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LO MAS RECIENTE


10 octubre 2018

Tratamiento de la Alopecia con Dupilumab


Un informe del Hospital General de Massachusetts  publicado en la revista JAMA Dermatology , describe cómo un paciente de 13 años con alopecia total, junto con eccema, experimentó un importante rebrote de cabello al ser tratado con dupilumab. Además de la alopecia de larga data, el paciente había experimentado un extenso eczema resistente al tratamiento desde la edad de 7 meses. El tratamiento con prednisona y metotrexato, condujo a una mejora limitada en el eczema del paciente pero no a la regeneración del cabello y por lo tanto se lo suspendieron y le comenzaron a administrar inyecciones semanales de dupilumab. Después de seis semanas de tratamiento, lograron una mejoría significativa en los síntomas del eccema, y en su cuero cabelludo aparecíeron pelos finos y claros, llamados vellosidades. Después de siete meses de tratamiento con dupilumab, al paciente le había crecido una cantidad significativa de cabello pigmentado que normalmente crece en el cuero cabelludo. El dupilumab ataca una vía clave del sistema inmunitario que podría explicar su acción contra la alopecia, es difícil saber si el dupilumab podría inducir el crecimiento del cabello en otros pacientes con alopecia, pero  es muy útil en pacientes con eczema activo extenso y alopecia activa areata.

09 octubre 2018

La miopía y la hipermetropía se desarrollan por diferentes vías moleculares


En un estudio de la Universidad de Columbia publicado hoy en la revista PLOS Biology  los autores indujeron la miopía o la hipermetropía en monos, colocando lentes delante de sus ojos. Una lente que desplaza el punto focal hacia atrás de la retina induce la miopía, mientras que una que lo coloca frente a la retina induce la hipermetropía. Cuando los monos se expusieron al desenfoque de cualquiera de los dos tipos en un ojo durante 5 semanas, la actividad de los genes en la retina expuesta cambió en comparación con la retina no expuesta. Las vías moleculares afectadas fueron en su mayor parte diferentes entre los dos tipos de desenfoque. Si bien ambos tipos de desenfoque indujeron cambios en importantes vías de señalización celular, con los puntajes de los genes afectados en cada caso, solo un pequeño puñado se vio afectado por ambos tipos de desenfoque. También hubo diferencias en la actividad de los genes a lo largo del tiempo en cada tipo, con poca superposición entre los afectados en los primeros 10 días y los afectados después de 5 semanas. Los autores encontraron que 29 de los genes cuya actividad cambió en respuesta al desenfoque se localizaron en regiones cromosómicas previamente asociadas con miopía humana, lo que sugiere que las variaciones en la expresión de los genes involucrados en  la regulación normal de la forma del ojo en respuesta al desenfoque  contribuyen a la miopía. La identificación de estas vías proporciona un marco para la identificación de nuevos objetivos farmacológicos y para el desarrollo de opciones de tratamiento más efectivas para la miopía.

El ARN desempeña un papel importante en el funcionamiento del cerebro


Los ARN son los reguladores maestros de  pequeñas cadenas de nucleótidos que leen, transcriben y regulan la expresión del ADN y construyen proteínas. Si bien los científicos han obtenido grandes conocimientos recientemente sobre la genética el papel del ARN no codificador es poco conocido. La investigación sugiere que el más largo de estos el  ARN no codificantes, de más de 200 nucleótidos, ayuda a determinar qué genes se activan y operan en las células del cerebro en varios momentos. La investigación publicada en Proceedings of the National Academy of Sciences destaca que un ARN específico no codificante, el  GM12371, controla la expresión de múltiples genes involucrados en el desarrollo y funcionamiento del sistema nervioso. Además, afecta la forma de las neuronas en desarrollo y la capacidad de señalización. En las células del hipocampo del ratón, la señalización relacionada con el aprendizaje depende de la elevacion del GM12371, mientras que su reducción produce neuronas inactivas, con ramas dispersas. Los resultados sugieren que el crecimiento y el desarrollo saludables de las células cerebrales y los circuitos cerebrales dependen no solo de proteínas específicas, sino también de ARN largos no codificadores específicos, que los científicos ahora están empezando a explorar.

08 octubre 2018

Científicos Curan la Fenilcetonuria con Ingeniera Genética


Un equipo de investigadores del ETH Zurich en Suiza con la ayuda de un sistema CRISPR / Cas9 extendido por una enzima, cambiaron la secuencia de los bloques de construcción de ADN para el gen correspondiente que causa la fenilcetonuria en ratones adultos. Posteriormente, las células hepáticas pudieron producir enzimas Pah funcionales y los ratones se curaron. El sistema CRISPR / Cas9 mejorado por la enzima citidina desaminasa se une al locus en el gen que necesita ser corregido y abre localmente ambas cadenas de ADN. La desaminasa convierte el par de bases de ADN que causa la enfermedad en TA, que es el par de bases que se produce en ese punto en individuos sanos. Esto dio lugar a que la concentración de fenilalanina cayera a niveles normales y los animales no mostraran signos del trastorno después de haber sido tratados con la herramienta de edición del genoma. Para transferir el código genético de la nueva herramienta de edición a las células hepáticas, los investigadores implantaron los genes necesarios en virus adenoasociados y los inyectaron en la sangre de los ratones. El virus luego infectó las células hepáticas, introduciendo así los genes para la herramienta de edición en la célula hepática. Después de aplicar la herramienta de edición en ratón, los investigadores buscaron mutaciones  en sitios donde no debería haber y no encontraron ninguna. El siguiente paso es probar la técnica en  cerdos para posterior probarla en humanos. El estudio fue publicado en Nature Medicine.

Logran restablecer la producción de Insulina en pacientes con diabetes


Una Investigación de la Universidad de Lund en Suecia publicada en la revista científica Cell Metabolism demostró que  se puede mejorar notablemente  el tratamiento de la diabetes tipo 2 así como prevenirla. Los niveles altos de glucosa aumentan la producción de VDAC1, una  proteína que, con la ayuda de una sustancia, el ATP, libera energía de las mitocondrias, a otras partes de la célula, para ser utilizado para la secreción de insulina. Sin embargo, a niveles constantes de glucosa, los niveles de la proteína VDAC1 aumentan, lo que hace que VDAC1 se adhiera también a la superficie celular. La energía (ATP) luego se filtra fuera de la célula y causa la muerte celular debido a la falta de energía. Esto, a su vez, conduce a un control deficiente de la glucosa en la sangre. Cuando los investigadores bloquearon VDAC1 en células beta de donantes de órganos con diabetes tipo 2, se restableció el suministro de energía y se normalizó la secreción de insulina. Los experimentos se repitieron posteriormente en ratones, que se sabe que desarrollan diabetes condicionada genéticamente. Como resultado, la enfermedad no se desarrolló y la producción de insulina se mantuvo durante cinco semanas, momento en el que se suspendió el tratamiento y aumentaron los niveles de glucosa. Además de los anticuerpos VDAC1 específicos y los inhibidores de VDAC1, los investigadores en Lund también usaron el medicamento para la diabetes, la metformina, y lograron el mismo efecto.

06 octubre 2018

Daños sistémicos causados por los implantes mamarios


Investigadores del Centro de Cáncer MD Anderson de la Universidad de Texas (MD Anderson, Houston, EUA) realizaron un estudio con el fin de monitorizar los resultados relacionados con los daños sistémicos de los implantes mamarios de silicona y solución salina. Los implantes se asociaron con mayores tasas de síndrome de Sjogren, esclerodermia, artritis reumatoide, muerte fetal intrauterina y melanoma. El estudio no encontró correlación entre los implantes mamarios y el suicidio o la fibromialgia. Hubo mayores tasas reportadas por los pacientes de muerte fetal intrauterina, nacimiento prematuro e ingresos a la unidad de cuidados intensivos neonatales, pero no se asoció con abortos espontáneos. Se encontraron tasas menores autoinformadas de defectos congénitos o malformaciones congénitas en las mujeres con los implantes de silicona. En cuanto a los resultados a corto plazo, la ruptura fue significativamente mayor para los implantes de solución salina (2,5% versus 0,5%), mientras que la contracción capsular fue mayor para los de silicona (5% versus 2,8%). Se informó un caso de implante mamario asociado con linfoma anaplásico de células grandes. La contractura capsular ocurrió en el 7,2% de los aumentos primarios y en el 12,7% de las reconstrucciones primarias. El estudio fue publicado en la revista Annals of Surgery

05 octubre 2018

Encuentran un Método más Económico y efectivo para producir Vacunas


Investigadores de la Universidad de Texas en Galveston han desarrollado una forma menos costosa de producir vacunas reduciendo los costos de producción y almacenamiento en un 80 % sin disminuir la seguridad ni la eficacia. Para lograr estos objetivos, el equipo de UTMB diseñó una vacuna Zika atenuada en vivo en forma de ADN. Una vez que el ADN se envía a nuestro cuerpo, lanza la vacuna en nuestras células, lo que lleva a la producción de anticuerpos y otra inmunidad protectora. Con este método de producción, no hay necesidad de fabricar la vacuna en cultivos celulares o huevos en fábricas. Debido a que las moléculas de ADN son estables en la estantería, la vacuna no expirará a temperaturas cálidas y podría almacenarse a temperatura ambiente durante años. Este es el primer estudio que demuestra que, después de una dosis baja, una vacuna de ADN podría inducir una inmunidad protectora saturada. Los científicos continuaran probando esta prometedora plataforma de vacuna contra el Zika en roedores y luego aplicaran  la plataforma a otros virus. Estos resultados están actualmente disponibles en EBioMedicine.

Uso de la Teledermatologia para Tratar lesiones de la Piel


Un estudio de la Escuela de Medicina Keck de la USC publicado hoy en JAMA Network Open realizo un seguimiento de casi 300 pacientes asignados al azar, los cuales iniciaron sesión en una plataforma de salud conectada y segura donde se comunicaron con su proveedor de atención primaria o dermatólogo, compartieron imágenes de su piel y recibieron recomendaciones de tratamiento. Después de revisar la información transmitida, los proveedores de atención médica evaluaron el progreso de los pacientes, proporcionaron educación al paciente y prescribieron medicamentos de forma electrónica. La severidad de la psoriasis se midió al inicio a los tres, seis, nueve y 12 meses. En las visitas de seguimiento, los dos grupos lograron una mejora similar en las puntuaciones de gravedad de la psoriasis. Los beneficios de la atención en línea fueron grandes ya que el paciente no necesito viajar a un centro con atención especializada ya que recibió una atención de alta calidad en el hogar y además logro comunicarse con su médico como en un hospital. Si bien este estudio se centró en pacientes con psoriasis, este modelo de atención en línea también tiene otras aplicaciones potenciales. El uso de la teledermatología debe ser considerado en otras poblaciones de pacientes con enfermedades crónicas de la piel como la dermatitis atópica. Existe una necesidad crítica en el mundo de que los niños y adultos reciban atención especializada de alta calidad a través de métodos novedosos de prestación de telesalud cuando la patología así lo permita.

04 octubre 2018

Nueva Propuesta de Terapia para la Ateroesclerosis


Un informe, publicado hoy en el Journal of American Heart Association , propone que al reducir la apolipoproteína B, también llamada lipoproteínas apo B, se puede prevenir el inicio de la aterosclerosis. El ensayo, Curing Early Athesclerosis, se propuso determinar si la aterosclerosis en adultos de alto riesgo podría revertirse mediante el uso de medicamentos llamados estatinas e inhibidores de PCSK9 en el transcurso de tres años. Sabemos que las personas que tienen colesterol LDL bajo por razones genéticas tienen un riesgo muy bajo de tener eventos cardiovasculares, por lo que si podemos replicar uno de estos estados genéticos y obtener el colesterol LDL de las personas realmente bajo en la adultez temprana, tal vez estas personas no tendrán complicaciones posteriores. La prueba propuesta muestra que bajar los niveles de apo B a una edad temprana ayudará a las personas genéticamente propensas a tener colesterol alto, así como a aquellas con problemas de salud causados ​​por una dieta deficiente, obesidad y falta de ejercicio. Este estudio clínico podría allanar el camino para una nueva generación de terapias para combatir los ataques cardíacos y los accidentes cerebrovasculares, y sería el estudio culminante de décadas de investigación para miles de personas.




Cómo nuestro cuerpo se protege del Cáncer


Los investigadores del Instituto Walter y Eliza Hall descubrieron un factor clave que protege a nuestro cuerpo de los daños ocasionados sobre el ADN a medida que se avanza en edad. Este descubrimiento se realizó mediante la identificación de una mutación genética rara en tres pacientes con leucemia mieloide aguda. Los Investigadores notaron que  a todos los pacientes les faltaba una proteína reparadora de ADN llamada MBD4, lo que los llevó a acumular daños en el ADN a un ritmo mayor que el normal, como si estuvieran envejeciendo prematuramente. Este estudio publicado hoy en la revista Blood partió del hecho de que el daño de la metilación se acumula como parte del envejecimiento normal, pero destacaron un vínculo particularmente fuerte con los cánceres. Este descubrimiento fue posible gracias a los avances recientes en los campos de la genómica y la biología computacional. Este descubrimiento abre las puertas a futuras investigaciones para desarrollar un fármaco que proteja del daño que causa la metilación del ADN.

03 octubre 2018

Comprueban la Computación Cerebral


Para procesar grandes cantidades de datos, el cerebro produce discretas de corriente eléctrica, conocidas como potenciales de acción, pero hasta ahora, nunca se habían observado en el organismo. Pero en un estudio reciente, descubrio, que , una neurona olfativa de C. elegans produce potenciales de acción. El hallazgo, publicado en Cell, anula décadas de dogma y podría ayudar a comprender los principios fundamentales de la computación cerebral. Las neuronas se comunican entre sí intercambiando mensajes químicos se produce un potencial de acción cuando la célula alcanza este umbral, la célula traduce mensajes químicos analógicos en código eléctrico digital. Mientras estimulaban el AWA, una neurona que procesa las señales de olor, observaron que el voltaje eléctrico de la célula aumentó muy rápidamente antes de caer dramáticamente. Aunque inesperado, esta dinámica también era muy familiar: parecía un potencial de acción. Los investigadores sospechan que otras células de C. elegans también producen potenciales de acción; sin embargo, notan que esta no es la norma para las neuronas de este animal. De hecho, sus experimentos revelaron que incluso AWA dispara con poca frecuencia. Normalmente, la neurona responde a los olores de una manera más sutil y gradual pero cuando el estímulo se hace más fuertes el AWA se dispara. Esta línea de investigación tiene el potencial de expandir la comprensión científica del sistema nervioso en general.

Beneficios para la Salud de los Granos Enteros


Un estudio dirigido por la Universidad de Finlandia Oriental encontró que una ingesta alta de granos enteros incrementó los niveles de compuestos de betaína en el cuerpo que, a su vez, se asoció con un mejor metabolismo de la glucosa, entre otras cosas. Los hallazgos arrojan nueva luz sobre los efectos a nivel celular de una dieta rica en granos integrales, y puede ayudar en el desarrollo de productos alimenticios cada vez más saludables. Usando el análisis de metabolómica, el grupo investigó los efectos de una dieta rica en granos enteros sobre los metabolitos del cuerpo. Los efectos se estudiaron en ratones alimentados con forraje rico en salvado y en humanos que seguían una dieta rica en productos de granos integrales a lo largo de 12 semanas. Al final del seguimiento, los investigadores observaron una correlación entre la mejora del metabolismo de la glucosa y el aumento de la presencia de compuestos de betaína en el cuerpo, que actuó de manera similar a un medicamento para el corazón en experimentos a nivel celular. El descubrimiento de los nuevos compuestos asociados con los granos integrales mejora significativamente nuestra comprensión de por qué estos productos son buenos para nuestra salud. Estos hallazgos se publicaron hoy  en Scientific Reports y en American Journal of Clinical Nutrition.

02 octubre 2018

¿Cuándo Esperar un Paro Cardíaco Repentino?


Los expertos del corazón han creído durante mucho tiempo que las mañanas de los días de semana, y especialmente los lunes, se tiene la mayor probabilidad de paros cardíacos repentinos. Pero un nuevo estudio de Cedars-Sinai muestra que eso ha desaparecido y ahora, es más probable que ocurran paros cardíacos repentinos en cualquier día y en cualquier momento. El estudio, publicado en la revista Peer y la revista Heart Rhythm analizó los datos del Estudio de Muertes Inesperadas en Oregon entre 2004 y 2014. De los 1.535 pacientes que murieron por un paro cardíaco repentino, solo el 13.9 % murió en las primeras horas de la mañana entre las 6 y las 10 am. No hubo evidencia de que ocurrieran más paros cardíacos repentinos los lunes. A diferencia  del infartos de miocardio, que generalmente son causados ​​por obstrucción de las arterias coronarias que reducen el flujo de sangre al músculo cardíaco, el paro cardíaco repentino es el resultado de una actividad eléctrica defectuosa del corazón y los pacientes pueden tener poca o ninguna advertencia, y el trastorno generalmente causa la muerte instantánea.

Descubren como Retardar el Envejecimiento


Investigaciones previas de la Facultad de Medicina de la Universidad de Minnesota y de la Mayo Clinic demostraron que era posible reducir la carga de las células dañadas, lo que se conoce como células senescentes, y prolongar la vida útil y mejorar la salud, incluso cuando el tratamiento se inicia tarde en la vida.  Los investigadores encontraron que un producto natural, llamado Fisetin, reduce el nivel de estas células dañadas en el cuerpo. Encontraron esto tratando a los ratones hacia el final de la vida con este compuesto y observaron mejoras en la salud y la vida útil. Esta nueva investigación publicada en EBioMedicine  sugiere que podemos extender el período de salud, denominado healthspan, incluso hasta el final de la vida. Pero todavía hay muchas preguntas que abordar, incluida la dosis correcta. Siempre hubo limitaciones a la hora de descubrir cómo actuará un medicamento en diferentes tejidos, y células en un cuerpo que envejece. Los investigadores no tenían una manera de identificar si un tratamiento en realidad estaba atacando a las células particulares que son senescentes, hasta ahora. El equipo utilizó la tecnología de citometría de masas, o CyTOF, y la aplicó por primera vez en la investigación del envejecimiento, para mostrar que el medicamento funciona, en subconjuntos específicos de estas células dañadas dentro de un tejido determinado.

01 octubre 2018

Pronostico Meteorológico para Venezuela


Revolucionario Tratamiento contra el Cáncer gana el Nobel 2018


James Allison de EE. UU. Y Tasuku Honjo de Japón ganaron el Nobel de medicina 2018  por identificar dos frenos diferentes en el sistema inmune que, cuando se desactivan, permiten que el sistema de defensa ataque las células cancerosas de forma más rápida y efectiva. Allison fue uno de los dos científicos que desarrollaron anticuerpos para una molécula inhibidora de freno o punto de control, llamada CTLA-4 en 1995 y Honjo descubrió otra, PD-1, casi al mismo tiempo. Una vez que se identificaron estos frenos, los investigadores pudieron trabajar en cómo desactivarlos y obtener células T  para comenzar a atacar. El objetivo es neutralizar estas moléculas, entre ellas CTLA-4 y PD-1, y en esto han estado trabajando los receptores del Premio Nobel. La Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. ya aprobó varios tratamientos de punto de control, incluidos algunos que usan el PD-1. Si bien en teoría debería funcionar para la mayoría de las formas de cáncer, es más eficaz en las personas con mayor número de mutaciones, como en el caso de melanomas y cáncer de pulmón. Esta es una revolución equivalente al descubrimiento de antibióticos y puede ser un hito en la historia de la medicina.

Variaciones Celulares llevan al desarrollo de la Enfermedad Renal


Mediante la integración de la información del análisis de asociación del genoma relacionado con CKD (GWAS) con enfoques más específicos, los investigadores de la Perelman School of Medicine en la Universidad de Pensilvania identificaron los genes y las células asociadas con la Enfermedad Renal Crónica (ERC). Los genes candidatos que se creen causan CKD-27, se expresaron de forma más abundante en el túbulo proximal del riñón, según el análisis de secuenciación de ARN de una sola célula. Los túbulos son parte de los filtros finos del riñón donde los nutrientes se reabsorben de la orina. De esta lista de 27 genes, inicialmente se enfocaron en un gen, la proteína adaptadora DAB2 en la ruta TGF-β y descubrieron que estaba conectada a muchos otros genes centrales para lograr una función renal adecuada. Utilizando dos tipos de modelos de ratón CKD confirmaron que la reducción de la expresión de DAB2 en los túbulos, protegió a los ratones de la ERC. Al disminuir la expresión del gen DAB2, la ruta de TGF-β de citoquina no indujo fibrosis en una reacción de cicatrización errónea de la herida. Mover este conocimiento hacia la clínica requiere varios pasos más, pero descubrir qué moléculas se han desviado para causar esta o otras enfermedades ayudara a desarrollar fármacos que contrarresten las moléculas hiperactivas que causan daño al tejido sano. El estudio fue publicado en Nature Medicine.

Los Edulcorantes Artificiales afectan Negativamente la Salud


Un artículo publicado en la revista Molecules realizado por investigadores de la Universidad Ben-Gurion del Negev (BGU) en Israel y la Universidad Tecnológica Nanyang en Singapur resalta la toxicidad relativa de seis edulcorantes artificiales (aspartamo, sucralosa, sacarina, neotame, advantame y acesulfame de potasio-k) y 10 suplementos deportivos que contienen estos edulcorantes artificiales. Las bacterias que se encuentran en el sistema digestivo se volvieron tóxicas cuando se las expuso a concentraciones de solo 1 mg / ml. de los edulcorantes artificiales. Esta es una prueba más de que el consumo de edulcorantes artificiales afecta negativamente a la actividad microbiana intestinal, que puede causar una amplia gama de problemas de salud. Los edulcorantes artificiales se utilizan en innumerables productos alimenticios y refrescos con contenido reducido de azúcar. Muchas personas consumen este ingrediente sin su conocimiento. Además, los edulcorantes artificiales se han identificado como contaminantes ambientales emergentes, y se pueden encontrar en los acuíferos potable y de superficie, y en los acuíferos subterráneos. Estos  resultados  pueden ayudar a comprender la toxicidad relativa de los edulcorantes artificiales y el potencial de efectos negativos sobre la comunidad microbiana intestinal y el medio ambiente.

29 septiembre 2018

Caso Clínico Paciente con Dolor Abdominal en Fosa Iliaca Derecha


Masculino de 54 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial sistémica y colon irritable tratado con antiespasmódico, metoclopramida y omeprazol, quien  acudió a urgencias y a médico familiar en múltiples ocasiones por dolor abdominal  en fosa iliaca derecha
El dia de hoy presenta dolor tipo colico de intensidad moderada en hemiabdomen inferior de predominio derecho el cual ha ido en incremento, niega irradiaciones ,  sin atenuantes o exacerbantes, niega fiebre, niega nausea, niega sintomatología urinaria, refiere ultima evacuación  de características normales
Exploración física: signos vitales dentro de parámetros normales con buena coloración e hidratación de mucosas y tegumentos, cardiopulmonar sin compromiso agudo, abdomen blando depresible globoso a expensas de panículo adiposo, peristalsis normoactiva, con dolor a la palpación profunda en fosa iliaca derecha, mc burney negativo, resistencia muscular voluntaria en hemiabdomen derecho, sin datos de irritación peritoneal, no se palpa masa o plastron, tacto rectal con ámpula vacía.
Estudios de laboratorio: leucocitos 11.300 /mm3, neutrófilos 9.000 /mm3, hemoglobina 15.60 g/dL, hematocrito 45.80%, plaquetas 203 /mm3, glucosa 107 g/dL, creatinina sérica 0.90 mg/dL, Deshidrogenasa Láctica 345 UI/L, amilasa sérica 68 U/L, bilirrubina total 0.85 µmol/L, examen general de orina nitritos negativos, leucocitos negativos, bacterias moderadas, mucina abundante
Estudios de imágenes: Radiografía de abdomen de pie y decúbito: se observa abundante coprostasia, escaso niveles hidroaéreos de predominio derecho , Tomografía Abdominal con aumento de grosor del apéndice cecal hasta 9.30 mm con cambios en la grasa pericecal. Con reporte pb apendicitis complicada
Tratamiento:Se realiza procedimiento quirúrgico en donde se reportan como hallazgos: apéndice cecal indurada, emplastronado con base respetada, necrosis, fibrina y absceso periférico escaso, se envía muestra a patología
Resultado de Patología: Enfermedad de Crohn, descripción histopatológica: granuloma con infiltración de neutrófilos a lámina propia, perdida de epitelio.
Se realiza colonoscopia, como parte de protocolo de estudio de enfermedad de Crohn, el cual reporta: Colon sigmoides redundante, resultado histopatológico, inflamación crónica inespecífica.
DISCUSIÓN: La asociación entre apendicetomía  y enfermedades inflamatorias del colon , es aun controversia en diversos artículos, se ha observado en estudios de meta-análisis una asociación inversamente proporcional entre la apendicetomía y la colitis ulcerosa, sin embargo, se desconoce la fisiopatología de esta aparente protección . Se ha propuesto como hipótesis, el apéndice como órgano inmune que al ser extraído cambia la respuesta a favor de las células T supresoras , lo cual previene una respuesta inmune inapropiad) A su vez, se ha observado incremento en Fox P3 CD25 durante la  apendicitis lo que pudiera iniciar una respuesta inmune reguladora que prevenga la autoreactividad en  colitis ulcerosa,  se  ha observado este factor protector únicamente  si se realiza la cirugía después de los 20 años(9) ; sin embargo la asociación con la enfermedad de Crohn sigue siendo controversial, se ha observado una asociación causal; no obstante esta disminuye al pasar 5 años. Las principales complicaciones asociadas a la apendicetomía por enfermedad de Crohn se encuentran abscesos y fistulas.
CONCLUSIONES: Se ha reportado una incidencia de enfermedad de Crohn postapendicectomia con diferencia significativa a un año y sin diferencia a 5 años, por lo que concluimos corresponde únicamente a un diagnóstico más oportuno de la enfermedad; sin embargo, continúa siendo controversial y requiere mayor estudio.  Se requiere mayor seguimiento del paciente para descartar complicaciones, además de requerirse establecer protocolos para el estudio de pacientes con dolor abdominal crónico con la finalidad de descartar enfermedades inflamatorias intestinales y establecer un tratamiento oportuno.

28 septiembre 2018

Una Mala Nutrición lleva a Comportamientos Violentos o Agresivos

El consumo de alimentos altamente procesados ​​y azucarados puede conducir a picos y valles repentinos en la cantidad de glucosa en la sangre de una persona. Esto puede causar fatiga, irritabilidad, mareos, insomnio e incluso es un factor de riesgo para la depresión, particularmente en los hombres. Se ha demostrado que una dieta de alimentos integrales puede ofrecer protección contra la depresión. Los bajos niveles de hierro, magnesio y zinc pueden provocar un aumento de la ansiedad, un estado de ánimo bajo y una concentración deficiente, lo que conduce a déficits de atención y trastornos del sueño. Una dieta deficiente, lleva a déficits de atención y la hiperactividad puede hacer que un comportamiento impulsivo y agresivo sea más probable. Los estudios han demostrado que los altos niveles de impulsividad están conectados con niveles altos y estables de ofensas. Una nutrición decente tiene el poder de impactar positivamente la autoestima, la salud, el aprendizaje y el desarrollo.  Es por ello que para romper el ciclo de reincidencia, y evitar que un joven se convierta en un delincuente se debe satisfacer las necesidades básicas propias de los jóvenes y respetar el derecho humano básico de una nutrición adecuada y sobre todo saludable.

Primer caso humano de hepatitis E transmitido por Ratas

Este estudio de la Universidad de Hong Kong demuestra de manera concluyente, por primera vez en el mundo, que el HEV de rata puede infectar a los humanos y causar infección clínica, este descubrimiento tiene una gran importancia para la salud pública. La enfermedad se encontró en un hombre de Hong Kong de 56 años de edad que produjo persistentemente pruebas anormales de la función hepática después de un trasplante de hígado. Él podría haber contraído la enfermedad a través de alimentos infectados con excrementos de rata, según los investigadores. El hombre vivía en una urbanización donde había indicios de infestación de ratas fuera de su casa. Él se está recuperando después de ser tratado.


27 septiembre 2018

Enfoque de Tratamiento para la Uveítis No infecciosa


Investigadores del National Eye Institute compararon tres tratamientos de corticosteroides de uso común para el edema macular en pacientes con uveítis: 1.- Inyección periocular de acetónido de triamcinolona ; 2.- Inyección intravítrea de acetónido de triamcinolona; y 3.- Inyección intravítrea de un implante de dexametasona, que libera lentamente el medicamento dentro del ojo durante varios meses. A los 2 meses, todos los grupos de tratamiento presentaron mejorías en el edema macular en comparación con el valor inicial. Sin embargo, los dos grupos intravítreos tuvieron reducciones más grandes en el edema macular en comparación con los resultados en el grupo de tratamiento periocular. Lo que sugiere que el enfoque de tratamiento para el edema macular uveítico debe ser a través de la ruta intravítrea. Si bien cada uno de estos tres tratamientos han demostrado que son efectivos en el tratamiento de las complicaciones del edema macular de la uveítis, esta es la primera comparación directa. Estos resultados fueron publicados hoy en la revista Ophthalmology.

Porque la Piel Humana es más resistente al Cáncer

En un artículo publicado hoy en Cell Stem Cell los investigadores del Instituto Wellcome Sanger y la Unidad de Cáncer MRC de la Universidad de Cambridge señalan que las células mutadas en la piel crecen para formar clones que compiten entre sí. Muchos clones mutantes se pierden del tejido en esta competencia. El tejido de la piel es resistente y funciona normalmente mientras las células mutantes compiten con él. En el estudio, los científicos usaron ratones para modelar las células mutadas que se ven en la piel humana. Los investigadores se centraron en el gen p53, un factor clave en los cánceres de piel no melanoma. El equipo creó un 'interruptor' genético que, cuando se activaba, reemplazaba a p53 con el gen idéntico, incluido el equivalente a un cambio de base de una sola letra. Esto cambió la proteína p53 y dio a las células mutantes una ventaja sobre sus vecinos. Las células mutadas crecieron rápidamente, se extendieron y tomaron el tejido de la piel, que se volvió más grueso en apariencia. Sin embargo, después de seis meses, la piel volvió a la normalidad y no hubo diferencia visual entre la piel normal y la piel mutante. Luego emitieron dosis muy bajas de luz ultravioleta en ratones con p53 mutado. Las células mutadas crecieron mucho más rápido, alcanzando el nivel de crecimiento visto a los seis meses en clones no irradiados con radiación UV en solo unas pocas semanas. Sin embargo, a pesar del crecimiento más rápido, el cáncer aún no se formó después de nueve meses de exposición. La razón por la que las personas contraen cáncer de piel no melanoma es porque gran parte de su piel ha sido colonizada por células mutantes que compiten entre si a lo largo del tiempo. Cuanto más tiempo estamos expuestos a la luz solar, más mas se impulsan nuevas mutaciones y competencia en nuestra piel y eventualmente, la mutación sobreviviente puede convertirse en cáncer.


26 septiembre 2018

Como el Cerebro Codifica el Habla


Una investigación del Northwestern Medicine y Weinberg College of Arts and Sciences en USA  registro señales cerebrales de la superficie cortical utilizando electrodos colocados en pacientes sometidos a cirugía cerebral. Los pacientes tenían que estar despiertos durante la cirugía, por lo que los investigadores les pidieron que leyeran palabras de una pantalla. Después de la cirugía, los científicos marcaron los tiempos en que los pacientes producían los fonemas y gestos. Luego usaron las señales cerebrales registradas de cada área cortical para decodificar qué fonemas y gestos se habían producido, y midieron la precisión de la decodificación. Las señales cerebrales en la corteza precentral fueron más precisas para decodificar mas los gestos que los fonemas, mientras que las de la corteza frontal inferior decodifico tanto los fonemas como los gestos. Esta información ayudó a apoyar los modelos lingüísticos de la producción del habla. También ayudará a los ingenieros a diseñar interfaces de máquinas cerebrales para decodificar el habla de estas áreas cerebrales. El próximo paso para la investigación es desarrollar un algoritmo para las interfaces de la máquina cerebral que no solo decodifique los gestos sino que también combine esos gestos decodificados para formar palabras en pacientes que por diversas afectaciones no pueden modular palabras. El estudio fue publicado hoy en el Journal of Neuroscience.



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