¿Qué pacientes con melanoma están en riesgo de recurrencia?

En un artículo publicado en Nature Cancer, investigadores del Hospital Brigham and Women's, en colaboración con colegas internacionales, describieron una nueva técnica cuantitativa que aprovecha la secuenciación del ADN para hacer predicciones más sofisticadas y precisas sobre qué melanomas primarios es probable que se repitan y se propaguen. Los investigadores trataron de determinar si ciertas características medibles de las células T podían predecir la recurrencia en pacientes cuyo melanoma primario se había extirpado y estaban libres de enfermedad.El equipo comparó muestras de pacientes cuyo melanoma primario progresó a enfermedad metastásica con pacientes cuyo melanoma primario no. Utilizaron la secuenciación de ADN de alto rendimiento, para analizar el repertorio de células T de los tumores. Los investigadores encontraron que de todas las variables identificadas, la fracción de células TCFr o proporción de células en la lesión que eran células T era un predictor poderoso e independiente de qué pacientes progresarían. Incluso para los pacientes cuyo grosor de la lesión era el mismo, TCFr pudo predecir qué pacientes tenían más probabilidades de tener enfermedad metastásica. Los pacientes con un TCFr inferior al 20 % tenían mayor riesgo de progresión de la enfermedad que los pacientes con un TCFr superior al 20 %. La prueba utilizada en este trabajo está disponible comercialmente solo para investigación y actualmente no está disponible en la clínica pero se espera su aprobación.