Valoración Ginecologica de la Recién Nacida

El primer examen físico ginecológico incluye la exploración minuciosa de los genitales externos de la recién nacida, siguiendo una metodología que permita la detección de anomalías congénitas en su sistema genitourinario. El examen ginecológico en la niña incluye la  visualización de su anatomía y configuración externa de los labios mayores, labios menores, clítoris, meato uretral, membrana himeneal y orificio de entrada a la vagina, cuyas características van a depender de la edad en que se encuentre. En  la recién nacida la vulva se muestra entreabierta y edematosa por el engrosamiento de los labios mayores y menores. El clítoris es desproporcionado en relación con el resto de las estructuras de los genitales y el himen es redundante y dificulta la visualización del orificio vaginal a través del cual sale abundante secreción mucosa llamada Leucorrea Fisiológica. En algunos casos, esta secreción  se acompaña de sangre en los primeros cuatro días posteriores al nacimiento. Este hallazgo, aunado al aumento del volumen y tumefacción de las mamas en la pequeña, constituyen la denominada Crisis Genital de la Recién Nacida, un hecho que constituye un evento normal que debe ser informado a los padres para disminuir la angustia que genera. El resto de la exploración incluye la búsqueda de permeabilidad vaginal  por parte del neonatólogo para detectar patologías de forma temprana.