Normas Actualizadas para la Atencion de la Diabetes

El Comité de Práctica Profesional de la Asociación Americana de Diabetes examinó la literatura para añadir, aclarar o revisar las recomendaciones basadas en nuevas pruebas y calificar las recomendaciones en función de la calidad de la evidencia. Los investigadores recomiendan que la mayoría de los pacientes que reciben regímenes intensivos de insulina deben monitorear la glucosa en sangre antes de las comidas y los aperitivos, al acostarse, después de las comidas, cuando se sospeche hipoglicemia, antes del ejercicio y de tareas críticas como conducir. La monitorización continua de la glucosa es una herramienta útil para disminuir la hemoglobina A1c (HbA1c) en adultos seleccionados con diabetes tipo 1 junto con regímenes intensivos de insulina. Para adultos no embarazados, una meta razonable de HbA1c es menos del 7% y se podría sugerir metas más estrictas para individuos seleccionados que se pueden lograr sin hipoglucemia clínicamente significativa u otros efectos adversos. También se proporcionaron recomendaciones para la terapia farmacológica para la diabetes tipo 1. Esta sinopsis se centra en las recomendaciones de los Estándares de Cuidado de 2017 sobre el monitoreo y los enfoques farmacológicos para el manejo glucémico de la diabetes tipo 1. Las nuevas guías clínicas 2017 fueron publicadas en línea en la revista Annals of Internal Medicine