¿Porqué la migraña empeora cuando hay un incremento del calor?

Para las personas con migraña, el resplandor, el calor y los cambios en el sueño y la dieta, pueden hacer que los ataques de migraña sean más graves. Los desencadenantes de los ataques varían de persona a persona, y los cambios estacionales no afectan a todos. Pero los ataques de migraña empeoran o son más probables en verano.

Normalmente, cuando hace calor, se suda más para regular la temperatura corporal. El cuerpo se enfría cuando el sudor se evapora. Cuando el aire es más cálido y hay más humedad, el hipotálamo del cerebro hace que los vasos sanguíneos cercanos a la piel se dilaten para que el calor pueda escapar.

Las personas con migraña suelen tener nervios y vasos sanguíneos hipersensibles. Cuando los vasos sanguíneos se dilatan con el calor, pueden irritar los nervios cercanos y causar inflamación, que el cerebro migrañoso interpreta como dolor. Esto se debe a la respuesta del cerebro al estrés, no a una infección. La sudoración ayuda a regular la temperatura corporal central, refrescándonos al evaporarse el sudor de la piel. Pero cuando el aire es cálido y húmedo, es más difícil que el sudor se evapore y nos refresque, esto puede provocar deshidratación o cualquier otro desencadenante potente.

Imagine su cerebro como una esponja que flota en el líquido cefalorraquídeo dentro de su cráneo. Si está deshidratado, el cerebro se encoge como una esponja seca y tira de las uniones del cráneo, lo que puede provocar dolor. Si está bien hidratado, el cerebro puede expandirse para llenar el espacio dentro del cráneo, por lo que hay menos "tirones" y, por lo tanto, menos dolor.

Para muchas personas con migraña, el resplandor es una molestia, las luces brillantes y el reflejo pueden causar dolor y desencadenar ataques. Cuando la luz entra en la parte posterior del ojo , unas células especiales (células ganglionares de la retina) procesan esta señal y envían mensajes al centro sensorial del cerebro (el tálamo). En la migraña, estas vías sensoriales del dolor que involucran al tálamo son hipersensibles. Cualquier luz adicional (ya sea parpadeante o en movimiento) se percibe como dolor, en lugar de simplemente brillo, y también puede provocar mareos. El deslumbramiento también reduce el contraste de las señales luminosas entrantes, por lo que el centro visual del cerebro (la corteza visual) necesita esforzarse más para procesar las señales. Ciertas longitudes de onda también pueden ser más difíciles de procesar (como la luz azul y fluorescente, o la luz solar que se refleja en las pantallas). Esto puede causar dolor. Al cerebro migrañoso no le gustan los cambios, dormir a horas irregulares, saltarse o retrasar las comidas, o cambios en los niveles de estrés. Esto significa estrés nuevo, mayor estrés o incluso relajarse después de un período estresante.

Los cambios en la información sensorial que procesa el cerebro también pueden agravar la migraña. Esto puede incluir olores nuevos, ruidos más fuertes y luz o deslumbramiento más intensos. Incluso hacer más ejercicio de lo habitual puede ser un desencadenante para algunas personas. Los brotes de alergia en las personas hacen que el sistema inmunitario libere histamina, una sustancia química que puede desencadenar ataques de migraña. Los cambios repentinos en la presión atmosférica  también pueden ser un fuerte desencadenante para algunas personas. 

Como recomendación lleve un diario de los días que sufre de dolor de cabeza y de los efectos del clima (temperatura, humedad, resplandor) o de las actividades (por ejemplo, cuánto socializa o hace ejercicio). Los neurólogos especialistas en cefaleas pueden usar esta información para ofrecerle un plan específico para la migraña. Planifique salidas para los días más frescos de la semana o en las horas del día. Limite la exposición al sol y lleve sombrero y gafas de sol. Las lentes polarizadas o con tintado FL41 pueden ayudar a combatir el deslumbramiento. Lleve botellas de agua y líquidos ricos en electrolitos para evitar la deshidratación. Intente mantener una alimentación regular y equilibrada, sin exceso de azúcar, alcohol y alimentos procesados.

Lleve consigo los medicamentos para la migraña aguda y asegúrese de que estén actualizados y protéjalos del calor. Los medicamentos inyectables deben conservarse en el refrigerador a menos de 4 °C hasta su uso.

Si cree que es sensible a los cambios estacionales, le recomendamos consultar con su neurólogo sobre un plan de manejo de la migraña. Esto puede ayudarle a identificar y controlar los desencadenantes clave, así como a prevenir y tratar los ataques agudos.