La Coxidoginia

Se denomina coxigodinia al dolor en la zona coxígea, vinculado a trastornos funcionales u orgánicos del coxis, de la articulación de éste con el sacro (articulación sacrocoxígea), así como de las estructuras miofasciales vecinas. Las alteraciones anatómicas del coxis son: subluxación, luxación, fractura, o espícula. Los movimientos habituales del coxis son en flexión, o más raramente en extensión.  Múltiples causas producen coxigodinia entre las principales estan: traumática, posparto, obesidad marcada, lumbosacralgia, sacroileítis, y puntos gatillo miofasciales (del elevador del ano y/o de otros músculos pelvianos o lumbares). El diagnóstico clínico se confirma por interrogatorio, y palpación extra e intrarrectal. La coxigodinia se hace más evidente en la posición sentada.  RX una placa simple y otra placa sentado. El tratamiento de la coxigodinia comprende: A) Técnicas manuales para eliminación del dolor, como manipulaciones del coxis. B) Resolución de las algias miofasciales (eliminación de los puntos gatillo seguido de elongaciones selectivas pasivas y graduales). C) Masajes de los músculos perineales y pelvianos. D) infiltraciones anestésicas asociadas con corticoides o con solución glucosada hipertónica (proloterapia). E) Cirugía que se aplicaría cuando los demás métodos hubieren fallado y solamente  en la luxación intermitente o en la hipermovilidad del coxis.