¿Son Beneficiosos los Esteroides en el Tratamiento del Choque Séptico?

Según los resultados del Instituto George para la Salud Global publicados en el New England Journal of Medicine  los esteroides no solo redujeron la duración del shock séptico, sino también el tiempo dedicado a la terapia de soporte vital en cuidados intensivos . Sin embargo, el uso de esteroides no dio lugar a menos muertes en general en comparación con no recibir esteroides. Los esteroides se han utilizado durante más de 50 años para tratar el choque séptico ya que mejoran la circulación al contrarrestar la inflamación severa observada en el choque séptico. Sin embargo, existe una incertidumbre sobre la dosis óptima y la duración de los esteroides y las preocupaciones de que los esteroides pueden resultar en complicaciones adversas para los pacientes. En este ensayo internacional realizado en 3.800 pacientes en Australia, Nueva Zelanda, el Reino Unido, Dinamarca y Arabia Saudita, los investigadores demostraron que, si bien el uso de esteroides no redujo las tasas de mortalidad, los esteroides condujeron a una resolución más rápida del shock. 

Tratamientos Alternativos para el Síndrome Premenstrual

Se cree que el síndrome premenstrual es el resultado de una reacción en cadena que comienza con la caída de la hormona progesterona cerca del final de cada ciclo mensual, es por ello que en un estudio publicado en el American Journal of Epidemiology un equipo internacional de investigadores descubrió que la fluoxetina puede contrarrestar esta reacción y aliviar los síntomas en dosis mucho más bajas que las necesarias para tratar la depresión y con resultados más rápidos, a menudo en cuestión de horas. Asi mismo los minerales hierro y zinc tienen un efecto protector, comer una dieta rica en hierro  puede reducir el riesgo de síndrome premestrual en hasta un 40%. Las fuentes de hierro incluyen nueces, frijoles, verduras de hojas verdes oscuras, granos fortificados, carne, aves y mariscos. Los beneficios del síndrome premenstrual comienzan con 20 miligramos de hierro al día. La cantidad de zinc asociada con un menor riesgo de PMS es proporcionalmente mayor, casi el doble de la cantidad diaria recomendada de 8 miligramos. Las fuentes alimenticias de zinc incluyen cereales fortificados, ostras y carne de res. Esta investigación internacional también señaló que un exceso de potasio podría aumentar el riesgo de sufrir el sindrome. El ejercicio y la meditación reducen el estrés, la tensión y la ansiedad, todo lo cual puede empeorar el síndrome premenstrual.

Los Golpes en la Cabeza Causan Encefalopatia Traumatica Cronica

Investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston encontraron evidencia de una enfermedad cerebral temprana por encefalopatía traumática crónica (CTE) después de impactos en la cabeza, incluso en ausencia de signos de conmoción cerebral. Los primeros indicadores de patología CTE no solo persistieron mucho después de la lesión sino que también se diseminaron a través del cerebro, proporcionando la mejor evidencia hasta la fecha de que el impacto de la cabeza, no la conmoción cerebral, causa CTE. Los hallazgos, publicados en línea en la revista Brain , se basan en el análisis de cerebros humanos de adolescentes con lesiones recientes en la cabeza y modelos de ratones que recrean el impacto de la cabeza relacionado con el deporte y la exposición al estallido relacionada con el ejército. Los investigadores también realizaron experimentos de laboratorio y modelos informáticos. Los resultados del estudio arrojan luz sobre los orígenes del CTE y la relación con la lesión cerebral traumática (TBI), la conmoción cerebral y la lesión cerebral subconcusiva. La CTE es una enfermedad neurodegenerativa caracterizada por una acumulación anormal de proteína  alrededor de pequeños vasos sanguíneos en el cerebro. El CTE causa muerte de las células cerebrales, déficits cognitivos y demencia. La patología cerebral de CTE se ha observado en cerebros de adolescentes y adultos con exposición a lesiones repetidas en la cabeza, episodios de conmoción cerebral y subconjuntiva. Sin embargo, los mecanismos que causan CTE y la relación con la conmoción cerebral, la lesión subconcusiva y TBI siguen siendo poco conocidos.

Una Nueva Vacuna contra la Tuberculosis ofrece una mejor protección

Esta protegió completamente al 41% y redujo la enfermedad general de la tuberculosis en un 68 % en los macacos rhesus vacunados, según un estudio publicado en Nature Medicine realizado por el OHSU Vaccine and Gene Therapy Institute . Por el contrario, no demostró una protección medible en los macacos rhesus, una especie de mono estrechamente relacionada con los humanos, tratados con la vacuna estándar usada actualmente contra la tuberculosis (Bacillus Calmette-Guérin). Esta nueva vacuna usa una forma debilitada de un virus común del herpes, el citomegalovirus o CMV, que infecta a la mayoría de las personas sin causar enfermedades. Este CMV rediseñado crea y mantiene un alto estado de inmunidad contra el patógeno en monos vacunados. Este enfoque tiene el potencial de funcionar mejor que las vacunas estándar para los patógenos agresivos que infectan rápidamente, invaden la respuesta inmune de una persona o pueden esconderse del sistema inmunitario. La nueva vacuna contra la tuberculosis redujo la enfermedad general en un 68 % en los monos vacunados. Alrededor del 41 % de los monos vacunados estaban completamente protegidos contra la tuberculosis, mientras que el 30 % desarrollo una enfermedad menos severa que los monos no vacunados, y otro 30 % no mostró ningún beneficio de la vacuna. Este nivel de protección nunca antes se había visto en los macacos rhesus con la vacuna estándar contra la TB. Aun falta definir mejor los mecanismos biológicos mediante los cuales funciona esta nueva vacuna contra la tuberculosis y se espera  comenzar un ensayo clínico en humanos en 2020.

Nuevo objetivo Terapéutico para Tratar el Melanoma

Investigadores de la Perelman School of Medicine de la Universidad de Pensilvania han identificado un nuevo objetivo terapéutico para el tratamiento del melanoma. El mecanismo está relacionado con una proteína celular llamada receptor de estrógeno acoplado a proteína G (GPER). el cual cuando se combinó con fármacos inhibidores de PD-1  la terapia extendió la supervivencia y eliminó por completo el tumor en el 50% de los ratones. Los investigadores publicaron sus hallazgos en la revista eLife. El equipo descubrió que el melanoma específicamente, una vez que el GPER se activa, la célula cancerosa se vuelve más diferenciada, produce más pigmento y se vuelve más visible y vulnerable al sistema inmune natural, esto hace que sea más difícil que el cáncer se vuelva resistente a las inmunoterapias. No hay drogas específicamente dirigidas a GPER, pero el equipo utilizo un compuesto de laboratorio llamado G-1, para estimular GPER en ratones, y luego uso un anti-PD -1 inhibidores para tratar el melanoma. El enfoque terapéutico eliminó los tumores en la mitad de todos los ratones. Los autores señalan que los inhibidores de la PD-1, cuando se usan solos en ratones con melanoma, extienden la supervivencia modestamente, pero no eliminan completamente los tumores, y ningún animal sobrevive a largo plazo. Aunque los investigadores no observaron ninguna toxicidad del compuesto en ratones, planean más estudios de toxicidad antes de pasar a ensayos en humanos.

Nuevo enfoque Terapéutico para la Enfermedad Bronco Pulmonar Avanzada

Los investigadores de la Ruhr-Universitaet-Bochum en Alemania han demostrado el potencial de una nueva clase de medicamentos para el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) refractaria. En el estudio preclínico actual, dos sustancias antiinflamatorias han demostrado ser más efectivas que las preparaciones usadas hasta la fecha. Los resultados fueron publicados en el Journal of Allergy and Clinical Immunology. Según los investigadores, los inhibidores de la cinasa de espectro estrecho, es decir, NSKI, que inhiben las proteínas quinasas constituyen un enfoque terapéutico prometedor. El equipo evaluó dos NSKI, concretamente RV1088 y RV568, en cultivos celulares; los investigadores compararon su eficacia con un corticosteroide convencional y varios inhibidores únicos de la proteína quinasa, que también se consideran candidatos potenciales a medicamentos. Los NSKI fueron más efectivos para desacelerar la producción de agentes inflamatorios que cualquiera de las sustancias de referencia. El equipo probó nuevos fármacos candidatos que se dirigen no solo a una proteína quinasa o a una familia de proteínas quinasas, sino a un espectro específico de varias familias de proteínas quinasas . En el laboratorio de investigación de la Clínica de Neumología Bergmannsheil, los investigadores probaron las sustancias en cultivos primarios de células de músculo liso de las vías respiratorias tomadas de pacientes con EPOC. Las sustancias identificadas en este estudio se están desarrollando aún más en en un programa clínico, como parte de un esfuerzo para llevar estos compuestos a los pacientes.

La Comida rápida induce Autoagresiones Peligrosas para la Salud

Un estudio de la Universidad de Bonn evidencio que la comida poco saludable hace que las defensas del cuerpo sean más agresivas a largo plazo, incluso mucho después de cambiar a una dieta saludable. Estos cambios a largo plazo estan involucrados en el desarrollo de la arteriosclerosis y la diabetes. Estos resultados serán publicados en la revista Cell . Los científicos colocaron a los ratones durante un mes en una dieta alta en grasas, y azúcar y baja en fibra. Los animales desarrollaron una fuerte respuesta inflamatoria en todo el cuerpo, y adquirieron infecciones con bacterias peligrosas. Para comprender mejor estos hallazgos inesperados, de la médula ósea aislaron células inmunes  de estos ratones y de otros con una  dieta de control saludable.  Los estudios genómicos mostraron, de hecho, que la dieta occidental había activado una gran cantidad de genes en las células progenitoras. Los genes afectados incluían a los responsables de la proliferación y la maduración. Cuando los investigadores ofrecieron a los roedores su dieta típica de cereales durante otras cuatro semanas, la inflamación aguda desapareció. Lo que no desapareció fue la reprogramación genética de las células inmunes y sus precursores, incluso después de estas cuatro semanas, muchos de los genes que se habían encendido durante la fase de comida rápida seguían activos Los científicos también pudieron identificar el " sensor de comida rápida " responsable en las células inmunes. llamado inflamasoma. Los inflamamasomas son complejos clave de señalización intracelular que reconocen agentes infecciosos y otras sustancias nocivas y, posteriormente, liberan mensajeros altamente inflamatorios. No está claro cómo exactamente el inflamasoma NLRP3 reconoce la exposición del cuerpo a las dietas de tipo occidental.