La Importancia de la Cirugia para Tratar el Cancer de Riñon

Científicos de la Mayo Clinic aseguran que la cirugía aporta el doble de la esperanza de vida de muchos pacientes con cáncer renal, dando casi 10 años más de lo que tendrían sin la cirugía. Este documento fue, publicado recientemente en The Journal of Urology . La Investigacion se inicio para determinar si la extracción quirúrgica de las metástasis se traduciría en una mayor esperanza de vida. Los investigadores analizaron ocho estudios de 2.267 pacientes con carcinoma de celulas renales y encontraron que la esperanza de vida para los pacientes cuyas metástasis no fueron extirpadas quirúrgicamente era entre ocho meses y un poco más de dos años, pero saltó a tres a 12 años para los que tuvieron la cirugía. El equipo ahora está evaluando la interacción de la cirugía y medicamentos para determinar si la combinación aumenta la supervivencia aún más. La respuesta es quizás sí, porque las drogas, al tiempo que han mejorado la supervivencia, no suelen ser curativa, porque sólo actuan por un período limitado y si la cirugia puede alargar el tiempo antes de que tengamos que entrar en ese periodo, entonces creemos que es potencialmente aditivo a la supervivencia global.

El Síndrome Connshing

Una investigación dirigida por científicos de la Universidad de Birmingham en Inglaterra ha revelado una nueva causa de hipertensión arterial que podría dar lugar a cambios importantes en la gestión de la enfermedad. Se sabe que un 10 % de los pacientes hipertensos presentan hiperaldosteronismo primario o el síndrome de Conn. El estudio descubrio que un gran número de pacientes con síndrome de Conn también presentan una sobreproduccion de cortisol. Los autores, decidieron llamar a esta nueva causa de la hipertensión (sobreproducción combinada de aldosterona y cortisol) como síndrome Connshing. En la actualidad, muchos pacientes con síndrome de Conn se tratan con fármacos que se dirigen contra los efectos adversos de la aldosterona. Sin embargo, esto deja el exceso de cortisol sin tratar. Los investigadores ahora tendrán que investigar si el tratamiento de los pacientes Connshing con un fármaco adicional, que contrarreste el exceso de cortisol mejorará su estado de salud.

Una Combinacion Agresiva Puede Curar el Cancer de Prostata

En un estudio publicado en la revista Urology los investigadores demuestran por primera vez que una combinación agresiva de terapia sistémica farmacologica mas cirugía y radiación dirigida tanto el tumor primario y la metástasis puede eliminar toda la enfermedad detectable en pacientes con cancer de prostata. Los resultados sugieren que algunos hombres que han sido previamente consideradas incurables, posiblemente, se pueden curar. El régimen de tratamiento combinado incluyo cirugía de resección agresiva de enfermedad visible y de los pacientes con afectación ganglionar extra-pélvica, cuatro lograron un PSA indetectable después de ADT y la cirugía, mientras que uno necesito radiación necesaria para alcanzar este hito. Sin embargo, ninguno alcanzo el punto final primario de PSA indetectable con la recuperación de la testosterona a los 20 meses después de la iniciación de la terapia con ADT sola. De15 pacientes con metástasis óseas, 14 (93%) alcanzaron un PSA indetectable cuando utilizaron ADT, la cirugía y la radiación. En última instancia, cuatro (27%) alcanzaron el punto final propuesto, un PSA de <0 de="" ml="" ng="" suero="" testosterona="" y=""> 150 ng / dl a los 20 meses después del inicio de ADT, que se mantuvo indetectable en dos pacientes para 27 y 46 meses, respectivamente. Una estrategia de tratamiento multimodal para los pacientes que presentan enfermedad que está más allá de los límites de capacidad de ser curada por una sola modalidad permite la evaluación de nuevos enfoques con el fin de dar prioridad a las pruebas a gran escala en las primeras etapas de la enfermedad avanzada. Se espera que una próxima fase del ensayo pondrá a prueba aún más este enfoque de modalidad combinada.