Localizan un interruptor para autoinmunidad

Cuando un virus o una bacteria enciende, los "sensores" de proteínas en sus células, se puede detectar el ADN del invasor y activar respuestas inflamatorias para prevenir la infección. Uno de estos sensores es cGAS (GMP-AMP sintasa cíclica). Sin embargo, las respuestas anormales al ADN intracelular pueden conducir a trastornos hiperinflamatorios o autoinmunes como el lupus. Apagar el cGAS puede ayudar a tratar esta enfermedad. El descubrimiento de una clase de compuestos CGAS "químicamente mejorado", mostró una inhibición potente y selectiva de la actividad de cGAS y disminuyó las moléculas de señalización inflamatoria en células inmunes en un modelo de ratón de una enfermedad autoinmune. La RU.521 ayudará a los científicos a aprender más sobre los roles biológicos del CGAS y como un "andamio molecular" puede allanar el camino para el desarrollo de futuras terapias para los trastornos autoinmunes . Este estudio fue publicado en la revista Nature Communications

Nuevo tipo de Diabetes causada por la mutación del gen RFX6

Científicos del Centro de Investigación de la Diabetes de la ULB y del Hospital Erasmus de la ULB, junto con colegas de la Universidad de Exeter (Reino Unido), la Universidad de Helsinki (Finlandia) y la Universidad de Kyoto (Japón) han identificado un nuevo tipo de diabetes causado por una mutación en el gen RFX6. Los individuos portadores de la mutación RFX6 tienen una alta probabilidad de desarrollar diabetes: pueden comenzar temprano, antes de los 20 años, y para los 50 años el 80% ha desarrollado la enfermedad. Se transmite de padres a hijos y puede afectar a muchas generaciones de la misma familia. La diabetes de RFX6 requiere tratamiento con insulina porque los pacientes tienen secreción reducida de la insulina por el páncreas. Estos pacientes tienen una producción reducida de la hormona GIP que estimula la secreción de insulina. La hormona GIP es producida por el intestino después de comer y es un importante regulador de la secreción de insulina. La diabetes de RFX6 es el primer tipo de diabetes descubierto para ser relacionado con la producción baja de GIP. La identificación de este nuevo mecanismo de la enfermedad sugiere que los análogos GIP pueden proporcionar una nueva opción de tratamiento para los pacientes con diabetes de RFX6. Estas nuevas observaciones hacen hincapié en la necesidad de identificar formas específicas de diabetes con el fin de proporcionar terapia personalizada a los pacientes.

Descubren la causa de la Neuropátia Periférica

A diferencia del cerebro, que está protegido por una barrera física ante químicos dañinos, los axones nerviosos humanos están expuestos a sustancias que fluyen a través de la circulación sanguínea. En un informe publicado en la revista Neuron investigadores, liderados por Rosalind Segal, MD, PhD, descubrieron que una proteína llamada Bclw juega un papel de frenado único en la prevención de la degeneración de los axones nerviosos ya que bloquea la acción de otra proteína que desencadena una cascada de reacciones químicas que terminan en la muerte de las células nerviosas. La Bclw es parte de un sistema regulador que permite que los nervios innecesarios sean "podados" o destruidos durante el desarrollo embrionario. Durante la vida adulta, Bclw protege los nervios de la degeneración  excepto en el caso de una lesión traumática o, en el tratamiento del cáncer. Este hallazgo llevó a los investigadores a preguntarse si la adición de proteína Bclw a los axones nerviosos antes de exponerlos a sustancias quimicas evitaría que los nervios se dañaran. Además, demostraron que un compuesto sintético basado en una parte de la proteína Bclw llamado "péptido agrafado" sería capaz de prevenir la degeneración del nervio. 

¿Pueden los Suplementos mejorar la Salud del esperma?

Una combinación de antioxidantes, incluyendo vitaminas C y E, zinc, ácido fólico y selenio, formulados pueden mantener la salud del esperma, pueden ayudar a mantener el número normal de espermatozoides, mejorar la natación del espermatozoide, mejorar el desarrollo del óvulo espermático y proteger contra el daño del ADN. Después de tres meses de suplementación, los participantes de un estudio registraron una mejora estadísticamente significativa en la tasa de embarazo en comparación con el grupo control (38,5% frente a 16%). Sin embargo, no se detectaron cambios significativos en la fertilización del huevo o en la calidad del embrión. A primera vista, estos resultados pueden parecer prometedores, pero algunas cosas merecen atención. El estudio no encontró mejoras en la integridad del ADN o la motilidad del espermatozoide. Además, el estudio analizó quién estaba embarazada tres meses después, no quién realmente llevo a término el embarazo. Antes de abastecerse de todos los antioxidantes hay, que echar un vistazo a su estilo de vida. La salud de los espermatozoides puede verse afectada por la mala alimentación, el consumo de alcohol, el tabaquismo y el estrés. En cuanto a los suplementos hay una gran cantidad de investigación que todavía tienen que hacerse antes de que podamos decir con seguridad que es una inversión que vale la pena.

Ventajas de Tener una Consulta General en el Área de Emergencia

Un estudio, de la Universidad de Liverpool, ha destacado las ventajas y desafíos que pueden surgir al integrar un médico general (GP) en un departamento de urgencias de un hospital. Este puede reducir los tiempos de espera y las admisiones, pero puede aumentar la prescripción de antibióticos. En 2014-2015 el número total de visitas a los servicios de urgencia en el Servicio Nacional de Salud (NHS) en Inglaterra superó los 22 millones, un aumento del 35% en la última década. Más del 30% de estas visitas podrían ser gestionadas en centros de atención primaria. Los largos tiempos de espera y el hacinamiento en los Departamentos de Urgencias están asociados con retrasos en la administración de tratamientos urgentes. En reconocimiento de esto, una de las recomendaciones clave de un reciente informe del Colegio Real de Medicina de Emergencia fue la colocación de áreas de atención primaria de salud dentro de la emergencia. En los resultados del estudio publicado en BMJ Quality and Safety se aprecia un mejor ranking de los servicios de salud. Durante seis meses los pacientes que se vieron con el médico general fueron menos propensos a ser admitidos, superarando la espera de cuatro horas o salir sin ser vistos. Los resultados presentados en este estudio ponen de relieve tanto las ventajas como los desafíos que pueden surgir al integrar una consulta con un médico general dentro de una Emergencia Pediátrica. 

Pruebas y Tratamientos Médicos Innecesarios

Un estudio publicado en la  revista JAMA Internal Medicine realizado por investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland pone de relieve los ejemplos de Pruebas y Tratamientos Médicos Innecesarios como son: - Ecocardiografía transesofágica: no mejora resultados sobre una prueba más simple. - Tomografía computarizada Angiografía pulmonar (CTPA) esta prueba resulta en retrasos, mayores costos, y daño del paciente por exposición innecesaria a la radiación y colorante de contraste. -Tomografía Computarizada en Pacientes con Síntomas Respiratorios: Esta no mejora los resultados de los pacientes y podría conducir a resultados positivos falsos, y radiación innecesesaria. -Ultrasonografía de la arteria carótida y stent: El 90% de los pacientes sin síntomas, terminan teniendo stents o cirugía, porque se realiza en forma inapropiada. - Manejo agresivo del cáncer de próstata: La cirugía de cáncer de próstata diagnosticado a través de un análisis de sangre no se diferencia de los grupos que habían sido tratados,los análisis de sangre para el cáncer de próstata deben evitarse porque son más dañinos que beneficiosos. -El oxígeno suplementario no ayuda a los pacientes con EPOC: Dar oxígeno no mejoró la calidad de vida o la función pulmonar. - La cirugía de los desgarros de cartílago meniscal en la rodilla: esta no mejora los síntomas, el manejo conservador y la rehabilitación son una estrategia más efectiva. - Apoyo nutricional en pacientes hospitalizados: la alimentación oral, no hizo ninguna diferencia en la tasa de mortalidad general o la duración de la estancia en el hospital. - El uso excesivo de antibióticos: Hasta la mitad de todo el uso de antibióticos es inapropiada, exponiendo a los pacientes al riesgo de eventos adversos de drogas y aumentando el riesgo general de bacterias resistentes. -Imágenes cardíacas innecesarias: Muchos pacientes de bajo riesgo pueden recibir pruebas no invasivas que podrían conducir a hospitalización e intervención innecesarias. 

El Pigmento de los tatuajes puede producir Linfomas

La hipersensibilidad del pigmento de los tatuajes causa una linfadenopatía extensa. Así se ha descrito en un informe  publicado en Annals of Internal Medicine. Médicos del Hospital de Australia, describieron el caso de una mujer de 30 años que presento abultamientos axilares bilaterales sin fiebre, sudores nocturnos, pérdida de peso , o síntomas pulmonares. Ella tenía un tatuaje grande que cubría su parte posterior de15 años de evolución y otro en su hombro izquierdo. Los investigadores encontraron múltiples ganglios linfáticos agrandados en las áreas axilares, hiliar y mediastínica en la tomografía de emisión de positrones. Estos hallazgos fueron interpretados como compatibles con un linfoma. Después de la aspiración con aguja fina, se encontró un ganglio negro agrandado en la biopsia excisional de un ganglio linfático axilar izquierdo. La arquitectura nodal fue reemplazada por granulomas epitelióides bien formados y células gigantes multinucleadas dispersas. Dentro del paracortex había colecciones de macrófagos cargados de pigmento negro. El diagnóstico final fu una linfadenitis granulomatosa, por una reacción de hipersensibilidad al pigmento del tatuaje. Los hallazgos de PET-CT de nódulos marcadamente glucosóficos en múltiples áreas no se han descrito previamente es por ello que  este caso destaca la importancia de una cuidadosa vigilancia de los  tatuaje y sugerir la no colocación de los mismos.

Saltarse el Desayuno aumenta el riesgo de Arteroesclerosis

Una investigación publicada hoy en el Journal of the American College of Cardiology realizada por investigadores de Madrid estimo la dieta habitual de un grupo de participantes, y los asocio con patrones de desayuno. Se identificaron tres grupos: aquellos que consumían menos del 5% de su ingesta total de energía por la mañana, aquel que consumen más del 20% de energía por la mañana y aquellos consumidores de baja energía en el desayuno. De los 4.052 participantes, el 2,9% ignoró el desayuno, el 69,4% eran consumidores de baja energía y el 27,7% eran consumidores de desayuno. La aterosclerosis se observó más frecuencia entre los participantes que se saltó el desayuno y también fue mayor en los participantes que consumieron desayunos de baja energía en comparación con los consumidores de desayuno. Además, los marcadores cardiometabólicos de riesgo fueron más frecuentes en aquellos que omitieron el desayuno y los consumidores de desayuno de baja energía en comparación con los consumidores de desayuno. Los participantes que saltaron el desayuno tuvieron la circunferencia de cintura más grande, el índice de masa corporal, la presión arterial, los lípidos en la sangre y los niveles de glucosa en ayunas elevados. Aparte de la asociación directa con factores de riesgo cardiovascular, omitir el desayuno se asocia con el desarrollo y la progresión de la arterioesclerosis. El desayuno es la comida más importante del día y queda demostrado justo a la luz con esta evidencia.

Estudian la Causa de los Trastornos del Desarrollo Neurologico

Investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de California en San Diego han desarrollado los primeros ratones que carecen del gen Upf3b, proporcionando un nuevo modelo para estudiar su papel subyacente en las discapacidades intelectuales y los trastornos del desarrollo neurológico. En los seres humanos, las mutaciones del gen UPF3B causa discapacidad intelectual y están fuertemente asociadas con el trastorno del espectro autista , el trastorno por déficit de atención con hiperactividad y la esquizofrenia. Este gen desempeña un papel en el desencadenamiento del ARN mediado por el (NMD), un sistema de supervisión que las células usan como "control de volumen" en muchos genes. NMD actúa sobre ARN mensajero, que llevan los planos codificados por el genoma. Estos planos se traducen en las proteínas esenciales para la vida. NMD se pensó inicialmente que servía sólo como un mecanismo de control de calidad frente a la codificación de proteínas potencialmente dañinas. Pero recientemente se ha puesto de manifiesto que NMD también degrada los arn mensajeros normales en tipos y situaciones de células específicas cuando no son necesarios. El equipo encontró que los ratones deficientes en Upf3b difieren de los ratones normales en una serie de formas celulares y de comportamiento. Por ejemplo, sus células madres neurales se vieron afectadas en su capacidad para especializarse en neuronas funcionales. Las neuronas que tenían eran deficientes en su capacidad para formar dendritas y espinas dendríticas, estructuras críticas para la comunicación neurona-neurona. Estos ratones deficientes en Upf3b también presentaban defectos en una forma específica de memoria y aprendizaje relacionados con el miedo, y eran defectuosos en el procesamiento sensorial de una manera frecuentemente asociada con esquizofrenia y otros trastornos cerebrales.  El estudio fue publicado en la revista Molecular Psychiatry

¿Que impulsa el apetito por la Sal?

Un equipo de científicos de la División de Endocrinología, Diabetes y Metabolismo del Centro Médico Beth en  Israel, han arrojado nueva luz sobre el proceso de como la sal influye en el organismo al identificar la subpoblación de neuronas que responden a la deficiencia de sodio del cuerpo y los circuitos cerebrales subyacentes a la unidad de consumo de sal. El equipo se centró en un subconjunto de neuronas conocido como NTSHSD2 y mediante una serie de experimentos en ratones deficientes de sodio, los investigadores demostraron que la deficiencia de sodio activa estas neuronas. También mostraron que la presencia de la hormona aldosterona, que el cuerpo libera durante la deficiencia de sodio, aumenta la respuesta de las neuronas. Los investigadores también revelaron que las neuronas NTSHSD2, localizadas en una parte del cerebro llamada núcleo del tracto solitario, no son las únicas responsables de impulsar el apetito de sodio. En experimentos utilizando ratones no deficientes en sodio, la activación artificial de las neuronas NTSHSD2 desencadenó el consumo de sodio sólo cuando también hubo señalización concurrente por la angiotensina II, una hormona también liberada por el cuerpo durante la deficiencia de sodio, además concluyeron que otro conjunto de neuronas sensibles a la angiotensina II probablemente desempeña un papel en la conducción del apetito del sodio. Varias preguntas permanecen sin respuesta con respecto a cómo el apetito del sodio trabaja, pero descubrir donde actúa la ATII en el cerebro y cómo la señal trabaja en concierto con las neuronas de NTSHSD2 que responden a la aldosterona, es un gran avance. Esta investigación fue publicada hoy en la revista Neuron.

Tratamiento de la Fibrilación Auricular con Ablación por Catéter

Investigadores de la Universidad de Utah (Salt Lake City, EUA), la Klinikum Coburgo (Coburgo, Alemania) dividieron aleatoriamente a 397 pacientes con FA sintomática, paroxística o persistente y una fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) inferior al 35%, a la ablación por catéter con RF o al tratamiento convencional con fármacos. El criterio de valoración primario fue la mortalidad por todas las causas y la hospitalización no planificada por empeoramiento de la insuficiencia cardíaca. Los resultados mostraron que el criterio de valoración primario fue significativamente menor en el grupo de ablación (28,5%) que en el grupo de tratamiento con medicamentos convencionales (44,6%) durante un período de seguimiento de 37,8 meses. Los criterios secundarios de mortalidad por todas las causas y de hospitalización por insuficiencia cardíaca también fueron significativamente más bajos en el grupo de ablación con catéter, en comparación con el grupo de tratamiento convencional (13,4% frente al 25%, y 20,7% versus 35,9%, respectivamente). El estudio se presentó en el congreso anual de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC), celebrado en Barcelona, en agosto de 2017.

¿Cómo lograr una mejor Empatia sobre el Cáncer?

El cáncer está en aumento y la necesidad de ser empático cuando se da a un paciente su diagnóstico y durante todo el tratamiento es imprescindible para todo médico y esto hay que iniciarlo durante la etapa de estudiante. Ahora, un estudio de la Escuela de las Ciencias Humanas y de la Salud y  la Universidad de la Reina Belfast y Universidad College Dublín, publicado en el British Journal of Dermatology recreo de una manera realista el comprender el diagnóstico de cáncer. En el estudio a los estudiantes de medicina de la Universidad de la Reina de Belfast les colocaron un tatuaje temporal altamente realista de un melanoma maligno durante 24 horas antes de escuchar audios de un paciente compartiendo su experiencia de lo que era descubrir un melanoma. A continuación, registraron sus propios pensamientos y experiencias y participaron en entrevistas en profundidad con expertos. Esta simulación relativamente barata indudablemente alentó a los estudiantes a considerar a la persona detrás de la enfermedad y les permitió desarrollar una mayor empatía. El tatuaje temporal del melanoma proporcionó una experiencia profunda porque una cosa que usted no realiza a menudo hasta que usted tiene un melanoma es, compararlo con otros cánceres sin un signo físico de él. Nada puede simular el impacto emocional de recibir un diagnóstico de cáncer, esta ha sido una forma novedosa de ayudar a los médicos y estudiantes de medicina a entender lo que se siente al tener un trastorno visible de la piel y cómo esto puede atraer la atención no deseada de extraños, dejando a la gente consciente de sí misma.

La Resistencia a la Insulina no Promueve efectos Cardiovasculares

Médicos, de la Universidad McMaster de Hamilton, Canadá, realizaron un análisis de un grupo de participantes que utilizan la insulina, y le anexaron un agente oral reductor de glucosa de forma aleatoria. Los cálculos incluyeron la mediana del logaritmo natural de las dosis de insulina (expresadas por kilogramo de masa libre de grasa) de cada visita desde la aleatorización hasta la penúltima visita o la primera aparición de un resultado cardiovascular. Los investigadores descubrieron que las dosis medianas de insulina más altas no reflejaban eventos cardiovasculares incidentales en general o en el subconjunto que lograron normoglucemia. El riesgo ajustado del compuesto de muerte cardiovascular, infarto de miocardio o ictus fue 0,94 (intervalo de confianza del 95%, 0,88 a 1,00) por unidad de dosis más alta en general y 0,91 (intervalo de confianza del 95%, 0,81 a 1,01) en el subgrupo normoglucémico, cuando se examina la dosis tomada antes de un evento cardiovascular o la penúltima visita. La resistencia a la insulina no puede promover resultados cardiovasculares en personas con hiperglicemia, concluyeron los autores. Sin embargo es necesario realizar mas estudios para confirmar al 100% esta afirmación.

La Tiroidectomia Mejora la calidad de vida en pacientes con Bócio

Un grupo de médicos, del Hospital de la Universidad de Odense en Dinamarca, evaluaron 106 pacientes con bócio programados para la cirugía de la tiroides y 739 individuos de la población general. Se administró el cuestionario de resultados de calidad de vida  antes de la cirugía, así como a los tres y seis meses después de la cirugía. Los investigadores encontraron que antes de la cirugía, los pacientes con experimentaron puntuaciones más pobres en todas las escalas en comparación con la población en general. Se observaron mejoras moderadas a grandes en los síntomas de bocio, cansancio, ansiedad y afectación general después de la cirugía. Todas las escalas volvieron a valores iguales a la población general después de la cirugía, con niveles de ansiedad menor que en la población general. La cirugía de la tiroides conduce a un beneficio significativo entre los pacientes con bocio benignos no tóxicos restaurando igual al de la población general, concluyeron los autores. Este  estudio fue publicado en línea en la revista Head & Neck.

Prometedora Vacuna contra la Gonorrea

Los investigadores de la Universidad Estatal de Oregón han identificado un par de proteínas que prometen ser la base de una vacuna contra la gonorrea. Los resultados son un paso importante hacia una nueva arma potencial en la lucha contra una enfermedad de transmisión sexual que afecta a millones de personas en todo el mundo. El equipo se centró en siete proteínas de la envoltura celular de la bacteria, que consiste en la membrana externa, la pared celular y la membrana interna. El objetivo era ver si alguna de las siete proteínas mostraría un fuerte potencial como antígeno vacunal , una molécula que envía el sistema inmune a la acción. En total, se utilizaron más de 1.000 condiciones para estudiar los efectos de eliminar cada una de las siete proteínas. Los investigadores encontraron 91 condiciones que tuvieron efectos positivos o negativos únicos en uno de los mutantes, y un análisis de conglomerados de 37 compuestos comúnmente beneficiosos y 57 compuestos comúnmente perjudiciales reveló tres grupos fenotípicos separados. Dos de las proteínas, NGO1985 y NGO2121, mostraron una gran sensibilidad a los compuestos antimicrobianos y por tanto, surgieron como las vacunas candidatas más prometedoras.

Inhibir la obesidad mediante el aumento de una enzima intestinal

Las NAPE, una familia de moléculas lipídicas, que se producen en el tracto intestinal después de la ingesta de alimentos y ejercen efectos similares a la leptina es decir regulan la ingesta de alimentos y el aumento de peso. Dada su importancia potencial en la regulación de la saciedad y la inhibición de la obesidad, están siendo estudiadas por un grupo de científicos. Las NAPE se convierten a NAEs mediante la enzima NAPE-PLD, pero no está claro si esta conversión se requiere para la actividad NAPE. Los investigadores entregaron NAPEs y NAEs intestinal a  ratones usando las bacterias del intestino que desarrollaron y  sintetizan los compuestos. Ellos encontraron que en ratones donde faltaban la enzima NAPE-PLD, el aumento de los niveles intestinales de NAPEs falló en reducir la ingesta de alimentos y el aumento de peso o alterar la expresión génica, mientras que el aumento de los niveles intestinales de NAE indujo todos estos efectos. Los hallazgos, reportados en el Journal of Lipid Research , muestran que la actividad de NAPE-PLD es necesaria para los efectos similares a la leptina. La reducción de la actividad NAPE-PLD, que ocurre en sujetos obesos, puede contribuir directamente al consumo excesivo de alimentos y a la obesidad.

¿Podemos Evolucionar para vivir para Siempre?

Los investigadores del Instituto de Biología Molecular (IMB) en Mainz, Alemania, han hecho un gran avance en la comprensión del origen del proceso de envejecimiento. Ellos han identificado que los genes pertenecientes a un proceso llamado autofagia son los que promueven la salud y la aptitud en los jóvenes, pero son los que impulsan el proceso de envejecimiento más adelante en la vida. Esta investigación publicada en la revista Genes & Developmentda arroja las primeras pruebas claras de cómo el proceso de envejecimiento surge como un capricho de la evolución. Estos hallazgos también pueden tener implicaciones más amplias para el tratamiento de trastornos neurodegenerativos como el Alzheimer, el Parkinson y la enfermedad de Huntington, donde está implicada la autofagia. Los investigadores demostraron que al promover la longevidad a través del cierre de la autofagia en los viejos hay una fuerte mejora en la salud de todo el cuerpo neuronal y posterior. La Investigación encontró una serie de genes implicados en la regulación de la autofagia, que aceleran el proceso de envejecimiento. El proceso de autofagia es un proceso crítico de reciclaje en la célula, y por lo general se requiere para vivir una vida normal. Se sabe que la autofagia se vuelve más lenta con la edad y los autores de este trabajo muestran que parece que se deteriora completamente en los más viejos. El cierre de los genes clave en la iniciación del proceso permite vivir más tiempo. La autofagia casi siempre se considera benéfica, aunque apenas funcione, pero en vez de eso hay graves consecuencias negativas cuando se rompe y entonces es mejor evitarlo todo. 

Nuevas Perspectivas sobre el control de la Memoria

Recientemente fue descubierto un nuevo mecanismo de información en las sinapsis como medio para controlar el proceso de almacenamiento. El avance revela el misterio de los mecanismos moleculares de la memoria y los procesos de aprendizaje. La investigación, realizada principalmente por investigadores del Instituto Interdisciplinario de Neurociencias de la Université de Bordeaux y el Bordeaux Imaging Center aparece en la revista Nature. Los receptores de neurotransmisores que se encuentran a nivel de la sinapsis  juegan un papel clave en la transmisión de mensajes nerviosos. Los receptores de neurotransmisores no están inmóviles como se pensaba anteriormente, sino en un estado constante de agitación. El control de esta agitación a través de la actividad neuronal podría modular la eficacia de la transmisión sináptica mediante la regulación del número de receptores presentes en un momento dado en una sinapsis. La nueva investigación ha llevado a los dos equipos más lejos en su comprensión de los mecanismos básicos detrás de cómo se almacena la información en el cerebro. Los científicos combinaron técnicas basadas en química, electrofisiología y imágenes de alta resolución para desarrollar un nuevo método para inmovilizar receptores en sitios sinápticos. Este método con éxito detiene el movimiento del receptor, lo que permite estudiar el impacto de la inmovilización en la actividad cerebral y la capacidad de aprendizaje. Proporciona evidencia de que el movimiento del receptor es esencial para la plasticidad sináptica como respuesta a la intensa actividad neuronal. El descubrimiento ofrece nuevas perspectivas sobre el control de la memoria. Desde un punto de vista técnico, será posible desarrollar nuevos métodos reversibles y sensibles a la luz para inmovilizar receptores con el fin de controlar mejor el proceso.

La Resistencia de los Antibióticos para tratar la Gonorrea desciende

Sin embargo, la resistencia a un antibiótico que forma parte de la terapia dual sugerida sigue siendo alta. El informe de la CEPD sobre la vigilancia de la susceptibilidad a los antimicrobianos gonocócicos en Europa 2015 muestra que la información sobre cuáles antimicrobianos se utilizaron para tratar la infección por gonorrea estaba disponible para el 36,5% de los pacientes. El 58% de estos recibieron el tratamiento recomendado de ceftriaxona y azitromicina. En general, el 87% recibieron ceftriaxona con o sin azitromicina, por lo que el uso de la ceftriaxona recomendada y más apropiada puede haber contribuido a este aumento de la susceptibilidad a esta cefalosporina. Dado que las directrices sobre el tratamiento de la gonorrea recomiendan el uso de dos antimicrobianos (ceftriaxona o cefixima en combinación con azitromicina ), la vigilancia de la susceptibilidad antimicrobiana de estos agentes que actualmente se lleva a cabo por el Euro-GASP de ECDC es vital para guiar los servicios clínicos a fin de garantizar que los pacientes son tratados con éxito y el riesgo de complicaciones se evitan. Al mismo tiempo, debe intensificarse la vigilancia de la resistencia a los antimicrobianos y la concienciación sobre este problema, de modo que puedan adoptarse medidas para garantizar que las opciones para el tratamiento exitoso de la gonorrea estén disponibles.

Normas Actualizadas para la Atencion de la Diabetes

El Comité de Práctica Profesional de la Asociación Americana de Diabetes examinó la literatura para añadir, aclarar o revisar las recomendaciones basadas en nuevas pruebas y calificar las recomendaciones en función de la calidad de la evidencia. Los investigadores recomiendan que la mayoría de los pacientes que reciben regímenes intensivos de insulina deben monitorear la glucosa en sangre antes de las comidas y los aperitivos, al acostarse, después de las comidas, cuando se sospeche hipoglicemia, antes del ejercicio y de tareas críticas como conducir. La monitorización continua de la glucosa es una herramienta útil para disminuir la hemoglobina A1c (HbA1c) en adultos seleccionados con diabetes tipo 1 junto con regímenes intensivos de insulina. Para adultos no embarazados, una meta razonable de HbA1c es menos del 7% y se podría sugerir metas más estrictas para individuos seleccionados que se pueden lograr sin hipoglucemia clínicamente significativa u otros efectos adversos. También se proporcionaron recomendaciones para la terapia farmacológica para la diabetes tipo 1. Esta sinopsis se centra en las recomendaciones de los Estándares de Cuidado de 2017 sobre el monitoreo y los enfoques farmacológicos para el manejo glucémico de la diabetes tipo 1. Las nuevas guías clínicas 2017 fueron publicadas en línea en la revista Annals of Internal Medicine 

Nuevo método para monitorear los latidos del corazón fetal

Investigadores de Grecia y de Abu Dhabi han desarrollado una técnica para aislar con precisión los sonidos del corazón fetal del ruido de fondo lo que permite distinguir entre diferentes segmentos del latido del corazón fetal. Este estudio publicado en Frontiers in Bioengineering and Biotechnology inicialmente, probó y perfeccionó una técnica matemática de filtrado de ruido usando una base de datos de grabaciones simuladas de corazón fetal, antes de progresar a grabaciones auténticas de corazones fetales. Utilizando su técnica matemática para procesar los sonidos, el equipo pudo discernir claramente los sonidos cardíacos fetales tanto en grabaciones fetales auténticas como en simulaciones de corazones sanos, y sólo ligeramente menos claramente en simulaciones de latidos cardíacos anormalmente rápidos o lentos. Lograron reconocer los sonidos cardíacos incluso cuando había ruidos inesperados. En muchos casos, el equipo pudo discernir los sonidos del corazón fetal lo suficientemente bien como para distinguir entre los diferentes segmentos del latido del corazón fetal, lo que podría ser útil para los médicos en su evaluación de la salud fetal.

El Ritmo Circadiano es el Responsable de la Obesidad

En un estudio publicado en The American Journal of Clinical Nutrition  investigadores del BWH examinaron las relaciones entre el índice de masa corporal, y el momento del consumo de alimentos. Los investigadores analizaron datos recolectados de 110 participantes para documentar los tiempos de sueño y la ingesta diaria de comida. Se usó una aplicación de teléfono móvil, para documentar y registrar la ingesta de alimentos de los participantes durante siete días consecutivos con sus rutinas regulares. Durante una noche durante el estudio de 30 días, los participantes fueron estudiados en el Centro de BWH para la Investigación Clínica para evaluar el momento del mayor actividad de la melatonina, marcando el inicio del sueño, y su composición corporal . Los investigadores encontraron que las personas con altos porcentajes de grasa corporal consumían la mayor parte de sus calorías poco antes de ir a dormir cuando los niveles de melatonina eran altos, en comparación con las personas con menores porcentajes de grasa corporal. Los investigadores señalan que no pudieron detectar una relación entre la hora de consumo de alimentos, la cantidad calórica, la composición de la comida, el nivel de actividad, o la duración del sueño, y cualquiera de estas medidas de composición corporal. Los investigadores concluyeron que estos resultados proporcionan evidencia de que el consumo de alimentos durante la noche, independiente de los factores de riesgo más tradicionales como la cantidad o el contenido de la ingesta de alimentos y el nivel de actividad, juega un papel importante en la composición corporal.

Como Mantener un Cerebro saludable toda la vida

Existen un conjunto de factores de salud desarrollados por la American Heart Association para promover el bienestar cardiovascular. Los estudios demuestran que estos factores también ayudan a fomentar la salud del cerebro. Ellos son: Controlar la presión arterial, Controlar el colesterol, Mantener la Glicemia normal, Realizar Activa física, Llevar una dieta saludable, Evitar la Obesidad y no fumar. Un cerebro sano permite prestar atención, recibir y reconocer información de nuestros sentidos; aprender y recordar; comunicar; resolver problemas y tomar decisiones; apoyar la movilidad y regular las emociones. Las elevaciones de la presión arterial, colesterol y azúcar en la sangre pueden causar deterioro de los vasos sanguíneos grandes y pequeños, lanzando una cascada de complicaciones que reducen el flujo sanguíneo cerebral. La presión arterial alta daña los vasos sanguíneos que suministran oxígeno y nutrientes al corazón y al cerebro, este daño puede conducir a aterosclerosis, así como la coagulación asociada. El Estrechamiento de los vasos pueden reducir el flujo sanguíneo al cerebro, y puede causar accidente cerebrovascular o mini-accidentes cerebrovasculares causando deterioro cognitivo vascular, o demencia vascular. Los autores revisaron 182 estudios científicos publicados para formular sus conclusiones de cómo  ayudar a las personas a mantener un cerebro saludable a lo largo de la vida.

Dispositivo identifica con precisión el cáncer en segundos

Un equipo de científicos e ingenieros de la Universidad de Texas en Austin ha inventado una poderosa herramienta que identifica de forma rápida y precisa el tejido canceroso durante la cirugía, logrando resultados en aproximadamente 10 segundos. El MasSpec es un innovador instrumento de mano que proporciona a los cirujanos información diagnóstica precisa sobre qué tejido cortar o conservar, ayudando a mejorar el tratamiento y reducir las posibilidades de recurrencia del cáncer. Las células vivas, ya sean sanas o cancerosas, producen pequeñas moléculas llamadas metabolitos. Estas moléculas están implicadas en todos los procesos importantes de la vida como la generación de energía, el crecimiento y la reproducción-, así como otras funciones útiles como la eliminación de toxinas. Cada tipo de cáncer produce un conjunto único de metabolitos y otros biomarcadores que actúan como huellas dactilares. Debido a que los metabolitos en el cáncer y las células normales son tan diferentes, al analizarlos con el  MasSpec se obtiene la huella molecular del tejido a través de este sencillo y suave proceso químico, molecular sin causar daño tisular. La investigación se describe en la revista Science Translational Medicine.

Consumir Carnes Rojas se Asocia con el Desarrollo de Diabetes

Un equipo de la Escuela de Medicina Duke-NUS de Singapur, descubrio que una mayor ingesta de carne roja y aves de corral se asocia con un riesgo significativamente mayor de desarrollar diabetes. En el intento de entender el mecanismo subyacente para el papel de la carne roja y aves de corral en el desarrollo de la diabetes, el estudio también investigó la asociación entre el contenido de hemo-hierro en la dieta de todas las carnes y el riesgo de diabetes y encontró una asociación positiva dosis-dependiente. Después de ajustar el contenido de hemo-hierro en la dieta, la asociación de carnes rojas y diabetes aún estaba presente, lo que sugiere que otras sustancias presentes en la carne roja podrían ser responsables del aumento del riesgo de diabetes. Por el contrario, la asociación entre la ingesta de aves y el riesgo de diabetes se volvió nula, lo que sugiere que este riesgo es atribuible al contenido de hemo-hierro en las aves de corral. No necesitamos eliminar la carne de la dieta por completo, sólo se necesita reducir la ingesta diaria, especialmente para la carne roja, y elegir el pollo peces mariscos, o proteínas vegetales de alimentos y productos lácteos, para reducir el riesgo de diabetes. Este estudio fue publicado en el American Journal of Epidemiology.

Los Fármacos Senoliticos

En un artículo de revisión de la Mayo Clinic publicado en la Revista de la Sociedad Americana de Geriatría, expertos en el envejecimiento dicen que, si se demuestra que los  agentes senolíticos son eficaz y seguro en los seres humanos, estos fármacos podrían prevenir o retrasar enfermedades crónicas. Los fármacos senolíticos, se dirigen a células senescentes, células que han dejado de dividirse y secretan sustancias químicas tóxicas que dañan las células adyacentes. La acumulación de células senescentes, que aumenta con la edad, se asocia con condiciones crónicas, incluyendo diabetes, enfermedades cardiovasculares, la mayoría de los cánceres, demencia, artritis, osteoporosis y fragilidad. Los investigadores confirmaron que los fármacos senolíticos efectivamente limpian las células senescentes dejando las células normales no afectadas. A esta nueva categoría de fármacos se le conocen como los inhibidores HSP90. 

Un Reloj inmunológico esta cronometrado en el embarazo

Los científicos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford han completado la primera caracterización de los cambios temporales del sistema inmunológico durante el embarazo. Los hallazgos, publicados en la revista Science Immunology , revelan que hay un reloj inmune del embarazo y sugieren que puede ayudar a los médicos a predecir el nacimiento prematuro. El estudio utilizó muestras de sangre recogidas de mujeres que tenían embarazos a término. Los investigadores utilizaron la citometría de masa, para medir hasta 50 propiedades de cada célula inmunológica en las muestras de sangre. Contaron los tipos de células inmunitarias, evaluaron qué vías de señalización eran más activas en cada célula y determinaron cómo reaccionaban las células a ser estimuladas con compuestos que imitan la infección con virus y bacterias. El estudio confirmó que las células asesinas naturales y los neutrófilos mejoran su acción durante el embarazo. Los investigadores también descubrieron varias características previamente no apreciadas de cómo el sistema inmunológico cambia, como el hallazgo de que la actividad de la vía de señalización STAT5 en células T CD4 + aumenta progresivamente durante el embarazo en un horario preciso, llegando finalmente a niveles mucho más altos que en individuos no embarazados. La vía STAT5 está involucrada en ayudar a otro grupo de células inmunes, las células T reguladoras, para diferenciar. Curiosamente, la investigación previa en animales ha indicado que las células T reguladoras son importantes para mantener el embarazo.

Tratamiento de la Hipertension con Ultrasonido Guiado

Investigadores de la Universidad de Australia Occidental han dado un paso adelante en la lucha contra la presión arterial alta después de los primeros ensayos con seres humanos usando un tratamiento innovador con resultados exitosos. El procedimiento de vanguardia se dirige a los cuerpos carotideos, mediante un catéter a través de la vena femoral. El dispositivo entonces emite pulsos cortos de ultrasonido, al cuerpo carotideo disminuyendo permanentemente la presión arterial en pacientes que no respondieron a los cambios en la medicación o el estilo de vida. Este primer enfoque se ha realizado con éxito en 29 pacientes en Australia y Europa y se espera que el procedimiento esté disponible en todo el mundo en tres o cuatro años. Este enfoque no se utilizará para todos los pacientes con hipertensión, pero podría ser un gran enfoque para aquellos pacientes cuya presión arterial no puede ser controlada con medicamentos o cambios en el estilo de vida.