Las Sonda Nasogastica no es efectiva en las Hemorragias Digestivas

Un estudio, del la Universidad Médica de Carolina del Sur (MUSC) publicado en la revista Journal of Investigative Medicine posiciona el poco valor que tiene la colocación de una sonda nasogástrica (NG) en los pacientes con Hemorragia Digestiva Superior  (HDS). La colocación de una soda hasta el estómago tiene sentido si estamos hablando de administrar la nutrición a un paciente o para tener una idea de lo que es el estómago de una persona, pero el valor de la colocación de este tubo para pacientes que tienen un sangrado superior no es clara. El objetivo de la investigacion fue examinar ese valor y los resultados sugieren que para millones de pacientes con sangrado gastrointestinal superior, colocar este tubo no tenía beneficio clínico y solo acarrea costos innecesarios y molestias para todos los involucrados. Esto no ayuda al paciente o el clínico a diagnosticar la causa de este tipo de sangrado, por lo tanto no tiene ningún valor. El estudio simple ciego, aleatorio, prospectivo, valoro la colocación de la sonda naso gastrica (con aspiración y lavado) y su no colocacion (control) y quedo demostrado que la colocación de la sonda nasogástrica en pacientes con hemorragia gastrointestinal superior típica no tuvo ningún impacto en los resultados. Además, la colocacion de la sonda era a menudo asociada mas con la incomodidad del paciente.

Los Antitromboticos no son efectivos para prevenir los ACV

Estas nuevas conclusiones de los investigadores del Instituto del Corazón del Centro Médico Intermountain en Salt Lake City se presentaron hoy en el American College of 66ª Sesión Científica Anual de Cardiología en Washington, DC. Los Agentes antitrombóticos son medicamentos que reducen la formación de coagulos sanguineos y todavía no existe un consenso en cuanto a la iniciación de estas terapias en pacientes con bajo riesgo de accidente cerebrovascular, pero los resultados de este estudio añade información importante sobre este tema. En el estudio participaron 56.723 pacientes con diagnóstico de fibrilación auricular y un CHADS2 puntuaciones de 0-1 y CHADS2 VASc decenas de 0-2. Los pacientes se dividieron en grupos que recibieron aspirina, clopidogrel y warfarina. El seguimiento después de cinco años mostró que el 4,6% de los pacientes con aspirina prescrita sufrió un derrame cerebral en comparación con 2.3% de los que no la tomaron el 17.6% de los que usaron aspirina experimentó un sangrado significativo en comparación con el 11,5% de los que no .De los pacientes con warfarina prescrito, un 5,7% sufrió un derrame cerebral después de cinco años frente a 2,6 por ciento de los que no estában tomandola; el 22,3 % de los pacientes de warfarina experimentó un sangrado significativo en comparación con el 12.3% que no la tomaba. El estudio concluye que la anticoagulación no hace las tasas de ictus inferiores en pacientes de bajo riesgo, sino que aumentan el riesgo de sangrado significativo y la muerte.

El Centro Causante de los Trastornos Obsesivos compulsivos

Un equipo de investigación del Departamentos de Psiquiatría y Neurología de la Universität (JMU) Würzburg (Alemania) encontro una vía de señalización molecular hiperactiva en la región cerebral de la amígdala causante del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), motivado por la ausencia de la proteína SPRED2 . Este hallazgo es crucial ya que ningún desencadenante claro para el TOC se ha identificado hasta ahora. En todas las células del cerebro la proteína SPRED2 se encuentra en concentraciones particularmente altas sobre todo en los ganglios basales y la amígdala. Normalmente, la proteína inhibe una importante via de señalizacion de la célula, la llamada cascada del Ras / ERK-MAP quinasa. Cuando la proteina baja o esta ausente, esta vía de señalización se hace más activa de lo habitual. La administración de un inhibidor para atenuar la cascada de señales hiperactiva en el modelo animal mejoro los síntomas obsesivo-compulsivos. Por otra parte, el equipo de investigación JMU fue capaz de tratar el TOC con un antidepresivo, de manera similar a la terapia estándar en los seres humanos. Este estudio ofrece un nuevo modelo valioso que permite investigar los mecanismos que producen la enfermedad y las nuevas opciones de tratamiento. Los medicamentos contra el cáncer, actuan sobre la activación de la / ERK-MAP cascada Ras quinasa por lo tanto ahora hay que probar si estos fármacos también podrían ser eficaz en el tratamiento de los trastornos obsesivo-compulsivos y comparar los beneficiosos sobre los efectos secundarios. Este estudio fue publicado en la revista Molecular Psychiatry.