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28 febrero 2019

Un Ciclo Corto de Antibioticoterapia es Suficiente y Menos Dañino


En un estudio publicado en la revista The BMJ  investigadores del Public Health England (PHE), la Universidad de Oxford, y la Escuela de Medicina de Brighton y Sussex utilizaron datos de prácticas general de la Red de Mejoramiento de la Salud, incluidas recetas de antibióticos orales para sinusitis aguda, amigdalitis aguda, bronquitis, neumonía y cistitis. Las duraciones del tratamiento  generalmente no estuvieron en línea con lo estipulado y el 80% excedieron las pautas. Los hallazgos indican un "alcance sustancial" para reducir la prescripción de antibióticos a través de una mejor adherencia a la duración recomendada del tratamiento. Tanto los clínicos como los pacientes necesitan ser convencidos para que abandonen los cursos más largos de antibióticos, y las campañas futuras para mantener los antibióticos funcionando deben enfatizar que cuando se necesiten antibióticos, los cursos más cortos son suficientes y son menos dañinos que los cursos más largos, concluyeron los autores.

27 febrero 2019

Descubren Biomarcadores que predicen el Hígado Graso


El hígado graso se desarrolla por causas genéticas y ambientales, que influyen en la edad de inicio y la gravedad de la enfermedad. Esta condición se considera una epidemia oculta, que está aumentando las tasas de trasplante de hígado y contribuyendo a una gama de enfermedades y, en última instancia, a la muerte. Por primera vez en un estudio publicado en la  revista científica Nature , un equipo de investigadores del Instituto Baker Heart and Diabetes, la Universidad de California y la Universidad de Sydney, han descubierto biomarcadores en la sangre que pueden predecir acumulación de grasas tóxicas en el hígado, que son un signo de enfermedad hepática grasa temprana. Estas predicciones se pueden hacer en función del perfil de lípidos  en la sangre. El estudio utilizó una combinación de muestras humanas y modelos preclínicos para identificar estos biomarcadores así como nuevos enlaces a moléculas importantes para el desarrollo de la enfermedad del hígado graso que representan posibles nuevos objetivos farmacológicos. Existen pocas herramientas eficaces disponibles para tratar esta afección en sus primeras etapas, por lo cual identificar estos objetivos contribuirá en el desarrollo de fármacos, y este estudio ha proporcionado algunos resultados prometedores en las primeras etapas. El equipo ahora espera establecer porqué algunas personas son más propensas a las enfermedades del hígado graso que otras. El próximo paso será utilizar conjuntos de datos más grandes para consolidar aún más estos resultados.

Las Bacterias se volvieron Resistente al Metronidazol


La Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América y la Society for Healthcare Epidemiology of America publicaron nuevas pautas para el tratamiento del Clostridio difficile después de descubrir fallas en el tratamiento relacionadas con el metronidazol. Las directrices revisadas no enfatizaron el metronidazol a favor de otros dos medicamentos que funcionaron mejor: vancomicina y fidaxomicina, pero esos medicamentos pueden ser costosos o difíciles de conseguir. Nadie entiende realmente por qué ha fallado el metronidazol. Debido a esa falta de conocimiento científico, las recomendaciones de tratamiento de la guía de 2018 se consideran controvertidas. Una vez que se conozca qué lo está causando, se podran desarrollar estrategias para construir una nueva droga mejor o vencer esa resistencia. Por lo tanto se recomienda a los médicos no seguir utilizando el metronidazol para tratar la Diarrea u otras patologías que eran sensible al fármaco.

26 febrero 2019

¿Porqué los Cánceres del Corazón son raros?


Un estudio del Centro Cardiovascular Frankel de la Universidad de Michigan en Ann Arbor, Michigan sugiere que los tumores cardíacos primarios, afectan a 1,38 de cada 100,000 personas cada año. La mayoría de los tumores cardíacos, alrededor del 75 %, son benignos. El cáncer que se propaga al corazón desde los pulmones, los senos o en cualquier otra parte del cuerpo es mucho más común. Pero cuando los tumores comienzan en el corazón, probablemente son el resultado de malformaciones genéticas, ya que el corazón no es un lugar común para que crezcan los cánceres. Eso se debe a la composición del corazón, que está formado por tejido conectivo y el cáncer de ese tejido es raro. Debido a que la mayoría de los tumores cardíacos son benignos, generalmente se curan con cirugía, Los tumores cardíacos malignos se tratan con quimioterapia o cirugía, o en ocasiones, según el tipo de tumor.

25 febrero 2019

Comprendiendo la interacción entre Trabajo y Dolor


Un enfoque del estudio WORK publicado en el Journal of Prevention, Assessment & Rehabilitation, que abarco toda la ocupación del trabajo, presento evidencia y mejores prácticas para ayudar a controlar enfermedades, lesiones y discapacidades a través de intervenciones, rehabilitación y tratamiento. Los hallazgos apoyan las siguientes conclusiones: 1.- Los niveles más altos de presentismo (estar presente en el trabajo en el cuerpo pero no en la mente) están asociados con el dolor en la parte baja de la espalda. 2.- El trabajo repetitivo, el levantamiento de pesas y el descanso limitado aumentan las molestias de las condiciones musculo esqueléticas comunes. 3.- Los trabajadores  a menudo no revelan su dolor crónico de rodilla por temor a perder su trabajo. 4.- El estrés laboral está vinculado al dolor crónico, con síntomas psicológicos que intensifican los físicos. El estudio señaló que los empleados sin dolor crónico a veces comienzan a pensar catastróficamente sobre el dolor físico a medida que aumenta su nivel de estrés. Las profesionales de la salud y aquellas con enfermedades musculoesqueléticas crónicas son más susceptibles a la depresión y la ansiedad como resultado del estrés laboral. 5.-El uso de  teléfono inteligente, pone a los usuarios en riesgo cuando realizan llamadas o envían mensajes de texto, ya que suelen doblar el cuello ligeramente hacia adelante cuando leen y escriben mensajes de texto. También a veces también lo hacen de lado y lo giran hacia los lados y colocan la parte superior del cuerpo y las piernas en posiciones incómodas. Estas posturas ejercen una presión desigual en los tejidos blandos que rodean la columna vertebral. y puede provocar un malestar persistente. 6.- Efectos de la vibración central de todo el cuerpo en la propiocepción de un individuo (conciencia de las posiciones y movimientos del cuerpo), tiene una aplicación potencial en el tratamiento de afecciones musculoesqueléticas como el dolor lumbar. 

Placas óseas Inteligentes pueden controlar la curación de Fracturas


En un estudio de los departamentos de Bioingeniería y Ortopedia de la Universidad de California en San Francisco (UCSF), utilizaron modelos de fractura de ratón in vivo para presentar pruebas primarias de implantes de placa ósea inteligente a microescala. Estos implantes fueron capaces de monitorear la curación de la fractura postoperatoria con alta sensibilidad utilizando espectroscopia de impedancia eléctrica (EIS) integrada para rastrear el tejido de curación. Los científicos repararon fracturas óseas largas de ratones con accesorios externos y placas óseas que contenían el sensor por primera vez en un estudio experimental en el laboratorio. Los resultados se publicaron en la revista Informes Científicos. Los científicos presentaron un modelo de circuito equivalente que combina los datos del EIS para clasificar los estados de reparación de fracturas. Sus mediciones están fuertemente correlacionadas con los valores de microtomografía de rayos X cualitativos (microCT) estándar, lo que permite que la técnica basada en la frecuencia valide las frecuencias operativas clínicamente relevantes. Los resultados indicaron que la EIS se puede combinar en estrategias de manejo de fracturas clínicas existentes, como el recubrimiento óseo. El proceso desarrollado en el estudio puede proporcionar a los médicos información cuantitativa sobre el estado de la reparación de la fractura en pacientes para guiar la toma de decisiones clínicas.

24 febrero 2019

La Lactancia Materna Protege contra el desarrollo de Eczemas Alergicos


Los niños que fueron amamantados exclusivamente durante los primeros tres meses de vida tuvieron una probabilidad significativamente menor de tener eccema a los 6 años en comparación con sus compañeros que no fueron amamantados o fueron amamantados por menos tiempo, según una investigación preliminar presentada durante la Reunión anual de la Academia Americana de Alergia, Asma e Inmunología 2019. Los Investigadores seleccionaron los datos recopilados en el Estudio de Prácticas de Alimentación Infantil II, un estudio longitudinal co-dirigido por los CDC y la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de 2005 a 2007. Este estudio realizó un seguimiento de las dietas de aproximadamente 2,000 mujeres embarazadas en su tercer trimestre y examinó las prácticas de alimentación durante el primer año de vida de sus bebés. Su investigación de seguimiento analizó los patrones de salud, desarrollo y alimentación de 1,520 de estos niños a los 6 años de edad. Alrededor de 300 de los niños habían sido diagnosticados con eczema en algún momento de sus vidas, y el 58.5 % de los niños de 6 años tenían eczema en el momento del seguimiento de los seis años de los CDC / FDA. Los niños que fueron amamantados exclusivamente durante tres meses o más tuvieron una probabilidad significativamente menor de tener eccema continuo a los 6 años, en comparación con sus compañeros que nunca fueron amamantados o que fueron amamantados por menos de tres meses. Si bien la lactancia materna exclusiva no puede evitar que los niños se conviertan en eczema, puede evitar que experimenten brotes.

Hernioplastia con Colocación de Malla (Video)


23 febrero 2019

Generan Nuevas Vacunas contra el Virus de la Hepatitis C


Un equipo internacional liderado por el Consejo Superior de Investigaciones Científicas español ha desarrollado dos nuevas vacunas contra el virus de la hepatitis C. La vacuna combinada, denominada DREP-HCV, posee muy buenas propiedades inmunogénicas y de seguridad, por lo que podría ser candidata idónea para evitar la enfermedad y su propagación, según indica el estudio publicado en Journal of Virology. Este trabajo del Consejo Superior de Investigaciones Científicas español, en colaboración con un grupo de investigación del Instituto Karolinska, en Suecia, describe por primera vez la generación de nuevas vacunas contra el virus de la hepatitis C basadas en replicones de ADN de virus alfa, que logran expresar antígenos importantes del virus de la hepatitis C, en cuanto a que son capaces de suscitar la respuesta inmune. Se observó una potente respuesta de las células T, así como también una activación humoral contra el virus de la hepatitis C, que pueden lograrse en ratones, utilizando un protocolo de inmunización heterólogo combinado, que consistió en la administración de vectores de ADN del replicón del alfa virus, seguido de un refuerzo con el vector modificado del virus de la vacuna Ankara (MVA) que expresa antígenos del virus de la hepatitis C.

22 febrero 2019

Nuevas directrices para pacientes con Fibrilación Auricular


La División Cardiovascular, en el Departamento de Medicina de la Escuela de Medicina de la Universidad de Minnesota fue parte de un Comité de Escritura encargado de actualizar las pautas para pacientes con fibrilación auricular   AFib. Las Directrices del 2019 del Colegio Americano de Cardiología / Asociación Americana del Corazón / Sociedad del Ritmo Cardíaco para el manejo de pacientes con fibrilación auricular se publicaron recientemente en la revista Circulation , Una sección de las nuevas directrices  se centrá en el uso de nuevos anticoagulantes en personas con AFib. Las nuevas pautas ayudan a determinar cómo y cuándo usar estos nuevos agentes, incluso en una situación que involucra cirugía. Otra parte del documento aborda el manejo de la AFib en diferentes escenarios, como los pacientes que han desarrollado ataques cardíacos. La investigación actual está a favor de la terapia doble: un agente antiplaquetario y un anticoagulante, en lugar de dos antiplaquetarios y un anticoagulante. Una sección final aborda la importancia del manejo del peso para mejorar los resultados en las personas con AFib. En los últimos años, hay cada vez más pruebas que sugieren que la modificación del estilo de vida, como la pérdida de peso y la actividad física, puede reducir la frecuencia y la carga de AFib. Esto ha sido incorporado en las nuevas directrices.


Porque los Traumatismos Torácicos afectan el funcionamiento cardíaco


Investigadores del Laboratorio de Transductores Suaves de EPFL y del Departamento de Fisiología de la Universidad de Berna (Grupo Rohr) han desarrollado un dispositivo experimental que permite a los científicos someter el tejido cardiaco a ciclos de tensión altamente dinámicos y medir su respuesta electrofisiológica. Hasta hace poco, se creía que los efectos potencialmente fatales de un golpe en el tórax durante un paro cardíaco era el resultado de las cepas que interfieren con la transmisión de Impulsos eléctricos, causando así la interrupción de los latidos del corazón. Con el dispositivo experimental los investigadores sometieron el tejido cardíaco a patrones de tensión que imitan de cerca los impactos realistas del pecho. Los investigadores probaron su sistema en cadenas de células cardiacas de rata diseñadas mediante bioingeniería, que se colocaron sobre los electrodos y se sometieron a diferentes patrones de cepas. El dispositivo puede generar tensiones celulares consistentes con lo que ocurre durante un latido cardíaco normal. Sin embargo, puede generar esa tensión hasta 100 veces más rápido de lo que el corazón encuentra durante la función normal, al igual que lo que ocurre durante un golpe en el pecho. Los investigadores encontraron que, contrariamente a lo que otros estudios habían concluido, incluso las tensiones muy rápidas no afectan la propagación de los impulsos eléctricos. Eso significa que hay que analizar otras posibles explicaciones de lo que sucede exactamente durante un golpe mortal en el pecho. El dispositivo también allana el camino para una mayor investigación, como el efecto de medicamentos específicos o terapias genéticas que tienen efectos beneficiosos sobre el acoplamiento mecanoeléctrico en el corazón. Este trabajo fue publicado en Nature Communications.

21 febrero 2019

¿Porque las Dietas Altas en Grasas impulsa el Cáncer Colorrectal?


Un estudio dirigido por científicos del Instituto Salk sugiere que las dietas con alto contenido de grasa estimulan el crecimiento del cáncer colorrectal al alterar el equilibrio de los ácidos biliares en el intestino y desencadenar una señal hormonal que permite que las células potencialmente cancerosas prosperen. Los hallazgos, que aparecieron hoy en la revista  Cell podrían explicar por qué el cáncer colorrectal , que puede tardar décadas en desarrollarse, se observa en personas más jóvenes que consumen dietas ricas en grasas. Los investigadores encontraron que los animales con una mutación APC, la mutación genética más común en humanos con cáncer colorrectal, desarrollaron el cáncer más rápido cuando se les daba una dieta alta en grasas ya que esta aumentaban los niveles de dos ácidos biliares específicos que reducen la actividad de la proteína llamada Farnesoid Receptor X FXR. Los investigadores además probaron una nueva arma para combatir el cáncer. Usaron una molécula llamada FexD, desarrollada en Salk, para activar FXR en células madre intestinales. FexD pareció contrarrestar el daño causado por los ácidos biliares desequilibrados tanto en modelos de órganos de ratones como en líneas celulares de cáncer de colon humano. Si bien es necesario realizar más experimentos antes de que se pruebe FexD en humanos, el equipo dice que el fármaco tiene algunas cualidades prometedoras ya que puede llegar al colon y solo actúa sobre FXR, por lo que debería producir menos efectos secundarios que otros fármacos.

Una Afectación de las Células Beta seria el Origen de la Diabetes tipo 1


Un estudio de la Universidad de California, San Francisco publicado en Cell Metabolism sugiere un nuevo origen para la diabetes tipo 1 (T1) donde las células beta pancreáticas mismas pueden desempeñar un papel más activo en la diabetes T1 de lo que se apreciaba anteriormente. El equipo busco cambios en estas células durante las etapas tempranas del desarrollo de la enfermedad en los llamados ratones diabéticos no obesos (NOD). Los investigadores descubrieron que mucho antes de que las células inmunitarias comenzaran a atacar los islotes pancreáticos donde residen las células beta, las células beta comenzaron a mostrar signos de "senescencia secretora", un tipo de deterioro celular causado por el daño del ADN en el que las células dejan de funcionar correctamente y comienzan a producir moléculas que dañan las células cercanas y atraen la atención del sistema inmunológico. Los investigadores además estudiaron el tejido del páncreas de donantes fallecidos. Los hallazgos identificaron signos claros de daño en el ADN y senescencia secretora en las células beta en donantes con diabetes T1 en estadio temprano, en comparación con donantes no diabéticos. Los investigadores encontraron signos de senescencia de células beta en donantes sin un diagnóstico de diabetes, pero cuya sangre mostró signos tempranos de una reacción inmune contra las células beta, corroborando la idea de que la senescencia es una parte temprana de la cadena de eventos que conducen a la enfermedad. Para probar si eliminar las células beta senescentes podría ayudar a prevenir la diabetes T1, el grupo probó un medicamento llamado ABT-199 (Venetoclax), un fármaco que erradica selectivamente las células senescentes. Sorprendentemente, los investigadores encontraron que mientras el 75 % de los ratones de control desarrollaron diabetes a las 28 semanas de edad, solo el 30 % de los ratones que recibieron ABT-199 durante dos semanas antes del inicio de los síntomas desarrollaron la enfermedad. Los investigadores demostraron que el fármaco había eliminado rápidamente las células beta senescentes en estos ratones, después de lo cual sus sistemas inmunes dejaron las células beta sanas restantes, evitando la pérdida de producción de insulina que causa la diabetes. Estos hallazgos pueden conducir a una terapia que podría prevenir el inicio de la diabetes T1 en personas jóvenes con riesgo de desarrollar la enfermedad.

20 febrero 2019

Nuevo enfoque Terapéutico para tratar la Osteoartritis


Investigadores de la Universidad de Texas A&M, han desarrollado una nueva forma de administrar el tratamiento para la regeneración del cartílago. La plataforma basada en nanoclay para el suministro sostenido y prolongado de terapias de proteínas tiene el potencial de impactar el tratamiento de la osteoartritis. Este método repara o regenera el tejido cartilaginoso dañado al administrar factores de crecimiento terapéuticos. Los factores de crecimiento son una clase especial de proteínas que pueden ayudar en la reparación y regeneración de tejidos. Sin embargo, las versiones actuales de los factores de crecimiento se descomponen rápidamente y requieren una dosis alta para alcanzar un potencial terapéutico. En el estudio publicado en ACS Applied Materials and Interfaces, el laboratorio de Gaharwar informa que ha diseñado nanopartículas minerales bidimensionales (2-D) para generar factores de crecimiento durante un período prolongado para superar este inconveniente. Estas nanopartículas proporcionan un área de superficie alta y características de doble carga que permiten una fácil conexión electrostática de factores de crecimiento.

19 febrero 2019

Los Antiácidos llevan a un mayor riesgo de Enfermedad Renal


Investigadores de la Escuela de Farmacia y Ciencias Farmacéuticas de Skaggs en la Universidad de California en San Diego extrajeron la base de datos del Sistema de Información de Efectos Adversos de la FDA para detectar consecuencias inesperadas del consumo de los inhibidores de la bomba de protones IBP. En el estudio, publicado en Scientific Reports, el equipo encontró que los pacientes que tomaron IBP tenían más probabilidades de experimentar una enfermedad renal que las personas que tomaron antagonistas del receptor de histamina 2.. El equipo de investigación se centró en los pacientes que tomaron IBP y no en otros medicamentos, reduciendo su población de estudio a aproximadamente 43,000 pacientes. Aplicaron un algoritmo matemático para buscar diferencias estadísticamente significativas en las complicaciones relacionadas con el riñón informadas entre los pacientes y el grupo de control. Los pacientes que tomaron solo IBP informaron una reacción adversa relacionada con el riñón con una frecuencia de 5.6 %, en comparación con el 0.7 % de los pacientes que tomaron solo antagonistas del receptor de histamina-2. Se necesitaría un ensayo clínico grande, aleatorizado y controlado para mostrar de manera definitiva la causalidad entre el uso de IBP y el riesgo absoluto de enfermedad renal en humanos.

El Lupus estaría ligado a desequilibrios en el microbioma intestinal


Un estudio, de la Escuela de Medicina de la Universidad de Nueva York. Publicado en la revista Annals of Rheumatic Diseases mostró que 61 mujeres diagnosticadas con Lupus eritematoso sistémico SLE tenían aproximadamente cinco veces más bacterias intestinales conocidas como Ruminococcus gnavus , que 17 mujeres sanas. Además, los resultados del estudio mostraron que los "brotes" de la enfermedad, pueden  desde casos de erupción cutánea y dolor articular hasta disfunción renal grave que requiere diálisis, tenían niveles especialmente altos de anticuerpos contra R. gnavus. Una de las consecuencias más prácticas de la nueva investigación, podría ser el desarrollo de análisis de sangre relativamente simples para detectar anticuerpos contra bacterias filtradas, que a su vez también podrían usarse para diagnosticar y rastrear la progresión y la terapia del lupus, incluso en las primeras etapas de la enfermedad. Las pruebas actuales, a menudo no son concluyentes y se basan en signos y síntomas que solo aparecen después de que la enfermedad ya ha avanzado. Se necesitan estudios más amplios para confirmar cómo estas bacterias pueden causar el lupus. Pero si los experimentos futuros muestran resultados positivos similares, entonces podrían producirse cambios en los enfoques actuales para el tratamiento de la enfermedad, que se centran en los medicamentos supresores del sistema inmunitario para aliviar los síntomas y las lesiones en los riñones. Los tratamientos futuros podrían incluir probióticos o regímenes dietéticos que impidan el crecimiento del R. gnavus  y detengan los brotes. Los trasplantes fecales de individuos sanos también serían una posibilidad.

18 febrero 2019

Revelan la Arquitectura del desarrollo Cerebral que predice el Autismo


Un estudio, del Hospital Infantil de Filadelfia publicado en PNAS , analizó 76 recién nacidos prematuros y a término, de ambos sexos con edades comprendidas entre 31 y 42 semanas. Utilizando IRM de difusión avanzada para medir patrones de difusión de agua, el equipo de investigación produjo dos mediciones. Uno, llamado anisotropía fraccional que  mide la organización microestructural y, un modelo métrico más complejo llamado media kurtosis (MK), que mide la complejidad microestructural. En contraste con estudios previos de la microestructura de la corteza cerebral, basados ​​en muestras de tejido después de la muerte que ofrecían datos limitados y localizados, los datos de RMN de difusión abarcaban toda la corteza. El estudio de varios recién nacidos en diferentes edades gestacionales proporcionó información sobre el desarrollo del cerebro en un período de tiempo clave. Aplicada a un simple grupo de agua, la RMN por difusión detecta el movimiento aleatorio de las moléculas de agua, pero la difusión del agua en la corteza cerebral  se ve alterada por la presencia de neuronas, dendritas y otras estructuras que interrumpen la aleatoriedad y proporcionan pistas sobre la estructura anatómica. El tercer trimestre del embarazo es un período dinámico en el desarrollo del cerebro. La corteza se poda a sí misma, normalmente y se libra del exceso de neuronas y sinapsis. Sin embargo, si este proceso no ocurre de manera eficiente, las interconexiones en exceso pueden permanecer, una situación que es característica de los trastornos del espectro autista (TEA). Al detectar esas interconexiones atípicas, la investigación podría ofrecer un biomarcador de imágenes de TEA en recién nacidos. Las arquitecturas de los circuitos cerebrales solo se deducen de las mediciones por imágenes, y se deben realizar más investigaciones para investigar si este enfoque puede predecir de forma confiable el riesgo de TEA. El grupo está planeando un estudio de seguimiento para ver si los hallazgos en los recién nacidos predicen si un niño tendrá síntomas de TEA a los dos años. El equipo de estudio también planea compilar un atlas en 4-D del cerebro infantil, presentando tres dimensiones espaciales y sus cambios a lo largo del tiempo. Su objetivo final es producir un gráfico cerebral: un estándar de referencia que proporciona mediciones típicas del desarrollo cerebral.

Nueva Guía para tratar la apnea obstructiva del sueño en Adultos


La guía, clínica de la Academia Americana de Medicina del Sueño publicada en el Journal of Clinical Sleep Medicine, proporciona nuevas recomendaciones sobre el uso de la terapia de presión positiva en la vía aérea (PAP) para tratar la apnea obstructiva del sueño (AOS) en adultos. Desarrollado por un grupo de trabajo de expertos y aprobado por la junta directiva de AASM, la guía actualizó y consolidó los parámetros de práctica publicados anteriormente y se basó en una revisión sistemática de la literatura, metanálisis y evaluación de la evidencia utilizando la metodología GRADE. La Guia Recomienda:
1.- Que los médicos utilicen PAP, en comparación con ninguna terapia, para tratar la AOS en adultos con somnolencia excesiva.
2.- Que la terapia de PAP se inicie utilizando PAP autoajustable (APAP) en el hogar o la titulación de PAP en el laboratorio en adultos con AOS y sin comorbilidades significativas.
3.- Que los médicos usen PAP continuo (CPAP) o APAP para el tratamiento continuo de la AOS en adultos.
4.- Que las intervenciones educativas se den con el inicio de la terapia PAP en adultos con AOS.
5.- Que los médicos utilicen PAP, en comparación con ninguna terapia, para tratar la AOS en adultos con problemas de calidad de vida relacionados con el sueño.
6.- Que los médicos utilicen PAP, en comparación con ninguna terapia, para tratar la AOS en adultos con hipertensión comórbida.
7.-  Que se realicen intervenciones conductuales y / o de resolución de problemas durante el período inicial de la terapia PAP en adultos con AOS.
8.- Que los clínicos utilicen intervenciones guiadas por telemonitorización durante el período inicial de la terapia PAP en adultos con AOS.
9.- Que los médicos usen CPAP o APAP sobre PAP de dos niveles (BPAP) en el tratamiento de rutina de la OSA en adultos.
El equipo de trabajo descubrió que se necesita investigación adicional para evaluar el impacto de la terapia PAP en el riesgo cardiovascular, la neurocognición y la mortalidad.

17 febrero 2019

Indicadores Basicos de Salud en Venezuela año 2018 (OPS/OMS)


Cirugía Simple de Extracción de Amígdalas (Video)


16 febrero 2019

Nuevas Pautas para Valorar la Conmoción Cerebral en los Deportes


La Sociedad Médica Americana para Medicina Deportiva (AMSSM) ha publicado en el British Journal of Sports Medicine una revisión de la Universidad de Washington en Seattle, sobre la literatura existente sobre conmoción cerebral relacionada con los deportes. Según la revisión, la conmoción cerebral relacionada con los deportes es una lesión cerebral heterogénea y compleja que generalmente cuando es aguda se resuelve clínicamente en una a cuatro semanas, pero el diagnóstico se basa en síntomas autoinformados sin pruebas objetivas fácilmente disponibles. Después de un breve período de descanso, los pacientes con conmoción cerebral aguda pueden aumentar gradual y progresivamente la actividad física y cognitiva mientras se mantiene por debajo de sus umbrales de exacerbación de síntomas. Para aquellos con síntomas prolongados o crónicos, se debe considerar la evaluación de un equipo de atención multidisciplinario. Se necesita más investigación sobre los posibles efectos a largo plazo de las conmociones cerebrales y los impactos subconcusivos repetitivos, así como la incidencia, la prevalencia y los factores de riesgo modificables.

Desarrollan fármaco para rejuvenecer las células musculares.


Investigadores de la Universidad de Texas en Galveston han desarrollado un fármaco prometedor que ha demostrado aumentar significativamente el tamaño muscular, la fuerza y ​​el estado metabólico en ratones de edad avanzada, según un estudio que acaba de publicarse en Biochemical Pharmacology. En el estudio, los ratones con una lesión muscular se trataron con el fármaco o con un placebo. Después de siete días de tratamiento con medicamentos, los investigadores encontraron que los ratones de edad que recibieron el medicamento tenían células madre musculares más funcionales que estaban reparando activamente el músculo lesionado. En el grupo tratado, el tamaño de la fibra muscular se duplicó y la fuerza muscular aumentó en un 70 %, en comparación con el grupo de placebo. Además, la química sanguínea de los ratones tratados con el fármaco y los no tratados fue similar, lo que sugiere que no se estaban produciendo efectos adversos del fármaco. Estos resultados iniciales respaldan el desarrollo de un tratamiento farmacológico innovador que tiene el potencial de ayudar a los ancianos a estar más en forma, más rápidos y más fuertes, lo que les permite vivir vidas más activas e independientes a medida que envejecen.

15 febrero 2019

Uso de células modificadas para tratar la enfermedad de Crohn


Los investigadores del Centro de Investigación Biomédica (BRC) de Guy y St Thomas de NIHR Universidad de Manchester, desarrollaron la técnica estudiando los glóbulos blancos tomados de pacientes con enfermedad de Crohn y comparándolos con células de personas sanas. Sus hallazgos permitieron a los especialistas en terapia celular en el BRC desarrollar un tratamiento que consiste en tomar las células de los pacientes y cultivarlos en un cultivo especial para que se comporten más como células de personas sanas. La investigación, publicada en la revista Gastroenterology , muestra que esta técnica es efectiva en células humanas , lo que significa que está lista para su uso en un ensayo clínico. El ensayo propuesto evaluará si el tratamiento es seguro y eficaz para tratar la enfermedad de Crohn. Los investigadores descubrieron que los glóbulos blancos especializados llamados células T reguladoras de los pacientes de Crohn producen menos de una proteína específica para el intestino llamada integrina α4β7 que las células T reguladoras de personas sanas. Trabajando con los especialistas de la Plataforma de Fabricación de Terapias Avanzadas de NIHR desarrollaron una técnica de terapia celular basada en estos hallazgos. Esta técnica consiste en desarrollar células de pacientes con enfermedad de Crohn con una molécula llamada RAR568, que restaura niveles saludables de integrina α4β7. Las células se devuelven a los pacientes mediante infusión intravenosa.

14 febrero 2019

Indicadores Basicos de Salud del año 2018


La región de las Américas alberga a más de mil millones de personas. Cada año, nacen 15 millones y mueren casi 7 millones. La esperanza de vida es de 80,2 años para las mujeres y de 74,6 para los hombres. Más de 8 de cada 10 personas viven en áreas urbanas. Estas son algunas de las estadísticas clave presentadas en los nuevos "Indicadores Básicos 2018", publicados recientemente por la Organización Panamericana de la Salud (OPS).Para ver todos los indicadores presiona en el siguiente enlace:

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