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29 agosto 2017

El Mejor Tratamiento No Quirúrgico para las Ulceras Varicosas

Investigadores de la Universidad Ain Shams de El Cairo, en Egipto compararon la eficacia clínica del plasma rico en plaquetas autólogo (PRP) versus tratamiento convencional en el manejo de úlceras venosas crónicas de miembros inferiores. Cuarenta pacientes fueron incluidos en el estudio: veinte fueron tratados con PRP autóloga semanalmente durante seis semanas y 20 recibieron seis semanas de tratamiento convencional de compresión y vestirse. Los investigadores observaron una mejora muy significativa en el tamaño de la úlcera después de la terapia PRP en comparación con la terapia convencional (P = 0,0001). El cambio medio en el área de la úlcera fue de 4,92 ± 11,94 y 0,13 ± 0,27 cm, respectivamente, después del PRP y del tratamiento convencional. La mejoría porcentual media en el área de la úlcera fue 67,6 ± 36,6 %y 13,67 ± 28,06 por ciento, respectivamente. Todos los pacientes tuvieron mejoría subjetiva en el dolor asociado con la úlcera. El Plasma rico en plaquetas es un procedimiento no quirúrgico seguro para el tratamiento de úlceras venosas crónicas en la pierna, concluyeron los autores. Este estudio fue publicado en The Journal of Cosmetic Dermatology.

28 agosto 2017

Novedoso Tratamiento para el Vitiligo

La combinación del láser de dióxido de carbono fraccional (CO2 ) con la inyección de plasma rico en plaquetas (PRP) es un tratamiento prometedor para el vitiligo, según un estudio publicado en el Journal of Cosmetic Dermatology. Científicos de la Universidad Al-Azhar de El Cairo, asignaron al azar a un grupo de pacientes adultos con vitiligo localizado no segmentado cuatro opciones de tratamiento: -láser CO 2 fraccional , -PRP, -láser CO 2 combinado fraccional PRP y -fracción fraccional combinada CO 2 láser y de banda estrecha ultravioleta B (NB-UVB), todos por dos meses. Los investigadores descubrieron que el láser y el grupo PRP lograron los mejores resultados para la repigmentación y la satisfacción del paciente, con 60% de los pacientes desarrollando repigmentación de más del 50% y 40% desarrollando repigmentación de más del 75 por ciento.  La combinación de láser de CO 2 fraccional con inyección de PRP es un tratamiento prometedor para el vitiligo, seguido por la combinación de láser de CO 2 fraccional con fototerapia de NB-UVB, concluyeron los autores. 

25 agosto 2017

Ventajas de la cirugía mínimamente invasiva para tratar Hernias

Investigadores de la Oregon Health and Science University en Portland, realizaron una revisión retrospectiva de pacientes con hernia paraesofagica(HPE).Los autores examinaron la proporción de reparaciones de PEH realizadas a través del enfoque de cirugía mínimamente invasiva y encontraron que la proporción de reparaciones aumentó de 9.8% en 2002 a 79.6% en 2012. Este aumento se correlacionó con una reducción de la mortalidad hospitalaria (de 3,5 a 1,2%) y una disminución de las tasas de complicación (de 29,8 a 20,6%) durante el período de estudio la cirugía mínimamente invasiva se asoció con tasas significativamente reducidas de lesión intraoperatoria y mortalidad intrahospitalaria en comparación con los procedimientos abiertos (0,6 versus 3,0%), y con una reducción de heridas, hemorragias, urinarias, sépticas, respiratorias y complicaciones cardíacas. En comparación con un enfoque abierto, la cirugía mínimamente invasiva es significativamente más corta la duración de la estancia (4,2 frente a 8,5 días). No se observaron diferencias significativas en las complicaciones tromboembólicas entre ambas. Los resultados son consistentes y demuestran que  la adopción generalizada de la cirugía minimamente invasiva es el procedimiento ideal para la reparación de HPE. El estudio fue publicado en la revista JAMA Surgery .


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