Nuevos Usos de los Medicamentos Antivirales

Un equipo de científicos y médicos de la Universidad Noruega de Ciencia y Tecnología (NTNU) revisaron todos los agentes antivirales aprobados, en investigaciones experimentales que han demostrado ser seguros en humanos para buscar nuevos usos para estas sustancias. Los resultados acaban de publicarse en la revista Antiviral Research. Los medicamentos antivirales y las vacunas son las herramientas más poderosas para combatir las enfermedades virales. Sin embargo, apuntan selectivamente a un único virus, proporcionando así una solución de un solo fármaco. Por el contrario, los antivirales de amplio espectro (BSA) pueden cubrir múltiples virus y genotipos y reducir la probabilidad de desarrollo de resistencia. El equipo identificó 59 compuestos que han demostrado que son seguros para los humanos que atacan al menos tres enfermedades virales y probaron 55 de estos compuestos en ocho virus diferentes, y encontraron que siete mostraron nuevos efectos contra el VIH-1, el virus del Zika y la fiebre del Valle del Rift. Los resultados muestran que los BSA en humanos podrían usarse en otras infecciones virales. El objetivo es crear medicamentos antivirales de amplio espectro, muy parecidos a los medicamentos antibacterianos de amplio espectro actualmente disponibles.

La Elastografia mejora el Diagnóstico y Tratamiento del Cáncer de Próstata

La elastografía de onda de corte (SWE) ha demostrado ofrecer una precisión y fiabilidad muchos mayores en el diagnóstico de cáncer de próstata, al tiempo que es un método no invasivo y más barato que los que se utilizan actualmente. Este nuevo método ecográfico logra niveles mayores de diagnóstico, incluida la identificación de la diferencia entre tejido canceroso y benigno sin la necesidad de una cirugía invasiva. Los resultados de esta investigación de la Universidad de Dundee en el Reino Unido se publican en el Journal of Urology. El método implica focalizar la próstata con ultrasonido, el tejido canceroso es más rígido que el tejido normal, por lo que cuando las ondas de corte lo atraviesan se ralentizan. Este efecto se puede medir y usar para desarrollar imágenes del área cancerosa, con una definición y precisión que superan a otros métodos de escaneo como la resonancia magnética. La tecnología fue capaz de detectar el 89 % de los cánceres de próstata y pudo identificar cánceres más agresivos y aquellos que comienzan a diseminarse fuera de la próstata. Esta tecnología SWE ya se usa en cáncer de mama y enfermedades hepáticas, para que sea aplicable al cáncer de próstata, se debe desarrollar ahora una sonda especial.

Vacuna Contra el Cáncer de Mama. Estudio Venezolano

Las vacunas autólogas de células cancerígenas representan una forma de tratamiento multivalente específico para pacientes.  Los estudios han demostrado que estas inmunoterapias deben ser combinadas con inmunomoduladores para mejorar los resultados. Probamos en cáncer de mama los efectos antitumorales de un homogeneizado de células tumorales autólogas de 200 μg combinado con 0.0625 mg de bacilo de Calmette-Guérin (BCG) y 0.02% de formalina. Usamos un 4T1 modelo murino de BALB / c que recibe cuatro inyecciones semanales de esta vacuna o tratamientos de control. Los tratamientos de control fueron fosfato tampón salino, BCGtratados con formalina, o las células tumorales homogeneizadas más BCG.  Encontramos que los ratones tratados con la vacuna tenían la menor tasa de crecimiento tumoral. El grupo vacunado también mostró un marcado aumento en la infiltración de células antitumorales (asesinas naturales, células CD8 + T y CD4 + Th1), así como una disminución de células supresoras derivadas de mieloides (MDSC) y macrófagos asociados a tumores (TAM) Además, también observamos una posible activación de la memoria inmune  según lo indicado por la infiltración tumoral de células plasmáticas. Nuestros resultados demuestran que nuestra vacuna propuesta contra el cáncer de mama induce un potente efecto antitumoral en el tumor 4T1 en ratones. Su efectividad, bajo costo y método de preparación simple, lo convierten en un candidato prometedor para el tratamiento de inmunoterapia personalizada contra el cáncer de mama.

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Existe un Alto Riesgo de que Resurja la Poliomielitis en América

Las Ultimas Investigaciones realizadas comprobaron científicamente que los países de bajos y medios ingresos, como los de Latinoamérica, en donde desde 1958 hasta 2016, se optó por usar vacunas orales para la erradicación de la poliomielitis salvaje, se encuentran ‘en riesgo’ de que resurja la enfermedad, debido a que la inmunización sólo dura un máximo de 30 años. Es importante señalar  que el virus se alojó en el intestino y ha mutado actualmente, por lo que puede contagiarse y causar una parálisis flácida. El riesgo en la región de las América puede ser bajo por las continuas campañas de vacunación, en comparación de África, donde el riesgo es muy alto. América Latina prefirió la vacuna oral por cuestiones de presupuesto y para abarcar mayor población; mientras que la inyección (IPV) que sí mata el virus solo se aplica en 179 países los cuales ya no tiene más casos de polio, pero faltan 194 naciones donde están las naciones africanas y latinoamericanas solo México a adoptado este método y en Venezuela se está iniciando pero la mayor parte de la población fue inmunizada con la polio oral. La Organización Mundial de la Salud, así como el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (Unicef), solicitaron se descontinúe el uso de la vacuna oral, se elijan la inmunización inyectable y se tenga una estricta vigilancia epidemiológica ante casos de flacidez, lo que significa verificar o descartar si se debe a ese virus. En 2017 se registraron un total de 96 casos de la cepa salvaje, supuestamente eliminada, en Afganistán, Nigeria y Pakistán, donde se encuentra activo el polio. En 2018 se han detectado siete casos, seis en Afganistán y uno en Pakistán.

Nueva Herramienta para Prevenir Infecciones

Una investigación presentada hoy en el 28º Congreso Europeo de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas (ECCMID) demostro que el Infection Risk Scan, o IRIS, facilita la implementación de medidas para mejorar el control de infecciones y el uso de terapias antimicrobianas. Los investigadores analizaron varias variables que incluyen la higiene de manos, la contaminación ambiental , higiene personal , uso apropiado de antibióticos y cualquier transmisión de bacterias gram-negativas resistentes a los antibióticos, tales como Klebsiella spp. o Escherichia coli (E. coli). A partir de esto, los factores de riesgo se muestran en el IRIS como una imagen que muestra los riesgos relacionados con el paciente o cualquier factor que pueda ser controlado por los trabajadores de la salud. Durante tres años, el equipo evaluó con el IRIS la contaminación ambiental y hubo una mejora pero no pudo ser sostenida. La higiene personal ya era buena y se mantuvo durante el período de observación. El uso apropiado de antibióticos no mejoró a pesar de que los investigadores identificaron lugares claros para mejorar. Y finalmente, los investigadores notaron solo un caso de transmisión de bacterias resistentes a los medicamentos que involucró a dos pacientes. En los próximos dos años, IRIS se implementará en nueve hospitales y 40 hogares de ancianos en el área fronteriza holandesa - belga. Esta investigación, además exploró si este modelo podría ser útil para comparar la calidad de los programas de control de infecciones entre hospitales en diferentes sistemas de salud. Para ello, compararon los resultados del IRIS de un hospital en los Países Bajos y uno en los Estados Unidos. Los hospitales variaron mucho en su enfoque de la terapia antimicrobiana. Los antimicrobianos de espectro estrecho se utilizan en los Países Bajos, mientras que en los Estados Unidos, las directrices requieren antimicrobianos de amplio espectro. También hubo una gran diferencia en los niveles de contaminación ambiental, los niveles más altos se encontraron en el hospital holandés. Las prácticas de higiene personal también difieren, por las directrices nacionales. Esta investigación que se presentó hoy se publicó en la revista Antimicrobial Resistance & Infection Control.

Desarrollan un Fármaco para tratar las Afecciones Neurodegenerativas

Los científicos de la Escuela de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis han desarrollado un fármaco que promete ser el futuro tratamiento para la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth, una afección neurodegenerativa hereditaria, a menudo dolorosa, que afecta los nervios de las manos, los brazos, los pies y las piernas afecta a aproximadamente una de cada 2,500 personas en todo el mundo, y no hay tratamientos para ella. Estos pacientes han heredado mutaciones en la proteína mitofusina2, que regula la fusión mitocondrial. Durante el estudio descubrieron que el problema no es que las mitocondrias son demasiado pequeñas, es que no pueden viajar distancias. Las mitocondrias para bajar a la pierna de una persona, siguen el nervio ciático desde la columna lumbar hasta el pie. Si una persona no puede renovar constantemente las mitocondrias, a lo largo de los años los nervios comienzan a atrofia. Una vez que los nervios mueren, los músculos se atrofian también. Con la distancia identificada como un factor clave, los científicos extrajeron los nervios ciáticos de ratones y observaron que las mitocondrias en los nervios de ratón con Charcot-Marie-Tooth tipo 2A eran casi estáticas, moviéndose muy poco en el marco de tiempo observado. Luego, los investigadores agregaron un compuesto farmacológico a los nervios con la mitocondria estática. Este medicamento, desbloquea la mitofusina2 y aumenta la fusión mitocondrial. Después de unos 15 minutos de exposición al compuesto, el tráfico mitocondrial comenzó a aumentar  y después de una hora, parecía el nervio normal. También encontramos que la droga no tiene un efecto cuando se agrega a los nervios normales. Estos hallazgos pueden ser relevantes para otros trastornos neurodegenerativos en los que las mitocondrias están alteradas, incluidos otros tipos de la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth. El estudio fue publicado hoy en la revista Science.

Cruz Roja Yaracuy Promociona los Espacios Saludables

La Dirección de Salud de la Cruz Roja Venezolana Seccional Yaracuy en conjunto con otras seccionales está llevando a efecto un proyecto denominado espacios saludables.  La Ejecución de las actividades es llevada por los voluntarios de la seccional incluidos médicos y tiene como objetivo la prevención y detección de Enfermedades no Transmisibles. Esto se logra organizando en diferentes espacios como comunidades, centros comerciales, comercios con gran afluencia  de personas, farmacias etc. un centro móvil de atención de salud donde se realiza medición de la presión arterial, determinación de glicemia capilar, cálculo del índice de masa corporal (Peso Talla) se dictan charlas y se entrega material promocional. La Promoción de la Salud es la herramienta más útil para prevenir las enfermedades no transmisibles, la detección  de estas patologías permite la instauración pronta de un tratamiento específico ya sea con un cambio en el estilo de vida o un tratamiento farmacológico. La Cruz Roja es una institución humanitaria de carácter voluntario que enfoca su accionar en pro de los más vulnerables promocionando la salud en todos sus ámbitos.

Crean un Sistema que Identifica Patógenos en los Alimentos

Científicos de la Universidad de Georgia, Xiangyu Deng, han creado un sistema que puede identificar patógenos transmitidos por los alimentos en una fracción del tiempo. En los brotes, el tiempo es muy importante, para evitar la propagación de un patógeno. Tradicionalmente, el patógeno se separa de la muestra de alimentos mediante cultivos bacterianos, lo que lleva de 24 a 48 horas. Para acortar el proceso de cultivo, los investigadores aplican diminutas perlas magnéticas recubiertas con anticuerpos que extraen las células del patógeno. Luego amplifican el ADN de las células del patógeno capturado para que tengan suficiente ADN para secuenciar. Usando esta nueva herramienta de secuenciación muy pequeña que es aproximadamente del tamaño de una unidad USB, se puede secuenciar mientras se capturan los datos en tiempo real. En comparación con el secuenciador genómico convencional que produce datos de secuenciación en un día o dos, el pequeño secuenciador genera suficientes datos para la detección y subtipificación de patógenos en aproximadamente una hora y media. El secuenciador fue probado en muestras crudas de pechuga de pollo, y lechuga tratadas con salmonela y detectó la salmonela y su subtipó en 2 horas. Identificar las bacterias patógenas antes de que se lance un producto alimenticio al mercado puede reducir el número de personas que se intoxican. Este estudio fue publicado en la revista  Applied and Environmental Microbiology.

La Obesidad esta vinculada al desarrollo de Fibrilación Auricular

Las personas con obesidad tienen más probabilidades de desarrollar fibrilación auricular, la cual puede provocar ACV, insuficiencia cardíaca y otras complicaciones, según los investigadores de la Facultad de Medicina de Penn State. Los investigadores siguieron a un gran grupo de participantes, divididos por igual entre personas con obesidad y sin ella, durante ocho años. Descubrieron que las personas con obesidad tenían un 40 % más de posibilidades de desarrollar fibrilación auricular que las personas sin obesidad. También descubrieron que las personas con obesidad aparte de tener un 40% más de probabilidades de desarrollar fibrilación auricular, tenian un 51 % más de probabilidades de desarrollar hipertensión o diabetes. Esta asociación posiblemente podría explicarse por el estrés y la tensión que la obesidad ejerce en el corazón que puede provocar cambios en la aurícula, las cámaras superiores del corazón, y estas anomalías estructurales pueden precipitar la fibrilación auricular. Los pacientes con obesidad tienden a tener más fibrosis, presiones más altas y más infiltración grasa en la cámara superior de sus corazones, por lo que la fibrilación auricular podría estar relacionada con este tipo de cambios. Los resultados, publicados en el American Journal of Cardiology, podrían ayudar a los médicos a evaluar mejor a sus pacientes obesos.

Identifican Nuevos Objetivos para Tratar las Enfermedades Autoinmunes

Se conoce que una interferencia en el funcionamiento normal del gen Histona Deacetilasa 7 (HDAC7) puede bloquear un proceso en el desarrollo de las células T, llamado selección negativa, que se requiere para eliminar las células que reconocen y atacan los tejidos y este proceso está claramente asociado con la autoinmunidad. Sin embargo, una mutación particular en HDAC7 permite que las células T que reaccionan a muchos tejidos diferentes sobrevivan en algunos seres vivos cuando deberían ser eliminadas. Para abordar esta interrogante, los investigadores del Instituto Buck en los Estados Unidos alteraron y estudiaron la función de la HDAC7 en una combinación de cultivos celulares y ratones genéticamente modificados. Descubrieron que el gen regula tanto la eliminación de las células T autorreactivas como el desarrollo de una clase especializada de células T llamadas células asesinas naturales invasoras T (iNKT). La misma interferencia con la función HDAC7 que bloquea la selección negativa también bloquea el desarrollo de estas células, que están especializadas para proporcionar una defensa rápida contra la invasión bacteriana en los mismos tejidos, es decir, el hígado, el páncreas y el sistema digestivo permitiendo el desarrollo de la enfermedad Autoinmune en los ratones y también en humanos. Es importante destacar que, cuando restauraron las células en los ratones, apreciaron que los síntomas de la enfermedad habían mejorado. Estos resultados proporcionan evidencia de que el gen HDAC7 y la red de genes que lo rodean podrían ser objetivos efectivos para las intervenciones en enfermedades inflamatorias humanas del intestino, el páncreas y el hígado. Estos hallazgos, fueron publicados en la revista eLife.

La Conmoción Cerebral desde una Nueva Perspectiva

Un equipo de investigación de la Universidad Estatal de Portland que estudia la conmoción cerebral ha publicado un diagrama interactivo que muestra las múltiples facetas de la lesión cerebral traumática leve (TBI), desde problemas para dormir hasta trastornos del estado de ánimo y el aumento del peligro de demencia, y cómo se conectan y se afectan entre sí. El diagrama fue publicado en Frontiers in Neurology. Este diagrama de lazo causal muestra cómo las variables y procesos específicos interactúan para influir en la recuperación de la conmoción cerebral ya que depende de una amplia variedad de factores que interactúan entre sí. El modelo preliminar ayudará a identificar nuevas áreas de investigación y contribuirá a un nuevo sistema de clasificación para TBI y permitirá a los médicos considerar la conmoción cerebral desde una nueva perspectiva.

Que Función tienen las Conexiones de Retroalimentación del Neocortex

Un estudio publicado hoy en la revista Nature Neuroscience, realizado por científicos del Centro Champalimaud para lo Desconocido en Lisboa informa por primera vez que hay conexiones de retroalimentación en la neocorteza que forman un mapa exquisitamente organizado del espacio visual y proporcionan información importante sobre la percepción visual. De acuerdo con este modelo, las estructuras inferiores reciben una imagen de los ojos, que luego se procesa y retransmite a estructuras superiores de la neocorteza para la extracción de características clave, como contornos, objetos, etc.  Este hallazgo sugiere que las señales de retroalimentación enviadas desde áreas corticales superiores se utilizan para proporcionar estructuras más bajas con el contexto. Este tipo de información es muy importante para la percepción visual. Por ejemplo, una esfera, verde que se ve a distancia se identificará fácilmente como una pelota de tenis cuando se ve en el contexto de una cancha de tenis, o como una manzana si se ve en el contexto de un frutero. En conjunto, estos resultados sugieren una función clarividente para estas conexiones de retroalimentación o que aprenden a través de la experiencia de qué esperar del mundo y luego usan este conocimiento para dar forma a la información visual entrante. En el mundo, los objetos se definen por líneas continuas, no por puntos dispersos, y los objetos en movimiento tienden a mantener su trayectoria, no moverse al azar. Por lo tanto, las conexiones de retroalimentación intentan acentuar estas características particulares que han aprendido a anticipar, apuntando a ubicaciones que son opuestas a las esperadas. Los resultados proporcionan una pieza importante del rompecabezas de cómo se organiza la neocorteza y sugieren cómo se podría generar la percepción visual en el cerebro. Estos hallazgos no solo contribuyen a nuestra comprensión de la biología, sino que también pueden tener implicaciones para el campo de la visión artificial.

Los Suplementos Dietéticos son Extremadamente Peligrosos

La Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU emitió hoy nuevas y duras restricciones sobre la venta de suplementos dietéticos que contienen cafeína. A pesar de las múltiples acciones contra estos productos en el pasado, hay una tendencia continua de usar estos productos que contienen cafeína altamente concentrada o pura que se comercializa directamente a los consumidores como suplementos dietéticos y se venden en grandes cantidades. Estos productos son potencialmente peligrosos y se han relacionado con al menos dos muertes en personas sanas. Una media taza de cafeína líquida altamente concentrada puede contener aproximadamente 2,000 miligramos (mg) de cafeína, y solo una cucharadita de un producto en polvo de cafeína pura puede contener aproximadamente 3,200 mg de cafeína, eso equivale a 20 a 28 tazas de café, una dosis potencialmente tóxica de cafeína, dijo la FDA. Las cantidades masivas de cafeína altamente concentrada presentan un alto riesgo de uso excesivo y uso indebido porque los consumidores tienen que medir una porción muy pequeña y precisa recomendada y, a menudo, no cuentan con las herramientas adecuadas para hacerlo, explicó la FDA.

Renuevan la esperanza de Vida a los Paciente con Hipertension Pulmonar

Un consorcio de investigadores del Reino Unido y de toda Europa liderados por la Universidad de Londres llevó a cabo la secuenciación del genoma completo de 1.038 pacientes con hipertensión pulmonar es el estudio genético más grande hasta la fecha en esta condición. Identificaron tres genes novedosos y proporcionaron la validación independiente de otro gen como un factor de riesgo clave en el trastorno. El estudio publicado en Nature Communications resalta las vías celulares previamente inexploradas en la progresión de la enfermedad y abre nuevas vías para el posible descubrimiento y desarrollo de fármacos. La HAP tiene un fuerte componente genético, pero los casos aislados eran mucho más difíciles de caracterizar genéticamente. Estos primeros pasos ayudaran a mejorar el diagnóstico y el tratamiento, así como proporcionar un conjunto de datos exhaustivos para futuros investigadores. La hipertensión arterial pulmonar es una forma rara de presión arterial alta que afecta específicamente a los vasos sanguíneos de los pulmones. Las arterias pulmonares se engrosan y estrechan, lo que impide el flujo sanguíneo normal y aumenta la presión arterial. Los pacientes experimentan dificultad para respirar, fatiga, dolor en el pecho y desmayos, ya que el corazón lucha para entregar oxígeno al cuerpo. Tiene un mal pronóstico sin tratamiento, por lo general resulta en la muerte por insuficiencia cardíaca.

Primeros cambios Genéticos críticos que pueden conducir al Cáncer

El primer cambio genético clave ocurre en la infancia o la adolescencia, y las células resultantes siguen un camino consistente para progresar hacia el cáncer cuatro o cinco décadas después, según descubrieron científicos del Instituto Wellcome Sanger, y el Instituto Francis Crick. Los resultados, publicados hoy en la revista Cell Press, sugieren que, si bien la mayoría de nosotros posee estas células "kick-starter" , no se convertirán en cáncer a menos que se desencadenen mutaciones adicionales. Los investigadores secuenciaron y analizaron los genomas completos de 95 tumores de cáncer de riñón de 33 pacientes. El equipo descubrió que los primeros cambios genéticos significativos, o mutaciones del conductor, en el cáncer de riñón tienen lugar muy temprano en la vida, en promedio a principios de la adolescencia. Junto al riesgo heredado de cáncer de riñón los factores para que estas células progresen a un cáncer en toda regla incluyen el tabaquismo y la obesidad. Comprender cómo se desarrollan y evolucionan los cánceres con el tiempo es fundamental para ayudarnos a reconstruir la información que señalará el camino hacia un nuevo tratamiento  y predicción de resultados.

Porque los Científicos Brillantes son Ateos

Los alumnos más inteligentes tienen más interés en la ciencia, están más tiempo recibiendo formación, y quieren superar a sus profesores se les enseña a deificar la ciencia como única verdad, a asociarla al rechazo de la tradición; las personas más inteligentes suelen ser más inconformistas y críticas y se les enseña a dirigir esos sentimientos contra la tradición en la que, a menudo, han profundizado poco y con la que han tenido una relación meramente formal e instrumental no viva y personal fácilmente sustituible por  la ciencia. En cambio, la población académicamente normal no percibe estas presiones, por lo que tienen menos motivos sociales para abandonar su fe. Un médico es un científico y en  él se cumple esta hipótesis. Un médico inteligente y entrenado con muchos conocimientos  tiene que ser ateo. El entorno social regula la relación de las capacidades mentales y actitudes religiosas mediante la canalización de la inteligencia en ciertas direcciones aprobadas: un entorno orientado a lo secular puede dirigirla hacia el escepticismo, un ambiente orientado a lo eclesial puede dirigirla hacia un mayor interés religioso y esto los lleva a un atraso mental  Se trata, pues, de un efecto social, no de una realidad cognitiva, y la correlación desaparece al neutralizarse el sesgo sociocultural. Los estudió de actitudes religiosas en 13 campus americanos con datos que abarcaban 50 años, concluyó que no existe una relación orgánica o psíquica entre la inteligencia y las actitudes religiosas, las relaciones encontradas por los investigadores son debidas a las influencias educativas o a sesgos en las pruebas de inteligencia, no existen grandes diferencias en la inteligencia entre los religiosos y no religiosos, aunque los fundamentalistas puntúan a los religiosos un poco más bajo. La teoría de que los más brillantes son ateos se comprueba fácilmente al tomar como modelo a Albert Einstein y Stephen Hawking los 2 científicos considerados como brillantes e inteligentes y como es conocido ambos radicalmente ateos.

Realmente Existe la Obesidad Saludable

Este término se utilizó por primera vez en la década de 1980 para describir a las personas obesas que aparentemente estaban sanas, porque no padecían hipertensión o diabetes. Ahora la Escuela de Deporte, Ejercicio y Ciencias de la Salud de la Universidad de Loughborough, en el Reino Unido enfatizo en la revista Annals of Human Biology que la construcción de la 'obesidad saludable' es muy limitada. Esto se debe a que la clasificación de una población con límites de  IMC> 30 kg / m2 y presión arterial 140/90 mmHg hace que algunos individuos con peso normal y obesos sean etiquetados como "sanos", cuando obviamente existen diferencias de salud en los dos grupos. Existen diferencias de salud entre las personas obesas con el mismo IMC y se explica por los factores contribuyentes, como ser obeso durante más tiempo, los eventos adversos de la vida temprana y fumar durante la adolescencia.  Si bien el concepto de obesidad saludable es tosco y problemático  es mejor dejarlo descansar, existe una gran oportunidad para la investigación biológica humana de los niveles, las causas y las consecuencias de la heterogeneidad en la salud de las personas con el mismo IMC. La epidemiología ha revelado muchos de los procesos y exposiciones del ciclo de vida que conducen a una enfermedad determinada, sabemos relativamente poco sobre las cosas que ocurren en la vida de alguien que los llevan a tener un ataque al corazón. Con la obesidad en niveles epidémicos en todo el mundo, dicha investigación podría informar el desarrollo de más esfuerzos de prevención e intervención de enfermedades estratificadas dirigidas a las personas que tienen el mayor riesgo.

La Mielopatía Cervical Degenerativa

Es una enfermedad que estrecha el conducto protector de la médula espinal afectando los nervios que transmiten información y órdenes al resto del cuerpo ya que no reciban un aporte de sangre necesario para funcionar. Se caracteriza por producir una sensación de debilidad u hormigueo en los brazos o las manos, dificultad para realizar movimientos precisos además de sentir una dificultad relativa para mover y flexionar el cuello. Al estar afectada la zona cervical, el paciente también puede sentir mareos y espasmos musculares. La mielopatía cervical tiene un componente genético y afecta a personas de edad avanzada más a los hombres que a las mujeres. Una causa bastante común de la mielopatía es la artrosis cervical o una hernia discal degenerativa en la zona cervical. Su diagnóstico preciso se realiza con una resonancia magnética. La mielopatía cervical en una fase inicial se trata conservadoramente  básicamente  rehabilitación de la zona y cambios en el estilo de vida que puedan frenar el desarrollo de la artrosis y reducir el dolor logrando que el paciente poco a poco vaya recuperando las funciones corporales perdidas. En una etapa avanzada, se suele recurrir a la cirugía, para descomprimir la médula espinal y así retornar al paciente al funcionamiento normal.

Que Causa las Enfermedades Neurodegenerativas

Un equipo, de la Unidad de Toxicología de la Universidad de Leicester en Reino Unido, descubrió que la molécula conocida como óxido nítrico, desempeña un papel vital en la regulación de las funciones de las neuronas no solo en la periferia sino también en el cerebro, ayudando a descifrar el "mosaico" de conocimiento sobre cómo se comunica nuestro cerebro. La investigación, publicada en la revista PLOS Biology, descubrió que el óxido nítrico regula las funciones de las neuronas a través de una modulación de un paso de señalización en una sinapsis: el punto donde se conectan dos neuronas y son liberados los  neurotransmisores. Esta regulación cambia la posición de la proteína llamada complexina dentro de una sinapsis y regula la cantidad del neurotransmisor que se libera. Estas implicaciones están relacionadas con la enfermedad neurológica, en la que esta señalización sale mal y deja a la neurona incapaz de funcionar, como se observa en muchas enfermedades neurodegenerativas.

Tratamiento de la Epilepsia Utilizando Bloqueos Enzimáticos

Según un estudio publicado en el Journal of Neuroscience, el bloqueo de la actividad de una enzima que tiene un papel clave en la generación de convulsiones recurrentes puede proporcionar una nueva forma de tratar la epilepsia. Un tercio de las personas con epilepsia, no responde bien a los tratamientos actuales para controlar las convulsiones, ya que estas erosionan el revestimiento de los capilares en el cerebro que dejan entrar los nutrientes y mantienen las toxinas fuera. Una barrera hematoencefálica "permeable" que, a su vez, produce más convulsiones. En el estudio de capilares cerebrales de roedores, los investigadores identificaron una vía activada por convulsiones que contribuye a la disfunción de la barrera hematoencefálica en la epilepsia. El neurotransmisor glutamato , liberado durante las convulsiones, aumentó la actividad de dos tipos de enzimas que pertenecen a un grupo llamado matriz metaloproteinasa (MMP-2, MMP-9) y degradaron las proteínas fuertemente empaquetadas que forman un componente crítico de la barrera hematoencefálica del cerebro. El bloqueo de otra enzima llamada fosfolipasa citosólica A2 (cPLA2) en ratas con convulsiones inducidas y la deleción genéticamente de CPLA2 en ratones evitó estos cambios y la filtración capilar asociada.

La inflamación en el Embarazo aumenta los Problemas Cerebrales

Un estudio realizado por investigadores de OHSU en Portland, Oregón, estableció un vínculo entre la inflamación en mujeres embarazadas y la forma en que el cerebro del recién nacido se organiza en redes. Los resultados, publicados hoy en la revista Nature Neuroscience, pueden proporcionar vías prometedoras para explorar tratamientos con potencial para cambiar estos impactos negativos en la función cerebral del recién nacido. El equipo recolectó muestras de sangre de mujeres embarazadas en cada trimestre de embarazo. Las muestras se midieron para los niveles de la citoquina interleuquina-6, o IL-6, un marcador inflamatorio que se sabe que desempeña un papel en el desarrollo del cerebro del feto. Cuatro semanas después del nacimiento, los patrones de conectividad cerebral de la descendencia se evaluaron mediante imágenes de resonancia magnética funcional. A la edad de 2 años, los niños también fueron evaluados para determinar el rendimiento de la memoria de trabajo, una habilidad clave que respalda el rendimiento académico y que a menudo se ve comprometida en los trastornos de salud mental. Los datos de muestran que las diferencias en los niveles de marcadores inflamatorios se asocian directamente con las diferencias en la comunicación cerebral del recién nacido y más tarde con los puntajes de la memoria de trabajo a los 2 años. Los niveles más altos del marcador durante el embarazo tienden a producir menos memoria de trabajo en el niño. La inflamación es una respuesta normal del cuerpo a las infecciones, el estrés  o la obesidad.  En las mujeres embarazadas, aumenta el riesgo de enfermedad mental o problemas de desarrollo cerebral en los niños.

Las Personas prefieren las Pastillas o beber té para tratar la Hipertensión

Una investigación preliminar de la Escuela de Medicina de Yale en New Haven, CT presentada en las sesiones científicas de Quality of Care and Outcomes Research 2018 de la American Heart Association evaluó las preferencias de tratamiento para la presión arterial alta en un grupo de personas. Pidieron a los encuestados que imaginaran que tenían presión arterial alta y luego les preguntaron cuál de los siguientes tratamientos estaban dispuestos a adoptar: una taza diaria de té, ejercicio, píldoras o inyecciones mensuales o semestrales. Los resultados mostraron que los tratamientos preferidos eran tomar una pastilla o tomar un té al día, aunque algunos no estaban dispuestos a adoptar ninguna intervención, incluso si eso significaba ganar un año adicional o cinco años de vida. Para cada tratamiento, los participantes fueron más propensos a decir que lo adoptarían si el beneficio fuera mayor. Estos hallazgos demuestran que las personas asignan diferentes pesos a las ventajas y desventajas de las intervenciones para mejorar la salud cardiovascular. Para prevenir la presión arterial alta, la American Heart Association recomienda realizar actividad física regularmente, además de otros cambios en el estilo de vida. Estos cambios incluyen comer una dieta saludable, limitar el consumo de alcohol, controlar el estrés, mantener un peso saludable y dejar de fumar. También es importante tomar los medicamentos, que se prescriben, para reducir la presión arterial.

Tratamiento Actual de las Verrugas Genitales

Las verrugas genitales son una enfermedad de transmisión sexual causada por el virus del papiloma humano (VPH), serotipos 6 y 11. Aunque las verrugas genitales pueden curar espontáneamente, también pueden permanecer sin cambios o aumentar en su número. Existen muchas opciones para el tratamiento, pero aun después de tratarlas, el virus del papiloma humano (VPH) puede permanecer latente y transmitirse, entre ellas tenemos: 1. Aplicación de podofilox (podofilotoxina) al 0.5% en solución o gel en las verrugas genitales dos veces al día por 3 días, seguidos de 4 días de no aplicación, puede ser repetido, si es necesario, hasta por cuatro ciclos. 2. Crema de Imiquimod al 5% y al 3.75% se aplica localmente en la verruga (s),  a la hora de acostarse, tres veces a la semana hasta por 16 semanas. 3. Ungüento de sinecatequinas al 15% se recomienda aplicar tres veces al día (0,5 cm sobre la verruga con una capa delgada de ungüento. El tratamiento puede mantenerse hasta por un máximo de 16 semanas. 4. Crioterapia con nitrógeno líquido para congelar y destruir las verrugas así como el área inmediata que las rodea. Por lo general, son requeridas de 2 a 3 sesiones con intervalos de 1 a 2 semanas. 5. Resina de podofilina al 10-25%. Se aplica en cada verruga, se puede repetir una vez por semana. La zona aplicada debe ser lavada de 1 a 4 horas después de la aplicación para reducir la irritación local. 6. Acido tricloroacético o ácido bicloroacético al 80-90%, se aplica directamente en las verrugas y se deja secar.  7. Remoción quirúrgica de las verrugas que puede ser por: Electrocauterización o electrofulguración, Escisión con tijeras finas o un bisturí o Raspado (curetaje) 7. Terapia con láser de CO2 que elimina las verrugas  mediante el uso de un haz  concentrado de energía de luz infrarroja para vaporizar las zonas seleccionadas. 8 Otros regímenes alternativos que incluyen: Interferón intralesional, Terapia fotodinámica o Cidofovir tópico.

La Educación Nutricional marca la diferencia en las Personas con Diabetes

En un estudio publicado en el Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics investigadores del Comité de Médicos por la Medicina Responsable del Centro Médico Barnard en Washington, DC colocaron sillas en la sala de espera y dictaron clases gratuitas de nutrición para pacientes con diabetes, y apreciaron que  las clases mejoraron significativamente el peso, glicemia y niveles de colesterol. Dos dietas demostraron ser efectivas durante el estudio de 20 semanas: una dieta vegana baja en grasa y un patrón de alimentación controlado por porciones. Ambos grupos comieron menos carne y menos grasa y colesterol. Estos resultados sugieren la posibilidad de una intervención dietética simple y económica para mejorar el control de la diabetes. Los pacientes aprenden sobre cambios en los alimentos saludables y pueden compartir consejos, intercambiar ideas sobre recetas y superar desafíos juntos, estar en una clase con otras personas que tienen los mismos objetivos estimula a seguir el camino correcto. Estudios previos han demostrado que las intervenciones dietéticas son efectivas para el control de la diabetes, porque a diferencia de los medicamentos, generalmente mejoran varios marcadores de salud simultáneamente. Este estudio muestra que incluso los médicos que están presionados por el tiempo pueden aprovechar ese poder ofreciendo instrucción grupal a sus pacientes.

Cuando la Cefalea puede Considerarse una Emergencia

Muchas veces los pacientes acuden a la emergencia de un centro de salud solo por presentar una cefalea que posiblemente se resuelve en su casa con solo tomar un analgésico como el acetaminofen. Ahora es importante que los pacientes tengan presente cuando los médicos considerarnos  que una cefalea es una emergencia. Las siguientes son las condiciones que entran en esta categoría: 1.- Si Usted describiría el dolor de cabeza como el peor que haya tenido alguna vez. 2.-Tu dolor de cabeza apareció de repente y se siente explosivo. 3.- Si Usted tiene además fiebre alta y náuseas. 4.-Tiene dificultad para hablar, cambios en la visión, mareos, confusión o incapacidad para mover sus brazos o piernas en un lado de su cuerpo. 5.-Tu dolor de cabeza es el primer dolor severo que has tenido y limita tu capacidad de funcionar. 6.-Su dolor de cabeza comenzó inmediatamente después de una lesión en la cabeza, después de un ejercicio extenuante o incluso después de tener relaciones sexuales. 7.-Tu dolor de cabeza es extremo y un ojo se ve inyectado en sangre. 8.-Tienes más de 50 años y de repente empiezas a tener dolores de cabeza por primera vez en tu vida. 9.-Usted tiene un dolor de cabeza persistente que empeora durante más de 24 horas. 10.-Los dolores de cabeza te despiertan, o son peores por la mañana. 11.-Si el dolor de cabeza persiste durante días y no tiene una causa como tensión o deshidratación. 12.-Si tiene dolores de cabeza regularmente, y de pronto cambia el patrón habitual, especialmente su intensidad.

Científicos Venezolanos Descubren una Nueva Especie de Bacteria

Un grupo de científicos del Instituto Venezolano de Investigaciones Científicas (IVIC), del Laboratorio de Genética Molecular del Centro de Microbiología y Biología Celular, liderados por las doctoras Lizeth Caraballo y Yaritza Rangel han descubierto una bacteria la cual fue denominada: Leptospira venezuelensis, que afecta a las personas que trabajan en el campo y tienen contacto con algunos animales, produciendo leptospirosis. Para distinguir la leptospirosis de otras enfermedades, Caraballo recabó muestras de orina y sangre de los pacientes infectados para practicar una técnica molecular con ADN que, en solo dos días, identificaba la presencia de la bacteria en ellos, por lo que se aisló el gen ribosomal "rrs" y fue secuenciado en la Unidad de Estudios Genéticos y Forenses del IVIC. Los resultados demostraron que la gran mayoría de los pacientes fueron infectados con especies de Leptospira conocidas, pero en cuatro pacientes fue encontrada una secuencia nunca antes descrita. Bajo el mismo enfoque empleado por Caraballo, la especialista Yaritza Rangel obtiene resultados similares en aislados de Leptospira provenientes de muestras de sangre y orina de un rebaño de ganado bovino en el estado Miranda, sugiriendo la posibilidad de una nueva especie de Leptospira capaz de infectar una gran variedad de hospedadores. Los resultados de la secuenciación del genoma confirmaron las impresiones preliminares del equipo, mostrando que el ADN de la nueva cepa, aislada en humanos, vacas y ratas, tiene menos del 90% de identidad con las otras 23 especies de Leptospira conocidas. Con este análisis  se demostró que esta nueva cepa cumplió con el criterio internacional para clasificarla como una nueva especia de Leptospira. La realización del estudio brindó componentes que permitían la identificación de la leptospirosis, es por ello que el descubrimiento representa un hito para la ciencia en el país, ya que en la entidad no se registraban datos concretos ni estudios de ningún tipo. El anuncio a la comunidad científica internacional de esta nueva especie aparece publicada en el  International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology.

Guía para la Prescripción segura de Opioides en Dolores Agudo

Un grupo de trabajo dirigido por el Centro Médico Beth Israel Deaconess (BIDMC) ha desarrollado un consenso sobre la prescripción segura de opiáceos para adultos hospitalizados con dolor agudo. Las recomendaciones, publicadas hoy en el Journal of Hospital Medicine, proporcionan una orientación sobre cuándo usar los opioides y otros métodos de control del dolor. Las  recomendaciones instan  a limitar el uso de opiáceos siempre que sea posible y prescribir las dosis efectivas más bajas durante el menor tiempo posible. También sugieren el uso de formulaciones de opioides de liberación inmediata y la administración oral de medicamentos siempre que sea posible. Estas prácticas evitan prescribir opiáceos de acción prolongada o administrarlos por vía intravenosa, que han demostrado tener un mayor riesgo de sobredosis y adicción. Las otras recomendaciones enfatizan la importancia de educar a los pacientes, las familias y los cuidadores sobre los opioides y el curso esperado de recuperación de los pacientes. Las pautas sugieren que los pacientes sepan que existen alternativas para el tratamiento del dolor que no son opioides y que también pueden controlar el dolor por igual. También se aconseja a los médicos que ayuden a los pacientes a comprender que la terapia con opiáceos exitosa incluye no solo una reducción del dolor sino también una mejor función. Aunque la mayoría de las recomendaciones se basan exclusivamente en la opinión de expertos, esta revisión sistemática, representa la mejor guía disponible actualmente.

Los Glóbulos Rojos deben su forma a las Estructuras Musculares

Un estudio del Instituto de Investigación Scripps reporto que la miosina IIA da a los glóbulos rojos su forma distintiva. Los hallazgos, publicados en la revista Proceedings of the National Academy of Sciences PNAS, podrían arrojar luz sobre las enfermedades de células falciformes y otros desórdenes en los que se deforman los glóbulos rojos. El equipo utilizó microscopios avanzados en Scripps Research para capturar imágenes en 3D que muestran la miosina IIA debajo de la membrana celular y encontraron que esta se ensambla en estructuras con forma de barra llamadas filamentos. Las regiones especializadas en ambos extremos de los filamentos de la miosina IIA pueden tirar de una proteína estructural asociada a la membrana llamada actina para controlar la rigidez de la membrana celular. El equipo luego trató los glóbulos rojos con un compuesto llamado blebbistatin, que evita que la miosina funcione correctamente y descubrieron que las células tratadas perdían su capacidad de mantener una forma y se veían flojas e insalubres. Esto confirmó además que la miosina IIA es importante para mantener la forma de los glóbulos rojos. El estudio sugiere que las células usan un proceso llamado fosforilación para hacer que los filamentos de la miosina IIA en la membrana celular sean más estables, pero la forma en que se controla este proceso sigue siendo un misterio. Los investigadores esperan aprender avanzar en la investigación sobre qué regula la actividad de la miosina IIA en los glóbulos rojos e incluso en otros tipos de células, como las neuronas.

El Alzheimer es causado por Afectación en el Aporte de Energía al Cerebro

En las personas con Alzheimer la integridad de la barrera hematoencefálica se ve comprometida debido a la formación de lagunas en las células endoteliales habitualmente compactas. Esto conduce a la acumulación de moléculas dañinas en el cerebro, lo que a su vez produce inflamación del cerebro y reduce el flujo sanguíneo. La hipoxia disminuye la capacidad de las neuronas para regular la química del cerebro, esto causa inflamación cerebral y formación de placas beta-amiloides y ovillos tau, las características distintivas del Alzheimer. Por lo tanto, la degeneración de estos vasos sanguíneos en el cerebro puede formar un círculo vicioso, que eventualmente resultará en la muerte celular masiva. El hecho de que la enfermedad de Alzheimer puede ser causada por un flujo sanguíneo deficiente al cerebro proviene de la genética. Los Investigadores de la Universidad John Hopkins mostraron que las personas con el gen APOE4 tenían un flujo sanguíneo cerebral reducido y utilizando ratones modificados con los genes humanos APOE, mostraron que el APOE4 dio como resultado daños en los capilares antes de que cualquier declive en la actividad de las células cerebrales se hiciera evidente. Estos hallazgos respaldan la idea de que las alteraciones del flujo sanguíneo es uno de los primeros cambios en la enfermedad de Alzheimer. Esta teoría vascular de la enfermedad de Alzheimer también puede explicar por qué las personas que tienen presión arterial alta o que han tenido un accidente cerebrovascular son más propensas a desarrollar la enfermedad.  En un estudio anterior de la Universidad de Rochester dieron un medicamento inmunosupresor llamado ciclosporina a ratones con el gen APOE4 humano y mostraron que, después de este tratamiento, se recuperaron los daños tempranos en los capilares y la barrera hematoencefálica. Entre las nuevas opciones de tratamiento farmacológico, la hipótesis vascular también enfatiza la importancia de mantener una buena salud cardiovascular. La actividad física aumenta la frecuencia cardíaca y el flujo sanguíneo al cerebro, lo que aumenta la oxigenación y mejora la salud general de las células cerebrales. Este estudio fue publicado en la revista Nature.

Porqué las Personas Aumentan de Peso debido al Estrés

Una  investigación proporciona la primera comprensión molecular de por qué las personas aumentan de peso debido al estrés, los ritmos circadianos alterados y el tratamiento con glucocorticoides: todo está en el momento de las caídas y aumentos del cortisol, según un nuevo estudio realizado por investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford. Las células de grasa normalmente se mueven a un ritmo de 10 % por año; mueren y son reemplazados por células de grasa recién diferenciadas. Lo que ha fascinado por mucho tiempo es cómo nos mantenemos a este ritmo, y el misterio de lo que activa el interruptor que conduce al aumento de peso. El equipo descubrió que la maduración de células grasas aumenta si la depresión en exposición a glucocorticoides dura menos de 12 horas. Los glucocorticoides activan las células precursoras para que se conviertan en células grasas, pero qué detiene los aumentos diarios normales y saludables. Los experimentos de los investigadores indicaron que el sistema debe basarse en dos tipos de retroalimentación positiva (rápida y lenta) para permitir que las células precursoras ignoren la subida y caída normal de los glucocorticoides, así como los pulsos cortos durante el día, y lograr responder a pulsos largos. Descubrieron que no se producía un aumento de la grasa siempre y cuando los glucocorticoides, administrados por inyección, se realizaran en picos circadianos normales, incluso si aumentaran los niveles máximos de glucocorticoides multiplicados por cuarenta. La investigación tiene implicaciones para controlar el aumento de peso en humanos, dado que la conversión de células precursoras en células adiposas ocurre a través de un interruptor biestable, que puede controlar el proceso con pulsos.

La Proteína de la Carne Aumenta el riesgo de Enfermedad Cardíaca

Un estudio publicado hoy en International Journal of Epidemiology realizado por investigadores en California y Francia ha descubierto que la proteína de la carne se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca, mientras que la proteína de nueces y semillas es beneficiosa para el corazón humano. La investigación incluyó datos de más de 81,000 participantes. Las grasas de la dieta  afectan el riesgo de enfermedad cardiovascular, y las proteínas también pueden tener efectos independientes importantes y en gran medida muy ignorados, los nutricionistas tradicionalmente han mirado hacia las “grasas malas" en las carnes y "grasas útiles" en nueces y semillas como agentes causales. Sin embargo, estos nuevos hallazgos sugieren más. La nueva evidencia sugiere que la imagen completa probablemente también involucre los efectos biológicos de las proteínas en estos alimentos. Si bien estudios previos han examinado las diferencias entre proteínas animales y vegetales, este estudio no se detuvo en solo dos categorías, sino que optó por especificar la proteína de la carne y las proteínas de nueces y semillas junto con otras fuentes principales de la dieta. La investigación sugiere que hay más heterogeneidad que solo la categorización binaria de proteína vegetal o proteína animal, el estudio deja abiertas otras preguntas para una mayor investigación, como los aminoácidos particulares en las proteínas cárnicas que contribuyen a la ECV. Otro es si las proteínas de fuentes particulares afectan los factores de riesgo cardíaco , como los lípidos sanguíneos, la presión arterial y el sobrepeso, que están asociados con la ECV.  Este estudio fue Titulado “Patterns of plant and animal protein intake are strongly associated with cardiovascular mortality: The Adventist Health Study-2 cohort l ", el estudio fue un proyecto conjunto de investigadores de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Loma Linda en California y AgroParisTech y el Instituto Nacional de la Recherche Agronomique en París, Francia.

La Pseudo-obstrucción colónica o síndrome de Ogilvie

Es una condición caracterizada por marcada dilatación del colon en ausencia de una obstrucción mecánica. Los pacientes más afectados son masculinos y hospitalizados los cuales presentan clásicamente dolor, distención abdominal, timpanismo con peristalsis presente, acompañado de náusea y vómito. El mecanismo por el que ocurre este síndrome todavía es desconocido; la teoría prevalente es que se presenta secundario a un desbalance en la inervación autonómica del intestino, resultando en una atonía colónica. La pseudo-obstrucción colónica es un diagnóstico de exclusión entre sus diagnósticos diferenciales se encuentra la impactación fecal, tumores colónicos o rectales, vólvulos sigmoideos o cecales y megacolon tóxico. El tratamiento inicial es el reposo intestinal, fluidos intravenosos, la corrección del desbalance de electrolitos, suspender la administración de los medicamentos que afectan la motilidad intestinal y la descompresión por medio de sonda nasogástrica. Cuando no hay mejoría con estas medidas son necesarios tratamientos más agresivos. El siguiente paso es utilizar neostigmina, un inhibidor reversible de la acetilcolinesterasa que aumenta la contractibilidad intestinal. En caso de falla, se realiza una descompresión mediante colonoscopia, con 70% de éxito, requiriendo la colocación de tubo descompresivo en el colon. Finalmente, si los tratamientos previos no fueron efectivos, se realiza una cecostomía, la cual se debe realizar de primera instancia en caso de presentar signos clínicos de isquemia, sepsis abdominal o perforación.

¿ Existe un riesgo de Cáncer al consumir Café ?

El mayor factor de riesgo conocido para el cáncer, lo genera una sustancia que contiene el café llamada acrilamida considera un carcinógeno probable, basado en investigaciones con animales. Las pruebas de la Administración de Alimentos y Medicamentos midió los niveles de acrilamida y encontraron que variaban de 175 a 351 partes por mil millones (una medida de concentración para un contaminante) para seis marcas de café probadas; el más alto fue para un tipo de cristales de café descafeinado.  La agencia contra el cáncer de la Organización Mundial de la Salud  informo que la evidencia aun no es suficiente para descartar cualquier posible papel.  Sin embargo desde 1986, en California Estados Unidos se les ha exigido a las empresas que publiquen advertencias sobre productos químicos que se sabe causan cáncer u otros riesgos para la salud (más de 900 sustancias están en la lista del estado), pero es discutible qué riesgo es "significativo" en el caso del café. Los vendedores de café y otros afectados por esta ley tienen ahora  un par de semanas para impugnarla o apelar. Los que discrepan de esta ley dicen que ella “tiene el potencial de causar mucho más daño que beneficio a la salud pública " al confundir a las personas al pensar que los riesgos de algo como el café son similares a los del consumo de tabaco. La recomendación es que en vista que el café es una droga estimulante que imita en su accionar a la cocaína, se limite su consumo hasta que las futuras investigaciones comprueben cual es la dosis a considerar como cancerígena.

Traumatismo Craneal con Vómitos Aislados rara vez indica Lesión Cerebral

Los niños que presentan un traumatismo en la cabeza con vómitos aislados rara vez tienen una lesión cerebral traumática clínicamente importante (TBI) o una lesión cerebral traumática identificada en una tomografía computarizada (TBI-CT) según un estudio publicado en la revista Pediatrics. Los Investigadores del Hospital Princess Margaret para Niños en Perth, Australia, examinaron la prevalencia de lesiones cerebrales traumáticas en niños que vomitan después de una lesión en la cabeza. Las características de los vómitos se evaluaron y correlacionaron con los predictores de la regla de decisión clínica y la presencia de TBI o TBI-CT. Los investigadores encontraron que el 17.0% de los 19,920 niños inscritos tenían vómitos, con un 72,2 % mayores de 2 años. En general, el 44.2 % de los 172 pacientes con ci-TBI y el 43.2 % de los 285 con TBI-CT tuvieron vómitos. Con el vómito aislado, solo uno y dos tenían ci-TBI y TBI-CT, respectivamente (0.3 y 0.6 %, respectivamente). Usando la regresión multivariada, los predictores de aumento del riesgo de TBI con vómitos incluyeron signos de fractura de cráneo, alteración del estado mental, cefalea y actuación anormal. Las características adicionales que predijeron TBI-CT incluyeron fractura de cráneo, preocupación por lesión no accidental, dolor de cabeza y una actuación anormal. TBI-CT y ci-TBI son poco comunes en niños que presentan una lesión en la cabeza con vómitos aislados, y una estrategia de control de la observación sin tomografía computarizada inmediata es lo más apropiado, indican los autores.

Tratamientos Alternativos no Opiáceos para el Dolor

Una revisión publicada en el The American Journal of Medicine exploro terapias más nuevas y potencialmente más seguras para tratar el dolor abdominal crónico con menores riesgos de adicción y efectos secundarios. El uso prolongado de opioides para el dolor abdominal crónico generalizado, también llamado dolor visceral, puede cambiar la forma en que funcionan los receptores opioides, lo que lleva a la adicción. El mecanismo principal que utilizan los opioides para reducir el dolor es a través de la estimulación de los receptores Mu. Los nuevos enfoques para tratar el dolor abdominal incluyen medicamentos que identifican diferentes tipos de receptores del dolor, no solo los receptores opioides. Además, las nuevas generaciones de medicamentos opioides pueden aliviar el dolor sin riesgo de adicción o depresión respiratoria. Los nuevos tratamientos potenciales incluyen: 1-Oliceridina, un fármaco que se une con un componente específico del receptor opiáceo Mu sin activar la parte del receptor que causa estreñimiento severo o la respiración se ralentiza. Este enfoque tiene el potencial de aliviar el dolor en pacientes con inflamación intestinal, como la enfermedad de Crohn. 2-Buprenorfina, un agonista opiáceo parcial. Este tipo de medicamento es un opioide que no produce el efecto completo de la depresión respiratoria que otros opioides producen. Se están desarrollando nuevas formulaciones para actuar sobre diferentes tipos de receptores para reducir el potencial de convertirse en adictos. 3-Agentes cannabinoides, medicamentos que se dirigen al sistema endocannabinoide, que controla el dolor visceral, las náuseas y los vómitos.

Como limitar el Agotamiento de los Médicos y Promover su Bienestar

Más de la mitad de los médicos experimentan agotamiento en su trabajo. La Clínica Mayo y otros centros médicos líderes han publicado una "Carta sobre el bienestar de los médicos" como un modelo previsto para que las organizaciones médicas no solo minimicen y controlen el agotamiento de los médicos, sino que también promuevan el bienestar de los médicos. La carta, que ha sido respaldada o respaldada por muchas organizaciones médicas importantes, incluidas la Asociación Médica Estadounidense y la Asociación Estadounidense de Facultades de Medicina, aparece hoy en la revista JAMA . La carta, que está dirigida a organizaciones, líderes médicos y legisladores, exige sistemas de apoyo adecuados para los médicos que lidian con el estrés, el exceso de trabajo y los problemas de salud mental. Promueve el desarrollo de cambios institucionales y organizacionales que van desde la reestructuración de los horarios de trabajo y las políticas de personal hasta la provisión de programas de bienestar y asesoramiento para los médicos. La carta refleja muchos de los problemas destacados en más de una década de investigación sobre el agotamiento realizado por investigadores y colaboradores de Mayo. La investigación muestra que cuando el burnout crece sin control, las organizaciones y carreras sufrirán. Pero los pacientes pueden sufrir más debido a los errores de tratamiento y la disponibilidad reducida de médicos.