Investigadores de la
Universidad de Illinois en Chicago, examinaron la prevalencia de la
administración de opioides en partos
vaginales sin complicaciones. Los investigadores encontraron que al 78.2 % de
las 49.133 mujeres que cumplían con los criterios de inclusión se les
administraron opioides durante la hospitalización y al 29.8 % se les
administraron opioides el día del alta. Las variables a nivel de paciente y de
hospital se recogieron en una encuesta que fue evaluada por un grupo de
obstetras-ginecólogos. Después de revisar estos datos, los obstetras-ginecólogos
determinaron pautas para la prescripción de opioides para el tratamiento del
dolor crónico. Construyeron ocho
directrices, y siete de ellas fueron aprobadas por los participantes de la
encuesta. Las pautas incluyen el uso de la dosis efectiva más baja y la menor
cantidad de opioides necesarios para la duración esperada del dolor que
requiere el uso de opioides. También indican que se deben prescribir opioides
de liberación inmediata en lugar de opioides de liberación prolongada o de
acción prolongada. Debe evitarse la prescripción simultánea de medicamentos
opioides para el dolor y las benzodiacepinas. Las opciones y expectativas para
el manejo del dolor intraparto y posparto deben adaptarse a las necesidades y
la historia de las mujeres. El borrador de las directrices de consenso se publicó
en la revista Obstetrics & Gynecology.
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