El Síndrome de McKittrick-Wheelock

Este síndrome se caracteriza por diarrea crónica abundante, asociada con hiponatremia, hipopotasemia y en ocasiones, acidosis metabólica hipoclorémica. Es causado por adenomas vellosos, de gran tamaño, localizados a nivel del colon especialmente en el sigma o el recto. Estos originan depleción hidrosalina intensa e insuficiencia renal aguda. Son distintos los mecanismos descritos para avalar esta pérdida de electrolitos producidos por el tumor (sustancia P) como, mecanismos mediados por niveles elevados en la expresión de adenilato ciclasa y adenosín monofosfato cíclico (AMPc) en la mucosa, así como prostaglandinas E2 . Parece que los dos últimos inhibirían la absorción de sodio aumentando la secreción de cloro y agua. Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) pueden bloquear la expresión de PGE2 en la mucosa, concretamente con indometacina, y si bien se considera que puede tratarse de una medida temporalmente aceptada al disminuir la frecuencia y cantidad de las deposiciones, no han de obviarse los efectos que de su uso pudieran derivarse y especialmente el empeoramiento de la función renal. Mucho más controvertido ha sido el uso de un análogo de la somatostatina que aumenta la secreción hasta en un 25%. El tratamiento definitivo en cualquier caso es el quirúrgico,valorando su extirpación endoscópica en el caso de lesiones poco extensas o bien resecciones intestinales que aseguren bordes libres de lesión en el caso de adenomas más extensos, ya que la posibilidad de transformarse en cáncer de un adenoma es directamente proporcional al mayor tamaño de la lesión y el componente velloso, así como al grado de displasia.

Perdida de la Audicion en la Niñez

La Organización Mundial de la Salud (OMS) calcula que alrededor del 60% de las pérdidas de audición en la niñez se podrían evitar con medidas de prevención. La pérdida de audición en el niño puede tener muchas causas, en particular causas congénitas como las malformaciones congénitas del oído y del nervio auditivo, afecciones perinatales como prematuridad, bajo peso al nacer,falta de oxígeno (asfixia perinatal) o ictericia neonatal. Infecciones, enfermedades del oido, ruidos y algunos medicamentos utilizados en el tratamiento de las infecciones neonatales, el paludismo, la tuberculosis y el cáncer. Hay que adoptar medidas para reducir la pérdida de audición y para ello hay que reforzar los programas de inmunización para prevenir muchas de las infecciones que conducen a la pérdida de audición tales como la rubéola congénita, la meningitis, las parotiditis y el sarampión. Los programas de salud de la madre y el niño, para prevenir la prematuridad, el bajo peso al nacer, la asfixia perinatal, la ictericia neonatal y la infección congénita por citomegalovirus. Para el Diagnostico y Tratamiento es necesario realizar pruebas de audición a los recién nacidos y lactantes asi como escolares e iniciar las intervenciones apropiadas para detectar a los niños con pérdida auditiva congénita o de aparición temprana encaminadas a detectar, referir los casos y tratar las otitis comunes y la pérdida de audición. Controlar el uso de medicamentos ototóxicos para reducir al mínimo los peligros que entraña su uso indiscriminado. Así como los niveles de ruido ambiental, especialmente en los locales de diversión y recintos deportivos. Los aparatos personales de audio y auriculares de alta calidad dotados de mecanismos de seguridad contribuyen a reducir el riesgo de pérdida de audición que puede entrañar su uso.

Prueban una Nueva Vacuna contra el Cancer de Prostata

Científicos de la Universidad de Oxford en el Reino Unido han iniciado un ensayo clínico para probar una nueva vacuna contra el cáncer de próstata. Los primeros participantes ya han recibido esta vacuna experimental en el Hospital Churchill, en Oxford, y en el Hospital Royal Hallamshire en Sheffield. En un primer estudio el equipo va a vacunar a 48 hombres con riesgo bajo o intermedio de cancer de prostata, para documentar la seguridad de la vacuna y medir la respuesta del sistema inmunologico. Si tiene éxito, entonces los futuros estudios seran de mayor escala. La vacuna se basa en un enfoque de inmunización desarrollado en Oxford para la vacunación preventiva y puede ser muy eficaz para inducir una fuerte inmunidad celular para prevenir enfermedades como la malaria, el VIH y el ébola. Las vacunas están diseñadas para hacer que el sistema inmunológico reconosca a una proteína que se encuentra en la superficie de las células cancerosas que se llama 5T4. Uno de los componentes de la vacuna, basado en el vector de vacuna MVA ya se ha evaluado en más de 500 pacientes con cáncer. La otra vacuna es un agente nuevo desarrollado en Oxford, llamado ChAdOx1.5T4, que se está probando por primera vez en las personas. Los dos componentes de la vacuna se llaman "vectores virales. Estos vectores son virus atenuados que ya se utilizan de forma segura para otros ensayos de vacunación. Están diseñados para llevar a elementos que activan específicamente el sistema inmune para reconocer el cáncer. Una vez que se inyecta el sistema inmune puede reconocer y atacar las células cancerosas que llevan la proteína 5T4. Este ensayo proporcionará información clave sobre el desempeño de esta vacuna. La visión es que podemos desarrollar un enfoque común para tratar este cancer en una etapa muy temprana para evitar que la enfermedad progresa a una forma más grave.