Los Riesgo del Parto despues de la Semana 39

Un Estudio de la Universidad de Alabama, en Birmingham, publicado en American Journal of Obstetrics and Gynecology explica que a medida que la edad gestacional aumenta de la semana 39 a la 41 o más, también lo hacía significativamente el riesgo de que surgieran más de una complicación materna, como atonía uterina, o infección en el periparto. Los investigadores aseguran que el riesgo de morbilidad materna y parto por cesárea, pero no de morbilidad neonatal, aumenta significativamente a partir de la semana 39 de gestación.  Los resultados maternos y perinatales mejorarían si se considerara el parto inmediatamente después de la semana 39 de gestación. Sin embargo, sostienen que no debería modificarse la práctica sólo por este u otros estudios observacionales, teniendo en cuenta sus limitaciones. Este, como otros resultados, demuestran la necesidad de realizar un estudio clínico aleatorizado del enfoque del parto electivo al cumplirse la semana 39 (de gestación) versus el enfoque tradicional del manejo expectante hasta completar la semana 41. Este estudio es importante debido al aumento de las inducciones del parto en los Estados Unidos y la disminución del 48 % en 1990 al 33 % en el 2007 de las mujeres que paren a partir de la semana 40". 

Vivir Juntos es mas Sano que estar Casados

Según un estudio que aparece en la edición de febrero de la revista  Journal of Marriage and Family . Un Grupo de Investigadores norteamericanos analizo los datos de  la Encuesta Nacional de familias y hogares de EE. UU, en la cual encontraron que de los 2,737 hombres y mujeres solteros solo 896 se casaron o se mudaron con su pareja en un periodo de seis años. Tanto el matrimonio como la cohabitación llevaron a aumentos a corto plazo en los niveles de felicidad y a menos síntomas depresivos, en comparación con ser soltero. Pero las personas que estaban recién casadas o cohabitaban hacía poco tiempo tenían menos contacto con sus padres y familiares que las personas solteras, y ese efecto continuó con el tiempo. Las diferencias entre el matrimonio y la cohabitación tienden a ser pequeñas y a disiparse después de un periodo de luna de miel. Además, aunque las parejas casadas experimentaron mejoras de salud (relacionadas con los beneficios formales del matrimonio, como los planes de atención de salud compartidos), las parejas que cohabitaban experimentaban mayores mejoras en la felicidad y la autoestima.  Para algunos, la cohabitación podría conllevar menos obligaciones no deseadas que el matrimonio y permitir más flexibilidad, autonomía y crecimiento personal. En comparación con la mayoría de países industrializados, EE. UU. sigue valorando el matrimonio por encima de otras formas de familia. Sin embargo, la investigación muestra que el matrimonio no es de ningún modo singular en la promoción del bienestar y que otras formas de relaciones románticas pueden proveer los mismos beneficios.

La Denervacion Renal Mejora la Hipertension Arterial

La hiperactividad  de los  nervios del sistema simpático  renal  se  asocia con hipertensión arterial y con su progresión. Los efectos de la denervación renal sobre la hipertensión arterial resistente ha sido demostrada en varios estudios hechos en diferentes partes del mundo desde 2007 con excelentes resultados. El estudio clínico controlado y aleatorio de 106 pacientes en Europa, Australia y Nueva Zelanda, denominado SYMPLICITY HTN-2 completado en 2010,  mostró que los pacientes con hipertensión resistente aleatoriamente designados a una denervación renal lograron una media de disminución de la presión arterial de 32/12 mmHg a los 6 meses, mientras que los pacientes del grupo de control fueron designados para recibir antihipertensivos como único tratamiento registraban valores de presión arterial que no variaron con respecto a los valores registrados al inicio del estudio (1/0 mmHg). El procedimiento de denervación renal se realiza con un generador de bajo nivel de radiofrecuencia y un catéter flexible de 1,08 mts de longitud dotado de un electrodo de platino de 1,5 mm en la punta, que emite radiofrecuencia monopolar. Se realiza en una Unidad de hemodinamia como un cateterismo sencillo. El catéter se inserta a través de la arteria femoral en la parte superior del muslo y se dirige hacia arriba a la arteria renal próxima a cada riñón. Una vez colocado, a través de la punta del catéter se administra energía de radiofrecuencia (RF) de baja potencia controlada en base a un algoritmo, o patrón, patentado que afecta los nervios simpáticos circundantes. La intervención no implica la colocación de ningún implante permanente. Una vez realizado el procedimiento el paciente permanece en observación y control solo por 24 horas  y puede incorporarse a sus actividades cotidianas al recibir el alta médica.