La Vigilancia es la Mejor Opción en Mujeres con Atipia Epitelial Plana

La detección de ciertas lesiones mamarias no cancerosas de "alto riesgo" puede conducir a un tratamiento quirúrgico, pero uno de los estudios más grandes de un tipo específico de lesión de alto riesgo, como lo es la atipia epitelial plana (FEA), sugiere una observación más detallada, que la eliminación quirúrgica, de acuerdo con los resultados del estudio publicado en la Revista del Colegio Americano de Cirujanos. La FEA es un tipo de lesión mamaria de alto riesgo,  que ha llevado a la incertidumbre en su manejo clínico y a cirugías innecesarias por lesiones de FEA que no están asociadas con el cáncer. Cuando una lesión en la mamografía es sospechosa, una biopsia guiada por imágenes es típicamente el siguiente paso en el proceso de diagnóstico. En general, del 10 al 15% de esas biopsias resultan en lesiones de alto riesgo. Las mujeres con ADH, LCIS y ALH tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama a lo largo de su vida que las mujeres sin esas lesiones de alto riesgo, por lo tanto, es importante saber si una paciente tiene una de estas lesiones de mayor riesgo para guiar las decisiones sobre si ella es o no candidata para la quimioprevención. El único factor de riesgo asociado con un mayor riesgo de mejorar el cáncer con la cirugía es la presencia de una mutación genética asociada con cáncer de mama, sin embargo, en el estudio solo encontraron tres pacientes con mutaciones genéticas conocidas. El único factor de riesgo asociado con un mayor riesgo de una lesión es un historial familiar de cáncer de mama.