La Resistencia de los Antibióticos para tratar la Gonorrea desciende

Sin embargo, la resistencia a un antibiótico que forma parte de la terapia dual sugerida sigue siendo alta. El informe de la CEPD sobre la vigilancia de la susceptibilidad a los antimicrobianos gonocócicos en Europa 2015 muestra que la información sobre cuáles antimicrobianos se utilizaron para tratar la infección por gonorrea estaba disponible para el 36,5% de los pacientes. El 58% de estos recibieron el tratamiento recomendado de ceftriaxona y azitromicina. En general, el 87% recibieron ceftriaxona con o sin azitromicina, por lo que el uso de la ceftriaxona recomendada y más apropiada puede haber contribuido a este aumento de la susceptibilidad a esta cefalosporina. Dado que las directrices sobre el tratamiento de la gonorrea recomiendan el uso de dos antimicrobianos (ceftriaxona o cefixima en combinación con azitromicina ), la vigilancia de la susceptibilidad antimicrobiana de estos agentes que actualmente se lleva a cabo por el Euro-GASP de ECDC es vital para guiar los servicios clínicos a fin de garantizar que los pacientes son tratados con éxito y el riesgo de complicaciones se evitan. Al mismo tiempo, debe intensificarse la vigilancia de la resistencia a los antimicrobianos y la concienciación sobre este problema, de modo que puedan adoptarse medidas para garantizar que las opciones para el tratamiento exitoso de la gonorrea estén disponibles.

Normas Actualizadas para la Atencion de la Diabetes

El Comité de Práctica Profesional de la Asociación Americana de Diabetes examinó la literatura para añadir, aclarar o revisar las recomendaciones basadas en nuevas pruebas y calificar las recomendaciones en función de la calidad de la evidencia. Los investigadores recomiendan que la mayoría de los pacientes que reciben regímenes intensivos de insulina deben monitorear la glucosa en sangre antes de las comidas y los aperitivos, al acostarse, después de las comidas, cuando se sospeche hipoglicemia, antes del ejercicio y de tareas críticas como conducir. La monitorización continua de la glucosa es una herramienta útil para disminuir la hemoglobina A1c (HbA1c) en adultos seleccionados con diabetes tipo 1 junto con regímenes intensivos de insulina. Para adultos no embarazados, una meta razonable de HbA1c es menos del 7% y se podría sugerir metas más estrictas para individuos seleccionados que se pueden lograr sin hipoglucemia clínicamente significativa u otros efectos adversos. También se proporcionaron recomendaciones para la terapia farmacológica para la diabetes tipo 1. Esta sinopsis se centra en las recomendaciones de los Estándares de Cuidado de 2017 sobre el monitoreo y los enfoques farmacológicos para el manejo glucémico de la diabetes tipo 1. Las nuevas guías clínicas 2017 fueron publicadas en línea en la revista Annals of Internal Medicine 

Nuevo método para monitorear los latidos del corazón fetal

Investigadores de Grecia y de Abu Dhabi han desarrollado una técnica para aislar con precisión los sonidos del corazón fetal del ruido de fondo lo que permite distinguir entre diferentes segmentos del latido del corazón fetal. Este estudio publicado en Frontiers in Bioengineering and Biotechnology inicialmente, probó y perfeccionó una técnica matemática de filtrado de ruido usando una base de datos de grabaciones simuladas de corazón fetal, antes de progresar a grabaciones auténticas de corazones fetales. Utilizando su técnica matemática para procesar los sonidos, el equipo pudo discernir claramente los sonidos cardíacos fetales tanto en grabaciones fetales auténticas como en simulaciones de corazones sanos, y sólo ligeramente menos claramente en simulaciones de latidos cardíacos anormalmente rápidos o lentos. Lograron reconocer los sonidos cardíacos incluso cuando había ruidos inesperados. En muchos casos, el equipo pudo discernir los sonidos del corazón fetal lo suficientemente bien como para distinguir entre los diferentes segmentos del latido del corazón fetal, lo que podría ser útil para los médicos en su evaluación de la salud fetal.