El tramadol aumenta el riesgo de desarrollar hipoglicemia

Un estudio, publicado en la revista  Scientific Reports , por investigadores de la Escuela de Farmacia y Ciencias Farmacéuticas Skaggs de la Universidad de California en San Diego demostro que el tramadol disminuye muy notablemente el azúcar en la sangre. El equipo analizó más de 12 millones de informes de las bases de datos del Sistema de Informes de Efecto Adverso (FAERS) de la FDA desde enero de 2004 hasta marzo de 2019. Las reacciones adversas a  el tramadol como todos los opiodes incluyen mareos, náuseas, dolores de cabeza,  estreñimiento, el síndrome de serotonina y un mayor riesgo de convulsiones. El vínculo con la hipoglucemia es relativamente nuevo, aunque había sido sugerido previamente por estudios de casos y pruebas con modelos animales. Los investigadores también analizaron otros opioides y no opioides de acción similar, como los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina y los receptores NMDA y solo el tramadol produjo un riesgo significativo de desarrollar hipoglucemia en los pacientes. De hecho, el riesgo es 10 veces mayor de hipoglucemia con el uso de tramadol que prácticamente cualquier otro opioide. La única otra droga identificada con efecto comparable fue la metadona. Si bien este estudio subraya una asociación entre el tramadol y la hipoglucemia, se necesitaría un ensayo clínico grande, aleatorizado y controlado para establecer definitivamente la causalidad. Es sumamente importante no usar el tramadol o la metadona en pacientes diabeticos.