Nuevo Enfoque en el Tratamiento de la Hemofilia

Un estudio publicado en The New England Journal of Medicine mostró que los participantes que recibieron una terapia recombinante con anticuerpos "inhibidores" desarrollados en estado unidos usando hamster mejoraron casi al doble que aquellos cuyos tratamientos se hicieron a partir de plasma humano. Esto puede ser una mejor alternativa, al factor VIII derivado de plasma humano con el factor de von Willebrand en el tratamiento de la Hemofilia A. El Centro para la Hemofilia del Rush University Medical Center, fue uno de los 7 centros que realizo el primer estudio aleatorizado y controlado, asociando los inhibidores y los dos tratamientos de primera línea paral a hemofilia A. El tratamiento actual para la hemofilia, o incluso para prevenir hemorragias es la inyección de factores de la coagulacion, ya sea extraído de plasma humano, o un producto recombinante. El desarrollo de inhibidores, se produce en aproximadamente el 30% de los pacientes, y esto es un problema importante en el tratamiento de la hemofilia A. Cuando los inhibidores aparecen en títulos elevados, es decir, un gran número de anticuerpos por unidad de productos de sustitución de sangre, el factor VIII ya no es efectivo para tratar o prevenir el sangrado. Esa persona debe entonces utilizar tratamientos más costosos y potencialmente menos eficaces. Los pacientes que desarrollan inhibidores generalmente lo hacen desde el principio, dentro de los primeros 50 tratamientos. Esta nueva terapia promete eliminar esos inhibidores mejorando notablemente el tratamiento de esta enfermedad genetica que se produce en el sexo masculino.

La Migraña esta relacionada con Deficit Vitaminicos

El Hospital Infantil de Cincinnati realizó un estudio con pacientes con cefalea frecuente de una base de datos que incluía pacientes con migraña los cuales tenían niveles de referencia revisados y realizados en sangre para la vitamina D, riboflavina, coenzima Q10 y ácido fólico, todos los cuales estaban implicados en las migrañas, en cierto grado, por estudios anteriores. Un grupo fue medicado para la migraña y otros recibieron suplementos de vitamina. Se encontró que las niñas y mujeres jovenes eran más propensas que los niños y jóvenes a tener deficiencias de coenzima Q10 . Los niños y los jóvenes eran más propensos a tener deficiencia de vitamina D. Los pacientes con migraña crónica eran más propensos a tener deficiencia de la coenzima Q10 y riboflavina que aquellos con migrañas episódicas. Se necesitan más estudios para dilucidar si los suplementos vitaminicos son eficases en pacientes con migraña en general, y si los pacientes con deficiencia leve tienen más probabilidades de beneficiarse de los suplementos, Los resultados de este estudio se presentaron hoy en la 58ª Reunión Científica Anual de la American Headache Society en San Diego California en los Estados Unidos de America. 

Como Afecta la Toxoplasmosis a las Neuronas

Un estudio de la Universidad de California, publicado en PLOS Pathogens señala que la toxopasmosis conduce a un aumento significativo del glutamato el neurotransmisor principal y más importante en el cerebro, ya que transmite señales de excitación entre las neuronas. Este aumento del glutamato es "extracelular", y está estrictamente controlada por células especializadas en el sistema nervioso central (cerebro y médula espinal), llamadas astrocitos. La acumulación de glutamato se ve en la lesión cerebral traumática, así como enfermedades altamente patológicas y neurodegenerativas como la epilepsia, la esclerosis múltiple y la esclerosis lateral amiotrófica (ALS). Una de las funciones de los astrocitos es eliminar el glutamato extracelular, para que no aumente a niveles patológicos que podrían dañar las neuronas. Esto se logra principalmente mediante un transportador de glutamato, llamado GLT-1, encargado de la regulación de glutamato extracelular. Durante la infección por toxoplasma, los astrocitos se inflaman y no son capaces de regular las concentraciones extracelulares de glutamato. Además, el GLT-1 no se expresa correctamente. Esto conduce a una acumulación de glutamato liberado de las neuronas y las neuronas fallan. El uso de ceftriaxona, restaura el GLT-1 y reduce el glutamato extracelular a concentraciones normales, devolviendo la función neuronal a un estado normal.

Implantan Dispositivo que elimina la Disfuncion Intestinal

La Clínica Mayo en Minnesota USA es el único centro médico que ha implantado quirúrgicamente este dispositivo, conocido como el Sistema de Restauración de continencia Fenix. En 2015, el sistema recibió la aprobación de la FDA y para su uso en un paciente tiene que contar con la buena pro de la Junta de Revisión Institucional de un hospital (IRB). El problema de la incontinencia fecal, es debido a una fuga accidental del intestino,que no es normal. Puede afectar a más del 20% de las mujeres mayores de 45 años, La condición puede ser debilitante debido al aislamiento social, depresión, pérdida de la autoestima y la confianza en sí mismo. Hasta hoy si un paciente no mejora con el uso de técnicas menos invasivas, la unica opcion es la Colostomia. Este dispositivo ofrece ahora una nueva opción que restaura la función. La operación en sí dura unos 45 minutos y requiere una estancia en el hospital de un día. Cuando se implanta el sistema, la cadena de perlas de titanio magnéticos se coloca alrededor del canal anal en la posición cerrada. El Aumento de la presión intraabdominal abre las perlas para permitir el paso de las heces. Los imanes entonces espontáneamente se separaran. El dispositivo funciona inmediatamente después de la cirugía y no requiere ningún tipo de activación por el paciente o ajustes por un médico.

Generan Celulas Sanas a partir de Celulas Enfermas

Un equipo de la Universidad de California en San Francisco (USA) ha demostrado que es posible generar nuevas células sanas del hígado dentro del propio órgano,sin necesidad de un injerto. Lo que es más, lo hicieron mediante la conversión de las mismas células que impulsan la enfermedad del hígado, reduciendo de este modo daños hepáticos y la mejora de la función al mismo tiempo. La técnica se basa en tecnología de terapias génicas dirigidas al hígado, lo que sugiere que podría traducirse fácilmente en una terapia para los pacientes con enfermedad hepática. Este estudio fue publicado hoy en Cell Stem Cell La razón por la que esto funciona es que el hígado es un órgano natural de regeneración, por lo que puede hacer frente a nuevas células. Lo que vemos es que las células se convierten no sólo funcionales integradas en el tejido hepático, sino que también se dividen y se expanden, dando lugar a nuevo tejido hepático. El nuevo enfoque se dirige específicamente a la fibrosis hepática, que es un conductor primario de la enfermedad hepática. El equipo demostró en ratones con enfermedad hepática que los virus utilizados llenan los miofibroblastos infectados y los convierten en hepatocitos funcionales. El número de nuevas células fue relativamente pequeño menos del 1% de todos los hepatocitos en los ratones tratados pero esto era suficiente para reducir la fibrosis y mejorar la función hepática.

Uso de Antipsicoticos en Pacientes con Autismo

Los antipsicóticos de segunda generación son los únicos medicamentos aprobados para los jóvenes con autismo y éstos se utilizan únicamente para el control sintomático de la irritabilidad y la agresión. Ellos no tienen una indicación para los jóvenes con discapacidad intelectual, y no parecen afectar a los síntomas principales de los trastornos del espectro autista, como las dificultades sociales y de comunicación, o los síntomas principales de discapacidad intelectual, tales como problemas con comprender y reaccionar adecuadamente a la información del mundo exterior. Aproximadamente uno de cada 10 jóvenes tratados con un antipsicótico son diagnosticados con trastorno del espectro autista o discapacidad intelectual. Por el contrario, uno de cada seis jóvenes con diagnóstico de trastorno del espectro autista ha sido prescrito antipsicóticos. Estos hallazgos de la Escuela de Medicina Northwell,se han publicado en la edición de junio del Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry Por otra parte, los resultados sugieren que la proporción de adolescentes con autismo o discapacidad intelectual ha aumentado entre los jóvenes tratados con antipsicóticos y que más jóvenes con autismo o discapacidad intelectual han recibido antipsicóticos. A pesar de que el aumento de la prescripción de antipsicóticos en jóvenes con trastornos del espectro del autismo o discapacidad intelectual no puede ser juzgado como adecuado o inadecuado de acuerdo con los estudios de base de datos, los efectos secundarios de los antipsicóticos pueden ser bastante problemático, especialmente en los niños y adolescentes. Los médicos deben considerar el uso de intervenciones psicosociales que han demostrado ser eficiente para la desregulación conductual, como irritabilidad y agresión, antes de prescribir antipsicóticos a los adolescentes con autismo. Los autores destacaron además que la hora de prescribir antipsicoticos, es imprescindible vigilar periódicamente tanto su eficacia y tolerabilidad a través de peso corporal, lípidos en ayunas y glucosa, efectos secundarios extrapiramidales, sedación y efectos adversos reproductivos y sexuales,para gestionar las anomalías de manera apropiada.

Encuentran Proteina que Determina el Desarrollo Intelectual

Una investigación de la Universidad de Columbia Británica, descubrió el mecanismo de acción de una enzima llamada DHHC9, en el desarrollo normal y funcionamiento de las redes neuronales en el cerebro. Las mutaciones en DHHC9 han sido identificadas en ciertos pacientes que sufren discapacidad intelectual, ligada al cromosoma X sin embargo, el papel específico de DHHC9 no se conocía. Esta enzima juega un papel vital en la promoción del crecimiento y la ramificación de las neuronas y también en el mantenimiento del equilibrio entre las señales excitadoras e inhibidoras que se forman en las neuronas. Para el desarrollo apropiado del cerebro, las neuronas deben ampliar los procesos de ramificación y hacer conexiones con otras neuronas, una modificación de las proteínas neuronales puede afectar el desarrollo adecuado del cerebro. Esta modificación se denomina "palmitoylation ', e implica la adición de un ácido graso pequeño llamado palmitato en una proteina y está mediada por una familia de 23 proteínas DHHC. Las variaciones genéticas en 9 de las 23 proteínas DHHC se han identificado en pacientes con enfermedades del sistema nervioso, incluyendo una serie de trastornos neurodegenerativos y del desarrollo neurológico. Esto pone de relieve la importancia de esta familia de proteínas en el desarrollo y funcionamiento del cerebro. La DHHC9 está presente tanto en las neuronas que se activan y las que inhiben otras neuronas, y afecta a una importante molécula de señalización, llamado Ras GTPasa.. La Adición de un palmitato de Ras aumenta su tráfico a la membrana celular, donde juega un papel importante en la regulación del crecimiento y la ramificación de las neuronas, asi como la densidad de las sinapsis, o conexiones, que forma con otras células. Una mejor comprensión de la función de las proteínas DHHC conducirá a una mejor comprensión del funcionamiento normal del cerebro, y ayudará a identificar nuevas dianas para las terapias dirigidas a los trastornos de la corrección que afectan a las sinapsis o función, incluyendo muchas enfermedades neurodegenerativas y enfermedades psiquiátricas .

La FDA aprueba un implante que frena la Abstinencia

El implante esencialmente administra buprenorfina, que durante mucho tiempo se ha utilizado para tratar la adicción a los opioides. Ahora con este formato implantable se ayuda a los pacientes a evitar las recaídas. El implante del tamaño de un fósforo libera lentamente una dosis baja de buprenorfina por seis meses, una alternativa más segura, más aceptable que la metadona, que por décadas se uso para controlar la adicción a opiáceos. La FDA dijo hoy que el implante debe utilizarse como parte de un programa de tratamiento de la adicción múltiple que incluye asesoramiento y otras formas de apoyo. Los médicos que implantaran el dispositivo también deben recibir un entrenamiento especial para insertar y retirar el dispositivo de forma segura. Junto con el aumento del cumplimiento, el implante conocido como Probuphine tiene el potencial para hacer frente a otros problemas asociados con la buprenorfina por vía oral, incluyendo el desvío ilícito y el envenenamiento accidental en niños.

Desarrolan Tejido Funcional derivado de Celulas Madres.

Investigadores del Hospital General de Massachusetts (MGH; Boston, MA, EUA) y el Instituto de Células Madre de Harvard (HSCI; Cambridge, MA, EUA) realizaron un estudio que involucró la descelularización de corazones humanos y confirmaron en los andamios de la matriz extracelular cardiaca (ECM) una alta retención de proteínas con preservación de las estructuras vasculares y microvasculares coronarias, asi como la ausencia de antígenos leucocitarios humanos que pueden inducir el rechazo. Los andamios de ECM posteriormente fueron sembrados con cardiomiocitos humanos derivados de células madre pluripotentes inducidas (iPS), y cultivadas en un biorreactor que suministraba una solución nutritiva y replicaba algunas de las condiciones ambientales que envuelven un corazón vivo. Los investigadores tuvieron éxito en el mantenimiento del tejido cardiacos en cultivo durante 120 días, lo que permitió demostrar una estructura definitiva del sarcómero, la deformación de la matriz y de las células, la fuerza de contracción, y la conducción eléctrica. El estudio fue publicado en la revista Circulation. Regenerar un corazón entero es sin duda un objetivo a largo plazo que todavía se encuentra a varios años de distancia, por lo que en este momento se esta trabajando en el diseño y construcción de un parche de miocardio funcional que podría reemplazar el tejido cardiaco dañado por un ataque al corazón o insuficiencia cardiaca.

Uso de Celulas Asesinas Naturales para Eliminar el Cancer

Investigadores,del Hall Institute, junto con sus colegas del Instituto Queensland de Investigación Médica, en Australia, están investigando maneras para 'encender' nuestras células asesinas naturales (NK). Existen células asesinas naturales que detectan y eliminan las células anormales en el cuerpo antes de que esas células pasen a convertirse en tumores o antes de que la infección se disemine. Sin embargo, se sabe que las células anormales a veces escapan del sistema inmune y se convierten en un cáncer. Los investigadores identificaron una proteína de "freno" dentro de las células asesinas naturales que controla su capacidad para destruir sus células tumorales. En su artículo publicado en Nature Immunology, demostraron que cuando el freno se eliminó en un modelo experimental, las células NK mejoraron sus condiciones para proteger el cuerpo contra el melanoma metastásico. Las células asesinas naturales dependen de un factor de crecimiento llamado interleucina 15 (IL15) para activarse, y se ha demostrado que un inhibidor de la proteína que esta dentro de las células asesinas naturales limita la capacidad de la célula NK para responder a IL15 y por lo tanto eliminar las células cancerosas. Si se encuentra cómo activar las células NK del sistema inmunologico de cada paciente esto ayudara a combatir cualquier enfermedad. Esta investigación dará lugar a nuevas inmunoterapias que estimularan a las células asesinas naturales del cuerpo, para mantenerla en un estado de gran actividad para combatir de manera más eficiente y específicamente el cancer.