Los resultados del ensayo LoDoCo2
realizado por el Genesis Care, en Australia presentado hoy en el Congreso ESC
2020 sugiere que la colchicina a una dosis de 0,5 mg una vez al día es segura y
eficaz para prevenir eventos cardiovasculares en pacientes con enfermedad de
las arterias coronarias .
El ensayo LoDoCo2 asignó al azar
a 5.552 pacientes que tenían enfermedad coronaria crónica y eran tolerantes a
la colchicina durante una fase de preinclusión abierta de 30 días, a 0,5 mg de
colchicina al día o un placebo equivalente en un contexto de tratamiento
antitrombótico y hipolipemiante. El criterio de valoración principal fue una
combinación de muerte cardiovascular, infarto de miocardio, accidente
cerebrovascular isquémico o revascularización coronaria inducida por isquemia.
Durante una mediana de
seguimiento de casi 30 meses, se observó una tendencia consistente con todos
los criterios de valoración y el infarto de miocardio y la revascularización
coronaria inducida por isquemia fueron significativamente menos frecuentes en
el grupo de colchicina. Más del 90% de los pacientes fueron tolerantes a la
colchicina de etiqueta abierta. De aquellos que eran intolerantes, la mayoría
informó síntomas gastrointestinales transitorios. En los pacientes asignados al
azar al ensayo, la colchicina en dosis bajas fue bien tolerada a largo plazo:
la tasa de interrupción permanente fue baja y similar a la de los que
tomaron placebo.
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