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LO MAS RECIENTE


15 abril 2019

Una Infección Viral en el Embarazo puede inducir Autismo en el Niño


Un estudio de la Universidad de Saskatchewan en Canadá publicado en eNeuro encontro anormalidades de comportamiento en la descendencia masculina de ratas que experimentaron un evento inflamatorio durante el embarazo. La infección viral simulada durante el embarazo determino comportamientos similares al autismo y la esquizofrenia en la descendencia. Los investigadores extendieron los hallazgos de su estudio anterior de animales machos a sus hermanas femeninas. La activación inmunitaria materna es un factor de riesgo para los trastornos psiquiátricos humanos que se manifiestan de manera diferente en hombres y mujeres. La investigación preclínica de la activación inmunitaria materna se ha realizado históricamente principalmente en hombres, lo que puede contribuir a resultados contradictorios en esta área de investigación.

Imprimen por Primera Vez un Corazón Humano en 3D


Investigadores de la Universidad de Tel Aviv en Israel mostraron hoy la primera impresión en 3D de un corazón con tejido y vasos humanos. Los investigadores ahora deben enseñar a los corazones impresos a "comportarse" como los reales. Las celdas actualmente pueden contraerse, pero aún no tienen la capacidad de bombear. La investigación incluyó la realización de una biopsia de tejido graso de pacientes que se utilizó en el desarrollo de la "tinta" para la impresión 3D. Primero, se crearon parches cardíacos específicos para cada paciente, seguidos por todo el corazón, La biocompatibilidad de los materiales de ingeniería es crucial para eliminar el riesgo de rechazo de implantes, Las impresoras 3D actuales también están limitadas por el tamaño de su resolución y otro desafío será descubrir cómo imprimir todos los vasos sanguíneos pequeños. La investigación fue publicada en la revista Advanced Science.

14 abril 2019

La Resistencia Antimicrobiana estaría asociada al Cambio Climático


Una investigación presentada en el 29º Congreso Europeo de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas en Amsterdam identifico una asociación novedosa entre la resistencia a los antibióticos y el cambio climático. El estudio lo realizó el Instituto de Control de Infecciones y Enfermedades Infecciosas del Centro Médico Universitario de Göttingen, Alemania, en colaboración con la Escuela de Medicina de Hannover , Alemania. Los científicos realizaron un estudio observacional por 6 años sobre la base de los datos publicados por el Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades. Evaluaron específicamente 30 países con  Pseudomonas aeruginosa (CRPA) resistente a carbapenem, Klebsiella pneumoniae (CRKP), Escherichia coli multiresistente (MREC) y Staphylococcus aureus resistente a meticilina (MRSA). Realizaron análisis estadísticos y modelos computarizados para identificar asociaciones entre la resistencia antimicrobiana (RAM) y la temperatura estacional, incluidos posibles factores de confusión relacionados con el sistema socioeconómico y de salud. El equipo encontró asociaciones significativas de CRKP, MREC y MRSA con la temperatura media de la estación cálida, que tuvo una mayor contribución a la varianza de MRSA y el uso de fármacos antimicrobianos ambulatorios. .Además, el CRPA se asoció significativamente con el cambio de temperatura en la estación cálida. En conclusión el estudio identificó una asociación novedosa entre la RAM y los factores climáticos en Europa y los resultados además revelaron dos aspectos: 1.- Los factores climáticos contribuyen significativamente a la predicción de la RAM en diferentes tipos de sistemas de salud y sociedades. 2.- El cambio climático podría aumentar la transmisión de la RAM, en particular al carbapenem. Si bien estos resultados siguen siendo hipotéticos, ya que se desconoce si existe alguna asociación causal, es necesario un análisis futuro de la RAM y los desarrollos climáticos para determinar si los efectos potenciales del cambio climático en la RAM se vuelven más fuertes.

13 abril 2019

Uso del Óxido de Zinc como Bactericida Axilar y en la Curacion de Heridas


Una investigación presentada hoy  en el Congreso Europeo de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas en Ámsterdam, mostro que el óxido de zinc (ZnO) es eficaz para eliminar las bacterias Corynebacterium spp. y Staphylococcus spp. El estudio fue realizado por el, Centro de Curación de Heridas de Copenhague, Hospital Bispebjerg, Copenhague, Dinamarca y el Departamento de Microbiología Clínica, Hospital Hvidovre, Hvidovre, Dinamarca. El, ZnO previno la generación bacteriana de ácidos grasos de cadena corta causante del  mal olor en las axilas. Además, el ZnO tópico redujo la aparición de corinebacterias y el mal olor de las heridas quirúrgicas abiertas.El ensayo incluyó 30 voluntarios, las axilas izquierda y derecha de los participantes se asignaron al azar a la aplicación de ZnO o placebo y se trataron durante 13 días consecutivos con 5 visitas al hospital. En la última visita, se preguntó a los participantes si habían observado una diferencia en el olor desde las axilas izquierda y derecha. El crecimiento bacteriano general y específicamente el olor determinado por el Corynebacterium spp. y S. hominis se redujeron con el tratamiento con ZnO a pesar del aumento del pH de la superficie de la piel. El ZnO tópico redujo el eritema en la peri-herida alrededor de las heridas inducidas por lancetas y promovió la formación de queratina.

12 abril 2019

La Importancia que tienen los Descanso cortos en el Aprendizaje



Investigadores de los Institutos Nacionales de la Salud encontraron que nuestro cerebro puede solidificar los recuerdos de nuevas habilidades que solo practicamos unos segundos antes al tomar un breve descanso. La creencia general es que nuestro cerebro necesita largos períodos de descanso, para fortalecer los recuerdos formados de una habilidad recién aprendida. Pero después de observar las ondas cerebrales registradas por voluntarios sanos sometidos a una habilidad nueva, con una técnica de escaneo altamente sensible llamada magnetoencefalografía encontraron que el rendimiento de los voluntarios mejoró principalmente durante los descansos cortos. Las mejoras realizadas durante los períodos de descanso se sumaron a las ganancias generales que los voluntarios lograron ese día. Además, estos avances fueron mucho mayores que los observados después de que los voluntarios regresaron al día siguiente para intentarlo de nuevo, lo que sugiere que los descansos tempranos desempeñaron un papel fundamental en el aprendizaje. Además vieron patrones de actividad que sugerían que los cerebros de los voluntarios estaban consolidando los recuerdos durante los períodos de descanso. Específicamente, encontraron que los cambios en el tamaño de las ondas cerebrales, llamados ritmos beta, se correlacionaban con las mejoras que los voluntarios hicieron durante los descansos. Un análisis adicional sugirió que los cambios en las oscilaciones beta ocurrieron principalmente en los hemisferios derechos de los cerebros de los voluntarios y en las redes neuronales que conectan los lóbulos frontal y parietal que se sabe que ayudan a controlar la planificación de los movimientos. Estos cambios solo ocurrieron durante los descansos y fueron los únicos patrones de ondas cerebrales que se correlacionaron con el rendimiento. El equipo planea explorar, con mayor detalle, el papel de estos primeros períodos de descanso en el aprendizaje y la memoria.

Desarrollan Interfaz cerebro computadora con almacenaje en la Nube


Una investigación  liderada por investigadores de UC Berkeley y el Instituto de Fabricación Molecular de EE. UU publicado en Frontiers in Neuroscience, predice el progreso exponencial en nanotecnología, nanomedicina, inteligencia artificial y computación que conducirá en este siglo al desarrollo de una Interfaz cerebro / nube humana (B / CI), que conectara las células del cerebro con vastas redes de computación en la nube en tiempo real. El concepto B / CI fue propuesto por Ray Kurzweil, quien sugirió que los nanorobots neuronales, podrían usarse para conectar el neocórtex del cerebro humano a un neocórtex sintético en la nube. Esta corteza en la nube permitiría la descarga de información al cerebro. La tecnología B / CI también podría permitirnos crear un sistema central global que conectaría redes de cerebros humanos individuales para permitir el pensamiento colectivo. De acuerdo con las estimaciones del grupo, incluso las supercomputadoras existentes tienen velocidades de procesamiento capaces de manejar los volúmenes necesarios de datos neuronales para B / CI, y cada vez son más rápidos. Sobre todo si se usan nanopartículas magnetoeléctricas para amplificar eficazmente la comunicación entre las neuronas y la nube. Lograr que estas nanopartículas y nanorobots se introduzcan de manera segura en el cerebro a través de la circulación, quizás sea el mayor desafío de todos en B / CI.

11 abril 2019

Nace en Grecia un Bebe con ADN de tres personas


El equipo de médicos griegos y españoles usó un óvulo de la madre infértil, el espermatozoide del padre y el óvulo de otra mujer para concebir al bebé, transfiriendo material genético con cromosomas de la madre al óvulo de un donante cuyo propio material genético había sido removido en un proceso que sus creadores aclamaron. Como una "revolución" médica. Esta es la primera vez que se implementa una técnica de fecundación in vitro que utiliza el ADN de tres personas. La implementación completamente exitosa y segura del método de transferencia de huso materno, por primera vez en la historia médica, es una revolución en la reproducción asistida, este resultado excepcional ayudará a innumerables mujeres a realizar su sueño de convertirse en madres con su propio material genético. Sin embargo, el uso de la técnica de triple ADN para ayudar en casos de infertilidad plantea problemas éticos complejos. Los riesgos de la técnica no se conocen por completo, aunque pueden considerarse aceptables.

Niveles muy bajos de Colesterol y Triglicéridos pueden llevar a ACV


Un estudio del Brigham and Women's Hospital en Boston publicado en la revista Neurology encontró que las mujeres que tienen niveles de colesterol LDL de 70 mg / dL o menos pueden tener más del doble de probabilidades de tener un accidente cerebrovascular hemorrágico que las mujeres con niveles de colesterol LDL de 100 a 130 mg / dL. El estudio también encontró que las mujeres con los niveles más bajos de triglicéridos, tenían un mayor riesgo de ataque cerebral hemorrágico en comparación con aquellas con los niveles más altos de triglicéridos. El estudio involucró a 27,937 mujeres de 45 años o más con un promedio de 19 años de seguimiento. Nueve de cada 1,069 mujeres con colesterol de 70 mg / dL o menos, sufrieron un derrame cerebral, en comparación con 40 de cada 10,067 mujeres con colesterol de 100 mg / dL hasta 130 mg / dL. Después de ajustar otros factores que podrían afectar el riesgo de accidente cerebrovascular, como la edad, el estado de fumador, la presión arterial alta y el tratamiento con medicamentos reductores del colesterol, los investigadores encontraron que aquellas con colesterol LDL muy bajo tenían 2,2 veces más probabilidades de tener un derrame cerebral sangrante. Los investigadores encontraron que 34 mujeres de las 5,714 mujeres con los niveles más bajos de triglicéridos, sufrieron un derrame cerebral, en comparación con 29 mujeres de las 7,989 con los triglicéridos más altos. Después de ajustar otros factores que podrían afectar el riesgo, los investigadores encontraron que aquellos con los triglicéridos más bajos tenían el doble de probabilidades de sufrir un derrame cerebral sangrante. Una limitación del estudio fue que los niveles de colesterol y triglicéridos solo se midieron una vez al comienzo del estudio. Además, una gran cantidad de mujeres ya habían alcanzado la menopausia cuando se midieron esos niveles, lo que impidió que los investigadores examinaran si el estado de la menopausia puede influir en la relación entre los niveles de colesterol y triglicéridos y el derrame cerebral hemorrágico.

10 abril 2019

Cambios Bioquímicos serían los Causantes de la Esquizofrenia


Un estudio publicado en Molecular Psychiatry realizado por Neuroscience Research Australia (NeuRA), y UNSW Sydney y Macquarie University, descubrió un aumento del ácido kinurénico en los cerebros de las personas con esquizofrenia, lo que sugiere una producción excesiva en respuesta a la inflamación, que podría ser perjudicial para la función cerebral. Durante mucho tiempo se ha sospechado que el metabolismo del aminoácido triptófano, encargado de producir el neurotransmisor serotonina está involucrado en la esquizofrenia. Durante la inflamación, el triptófano se descompone en cinurenina, que luego puede bajar una de dos vías; una que forma un compuesto químico llamado ácido quinolínico y otro llamado ácido kinurénico. El aumento de la producción de ácido kinurénico sugiere que ademas los astrocitos están involucrados. El ácido kinurénico juega un papel importante en la protección de las células cerebrales de la sobreestimulación al bloquear el receptor N-metil-d-aspartato del cerebro (NMDAR). Sin embargo, el bloqueo NMDAR también puede conducir a la psicosis. El estudio también demostró que los cambios bioquímicos en la sangre pueden reflejar los cambios en el cerebro relacionados con la esquizofrenia, como la pérdida de volumen de la corteza prefrontal y el deterioro de la atención. Este estudio apoya nuevos enfoques para desarrollar medicamentos para el tratamiento de la esquizofrenia

Es Necesario desarrollar una terapéutica dirigida contra el ARNm


Un grupo de la Universidad de Kanazawa investigó los efectos de la selenoproteína P (SeP) en las respuestas inmunes antivirales en el hígado, utilizando células cultivadas en ratones y muestras clínicas. Encontraron que la infección por el virus de la hepatitis C (VHC) aumentaba la expresión de SeP en células cultivadas. Al analizar las muestras clínicas, encontraron que los niveles séricos de SeP eran más altos en los pacientes infectados por el VHC que en los controles sanos, y que el tratamiento con fármacos antivirales de acción directa (DAA) era menos efectivos en pacientes con niveles más altos de expresión de SeP. Observaron una notable represión de la replicación del VHC en las células cultivadas con expresión suprimida de SeP. También encontraron que estas células tienen una producción aumentada de interferón (IFN), que tiene actividad antiviral. En experimentos más detallados se demostró que la represión de la inmunidad innata por SeP no se produjo por la proteína sino por el ARNm de SeP. Se encontró que la sobreexpresión del ARNm de SeP inhibía la actividad de la ATPasa importante en los pasos de activación de la oligomerización de la localización en las mitocondrias. Este estudio, investigo además la relación clínica entre la infección por VHC y la diabetes tipo 2, centrándonos en la SeP, un inductor de la resistencia a la insulina. Hasta ahora, se ha informado que muy pocos ARNm del hospedador actúan como el ARNm de SeP, que funciona como un "señuelo" para unirse a RIG-I, reprimiendo así sus funciones. Esta información es importante para comprender la tolerancia inmune en el hígado y las enfermedades autoinmunes. Se espera que el estudio conduzca a investigaciones adicionales y al desarrollo de una terapeutica clínica dirigida a dichos ARNm. El estudio fue publicado en Cell Host & Microbe .


FDA aprueba nuevo tratamiento para la osteoporosis

El Romosozumab es un anticuerpo monoclonal, bloquea los efectos de la esclerostina y aumenta la formación ósea. Está indicado para su uso en mujeres posmenopáusicas que tienen antecedentes de fracturas osteoporóticas o factores de riesgo para fracturas y en aquellas que han fallado o desarrollado intolerancia a otros tratamientos para la osteoporosis. La dosis es de dos inyecciones consecutivas una vez al mes. No deben administrarse más de 12 dosis porque el efecto formador de hueso del fármaco disminuye después de 12 dosis. Si después de 12 dosis se requiere un tratamiento adicional, la FDA dice que los pacientes deben comenzar un tratamiento de osteoporosis que reduzca la degradación ósea. La aprobación se basó en los datos de dos ensayos clínicos de más de 11,000 mujeres con osteoporosis posmenopáusica. En pacientes con otros factores de riesgo de enfermedad cardíaca, la FDA dice que los profesionales de la salud deben considerar si los beneficios superan sus riesgos antes de prescribir el tratamiento. La uniformidad debe interrumpirse en cualquier paciente que tenga un ataque cardíaco o un derrame cerebral durante el tratamiento. Los efectos secundarios comúnmente informados fueron dolor en las articulaciones, dolor de cabeza y reacciones en el lugar de la inyección.

08 abril 2019

Nuevo Enfoque para la Utilización de la Inmunoterapia contra el Cáncer


Investigadores en Mount Sinai inyectaron estimulantes inmunes directamente en un tumor para enseñar al sistema inmunitario a destruirlo así como a las otras células tumorales en todo el cuerpo. Los estimulante reclutan importantes células inmunes llamadas células dendríticas que actúan como generales del ejército inmune, que luego ordenan a las células T, que maten las células cancerosas y eviten las células no cancerosas. Este ejército inmune aprende a reconocer las características de las células tumorales para que puedan buscarlas y destruirlas en todo el cuerpo, convirtiendo el tumor en una fábrica de vacunas contra el cáncer. En las pruebas de laboratorio con ratones, la vacuna aumentó drásticamente el éxito de la inmunoterapia con bloqueo de puntos de control, el tipo de inmunoterapia responsable de la remisión completa del cáncer, luego se probó en 11 pacientes con linfomas en un ensayo clínico y los pacientes tuvieron remisión completa en unos cuantos meses. Los investigadores son extremadamente optimistas sobre la efectividad de este método de tratamiento. La vacuna in situ también se está probando en el laboratorio con cánceres de hígado, mama, cabeza, cuello y ovario. Este estudio fue publicado en la revista Nature Medicine.

07 abril 2019

Actualización sobre la Prescripción de Cannabis Medicinal


Una revisión clínica, de la University of Bath y University College London (UCL) publicada hoy en la revista BMJ,señala la variedad de productos a base de cannabis y los cannabinoides disponibles, para ser prescritos por los médicos con una clara necesidad de educar a los pacientes. La planta de cannabis produce más de 144 cannabinoides diferentes, como el THC o el CBD. Algunos medicamentos contienen THC y / o CBD derivados de la planta de cannabis, mientras que otros contienen cannabinoides producidos sintéticamente. Una combinación de THC y CBD puede aliviar los síntomas del dolor crónico, mientras que la CBD sola puede ser efectiva para la epilepsia resistente al tratamiento. Por el contrario, el THC solo puede ser eficaz para tratar las náuseas y los vómitos causados ​​por la quimioterapia. El THC y el CBD son ambos "cannabinoides" que actúan de diferentes maneras en el sistema de cannabinoides endógeno del cuerpo. La revisión proporciona una actualización para los médicos clínicos antes de las próximas pautas de NICE.

06 abril 2019

Uso de la Ivabradina para tratar la insuficiencia cardíaca


Una investigación  presentada en las Sesiones científicas de investigación de la Quailty of Care and Outcomes 2019 de Heart Association, ha demostrado que agregar ivabradina, puede ser útil en aquellos pacientes que tienen una frecuencia cardíaca más alta a pesar de estar recibiendo  la dosis más alta de bloqueadores beta que pueden tolerar. En 2016, la Asociación Americana del Corazón y el Colegio Americano de Cardiología publicaron una actualización enfocada a las pautas de la insuficiencia cardíaca para reflejar las nuevas opciones de medicamentos, incluida la ivabradina, que más ha demostrado ser exitosa para ayudar a mejorar los resultados para los pacientes con insuficiencia cardíaca, incluida la menor hospitalización. El estudio, llamado PRIME-HF, compararo las tasas del uso del medicamento antes del alta tomando en cuenta el inicio de la medicación. Seis meses después de la hospitalización, los investigadores encontraron que los pacientes cuyos médicos iniciaron la administración de ivabradina antes del alta hospitalaria tenían una mayor reducción en la frecuencia cardíaca sin haber reducido su dosis de bloqueadores beta y no presentaron presión arterial anormalmente baja. El estudio solo logro una evaluación por 6 meses ya que el 58.1 % de los pacientes tuvo problemas para obtener la ivabradina por el alto precio, y los médicos decidieron detener el medicamento.

Los Medicamentos para la TB no penetran por igual los diferentes tejidos


Un artículo, publicado en un número especial de la revista PLOS Medicine Radojka M. Savic, de la Universidad de California, San Francisco, y sus colegas, desarrollaron un modelo para estimar la distribución de los medicamentos contra la tuberculosis en las lesiones pulmonares para desarrollar y evaluar un modelo farmacocinético mecánico de sitio de acción de los 7 medicamentos usados para la tuberculosis (rifampicina [RIF], isoniazida [INH], linezolid [LZD], moxifloxacina [MFX], clofazimina [CFZ], pirazinamida [PZA] y kanamicina [KAN]). Los investigadores encontraron que los pacientes que reciben dosis estándar de RIF e INH pasaron períodos sustanciales por debajo de las concentraciones efectivas en lesiones difíciles de tratar, como las lesiones y cavidades caseosas. . Las dosis estándar de INH (300 mg) y KAN (1,000 mg) no alcanzaron los umbrales terapéuticos en la mayoría de las lesiones para la mayoría de la población de pacientes. Los investigadores también encontraron que la mayoría de los medicamentos antituberculosos mostraron una penetración deficiente en las lesiones cavitarias, lo que llevó a niveles inadecuados de medicamentos en el sitio de la enfermedad y un mayor riesgo de desarrollar resistencia farmacológica. El hallazgo de que los medicamentos para la TB no penetran por igual en diferentes tejidos sugiere realizar un mejor enfoque centrado en el paciente para optimizar el régimen de medicamentos en la extensión de la enfermedad, el tipo de lesión y los perfiles individuales de susceptibilidad a los medicamentos y esto puede ser útil para guiar la selección de regímenes farmacológicos con mejores resultados.



05 abril 2019

Los Medicamentos para tratar la Disfunción Eréctil afectan la Visión


En un estudio publicado en la revista Science Advances , investigadores de la Universidad de California, Irvine capturaron, por primera vez, la estructura completa de la fotorreceptora de varilla fosfodiesterasa 6 (PDE6), una enzima que desempeña un papel indispensable en la visión humana. .Las PDE están asociadas con diversas enfermedades y son objetivos de varios medicamentos de uso generalizado y objetivos importantes para el desarrollo de medicamentos. Desafortunadamente, muchas de estas enzimas tienen estructuras similares, particularmente sus dominios catalíticos, donde tiene lugar la reacción química. Debido a esto, los inhibidores que atacan un tipo de PDE pueden detener la reacción en múltiples miembros de la familia de PDE, lo que produce efectos secundarios no deseados .Los inhibidores de la PDE5, como el sildenafil  y el vardenafil , que se usan para tratar la disfunción eréctil y la hipertensión pulmonar, pueden detener la reacción en la PDE6 y provocar efectos secundarios que incluyen visión borrosa, cambios en la visión del color, sensibilidad extrema a la luz y daño al nervio óptico. Estos efectos secundarios son causados ​​por la unión de los inhibidores de la PDE5 a la PDE6 en la retina.

Nuevas Formas de Tratamiento para Cáncer Cerebral Infantil


Una investigación, de científicos de Rockefeller publicada en la revista Proceedings of the National Academy of Sciences, muestra que los medicamento que actúa sobre las vías celulares del colesterol, pueden ser objetivos fructíferos para el tratamiento del glioma pontino intrínseco difuso, o DIPG, una variedad de cáncer cerebral. Los tumores DIPG se encuentran en la protuberancia, una estructura altamente sensible que conecta el cerebro con la médula espinal. La extirpación quirúrgica de los tumores es efectivamente imposible ya que presenta el riesgo de daño cerebral fatal. Y aunque la radiación se puede usar para reducir los síntomas temporalmente, el cáncer crece inevitablemente, con una tasa de supervivencia promedio de menos de un año. El equipo demostró que un compuesto conocido como MI-2 detiene el crecimiento del tumor en ratones con DIPG. El fármaco ya estaba en el radar de los científicos para el tratamiento de la leucemia al interactuar con la menina, una proteína que regula la expresión de genes. Cuando los investigadores eliminaron genéticamente la menina de las células del glioma, esas células permanecieron sensibles al MI-2, lo que indica que el compuesto ejerció sus efectos a través de una vía distinta de la observada en la leucemia. Luego, los científicos descubrieron que las células DIPG expuestas al MI-2 no podían mantener niveles saludables de colesterol y murieron rápidamente; pero las células podrían ser rescatadas con una dosis de colesterol suplementario, lo que sugiere que, en el caso del glioma, el MI-2 funciona agotando el nutriente. Finalmente, los investigadores descubrieron que el MI-2 inhibe directamente la lanosterol sintasa, una enzima involucrada en la producción de colesterol. Los investigadores también encontraron que el MI-2 destruye las células del glioma, y no daña las células cerebrales normales. Este estudio contribuye a un creciente cuerpo de investigación que apunta a la interferencia del colesterol como una nueva forma prometedora de tratar el cáncer. En el futuro, se esperan desarrollar compuestos que estén optimizados para atacar el cáncer cerebral. Como punto de partida, están estudiando una serie de compuestos para reducir el colesterol que ya están en el mercado.

04 abril 2019

Prohíben el uso de Implantes Mamarios con Revestimiento de Poliuretano


La Agencia Nacional de Medicamentos y Productos de Salud (ANSM) dijo esta prohibición era una "medida de precaución" tomada en vista del "peligro grave" que plantean estos implantes, que se han relacionado con el linfoma anaplásico de células grandes (BIA-ALCL ), un tipo raro de cáncer que ataca el sistema inmunológico. La ANSM dijo que había notado un "aumento significativo de casos de linfoma anaplásico de células grandes relacionado con el uso de estos implantes desde 2011.De los 457 casos de BIA-ALCL registrados en usuarios de implantes en todo el mundo 310 se encontraron en usuarios de implantes texturados, según la FDA. Canadá, que tiene 22 casos confirmados y otros 22 casos sospechosos de BIA-ALCL, también está revisando su seguridad. Mientras que en la Unión Europea, varias autoridades sanitarias nacionales formaron un grupo de trabajo para intercambiar información. La prohibición cubre varios modelos del fabricante estadounidense Allergan que ya se habían retirado de la venta en diciembre, así como modelos similares de los franceses Arion y Sebbin, los británicos Nagor y Eurosilicone y los alemanes Polytech. El gobierno francés recomendó a las mujeres con estos implantes que se los extrajeran de inmediato.

Encuentran como Tratar las Enfermedades Mitocondriales


Un estudio realizado por investigadores del Instituto Karolinska, encontró que los síntomas de las enfermedades mitocondriales pueden mejorarse aumentando sus niveles de ADN mitocondrial. Las mitocondrias disfuncionales pueden conducir a enfermedades graves, que afectan principalmente a tejidos con altas demandas de energía, como el cerebro, el músculo esquelético y el corazón. Hasta la fecha, estas enfermedades aún carecen de tratamientos efectivos y el manejo clínico sigue siendo en su mayoría sintomático. Los trastornos mitocondriales a menudo son causados ​​por mutaciones en el ADN mitocondrial. Pero en la mayoría de los casos de enfermedad, todavía hay algunas copias del ADN mitocondrial normal. Por lo tanto, el ADN mitocondrial mutado y normal coexiste en la misma célula. El mtDNA mutado solo causará síntomas cuando el número de copias exceda un umbral crítico. El estudio utilizó un modelo de ratón con una mutación patógena mtDNA. Los niveles de ADN mitocondrial se manipularon aumentando o disminuyendo la expresión de una proteína (TFAM), conocida por controlar el número de copias mitocondriales. Luego, los investigadores analizaron tanto el estado general de los ratones como los cambios moleculares en diferentes órganos y en diferentes etapas de la enfermedad, y comprobaron que dependían de los niveles de ADNmt. El estudio se publico en la revista Science Advances.

30 marzo 2019

La Nicturia es un signo que puede indicar Hipertensión Arterial


Según los resultados de un estudio realizado en la población de Watari por la Dra. Satoshi Konno, de la División de Hipertensión del Hospital Tohoku Rosai. , Sendai, Japón y presentado hoy en la 83ª Reunión científica anual de la Sociedad de Circulación Japonesa (JCS 2019). Este estudio examinó el vínculo entre la nicturia y la hipertensión para ello reclutó a 3,749 residentes de Watari que se sometieron a un chequeo médico anual en 2017. Se midió la presión arterial y se obtuvo información sobre la nicturia mediante un cuestionario. Los participantes con presión arterial de 140/90 mmHg o más o con medicamentos antihipertensivos recetados se consideraron hipertensos. La nocturia se asoció significativamente con la hipertensión después de controlar posibles factores de confusión. El riesgo de hipertensión aumentó significativamente a medida que la persona se levantaba más veces en la noche para orinar en un 40%. De los 1,882 participantes que respondieron el cuestionario, 1,295 (69%) tenían nicturia. Los resultados no prueban una relación causal entre la nicturia y la hipertensión pero esta puede estar influenciada por la ingesta de Sal. La presión arterial alta es la principal causa mundial de muerte prematura, lo que representa casi diez millones de muertes al año por ello se tienen que usar medicamentos para reducir el riesgo de apoplejía y enfermedad cardíaca. Pero lo más importante es llevar un estilo de vida saludable, que incluye restricción de sal, moderación del consumo de alcohol y café, alimentación saludable, ejercicio regular, control de peso y no fumar.

Venezuela Podría Enfrentar una Epidemia de Enfermedades Metaxenicas


Motivado a los sabotajes eléctricos que han llevado al país a permanecer un largo periodo de tiempo sin este servicio una de las afectaciones que trae esto aparte de poner en riesgo la vida de pacientes internados en unidades de cuidados intensivos o que requieren diálisis, es la interrupción del servicio de agua, por lo cual una gran parte de la población se ve en la necesidad de almacenar el vital liquido. Este almacenamiento sin las medidas adecuadas permite la proliferación de los mosquitos transmisores de enfermedades metaxenicas (Dengue, Paludismo o Malaria, Chicungunya,  Peste, Tifus, Fiebre Amarilla, Leishmaniasis,  enfermedad de Chagas) y aunado al hecho que muchas personas duermen en total oscuridad en lugares expuestos de la casa muchas veces sin la protección debida se favorece la picadura de los mosquitos especialmente en los niños pequeños. Las recomendaciones generales son mantener bien tapados los recipientes con agua y clorificarla, usar repelentes de mosquitos y dormir con un mosquitero. En caso de presentar fiebre, cefalea, dolores musculares articulares o retroauriculares y erupciones  acude inmediatamente al centro de salud público gratuito o centro privado más cercano a tu domicilio no te automediques.

29 marzo 2019

Descubren una nueva Enfermedad que afecta la Mioglobina


Un grupo internacional de científicos liderado por la doctora Montse Olivé, del Hospital Universitario de Bellvitge en España ha encontrado una nueva enfermedad que afecta lentamente a los músculos hasta que el paciente muere por insuficiencia cardíaca, según un estudio publicado  en la revista Nature Communications. Esta enfermedad, a la que los autores han denominado 'Mioglobinopatía', es causada por una mutación en el gen de la mioglobina. Se presenta en personas entre 40-50 años y provoca una debilidad progresiva de los músculos axiales y de las extremidades, y en etapas más avanzadas afecta a la musculatura respiratoria y al corazón. En el estudio se encontró la presencia de lípidos oxidados en las células musculares dañadas, así como una alteración en las propiedades bioquímicas y termodinámicas de la mioglobina mutada, incluyendo una alteración en la capacidad de unión al oxígeno que contribuye a la formación de los agregados de lípidos y proteínas que se encuentran en los músculos de los pacientes. Para los científicos este descubrimiento ha permitido establecer el diagnóstico de los pacientes después de muchos años, y permitirá focalizar los esfuerzos a la hora de encontrar una cura para esta enfermedad.

Desarrollan un Método de Inmunoterapia Individual contra el Cáncer


Científicos del ETH Zurich han desarrollado un método que les permite determinar qué moléculas son adecuadas para la inmunización específica del paciente. Las células que pertenecen al propio sistema inmunológico del cuerpo pueden ayudar a combatir los tumores. Lo que hay en mente es una vacuna que haría que las células T que repelen el cáncer se multipliquen en el cuerpo, fortaleciendo así las defensas inmunitarias del cuerpo. Las vacunas potenciales planteadas incluyen piezas de proteínas, conocidas como péptidos, que se encuentran solo en los tumores debido a una mutación. Debido a que las células T son específicas y siempre reconocen solo un péptido en particular, como una clave que se ajusta a un solo bloqueo, otro requisito previo para una vacuna de este tipo es que el paciente tenga células T capaces de reconocer estos péptidos cancerosos en primer lugar. Entonces, antes de que los médicos puedan inmunizar a un paciente con cáncer, se deben realizar pruebas de laboratorio para buscar los pares correspondientes de células T y péptidos. Un péptido que es reconocido por una célula T puede usarse para la inmunización personalizada. La vacuna debe activar las células T en el cuerpo que reconocen solo ese péptido. Estas células T deberían acabar con el tumor. Las células informadoras están diseñadas para volverse verdes tan pronto como una célula T interactúa con ellas debido al reconocimiento del péptido presentado. Esto permite a los científicos identificar aquellos péptidos tumorales que las células T de un paciente con cáncer reconocen. Esto implica mezclar la colección de células informadoras con células T tomadas del tumor del paciente, aislar las células informadoras que se vuelven verdes e identificar el péptido que portan. Las pruebas iniciales que incluyeron un modelo de cáncer de mama en ratones mostraron que el método funciona. En ratones inmunizados, el sistema inmunológico atacó el tumor; en los ratones no inmunizados esto no sucedió. Esta técnica e inmunización personalizada son prometedoras para el tratamiento de todos los cánceres, especialmente en combinación con inhibidores del punto de control y la tecnología también podría usarse en la investigación y el tratamiento de enfermedades autoinmunes como la esclerosis múltiple o Diabetes tipo 1.

¿Cómo se defiende nuestro cuerpo de la insuficiencia orgánica?


Una revisión de la Universidad de Florencia publicada hoy en la revista Trends in Molecular Medicine - Cell Press evidencio que poblaciones celulares responden rápidamente y trabajan juntas para restaurar un órgano que no funciona o está fallando. En primer lugar, las células supervivientes actúan en exceso, trabajando para mantener el funcionamiento del órgano, mientras que las células similares a un tallo reemplazan el tejido dañado. Debido a que las células en órganos especializados como el corazón, los riñones o el hígado están programadas para realizar tareas específicas, solo las células similares a tallos pueden dividir y reemplazar rápidamente los tejidos dañados. Los investigadores encontraron que algunos órganos dependen más de una técnica que de otra. También hay compensaciones entre las dos respuestas de recuperación, lo que tiene implicaciones para el desarrollo de medicamentos que pueden alentar una respuesta sobre la otra. En el caso de la división celular en células similares a células madre, la resistencia del tejido es mejor a largo plazo, pero también lo es la posibilidad de desarrollar cáncer en el órgano afectado. En el futuro, aplicaran esta información para desarrollar tratamientos para la insuficiencia orgánica aguda. Actualmente, no tenemos medicamentos específicos para la insuficiencia orgánica aguda porque hasta ahora, tratar de encontrar una solución era absolutamente imposible.

28 marzo 2019

Uso de la Estimulación cerebral no quirurgica para tratar la Depresión


Los hallazgos del equipo dirigido por Julian Mutz en el Instituto de Psiquiatría, Psicología y Neurociencia en el King's College de Londres publicados en The BMJ sugieren que las técnicas más establecidas deberían tener prioridad sobre los nuevos tratamientos con una base de evidencia más limitada. Las técnicas de estimulación cerebral no quirúrgica, como la terapia electroconvulsiva (TEC) y la estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr), utilizan corrientes eléctricas o campos magnéticos para cambiar la actividad cerebral . Nadie está completamente seguro de cómo funcionan estos tratamientos, pero, por ejemplo, se cree que el rTMS cambia la actividad en áreas del cerebro que están bajo o son hiperactivas en la depresión. El equipo analizo los resultados de 113 ensayos clínicos con 6.750 pacientes (edad promedio de 48 años, 59% mujeres) con trastorno depresivo mayor o depresión bipolar, asignados al azar a 18 estrategias de tratamiento activo o terapia inactiva ("simulada"). Las técnicas activas incluyeron terapia electroconvulsiva (ECT), estimulación magnética transcraneal (rTMS), terapia de convulsiones magnéticas y estimulación de corriente continua transcraneal (tDCS). Cada ensayo también se calificó como de riesgo de sesgo bajo, alto o incierto. En las comparaciones de tratamientos más comunes encontraron que la ECT bitemporal, la ECT unilateral derecha de dosis alta, el rTMS y el tDCS izquierdo de alta frecuencia fueron más efectivos que la terapia simulada en todas las medidas de resultado en el metanálisis de la red. Los investigadores señalan algunas limitaciones. Por ejemplo, una gran cantidad de estudios tuvieron un riesgo incierto de sesgo, y un enfoque en los efectos a corto plazo significó que los resultados podrían no aplicarse a los efectos antidepresivos a largo plazo de la estimulación cerebral no quirúrgica. Además, el estudio no examinó efectos secundarios no deseados específicos. Sin embargo, sus hallazgos tienen implicaciones para la toma de decisiones clínicas ya que informará a los médicos, pacientes y profesionales de la salud sobre los méritos relativos de las técnicas de estimulación cerebral no quirúrgica múltiple.

27 marzo 2019

FDA aprueba nueva píldora para Tratar la Esclerosis Múltiple


El Siponimod fue probado en un ensayo clínico con más de 1.600 pacientes los que tomaron el medicamento tuvieron menos recaídas y menos probabilidades de haber confirmado la progresión de la discapacidad relacionada con la esclerosis múltiple después de tres meses.Los efectos secundarios más comunes informados por los pacientes  incluyeron dolor de cabeza y problemas de la función hepática. La droga puede aumentar el riesgo de infecciones, por lo que los pacientes deben realizarse un recuento sanguíneo completo antes de que comience el tratamiento. Otros riesgos potenciales incluyen edema macular; disminución de  la frecuencia cardíaca; disminución de la función pulmonar; Presión arterial alta y daño fetal en mujeres embarazadas. Los profesionales de la salud deben controlar a los pacientes para detectar una enfermedad tratable llamada síndrome de encefalopatía reversible posterior. También deben vigilar de cerca a los pacientes que han recibido tratamiento con terapias inmunosupresoras / moduladoras inmunitarias porque puede haber inmunosupresión no intencionada

25 marzo 2019

Asocian más de 400 genes con el desarrollo de la Esquizofrenia

En el estudio más grande de su tipo, en el que participaron más de 100,000 personas, los investigadores de la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai aplicaron un método de aprendizaje automático novedoso para identificar 413 asociaciones genéticas con esquizofrenia en 13 regiones del cerebro. Como se describe en la revista Nature Genetics , el examen de la expresión génica a nivel del tejido permitió a los investigadores no solo identificar nuevos genes asociados con la esquizofrenia, sino también identificar las áreas del cerebro en las que podría producirse una expresión anormal. Los investigadores utilizaron los hallazgos del estudio de asociación de genoma junto con la imputación transcriptómica para identificar la enfermedad asociada a la esquizofrenia con resolución a nivel de tejido. Al estudiar a 40,299 personas con esquizofrenia y 62,264 controles emparejados, los investigadores utilizaron esta aguda resolución para descubrir que los genes asociados con la esquizofrenia se expresan a lo largo del desarrollo: algunos durante etapas específicas del embarazo y otros durante la adolescencia o la adultez. Los investigadores también aprendieron que las diferentes regiones del cerebro confieren diferentes riesgos para la esquizofrenia, y la mayoría de las asociaciones provienen de la corteza prefrontal dorsolateral .

Nueva Píldora Anticonceptiva Masculina pasó las Pruebas


Los resultados del estudio de la fase 1 se presentaron ayer en la ENDO 2019, la reunión anual de la Endocrine Society en Nueva Orleans. El anticonceptivo oral masculino experimental se llama dodecilcarbonato de 11-beta-metil-19-nortestosterona, o 11-beta-MNTDC. Es una testosterona modificada que tiene las acciones combinadas de una hormona masculina (andrógeno) y una progesterona, informo la investigadora principal del estudio, Christina Wang, MD, Directora Asociada, Instituto de Ciencia Clínica y Traslacional del Instituto de Investigación Biomédica de Los Ángeles (LA) BioMed), Torrance, California. El estudio se realizó en 40 hombres sanos, los que recibieron 11-beta-MNTDC, el nivel promedio de testosterona circulante se redujo tan bajo como en la deficiencia de andrógenos, y los participantes no experimentaron ningún efecto secundario grave. Los niveles de dos hormonas requeridas para la producción de esperma disminuyeron considerablemente en comparación con el placebo. Los efectos de los medicamentos fueron reversibles después de suspender el tratamiento, Debido a que la droga tardaría entre 3 a 90 días para afectar la producción de esperma, sin embargo en 28 días de tratamiento  alcazaron la supresión óptima de esperma. Ahora planean estudios más largos y, si el medicamento es efectivo, pasará a estudios más amplios y luego realizarán pruebas en parejas sexualmente activas.

24 marzo 2019

Recomendaciones para Tratar la Hipertensión Arterial en el Embarazo


En el tratamiento de la hipertensión arterial en el embarazo se manejan recomendaciones dietéticas como la restricción de sal, evitar el estrés, y reposo y especialmente  los siguientes fármacos: Los Agonistas α específicamente la metildopa es el antihipertensivo de primera elección en los dos primeros trimestres de embarazo o hasta la semana 26. Sus efectos secundarios no parecen ser relevantes cuando se usa en cortos períodos de tiempo. La dosis habitual oscila entre 250mgr a 3 g/día. En el tercer trimestre del embarazo o a partir de la semana 27 se debe usar el labetalol dados sus menores efectos adversos. La nifedipina, al igual que otras dihidropiridinas, están demostrando su utilidad para combatir la hipertensión arterial del embarazo como fármaco de segunda línea. En general, se usa la presentación retard en dosis comprendidas entre 10-80 mg/día. Los diuréticos no son agentes de primera línea, pero son probablemente seguros, su uso se reserva solo para mujeres embarazadas con insuficiencia cardíaca. El sulfato de magnesio es el fármaco de elección para el tratamiento de la eclampsia. Debe ser usado también durante el parto y al menos, hasta 24 horas posparto. El uso de Inhibidores de la enzima convertidora de la antiotensina (IECA) y antagonistas de los receptores de la angiotensina II (ARA II).están contraindicado, debido al riesgo de desarrollar anomalías fetales. La hidralazina, los bloqueadores β, el minoxidilo y el nitroprusiato, no se aconsejan para tratar la hipertensión arterial en el embarazo.

Los Abortos Recurrentes son causados por daño en el ADN Masculino


Según una investigación presentada hoy en ENDO 2019, la reunión anual de la Endocrine Society en Nueva Orleans. El 2 % de las parejas tienen pérdida consecutiva de tres o más embarazos (RPL) antes de las 20 semanas de gestación sin una causa demostrable, es por ello que el estudio fue diseñado para evaluar si las parejas masculinas de estas mujeres tendrían daño en el ADN de sus espermatozoides. Los investigadores compararon a 50 hombres sanos cuyas parejas no habían experimentado abortos involuntarios con 63 hombres cuyas parejas se vieron afectadas por RPL. Midieron los niveles de la testosterona, el número y el comportamiento de los espermatozoides y otras pruebas moleculares. También midieron el nivel de daño en el ADN del esperma y el nivel del oxígeno reactivo, que puede dañar células del semen de los hombres. Descubrieron que los hombres cuyas parejas presentaban RPL tenían el doble de daño en el ADN del esperma en comparación con los hombres no afectados y además tenían un aumento de casi cuatro veces del oxígeno reactivo en comparación con los hombres no afectados. Esto abre un nuevo objetivo farmacológico para diseñar futuros medicamentos para detener el daño del ADN del esperma para tratar a las parejas con RPL y reducir el riesgo de aborto involuntario.

23 marzo 2019

¿Qué tan Beneficiosa es la Soledad?


En el mundo cambiante actual ser extrovertido y sumamente social es la regla que coloca a los niños, adolescentes y adultos jóvenes en los parámetros de ser populares y aceptados en el grupo. La sociedad actual está influenciada por una gran tecnología comunicacional  regida por la internet, donde quien no está conectado se considera fuera del siglo 21 y esto lo etiqueta para ser excluido del colectivo al cual pertenece. Sin embargo por muchas razones muchos jóvenes no pueden acceder a ciertas aplicaciones consideradas imprescindibles ya sea por no contar con el teléfono con la plataforma adecuada, no tener como acceder a la internet etc. Las personas que confrontan esta situación tienden a sentirse solos y son catalogados como introvertidos, o depresivos. Esta soledad por el contrario permite a estas personas reflexionar sobre lo que es su vida actual y lo que piensa hacer en el futuro ya que al estar alejado de ciertas influencias grupales, la madurez aflora como ha ocurrido por miles de año. Alejarse para estar solo puede permitirnos relanzarnos al mundo con un fin específico que alcanzar y los medios como lograrlo bajo una disciplina especifica propia de cada sociedad. Alejarse por un tiempo es beneficioso siempre y cuando esta soledad no  llegue a los parámetros considerados patológicos.

22 marzo 2019

Vinculan la Longevidad con la Vía Metabólica del Sistema Inmunológico


Un estudio del  Centro de Diabetes Joslin publicado en Cell Metabolism, analizo los niveles de proteínas y las acciones de las vías genéticas durante los períodos de restricción calórica. Pudieron concentrarse en una vía genética particular regulada por la proteína p38. Vieron que cuando la p38 estaba totalmente inactiva, la restricción calórica falló y no tuvo impacto en la inmunidad innata. Cuando estaba activo, pero a niveles más bajos de lo normal, desencadenó las vías genéticas que redujeron la respuesta inmune innata a un nivel óptimo. El hecho de que esta respuesta de regulación inmunológica fuera activada por los nutrientes, en lugar de las bacterias, también fue sorprendente. Esto relaciona el metabolismo con el sistema inmunológico. El mecanismo de longevidad caracterizado por la reducción de la señalización de IGF1 también actúa en el sistema inmunológico, los niveles más bajos de señalización de IGF1 contribuyen a una vida  más larga. Se cree que esto se debe a la activación de factores protectores por una proteína llamada FOXO. En este estudio, descubrieron que cuando la señalización de IGF se reducía, la reacción en cadena provocada por el DAF-16 similar a FOXO no solo aumentaba los mecanismos de protección, sino que también conducía a una reducción del apetito. Esto naturalmente pone a los sujetos en un estado de restricción calórica. Una reducción en la actividad del gen similar a FOXO parece indicar que se está en un estado similar al ayuno, esto lleva a conservar energía, lo que lleva a una reducción en la ingesta de alimentos. Esta restricción calórica autoimpuesta conduce a la disminución de la respuesta inmune innata. Esto abre la posibilidad de aplicaciones médicas que van desde la  optimización del sistema inmunológico hasta el desarrollo de fármacos para el control del apetito.

21 marzo 2019

Encuentran como Predecir el Nacimiento Prematuro


Un estudio de la Escuela de Medicina Perelman de la Universidad de Pennsylvania y la Universidad de la Escuela de Medicina de Maryland, publicado hoy en la revista Nature Communications proporciona información innovadora que podría ayudar a los médicos a predecir mejor el parto prematuro (sPTB), en las primeras etapas del embarazo Los investigadores examinaron frotis vaginales de una muestra de 2.000 mujeres embarazadas, tomadas en tres puntos distintos del embarazo, para identificar las bacterias que forman la microbiota cervicovaginal. Utilizando un modelo bayesiano innovador de la microbiota cervicovaginal, se encontró que siete bacterias aumentan significativamente el riesgo de sPTB. Ademas encontraron que los niveles vaginales más altos del péptido antimicrobiano β-defensina-2, una parte de nuestro sistema inmunitario innato, reduce el riesgo de sPTB asociado con la microbiota cervicovaginal. Los hallazgos son prometedores para identificar con precisión a las mujeres en riesgo de sPTB al inicio del embarazo. Las estrategias terapéuticas podrían incluir moduladores inmunitarios y terapias basadas en microbiomas para reducir este efecto significativo.

Asocian la Exposición a los Plaguicidas con el desarrollo del Autismo


Los hallazgos publicados en el British Medical Journal sugieren que los pesticidas comunes afectan el desarrollo normal del cerebro, y se sospecha que las exposiciones ambientales durante el desarrollo temprano del cerebro aumentan el riesgo de trastornos del espectro autista en los niños. Los investigadores de la Universidad de California identificaron a 2.961 pacientes con diagnóstico de TEA, incluidos 445 con TEA con discapacidad intelectual acompañante  y 35,370 pacientes sanos  del mismo año de nacimiento y sexo. Los participantes nacieron en, una región altamente agrícola  y el 80% de los casos fueron hombres. Los datos del Registro de Uso de Pesticidas exigido por el estado de California se integraron luego en una herramienta del sistema de información geográfica para evaluar las exposiciones prenatales de los bebés a 11 pesticidas de uso común residencia de la madre durante el embarazo y la exposición durante los períodos de desarrollo Después de ajustar  factores potencialmente influyentes, los investigadores encontraron aumentos  en el riesgo de TEA entre los descendientes expuestos a varios pesticidas antes del nacimiento y durante el primer año de vida, en comparación con controles. Las asociaciones fueron más fuertes en las personas con TEA y discapacidad intelectual, lo que representa el extremo más grave del espectro autista. A pesar que este estudio el mas grande que hasta la fecha se ha realizado no pudo establecer la causa, sin embargo, sus hallazgos respaldan trabajos anteriores en este campo. Por lo tanto los resultados sugieren que hay que evitar la exposición prenatal e infantil a los pesticidas para proteger el cerebro del niño en desarrollo.

20 marzo 2019

Nuevo Modelo para la Atención de los Pacientes en la UCI


Desarrollado por Rutgers y RWJBarnabas Health System y publicado en la revista Creative Nursing, enfatiza que el equipo de la UCI, escuche verdaderamente a los pacientes y sus familias para garantizar que se satisfagan sus necesidades. Este nuevo modelo , llamado LOTUS (Liderazgo, Propiedad, Transformación, Unidad y Sostenibilidad) esta centrado en el paciente  e identifica áreas en las que la UCI no estaba evaluando de forma rutinaria especialmente las causas de las crisis de salud que llevan a los pacientes al hospital. El modelo LOTUS plantea a los trabajadores sociales de la UCI resolver esos problemas con los pacientes y sus familias para evitar que vuelvan a ocurrir. Este modelo reemplazó al anterior donde las decisiones de atención al paciente eran dirigidas exclusivamente por el médico de la UCI sin un enfoque rutinario en los objetivos propios del paciente o aportaciones significativas del equipo de la UCI. Los miembros del equipo de la UCI RWJNarnabas acotaron que el modelo LOTUS les ayudó a contribuir a mejorar la seguridad del paciente a disminuir la mortalidad y a reducir las estancias en la UCI.

Un Inhibidor de la inflamación bloquea los síntomas del Autismo


El trabajo publicado en la revista Proceedings muestra que un inhibidor de enzimas desarrollado por el profesor Bruce Hammock y sus colegas de la UC Davis redujo la inflamación en los cerebros de ratones nacidos de madres con activación inmunitaria materna. La inflamación desencadenada por la enzima hidrolasa de epóxido soluble, está vinculada a trastornos del desarrollo neurológico en estos ratones. El trabajo se deriva de la idea de que el desarrollo de trastornos como el autismo o la esquizofrenia puede verse afectado por infecciones durante el embarazo que exponen al feto en desarrollo a sustancias químicas inflamatorias. Estos trastornos también tienen un fuerte componente genético. Al inhibir la hidrolasa de epóxido soluble, los investigadores revertieron las deficiencias de interacción cognitiva y social en las crías de ratones. Esto podría deberse a un aumento en las sustancias químicas naturales del cerebro que previenen la inflamación cerebral. Los hallazgos muestran en un modelo de ratón que algunos de los síntomas en niños autistas se puede suprimir mediante la inhibición de la hidrolasa de epóxido soluble, un objetivo no explorado previamente.

19 marzo 2019

Aumentan los casos de Reflujo Gastroesofágico en Venezuela


El doctor César Louis, neurogastroenterólogo del Hospital de Clínicas Caracas, informó que esta condición afecta al 11,54% de la población en Venezuela, mayormente adultos, según los resultados del Primer Consenso Venezolano sobre esta enfermedad realizado en 2010. Su causa se debe en el 70% de los casos a la incapacidad del esfínter esofágico inferior de retener el contenido gástrico, y el 30% restante se origina por trastornos de motilidad. Entre los factores están: la ingesta de grasas, chocolate, lácteos, café, té, cebolla, ajo, menta, hierbabuena y alcohol; así como el uso de broncodilatadores para el asma, anticolinérgicos, bloqueantes de calcio, y sedantes. Existen otros elementos predisponentes como la hernia hiatal, el sobrepeso, la obesidad y el embarazo. El diagnóstico clínico está basado en los síntomas y en el monitoreo de pH esofágico de 24 horas. La dieta y cambios en el estilo de vida son fundamentales tanto para la prevención como para el tratamiento esto incluye evitar los alimentos anteriormente señalados, no fumar ni acostarse inmediatamente después de comer, no usar ropa ajustada y dormir con la cabecera levantada 30 grados. El tratamiento farmacológico, consiste en bloquear la producción de ácido clorhídrico y la actividad de la pepsina, principales agentes causales de la enfermedad, mediante el uso de medicamentos inhibidores de la bomba de protones.

Científicos Encuentran nuevos objetivos para Tratar el Dolor Crónico


Un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Texas en Dallas, UT MD Anderson Cancer Center, UT Health Science Center en Houston y Baylor College of Medicine ha producido evidencia de la fuente del dolor crónico en humanos, revelando nuevos objetivos para el tratamiento del dolor. El documento, publicado hoy en la revista  Brain examinó las células nerviosas especializadas de los ganglios de la raíz dorsal (DRG), y catalogaron las variaciones en la expresión del ARN según el estado del dolor y el sexo. El uso de la secuenciación de ARN, una forma especializada de secuenciación de genes, en esas células DRG produjo una lista de vías bioquímicas prometedoras para las cuales los investigadores podrían diseñar medicamentos analgésicos. Si bien no hay manera de extraer y analizar el DRG de la mayoría de los pacientes con dolor crónico, los investigadores creen que puede haber células proxy que compartan los mismos marcadores. Los modelos preclínicos ya insinúan que las células inmunes como las células T, mucho más fácilmente extraídas de un paciente, podrían hacer precisamente eso. La neurogenómica computacional, giró en torno a la identificación de genes diana de alta calidad para futuras investigaciones.

18 marzo 2019

La Dapagliflozina Mejora la Diabetes y Previene la Insuficiencia Cardíaca


Los beneficios se extienden a un amplio espectro de pacientes y son especialmente pronunciados en aquellos con una fracción de eyección reducida, según una investigación presentada en la 68ª edición del American College of Cardiology.  La dapagliflozina, que es un inhibidor del SGLT2, redujo las hospitalizaciones y muertes  por insuficiencia cardíaca. Este análisis es el primero en examinar si los beneficios de la dapagliflozina se pueden predecir en función de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo. Los pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida generalmente enfrentan un mayor riesgo de eventos cardiovasculares y muerte en comparación con aquellos con fracción de eyección normal Los inhibidores de SGLT2 mejoran la capacidad del cuerpo para eliminar la glucosa del torrente sanguíneo, ayudando a regular el azúcar en la sangre en personas con diabetes.  Los investigadores planean seguir analizando los datos para comprender los efectos metabólicos, renales y cardiovasculares de la dapagliflozina. Otros ensayos en curso también están investigando el uso de inhibidores de SGLT2 en pacientes con insuficiencia cardíaca, lo que debería arrojar más luz sobre los beneficios observados en este estudio.

Prueban con Éxito Bomba Cardiaca de Asistencia Ventricular Izquierda


Un estudio con más de 1.000 pacientes con insuficiencia cardíaca grave confirmo que el HeartMate 3, no solo redujo notablemente la necesidad de reoperaciones debido a fallas de la bomba, sino que también disminuyó el riesgo de sangrado y golpes. Los resultados se presentaron en un ensayo clínico en la 68ª Sesión Científica Anual del Colegio Americano de Cardiología por Mandeep R. Mehra, MD, director ejecutivo del Centro de Enfermedades Cardíacas Avanzadas y director médico del Centro Cardíaco y Vascular del Hospital Brigham and Women's  y publicado simultáneamente en el New England Journal of Medicine. La prueba evaluó cuántos participantes, dos años después de recibir el dispositivo, no habían sufrido un derrame cerebral incapacitante o habían tenido una operación para reemplazar o eliminar un dispositivo que no funcionaba correctamente. La bomba fue aprobada por la FDA como un dispositivo de uso a largo plazo, para los pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada que no son elegibles para un trasplante de corazón. El HeartMate 3 incluye varias adaptaciones tecnológicas destinadas a reducir el riesgo de complicaciones. El dispositivo usa un rotor que no tiene cojinetes mecánicos y empuja la sangre usando solo magnetismo. Está diseñado para reducir el esfuerzo de cizallamiento y la destrucción de elementos sanguíneos cuando pasan a través de la bomba, que se cree que causa la formación de coágulos en las bombas.

17 marzo 2019

Dosis altas de Nifedipina aumentan el Riesgo de Paro Cardíaco Súbito


Un estudio examinó si la nifedipina o  la amlodipina estarían relacionadas con un paro cardíaco. El análisis se realizó con pacientes con paro cardíaco debido a fibrilación y taquicardia ventricular. El uso de dosis altas (60 mg / día), de nifedipina se asoció significativamente con un mayor riesgo de paro cardíaco en comparación con cualquier dosis de amlodipina. Los resultados fueron apoyados por un estudio en células cardíacas humanas  el cual mostró que en las dosis estudiadas en esta investigación, ambos fármacos bloquearon los canales iónicos, acortando así el potencial de acción de la célula cardíaca. Un potencial de acción más corto puede facilitar la aparición de arritmias fatales que causan un paro cardíaco repentino. Este estudio sugiere que las dosis altas de nifedipino pueden aumentar el riesgo de paro cardíaco súbito debido a una arritmia cardíaca mortal. Este trabajo de ESCAPE-NET se discutirá en dos sesiones del EHRA 2019, destacando la importancia de trabajar en toda Europa y los avances en la prevención de paros cardíacos repentinos.

16 marzo 2019

La Realidad Aumentada ayudaría a las personas con Problemas Motores


El sistema, descrito en la revista PLOS ONE permite a que los robots sofisticados sean más útiles para las personas que no tienen experiencia en la operación de sistemas robóticos complejos.Los participantes del estudio interactuaron con la interfaz del robot utilizando tecnologías de acceso asistido por computadora estándar, como los rastreadores oculares y los rastreadores de cabeza. La interfaz basada en la web muestra a los usuarios cómo se ve el mundo desde las cámaras ubicadas en la cabeza del robot. Los controles sobre los que se puede hacer clic superpuestos en la vista permiten a los usuarios mover el robot en un hogar u otro entorno y controlar las manos y los brazos del robot. Cuando los usuarios mueven la cabeza del robot, por ejemplo, la pantalla muestra el cursor del mouse como un par de globos oculares para mostrar dónde se verá el robot cuando el usuario haga clic. Al hacer clic en un disco que rodea las manos robóticas, los usuarios pueden seleccionar un movimiento. Mientras conduce el robot alrededor de una habitación, las líneas que siguen al cursor en la interfaz indican la dirección en que viajará. El estudio, demostró que los sustitutos robóticos del cuerpo podrían proporcionar beneficios significativos a los usuarios.

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