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31 de marzo de 2008

Hipertension Aislada

Se define la hipertensión sistólica aislada con una presión sistólica por encima de 140 y la diastólica tiene que ser menor de 90. El riesgo para el paciente es muy marcado, sobre todo en gente mayor que es la que tiene este problema por la rigidez de las arterias, y el riesgo se traduce en más episodios que afecta a la enfermedad coronaria, más episodios cerebrovasculares (hemorragias cerebrales, episodios isquémicos cerebrales) y también afectación del riñón, y de las arterias a todos los niveles. Hay varios grupos de fármacos para la hipertensión que todos tienen un efecto en la hipertensión sistólica aislada; los más utilizados son los fármacos diuréticos y otro grupo de fármacos que se llaman calcioantagonistas, pero la mayoria de las veces se necesitan combinar varios fármacos también dependiendo de las otras patologías que tenga el paciente ( diabetes, infartos) Es peor tener la máxima alta. Hace años se decía que era peor tener la diastólica (mínima) alta pero está demostrado que es más peligroso tener la hipertensión sistólica alta. A partir de cierta edad la sistólica va aumentando y la diastólica no, lo que hace que la diferencia sea mayor y esto tiene una traducción en pronostico desfavorable. Es importante conseguir un buen control y en muchas ocasiones se necesita recurrir a medidas domiciliarias, porque por la disponibilidad de los servicios médicos o por la distancia o pacientes que no se pueden desplazar con facilidad, hay unas recomendaciones que están muy establecidas para cuándo debe hacerse automedida domiciliaria con los aparatos que están homologados.

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