El Neurinoma del Acustico

Tumor benigno unilateral, de crecimiento lento que no invade, sino que comprime el tejido normal que lo rodea. Se origina a partir del VIII par craneal, dentro del conducto auditivo interno y deriva de las células de Schwann. El síntoma de presentación más común es la pérdida de audición sensorial unilateral, lenta y progresiva,aunque en ocasiones, pueda ser repentina; se acompaña de acúfenos por disfunción del nervio coclear. Aunque el paciente refiere mareos e inestabilidad, no suele presentar un vértigo real. Suelen presentar como síntomas de aparición tardía: cefalea, otalgia, diplopia , náuseas, vómitos, disgeusia, neuralgia del trigémino, sensación de boca ardiente unilateral,espasmo hemifacial, parálisis facial e hipoestesia con adormecimiento orofacial. Una sordera unilateral junto con acufenos de evolución progresiva con escasos vértigos, debe hacer sospechar la presencia de un neurinoma del acústico, lo que obliga a efectuar escáner craneal y resonancia magnética cerebral. El diagnóstico de confirmación es histologíco . El tratamiento es quirúrgico, los tumores pequeños pueden resecarse con técnicas de microcirugía que conservan el nervio facial y mantienen la audición existente; en cambio los tumoresde mayor tamaño requieren una técnica más agresiva. Como alternativas, se pueden emplear la radioterapia y la radiocirugía con bisturí gamma.