Una nueva investigación que se presentará en el Congreso Europeo sobre Obesidad del 17 al 20 de mayo en Dublín, Irlanda y que se publicará en el Journal of the National Cancer Institute muestra que tanto las 'formas' de obesidad metabólicamente saludables como las no saludables están asociadas con una mayor riesgo de varios cánceres relacionados con la obesidad, con una relación más fuerte en la obesidad metabólicamente insalubre.
En esta nueva investigación, de la Universidad de Lund, Malmö, Suecia los autores investigaron el índice de masa corporal (IMC, peso normal/sobrepeso/obesidad) de forma conjunta y en interacción con el estado de salud metabólica en relación con el riesgo de cáncer relacionado con la obesidad (n=23 630) entre 797 193 personas europeas. Se usó una puntuación metabólica que comprendía la presión arterial , la glucosa plasmática y los triglicéridos (grasas en la sangre) para definir el estado metabólicamente saludable y no saludable, y se usaron modelos estadísticos para estimar cualquier relación.
Por lo tanto, los participantes se clasificaron en seis categorías diferentes: obesidad metabólicamente no saludable (6,8% de los participantes); obesidad metabólicamente saludable (3,4%), sobrepeso metabólicamente no saludable (15,4%), sobrepeso metabólicamente saludable (19,8%), peso normal metabólicamente no saludable (12,5%), peso normal metabólicamente saludable (42,0%).
La obesidad metabólicamente no saludable, en comparación con el peso normal metabólicamente saludable, se asoció con un mayor riesgo relativo de cualquier cáncer relacionado con la obesidad y cáncer de colon, recto, páncreas, endometrio, hígado, vesícula biliar y células renales, con las estimaciones de riesgo más altas para cáncer de endometrio, hígado y cáncer de células renales (riesgo 2,5 a 3,0 veces mayor).
En las mujeres, en comparación con las mujeres metabólicamente sanas de peso normal, las mujeres metabólicamente enfermas con obesidad tenían un 21 % más de riesgo de cáncer de colon, un riesgo 3 veces mayor de cáncer de endometrio y un riesgo 2,5 veces mayor de cáncer de riñón. Las mujeres obesas metabólicamente sanas tenían un riesgo 2,4 veces mayor de cáncer de endometrio y un riesgo 80 % mayor de cáncer de riñón, pero la relación con el cáncer de colon ya no era estadísticamente significativa.
En los hombres, en comparación con los hombres metabólicamente sanos de peso normal , los hombres metabólicamente enfermos con obesidad tenían un riesgo 2,6 veces mayor de cáncer de riñón, un 85 % más de riesgo de cáncer de colon y un 32 % más de riesgo de cáncer de páncreas y recto. Los hombres obesos metabólicamente sanos tenían un 67 % más de riesgo de cáncer de riñón y un 42 % más de riesgo de cáncer de colon , pero la relación con el cáncer de páncreas y el cáncer de recto ya no era estadísticamente significativa. En un hallazgo inusual, tanto los hombres metabólicamente sanos como los no saludables con sobrepeso (no obesos) tenían alrededor de un 50 % más de riesgo de cáncer de la sangre mieloma múltiple; sin embargo, ni los hombres metabólicamente sanos ni los no saludables con obesidad tenían un mayor riesgo de este cáncer.
Los autores dicen que, solo entre los hombres, los datos sugieren que la obesidad junto con las complicaciones metabólicas aumenta el riesgo de estos cánceres relacionados con la obesidad más de lo esperado a partir de la suma de cualquiera de los factores de riesgo individualmente, lo que sugiere que una cantidad significativa de casos de cáncer podrían prevenirse potencialmente al abordar la coexistencia de problemas metabólicos y obesidad, en particular para los cánceres relacionados con la obesidad entre los hombres.
Los autores concluyeron en que el tipo de fenotipo de obesidad metabólica es importante al evaluar el riesgo de cáncer relacionado con la obesidad. En general, ser metabólicamente poco saludable aumentó aún más el riesgo de cáncer relacionado con la obesidad, lo que sugiere que tanto la obesidad como las condiciones metabólicas son objetivos útiles para la prevención de cánceres relacionados con la obesidad.
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