suprarrenales.- Hipotiroidismo: disminuye los niveles de proteína transportadora de Testosterona, comportando un aumento de Testosterona libre que es la fracción activa.- Síndrome y Enfermedad de Cushing: por aumento en la producción de Cortisol.- Utilización de algunos medicamentos, sobretodo algunos contraceptivos orales y los corticoides.Los principales síntomas del hirsutismo son el aumento de la cantidad, color e intensidad de vello, distribución varonil del mismo, alteración del tono de voz y piel más tosca. El Tratamiento más eficas, que arroja buenos resultados, es el que combina Estrógenos y Antiandrógeno, durante un periodo de un año. El antiandrógeno -Espironolactona, Acetato de Ciproterona, Flutamida, etc, se elige dependiendo de la causa del hirsutismo.

ABORTO MEDICO

Investigadores identificaron mediante un estudio en Dinamarca cerca de 12,000 mujeres que habían interrumpido el embarazo en su primer trimestre por razones que no eran médicas y que luego quedaron embarazadas posteriormente. De ese grupo, 2,710 se habían sometido a un aborto médico y 9,104 a un aborto quirúrgico.
Las tasas de embarazo ectópico en los embarazos siguientes fueron de 2.4 por ciento para el aborto médico y de 2.3 por ciento para el aborto quirúrgico. La tasa de aborto espontáneo fue de 12.2 por ciento para el grupo de aborto médico y de 12.7 por ciento para el grupo quirúrgico. Las tasas de parto prematuro y de recién nacidos con bajo peso eran también más bajas para el grupo de aborto médico en comparación con el grupo de aborto quirúrgico.
Aún después de ajustar por la edad materna, la edad gestacional y el estatus socioeconómico, los investigadores no encontraron ninguna diferencia estadísticamente significativa en las complicaciones de embarazos subsiguientes entre los grupos de aborto médico y quirúrgico.
"El medicamento abortivo mifepristona es una opción segura y efectiva en la interrupción temprana del embarazo, y este estudio provee a Planned Parenthood con información valiosa para nuestros médicos y pacientes", dijo la Dra. Vanessa Cullins, vicepresidente de asuntos médicos de la Planned Parenthood Federation of America.
"Los datos de este estudio muestran a los proveedores de salud y a las mujeres que el aborto provocado por medicamentos se compara muy bien al aborto por cirugía en cuanto a seguridad y efectividad para las mujeres que desean planear embarazos saludables en el futuro",

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