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29 agosto 2016

Uso de la TAC de Coherencia Optica en la Cirugia Cardiaca

Esta tecnica probada en el Hospital Universitario de Jean Minjoz, en Besançon, Francia puede visualizar las arterias coronarias en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea (ICP) y dar lugar a mejores resultados en comparación con la angiografía estándar PCI-guiada, según los nuevos resultados publicados en la revista Circulation. En los pacientes sin elevación del segmento ST proporciona información adicional útil más allá de la que se obtiene mediante la angiografía por sí sola y ha impactado directamente en las tomas de decisiones por el médico. El ensayo multicéntrico incluyó 240 pacientes donde la OCT se asoció con mejor resultado funcional que PCI guiados por fluoroscopia sola. El criterio de valoración primario del estudio, fue la reserva de flujo fraccional (FFR) una medida del flujo sanguíneo y de presión en la arteria coronaria antes y después del procedimiento, la cual fue significativamente mejor en el grupo de OCT en comparación con el grupo de angio. En comparación con la angiografía, la OCT permite a los médicos ver significativamente más trombos y calcificaciones antes de la implantación del stent. Esto además,aumenta significativamente las probabilidades de regular la infraexpansión stent, cobertura de la lesión incompleta y la disección de borde, en comparación con angio. Estas observaciones llevaron a la utilización más frecuente del inflado regulado post-stent y un menor porcentaje de estenosis residual. La OCT aumenta el tiempo del procedimiento pero los pacientes son alejados de la exposición a la fluoroscopia y el contraste, ademas no aumenta las complicaciones como el infarto de miocardio o la alteracion de la función renal.

26 agosto 2016

El Calcio Mitocondrial Afecta el Desarrollo del Cerebro y la Memoria

Un estudio publicado en la revista Cell Reports,científicos del Scripps Research Institute (TSRI) en Florida ofrecen nuevas perspectivas de cómo el calcio en las mitocondrias puede afectar el desarrollo del cerebro y la cognición adulta. El equipo demostró en las moscas de la fruta, que el bloqueo de un canal del calcio en la mitocondria, llamado "uniporter calcio mitocondrial," hace que la memoria se deteriore, pero no altera la capacidad de aprendizaje. El calcio mitocondrial uniporter es una proteína, que permite a los iones de calcio que se muevan en el interior de la célula mitocondrial. Está regulado por otras proteínas conocidas como MICU1, MICU2 y EMRE. La conclusión del estudio es que la entrada de calcio mitocondrial durante el desarrollo es necesario para establecer la competencia neuronal para soportar la memoria adulta ya que el equipo encontró evidencia de que la inhibición de la función uniporter calcio mitocondrial condujo a una disminución en el contenido de las vesículas sinápticas y un aumento en la longitud de los axones. El descubrimiento del papel del complejo uniporter de calcio mitocondrial en la regulación de la memoria en las moscas adultas es especialmente intrigante y merece más exploración.

24 agosto 2016

Tecnica de Baja Intensidad Sonica para Tratar lesiones del Talamo

Esta técnica estudiada por la Universidad de California en los Angeles (UCLA) utiliza la estimulación sónica mediante un aparato de ultrasonido para excitar las neuronas en el tálamo, y lograr que recobren su función. Hasta ahora, la única manera de lograr esto era con un procedimiento quirúrgico conocido como estimulacion cerebral profunda, en la que se implantan electrodos directamente en el interior del tálamo. Un informe sobre el tratamiento se publica en la revista Brain Stimulation. La técnica, denominada de baja intensidad se centró en pulsaciónes de ultrasonido, fue iniciada por Alexander Bystritsky, un profesor de UCLA de psiquiatría y ciencias bioconductuales en el Instituto Semel para la Neurociencia y Comportamiento Humano y un co-autor del estudio. El dispositivo, es del tamaño de un platillo y crea una pequeña esfera de energía acústica que puede ser dirigido a diferentes regiones del cerebro para excitar el tejido. Para el estudio, los investigadores colocaron el dispositivo a un lado de la cabeza de un hombre de 25 años en estado de coma y lo activaron 10 veces durante 30 segundos por un período de 10 minutos. Antes de iniciar el procedimiento, el hombre sólo mostró signos mínimos de de estar consciente y de la comprensión del habla, por ejemplo, se podría realizar pequeños movimientos limitados, el día después del tratamiento, sus respuestas habían mejorado notablemente y tres días más tarde, el paciente había recuperado la plena conciencia y la comprensión del lenguaje completo, y podía comunicar de forma confiable con un movimiento de la cabeza "sí" o moviendo la cabeza "no", incluso hizo un gesto para decir adiós a uno de sus médicos. Los investigadores planean probar el procedimiento en varias personas con lesión cerebral. Si la tecnología ayuda a que se recuperen del coma, se podría eventualmente construir un dispositivo portátil, tal vez incorporado a un casco para ayudar a "despertar" los pacientes, incluso los que están en estado vegetativo.


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