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07 noviembre 2008

Enfermedad del Arañazo del Gato

Producida por la bacteria Bartonella Henselae es la causa más frecuente de adenopatías crónicas, en niños y adultos jóvenes tras el contacto con gatos. La fuente de la infección es un rasguño, mordedura, o lametazo de un gato. Aproximadamente una tercera parte de los enfermos tienen síntomas inespecíficos tales como fiebre, astenia, dolorimiento y malestar general. La infección se caracteriza por: aparición de una pápula o pústula, unos 3-10 días después del arañazo y que suele confundirse con una picadura de insecto, denominada lesión de inoculación que suele encontrarse en brazos, manos, cabeza o cuero cabelludo. Alrededor de dos semanas después, aparece linfadenitis regional y adenopatías en cabeza, cuello y extremidades superiores. Solo la tercera parte de los sujetos infectados presentan fiebre elevada, pudiendo persistir los síntomas durante varias semanas. En niños y adolescentes la aparición de tumefacción de los ganglios linfáticos es el síntoma principal de la enfermedad. El diagnóstico de sospecha por la clínica, historia de contacto con gatos o crías de gato,presencia de arañazos en alguna parte del cuerpo, evidentes en el 55-70% de casos; el diagnóstico se confirma mediante test intradérmicos específicos, ELISA y biopsia de los ganglios linfáticos. Aunque la enfermedad cura sin necesidad de tratamiento y deja inmunidad permanente, la terapia antibiótica puede acelerar la recuperación especialmente en las formas atípicas.

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