Factores que afectan el uso de Antibióticos como lo sugiere la OMS

Un estudio de la Universidad de Warwick publicado en la revista Trials demuestra que los factores contextuales, como las políticas de salud locales, influyen en los resultados de los ensayos clínicos de intervenciones médicas. El estudio analizo ensayos clínicos en Myanmar, Tailandia y Vietnam con un total de 4.446 participantes, para probar la efectividad de un análisis de sangre con pinchazo en el dedo de cinco minutos para reducir las recetas de antibióticos  en pacientes con fiebre como lo recomienda la OMS. La prueba midió los niveles de proteína C reactiva en la sangre para decidir si la causa de la enfermedad febril era probablemente bacteriana, en cuyo caso se podría prescribir un antibiótico. Evidenciaron  que los médicos recetaron antibióticos a pesar de un resultado negativo en hasta 71 % de los casos. Luego, determinaron las razones de esta disparidad a través del análisis de los participantes usando entrevistas y discusiones grupales en los tres países. Encontraron que si los antibióticos están presentes y abundantes o si los trabajadores de la salud estaban preocupados por enfermedades infecciosas mortales, era menos probable que siguieran la guía proporcionada por la prueba del biomarcador como lo establece la OMS. De manera similar, si los viajes largos y peligrosos impiden a los pacientes realizar visitas de seguimiento a los centros de atención de salud o si tuvieron dificultades para entender el propósito de la prueba, entonces es más probable que los pacientes ignoren los resultados y compren antibióticos sin recetas haciendo la intervención aparentemente menos efectiva. Para los investigadores, más datos contextuales de ensayos clínicos significa realizar un metanálisis para identificar si factores como, la pobreza, o las política de salud complementaria son importante para la operación exitosa de una nueva intervención. Esto permitirá diseñar herramientas para que los clínicos se puedan guiar en la identificación de las intervenciones adecuadas o abogar por cambios en la política.