Que son las Palpitaciones

Son latidos fuertes en el tórax que pueden ser intermitentes o prolongados, regulares o irregulares y suelen apreciarse cuando el paciente está descansando tranquilamente. Son desencadenados por causas cardiacas (43%), psiquiátricas (31%), diversas (10%) y desconocidas (16%). Las causas cardiacas comprenden extrasístoles auriculares y ventriculares, arritmias supraventriculares y ventriculares, prolapso de la válvula mitral, insuficiencia aórtica y mixoma auricular. Las palpitaciones regulares y prolongadas son causadas por taquicardias supraventriculares y ventriculares regulares. Las palpitaciones irregulares y prolongadas se deben a fibrilación auricular. En general, los estados cardiovasculares hiperdinámicos causados por la estimulación catecolaminérgica a causa de ejercicio, estrés o feocromocitoma pueden originar palpitaciones. Además, el crecimiento del ventrículo que ocurre en la insuficiencia aórtica y el precordio hiperdinámico que la acompaña a menudo originan la sensación de palpitaciones. Otros factores que intensifican la fuerza de la contracción miocárdica, son el tabaquismo, la cafeína, la aminofilina, la atropina, la tiroxina, la cocaína y las anfetaminas. Las causas psiquiátricas incluyen ataque de pánico o trastorno de angustia, estados de ansiedad y estados de conversión histérica, solo o combinado. La principal meta en la valoración de los pacientes con palpitaciones radica en determinar si el síntoma se debe a una arritmia potencialmente mortal u otra causa. La mayoría de los individuos con palpitaciones no presenta arritmias graves. Las extrasístoles auriculares o ventriculares benignas que se presentan en ocasiones aisladas a menudo se tratan mediante bloqueadores adrenérgicos beta si resultan problemáticas para el individuo. Las palpitaciones desencadenadas por alcohol, tabaco o drogas ilícitas deben tratarse con abstención, en tanto que las ocasionadas por agentes farmacológicos se controlarán considerando las diferentes modalidades de tratamiento alternativas. Las causas psiquiátricas de las palpitaciones pueden mejorar con la farmacoterapia o con la psicoterapia cognitiva.

Desarrollan Vacuna contra la Hepatitis E

La HEV239, como los investigadores del Instituto de Diagnóstico y Desarrollo de Vacunas de Xiamen (China) han denominado a la nueva vacuna contra la hepatitis E, ha resultado 100% eficaz en los 100.000 voluntarios que participaron en el estudio en fase III que se ofrecieron a probar su efectividad. El fármaco provoca pocos efectos secundarios, similares a los que podría tener una vacuna corriente como es la de la gripe. Los resultados se publican en la edición de The Lancet. Los 97.356 hombres y mujeres de entre 16 y 65 que participaron en el estudio se dividieron en dos grupos distintos. Al primer grupo se le administró la vacuna en tres dosis, siendo la segunda dosis al cabo de un mes y la tercera a los seis meses, y al segundo, un placebo. De entre los participantes, 11.165 fueron cribados para determinar si eran portadores del virus y, de ellos , 5.285 resultaron serlo. El seguimiento médico se prolongó durante 19 meses. Durante los 12 meses y 30 días posteriores a la tercera dosis, 15 pacientes del grupo de placebo desarrollaron la enfermedad, pero ninguno de los que recibió la vacuna lo hizo. La vacuna ha demostrado la misma eficacia en todos los subgrupos de edad y sexo e, incluso, ha demostrado ser efectiva con tan sólo dos dosis, algo que permitirá a las personas que necesiten ir a zonas endémicas obtener una protección adecuada frente al virus sin tener que esperar a la tercera dosis a los seis meses, es necesario todavía comprobar su efectividad en personas menores de 15 años y mayores de 65 y en mujeres embarazadas. En zonas endémicas, la vacuna serviría para convertir las epidemias de hepatitis E en brotes esporádicos.

Anticonceptivos Inyectables y Fracturas Oseas

Un estudio realizado en el Hospital Universitario de Basilea en Suiza y publicado en The Journal of Clinical Endocrinology encontro que las mujeres que usan Anticonceptivos Hormonales Inyectables, corren el riesgo de sufrir fracturas óseas. Más de 9 millones de mujeres en el mundo usan una inyección de progesterona cada tres meses. Estudios previos habían sugerido que el anticonceptivo, que suprime la producción de estrógeno, podría debilitar los huesos, pero se desconocía si realmente aumenta el riesgo de sufrir fracturas. El equipo comparó a 17.527 mujeres, de 20 a 44 años, que habían sufrido una fractura, con un grupo control de 70.130 mujeres del mismo rango etario, pero sin fracturas. El uso de Anticonceptivos Inyectables estuvo asociado con un aumento de la posibilidad de sufrir fracturas. Las mujeres que estaban usando el anticonceptivo al momento del estudio y ya habían utilizado una o dos recetas tenían un 18% más posibilidad de sufrir una fractura que las que no lo usaban. Por su parte, las mujeres que ya habían utilizado entre 3 y 9 recetas tenían un 36% de posibilidad de fracturarse, mientras que aquellas que habían superado las 10 recetas tenían un 54% más de riesgo. El aumento más alto del riesgo se registró en las mujeres que estaban usando Depo Provera durante el estudio y desde hacía más de dos o tres años. En el grupo que no había usado Depo Provera en los últimos 720 días o más, el riesgo de fractura asociado con el anticonceptivo "desapareció significativamente", lo que para el equipo sugiere que las mujeres recuperarían la densidad mineral ósea perdida cuando suspenden el uso del fármaco.