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31 de mayo de 2010

Los Quistes Perineurales o Periradiculares

Son pequeñas masas que se forman a expensas de las meninges, sobre todo en la duramadre y aracnoides. Contienen líquido cefalorraquídeo y presentan un pedículo a través del cual se comunican con el espacio subaracnoideo espinal. Se ubican alrededor de las raíces nerviosas sacras y lumbares. Es una enfermedad meníngea y no de las raíces nerviosas; éstas son afectadas en forma secundaria por compresión dentro del quiste. Se diagnóstican con resonancia magnética lumbosacra. Comienzan habitualmente con un dolor radicular en donde se sitúa el quiste y más tarde por alteraciones en los órganos y en las funciones que controla el nervio. Los más comunes: dolor lumbosacro o coccígeo, dolor ciático, dolor glúteo y dolor en caderas. Los miembros inferiores pueden o no estar afectados. Pueden causar dolor y alteraciones en los órganos excretores y reproductores, hipoestesia, parestesias y/o dolor en el muslo. Las posturas, sentarse y permanecer de pie en mayor medida, así como caminar e inclinarse suelen ser dolorosas. No hay un tratamiento aceptado universalmente, tanto en su eficacia como en grado de invasividad.

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