Los Suplementos de Omega 3 No reducen el riesgo cardíaco o de ACV

Una revisión sistemática  de la Universidad de East Anglia en Inglaterra, combinó los resultados de 79 ensayos aleatorios que incluyeron 112. 059 personas y evaluó los efectos del consumo de grasa omega 3 adicional, en comparación con la omega 3 habitual o menor, en las enfermedades del corazón y la circulación. Encontró "evidencia de alta certeza" de que las grasas de cadena larga omega 3 tenían poco o ningún efecto significativo sobre el riesgo de muerte por cualquier causa, que era 8.8% en personas que habían aumentado su ingesta de grasas omega 3, en comparación con 9% en personas en los grupos de control. También descubrió que tomar más grasas omega 3 de cadena larga principalmente a través de suplementos probablemente hace poca o ninguna diferencia al riesgo de eventos cardiovasculares, muertes cardíacas, eventos de enfermedad cardíaca coronaria, accidente cerebrovascular o irregularidades cardíacas. Los hallazgos de esta revisión van en contra de la creencia popular de que los suplementos de omega 3 de cadena larga protegen el corazón.  Sin embargo el estudio no proporcionó evidencia de que los consejos dietéticos actuales para comer dos porciones de pescado por semana, uno de ellos grasoso, deberían cambiar.

Novedoso Tratamiento contra la Obesidad y la Diabetes

Investigadores del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares Carlos III (CNIC) descubrieron el mecanismo por el cual las células grasas marrones se activan para generar calor y eliminar el exceso de grasa. Los resultados, publicados en PLoS Biology, tienen implicaciones clínicas potenciales para el tratamiento de la obesidad y enfermedades relacionadas como la diabetes. La activación del tejido adiposo marrón podría ser la solución al problema de la obesidad. En más de 150 muestras humanas, los investigadores han demostrado que la proteína quinasa p38 alfa es más abundante en el tejido adiposo de individuos obesos, esto sugiere que "p38 alfa puede regular UCP1, una proteína importante para la activación de la grasa marrón que disipa la energía generada por quemar el exceso de grasa en forma de calor. En experimentos con ratones genéticamente modificados para carecer de p38 alfa, el equipo de investigación descubrió que la ausencia de esta proteína en el tejido adiposo evita que los ratones se vuelvan obesos incluso cuando se les alimenta con una dieta alta en grasas. Esta protección se debe a que la falta de p38 alfa activa el tejido adiposo marrón, que elimina el exceso de grasa blanca en forma de calor. El estudio muestra que los ratones que carecen de p38 alfa están además protegidos contra la diabetes y la enfermedad del hígado graso. Estos resultados sugieren que la inhibición farmacológica de p38 alfa podría ofrecer una ruta para el tratamiento de la obesidad.

El Microbioma durante el Embarazo determina el Riesgo de Autismo

Sugiere una nueva investigación de la Facultad de Medicina de la Universidad de Virginia. El trabajo plantea la posibilidad de que la prevención de las formas de autismo podría ser tan simple como modificar la dieta de la embarazada aumentando el consumo de yogures. Además, los científicos descubrieron que podían detener el desarrollo de tales trastornos bloqueando una molécula inflamatoria particular producida por el sistema inmune. Bloquear la interleucina-17a ofrece otra vía potencial para prevenir el autismo en las personas, dicen los investigadores, sin embargo, advierten que este enfoque sería mucho más complejo debido al riesgo de efectos secundarios. La IL-17 se ha visto implicada en afecciones como la artritis reumatoide, la esclerosis múltiple y la psoriasis, y hay fármacos disponibles que la atacan pero esta molécula tiene una funcion importante para detener las infecciones por hongos y bloquearlo durante el embarazo podría tener complejos efectos dominantes en el desarrollo de un niño.  El equipo planea explorar el papel potencial de otras moléculas inmunes en el desarrollo del autismo y otras afecciones similares. La IL-17a puede ser solo una pieza en un rompecabezas mucho más grande.

Hay una alta prevalencia de inercia clínica al Tratar la Diabetes tipo 2

Muchos pacientes con diabetes tipo 2 (T2D) que tienen un nivel de hemoglobina A1c (HbA1c) que sugiere la intensificación del tratamiento a menudo se retrasan de forma inapropiada, según una investigación publicada en la revista Diabetes Care. Médicos de la Clínica Cleveland, identificaron una cohorte de 7,389 pacientes con DT2 que tenían un valor de HbA1c ≥7 % a pesar de haber estado en un régimen estable de dos fármacos antihiperglucémicos orales durante al menos seis meses. Antes del índice HbA1c; se esperaría que este umbral desencadenara la intensificación del tratamiento por lo cual revisaron los registros de los pacientes durante el período de seis meses después del índice HbA1c, y encontraron que el 62.9 % no tenían evidencia de intensificación en la terapia antihiperglucemia. Desafortunadamente, estos hallazgos confirman una alta prevalencia de inercia clínica con respecto al tratamiento de la diabetes tipo 2. La conclusión inevitable de estos datos, que aquí representan solo una institución, es que los médicos no responden con la suficiente rapidez para evidenciar un control glucémico deficiente en un alto porcentaje de pacientes.

Medicos Yaracuyanos se Mantienen en Conflicto

En una Asamblea realizada hoy en el Colegio Medico del Estado Yaracuy se acordó mantener el conflicto en busca de mejoras salariales y dotación de los centros asistenciales. El Comite de Conflicto introdujo en la Inspectoria del Trabajo un pliego con los distintos puntos que se están solicitando y se esta a la espera de las 120 horas para recibir una respuesta y así cumplir con los requisitos de ley antes de decidir si se va o no a una paralización de las actividades asistenciales, manteniéndose abiertas las emergencias. El Gobernador del estado Yaracuy Julio Leon presento una proposición de incremento del sueldo integral del medico con un incremento del 500% mas un bono de guerra económica que va desde los 10 a 30 millones de bolívares de acuerdo al ámbito de trabajo del medico, esta propuesta resulta insuficiente ya que lo que se esta solicitando para poder cubrir las necesidades básicas del medico es un incremento del sueldo básico de 200 a 400 salarios mínimos mas el incrementos de las primas que junto al salario básico conforman el salario integral. Por los momentos se mantiene la atención de los pacientes sin ninguna modificación. La discusiones se mantienen con el ejecutivo regional representado por el presidente de Corposalud Yaracuy Lic Rogger Daza quien a informado que se mantienen los pagos decretados por el Presidente de la República y los acordados en la ultima contratación colectiva. 

La Contaminación Ambiental contribuye al desarrollo de la Diabetes

Una Investigación del VA St. Louis Health Care System, publicada en The Lancet Planetary Health, correlaciono la partícula PM 2.5 con la diabetes. Un total de 1.729.108 participantes fueron seguidos durante una mediana de 8,5 años. El riesgo de mortalidad por todas las causas se probó como un control de resultado positivo, y se evaluó el riesgo de fractura de la extremidad inferior como un control de resultado negativo. Los investigadores encontraron que un aumento de 10 μg/m³ en el PM 2.5 se correlacionó con un mayor riesgo de diabetes en los modelos ajustados, PM 2.5 además se correlacionó con un mayor riesgo de muerte, pero no con fracturas de la extremidad inferior. No se observó una correlación significativa con el riesgo de diabetes en la concentración de sodio en el aire ambiental como control de exposición negativo. El riesgo de diabetes aumentó considerablemente por encima de 2,4 μg/m³, con un aumento más moderado a concentraciones superiores a 10 μg / m³. Alrededor de 3,2 millones de casos de diabetes son aportados por el medio ambiente a nivel mundial, así como cerca de 8,2 millones de casos de discapacidad y 26.105 muertes por diabetes. Una reducción a la exposición arrojaria grandes beneficios para la salud, concluyeron los autores.

Uso de la Actigrafía en la evaluación de los trastornos del sueño

Una guía de práctica clínica de la Academia Estadounidense de Medicina del Sueño (AASM) publicada en el Journal of Clinical Sleep Medicine, proporciona una serie de recomendaciones para el uso de la actigrafía en pacientes con trastornos del sueño. Incluye siete recomendaciones en los que los médicos pueden usar la actigrafía para ayudarlos a comprender los hábitos de sueño de un paciente en múltiples noches. Además, una recomendación indica que los médicos no deben usar la actigrafía en lugar de electromiografía para el diagnóstico del trastorno periódico del movimiento de las extremidades. Los dispositivos actigráficos generalmente se usan en la muñeca o el tobillo para evaluar el sueño, y usan un acelerómetro para registrar e integrar la ocurrencia y el grado de actividad del movimiento de las extremidades a lo largo del tiempo. Los algoritmos matemáticos se aplican luego a estos datos para estimar la vigilia y el sueño. Los beneficios potenciales de la actigrafía incluyen su conveniencia, la carga relativamente baja del paciente, la capacidad de evaluación longitudinal y un costo relativamente bajo. Sin embargo, es importante reconocer que la actigrafía no es un sustituto de la polisomnografía cuando las circunstancias clínicas requieren una evaluación más detallada del sueño.

La FDA abordara de manera más agresiva la escasez de medicamentos

La Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU quiere combatir de manera más agresiva la escasez de medicamentos que recientemente ha llevado al racionamiento de algunas drogas y ha interrumpido las operaciones hospitalarias. La FDA dijo hoy que está formando un grupo de trabajo para encontrar formas de mejorar el suministro de medicamentos cruciales. Es un nuevo enfoque para regular los medicamentos, que no tiene control sobre las empresas. Por lo general, no puede actuar hasta que los fabricantes de medicamentos digan que la escasez es inminente. Muchas carencias incluyen píldoras e inyecciones genéricas de bajo beneficio que son caballos de batalla hospitalarios, como antibióticos y analgésicos. Muchos son fabricados por solo unas pocas empresas, por lo que cuando se producen problemas de producción, otros fabricantes de medicamentos no pueden compensar el déficit.

El Uso de Antivirales puede Mejorar la Enfermedad de Alzheimer

La mayoría de los investigadores de la enfermedad de Alzheimer investigan sus principales características: placas amiloides y ovillos neurofibrilares; sin embargo, a pesar de la gran cantidad de investigación, las causas de su formación son desconocidas. Científicos de las Universidades de Manchester y Edimburgo respaldaron un estudio realizado por epidemiólogos taiwaneses que observaron a sujetos que sufrieron una infección por herpes y que fueron tratados agresivamente con medicamentos antivirales, y disminuyeron  el riesgo relativo de demencia. Es notable la magnitud del efecto antiviral y el hecho de que a pesar de la duración relativamente breve y el momento del tratamiento, en la mayoría de los pacientes severamente afectados parece prevenir el daño a largo plazo en el cerebro que resulta en la enfermedad de Alzheimer. El virus del herpes se aloja en el cerebro y se reactiva por ciertos eventos como el estrés, la inmunosupresión y la infección / inflamación en otros lugares. Los autores creen que  el ciclo de reactivación del HSV1 en el cerebro eventualmente causa Alzheimer en al menos algunos pacientes. El estudio investigó solo a personas con Herpes Virus por lo tanto no se puede generalizar a poblaciones sanas. El estudio fue publicado en la revista Alzheimer's Disease Research.

Investigan si el uso del Omega-3 / Vitamina D puede frenar la Diabetes

Científicos del Instituto de Investigación de Diabetes  de la Facultad de Medicina Miller de la Universidad de Miami se proponen determinar si la modulación de la inflamación y la inmunidad podrían detener, o al menos retrasar, la progresión de la diabetes tipo 1. Para ello examinaran el papel del omega-3 / vitamina D en la preservación de la función de las células beta en pacientes con diabetes tipo 1. Los investigadores compararán niños y adultos con diabetes tipo 1, que toman vitamina D sola o en combinación con ácidos grasos omega-3. Aunque la dosificación inicial se basará en factores como la edad y el peso corporal, los investigadores controlarán y ajustarán la dosificación de vitamina D cada cuatro meses. También ajustarán la dosificación de ácidos grasos omega-3 en base al monitoreo mensual de la proporción de ácido araquidónico a ácido eicosapentaenoico. Todos los participantes recibirán tratamiento estándar para la diabetes con insulina y control dietético. Si la combinación de omega-3 y vitamina D es capaz de retrasar la progresión o detener la autoinmunidad en la diabetes tipo 1, se reducirá al mínimo el uso de insulina exógena y los riesgos asociados con niveles inestables de la glucosa en sangre.