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15 diciembre 2018

Pautas para el uso de Opioides en el Parto Vaginal sin complicaciones


Investigadores de la Universidad de Illinois en Chicago, examinaron la prevalencia de la administración de opioides  en partos vaginales sin complicaciones. Los investigadores encontraron que al 78.2 % de las 49.133 mujeres que cumplían con los criterios de inclusión se les administraron opioides durante la hospitalización y al 29.8 % se les administraron opioides el día del alta. Las variables a nivel de paciente y de hospital se recogieron en una encuesta que fue evaluada por un grupo de obstetras-ginecólogos. Después de revisar estos datos, los obstetras-ginecólogos determinaron pautas para la prescripción de opioides para el tratamiento del dolor crónico.  Construyeron ocho directrices, y siete de ellas fueron aprobadas por los participantes de la encuesta. Las pautas incluyen el uso de la dosis efectiva más baja y la menor cantidad de opioides necesarios para la duración esperada del dolor que requiere el uso de opioides. También indican que se deben prescribir opioides de liberación inmediata en lugar de opioides de liberación prolongada o de acción prolongada. Debe evitarse la prescripción simultánea de medicamentos opioides para el dolor y las benzodiacepinas. Las opciones y expectativas para el manejo del dolor intraparto y posparto deben adaptarse a las necesidades y la historia de las mujeres. El borrador de las directrices de consenso se publicó en la revista Obstetrics & Gynecology.

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