La Diabetes Gestacional Predispone a la Enfermedad Renal Crónica

Investigadores de los Institutos Nacionales de Salud de Dinamarca descubrieron que las mujeres que tenían diabetes gestacional eran más propensas a tener una alta tasa de filtración glomerular (GFR) que preceder al daño renal temprano que acompaña a la diabetes. Los investigadores recolectaron muestras de sangre y orina y analizaron datos de mujeres danesas que tuvieron embarazos desde 1996 a 2002. Los datos incluyeron los resultados de las pruebas de diabetes y funcionamiento renal por un periodo de 13 años. De este grupo, 601 mujeres tenían diabetes gestacional y 613 no. Las mujeres que tenían diabetes gestacional y más tarde desarrollaron diabetes tenían aproximadamente nueve veces más probabilidades de tener un GFR elevado, en comparación con las mujeres que no tenían diabetes gestacional. Las mujeres que solo tenían diabetes gestacional tenían más del triple del riesgo de tener una tasa de filtración glomerular elevada. Los resultados para este último grupo se mantuvieron constantes incluso después de que los investigadores descartaron estadísticamente otros factores que podrían influir en la función renal. Este estudio aparece en la revista Diabetes Care.

Prueban Gel Capaz de Regenera los daños causados por un ACV

El cerebro tiene una capacidad limitada para la recuperación después del accidente cerebrovascular. El tejido que muere en el cerebro por ataque cerebral se absorbe, dejando una cavidad, desprovista de vasos sanguíneos, neuronas o axones. Para ver si el tejido sano que rodea la cavidad podría utilizarse para curar la lesión cerebral, investigadores de UCLA diseñaron un gel que se inyecta en la cavidad, este se espesa para imitar las propiedades del tejido cerebral, creando un andamiaje para un nuevo crecimiento. El gel está impregnado de moléculas que estimulan el crecimiento de los vasos sanguíneos y suprimen la inflamación, restableciendo el tejido funcional. Después de 16 semanas, a los ratones que le aplicaron el gel contenían tejido cerebral regenerado, incluidas nuevas redes neuronales, un resultado que no se había visto antes. Los ratones con neuronas nuevas mostraron un comportamiento motor mejorado, aunque el mecanismo exacto no estaba claro. El gel finalmente fue absorbido por el cuerpo, dejando solo tejido nuevo. Esta investigación fue diseñada para explorar la recuperación en el accidente cerebrovascular agudo, o el período inmediatamente posterior a un accidente cerebrovascular que en los humanos, es dos meses. El estudio fue publicado hoy en la revista Nature Materials.

Aprueban el Primer Medicamento que Evita la Migraña

El Erenumab es un fármaco que se aplica como una inyección mensual con un dispositivo similar a una pluma de insulina. El precio de este medicamento será de 575 dólares y estará disponible para los pacientes dentro de unos pocos días con el nombre comercial de Aimovig. Este fármaco bloquea un fragmento de proteína CGRP, que promueve y perpetúa las migrañas. Así pues, el bloqueo de CGRP evita los dolores de cabeza sin interferir con sus funciones normales en el cuerpo (porque esta proteína también está involucrada en la transmisión de señales entre los nervios y también en la dilatación de los vasos sanguíneos). El Erenumab recientemente aprobado,por la FDA para ser utilizado en humanos, bloquea la molécula en la superficie de la célula a la que debe unirse el CGRP para funcionar. Los anticuerpos persisten en el cuerpo, por lo que los pacientes deben recibir tratamiento solo una vez al mes.

El Ayuno Aumenta el Riesgo de Diabetes

Ayunar para perder peso afecta la acción de la insulina, que puede aumentar el riesgo de diabetes, según los datos presentados en Barcelona en la reunión anual de la Sociedad Europea de Endocrinología, ECE 2018. Recientemente, el ayuno cada 2 días ha ganado popularidad general para la pérdida de peso, sin embargo, la evidencia sobre su éxito ha sido contradictoria y hay una falta de conocimiento y debate sobre sus efectos potencialmente nocivos a largo plazo para la salud. Investigaciones previas también han demostrado que el ayuno a corto plazo puede producir moléculas llamadas radicales libres, que son químicos altamente reactivos que pueden causar daño al cuerpo en una célula y pueden estar asociados con la función del órgano, el riesgo de cáncer y el envejecimiento acelerado. Investigadores de la Universidad de Sao Paulo en Brasil, examinaron los efectos  de los ayunos cada dos días sobre el peso corporal, los niveles de radicales libres y la función insulínica de ratas adultas normales, durante un período de 3 meses. Aunque el peso corporal de las ratas y la ingesta de alimentos disminuyeron como se esperaba durante el período de estudio, la cantidad de tejido graso en su abdomen en realidad aumentó. Además, las células del páncreas que liberan insulina mostraron daño, con la presencia de mayores niveles de radicales libres y también se detectaron marcadores de resistencia a la insulina. Este es el primer estudio que demuestra que, a pesar de la pérdida de peso, las dietas intermitentes en ayunas pueden dañar el páncreas y afectar la función de la insulina en personas sanas normales, lo que podría provocar diabetes y problemas de salud graves.

La Exploración más simple para decidir el Tratamiento del ACV

Un estudio dirigido por la Escuela de Medicina McGovern en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en Houston mostró que una tomografía computarizada podría ser suficiente para determinar el tratamiento de la trombectomía en el accidente cerebrovascular. Estos resultados fueron presentados hoy en la Conferencia Europea de la Organización de Accidentes Cerebrovasculares en Suecia. Las imágenes simples, aunque no perfectas, pueden ser lo suficientemente buenas. La imagenología avanzada de la perfusión de TC no está disponible en todas partes, por lo que podría abrir la puerta para identificar a más personas para un posible tratamiento, especialmente en áreas remotas. El ensayo clínico incluyó a 445 pacientes que recibieron imágenes tanto simples como avanzadas en nueve centros de salud académicos de los EE. UU. Los resultados mostraron que los pacientes que recibieron tratamiento basado en imágenes simples tuvieron resultados clínicos idénticos a los tratados con imágenes avanzadas. Los resultados no deben interpretarse como que las imágenes de perfusión avanzadas no son necesarias o no deben adquirirse ya que aún identifican a un grupo de pacientes que pueden ser tratados con trombectomía cuando la TC sola no es suficiente.

La FDA Aprueba Fármaco No Opioide para Tratar la Abstinencia

El lofexidine, es un agonista del receptor alfa 2-adrenérgico selectivo que por vía oral, limita la producción de norepinefrina en el cuerpo, la hormona que se cree juega un papel en los síntomas de la abstinencia de opiáceos. Su seguridad y eficacia se validó en dos ensayos clínicos aleatorizados, doble ciego y controlados con placebo con 866 adultos que dependían físicamente de los opiáceos y sometidos a la interrupción abrupta de los opioides. En comparación con el placebo, se descubrió que las puntuaciones de Short Opiate Withdrawal Scale of Gossop eran más bajas para los pacientes tratados con el lofexidine. La agencia enfatizó que el lofexidine no está aprobada específicamente para el Trastorno de uso de opiáceos, y que el uso del medicamento no debe extenderse más allá de los 14 días. Los efectos secundarios  pueden incluir hipotensión, bradicardia, somnolencia y mareos. Las reacciones menos comunes pueden incluir desmayos y ritmos cardíacos anormales. El medicamento no ha sido evaluado en personas menores de 17 años. Se requieren 15 estudios adicionales en personas y animales para evaluar factores  por el uso a largo plazo y los efectos del medicamento sobre el hígado.

Sistema robotizado puede producir rápidamente mini-órganos humanos

El avance promete expandir en gran medida el uso de mini-órganos en la investigación básica y el descubrimiento de fármacos, afirma la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington, quien dirigió lainvestigación . El informe que describe la nueva técnica se publicó hoy en la revista Cell Stem Cell. Los investigadores utilizaron un sistema robótico para automatizar el procedimiento para cultivar células madre en organoides a partir de células madre pluripotentes. Ese tipo de célula es versátil y capaz de convertirse en cualquier tipo de órgano. En este proceso, los robots de manejo de líquidos introdujeron las células madre en placas que contenían hasta 384 pocillos en miniatura cada una, y luego los convirtieron en organoides renales durante 21 días. Cada pequeño micropocillo contenía típicamente diez o más organoides, y cada placa contenía miles de organoides. Los robots pueden producir muchas placas en 20 minutos utilizando una técnica automatizada y de vanguardia llamada secuenciación de ARN de células individuales para identificar todos los diferentes tipos de células que se encuentran en los organoides. Los investigadores también usaron su nueva técnica para buscar drogas. En uno de estos experimentos, produjeron organoides con mutaciones que causan enfermedad poliquística del riñón y descubrieron que un factor llamado blebbistatin que bloquea una proteína llamada miosina, provocó un aumento significativo en el número y el tamaño de los quistes.

Nueva Terapia para el Accidente Cerebrovascular Isquémico

Un equipo de la Universidad Médica de Carolina del Sur  ha desarrollado una nueva terapia para el accidente cerebrovascular. El sistema del complemento es un componente de la respuesta inmune tanto innata como adaptativa y su doble función tanto en la lesión como en la recuperación la ha convertido en un objetivo desafiante para posibles terapias. Los Investigadores descubrieron que las neuronas vivas pero con estrés muestran patrones moleculares asociados con el peligro (DAMP, o neoepítopos) que desencadenan la deposición del complemento C3d en la membrana celular externa. El C3d etiqueta a la neurona para una eliminación rápida por microglia inflamatoria. Este mecanismo de "respuesta rápida" ayuda a explicar la rápida pérdida de neuronas observada en el área perilesional. Este mecanismo también promueve un entorno proinflamatorio que provoca una inflamación crónica altamente dañina después del accidente cerebrovascular. Para inhibir estos procesos, el equipo desarrolló un nuevo agente terapéutico para inhibir la activación del complemento en sitios donde las células expresan DAMP (o neoepítopos). Ellos unieron un fragmento de anticuerpo a un inhibidor del complemento, llamándolo B4Crry, y lo probaron en un modelo de accidente cerebrovascular. Descubrieron que el B4Crry se unía a células hipóxicas e inhibia la activación del complemento pero no se unia a las células normalmente oxigenadas. La inhibición del complemento se localizo en el tejido cerebral afectado y no afecto la activación sistémica del complemento sérico. Durante 15 días, los animales tratado con B4Crry lograron curvas de aprendizaje más rápidas, mejor retención de la memoria aprendida y un aumento de cuatro veces en los neuroblastos corticales e hipocampales que los animales no tratados. Estos hallazgos fueron publicados en la revista Science Translational Medicine

Un Paso más en el Desarrollo de Órganos Humanos en el Laboratorio

Las células precursoras de los músculos esqueléticos en realidad también dan lugar a neuronas, vasos sanguíneos, células sanguíneas y células inmunes, lo que lleva a la ciencia un paso más cerca de generar partes del cuerpo en un laboratorio. Combinando la biología del desarrollo, la genética y la bioinformática, los científicos de la Universidad Estatal de Oregón confirmaron que las células Pax3 + actúan como un nicho de células madre multifacético para múltiples órganos en etapas embrionarias, y se les puede dar un código molecular a cada célula, para hacerla distinta en tiempo y espacio: durante la progresión de una célula, el código cambia y se puede usar esta información para corregir trastornos genéticos. Esto nos da la posibilidad de hacer un linaje celular completo, o un órgano completo, en una placa de Petri, identificando los genes involucrados en los sistemas esquelético, muscular, vascular, nervioso e inmune. La investigación abre el potencial de usar bolsillos de células madre, para hacer crecer un nuevo brazo o pierna u otro órgano para alguien que ha perdido una parte del cuerpo por accidente o enfermedad. Un programa genético que se ejecuta durante la embriogénesis normalmente genera tipos de células adultas. Ahora se pueden identificar estas células y ser capaz de generar no uno sino cuatro órganos diferentes, este es un preludio para hacer partes del cuerpo en un laboratorio. Estos hallazgos fueron publicados hoy en la revista electrónica Scientific Reports .

Boletin Salud Hoy Venezuela Edicion Mayo 2018