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04 mayo 2019

La Presión Arterial Media para que sirve y como se Calcula


Se define como la presión media en las arterias de un paciente durante un ciclo cardíaco y se considera un mejor indicador de perfusión a los órganos vitales que la presión arterial sistólica. Es una media que le dice al médico como el cuerpo está procesando la sangre oxigenada que llega a los tejidos y órganos. Si es baja una persona puede entrar en shock, y si es alta podría ser una indicación de que el corazón tiene que trabajar mucho más de lo que debería causando estrés en el corazón produciendo una enfermedad cardíaca avanzada, coágulos sanguíneos, ataque cardíaco o accidente cerebrovascular. Si se mantiene los músculos del corazón se agrandan, se vuelven más gruesos y ponen en peligro la vida. Cuando sube rápidamente en poco tiempo los órganos pueden fallar. Los rangos normales de la presión arterial media están entre 70 y 110 mm Hg. Se necesita un mínimo de 60 para proporcionar suficiente sangre para nutrir las arterias coronarias, los riñones y el cerebro. Cuando cae por debajo de 60 durante un tiempo considerable, los órganos pueden verse privados de oxígeno. Para calcular la presión arterial media, hay que duplicar la presión arterial diastólica y este resultado sumarlo a la presión arterial sistólica y luego se divide entre 3. Por ejemplo, si la presión arterial de un paciente es de 90 mm Hg/ 60 mm Hg su PAM sería de 70 mm Hg. Existen varias situaciones clínicas en las que es especialmente importante monitorizar la presión arterial media. En pacientes con sepsis, los vasopresores a menudo se valoran con base en el PAM o en pacientes con traumatismo craneal o accidente cerebrovascular, el tratamiento puede depender de este valor.

03 mayo 2019

La importancia de la Cirugía para el Cáncer de Ovario


Un ensayo clínico del Centro de Cáncer Stephenson en OU Medicine publicado en el Journal of Clinical Oncology comparó tratamientos diferentes para el cáncer de ovario, primeramente la cirugía que extirpa 1 centímetro o menos de cáncer,donde los resultados fueron alentadores: aproximadamente 75 meses de supervivencia. Los pacientes que no tenían cáncer residual después de la cirugía, su supervivencia aumentó a 100 meses. Además, el régimen de tratamiento con la menor cantidad de efectos secundarios fue tan efectivo como los que tuvieron más efectos secundarios. Después de la cirugía, fueron aleatorizados los regímenes de tratamiento. Uno administró dos tipos de quimioterapia, paclitaxel y carboplatino, a través de una inyección intravenosa. El segundo régimen incluyó los mismos tipos de quimioterapia, pero con uno administrado a través de un puerto abdominal. El tercer régimen añadió un tercer tipo de quimioterapia, el cisplatino, que se administró a través de un puerto abdominal. Además, los pacientes en cada régimen recibieron el medicamento bevacizumab a través de una inyección intravenosa. Los pacientes fueron seguidos durante 84.8 meses. Además de la mejora en la tasa de supervivencia, los resultados fueron los mismos para las 2 vías. El ensayo subraya la importancia de la cirugía para el cáncer de ovario. Al igual que con la mayoría de los ensayos clínicos, los resultados sirven como punto de partida para estudios posteriores.

Beneficios que pueden Aportar los Masajes


Terapeutas de la Universidad de Alberta indicaron que el masaje tiene una mezcla de beneficios fisicos y mentales. El primero es sobre el sistema neuromuscular puede tratar los músculos que están en espasmo o flácidos. El segundo es el tejido conectivo, como los ligamentos, los tendones, el cartílago y el tejido cicatricial. El sistema circulatorio también se beneficia del masaje al aumentar el flujo de sangre a los tejidos, lo que ayuda a suministrar oxígeno y deshacerse de los desechos metabólicos. Utilizado con precaución, el masaje también puede ayudar al drenaje linfático en pacientes de mastectomía y estimular una mejor respiración para las personas con capacidad pulmonar limitada u otras afecciones respiratorias. También mejora la circulación del líquido cefalorraquídeo, lo que podría tener potencial para tratar las conmociones cerebrales. El masaje ayuda al sistema nervioso autónomo, que regula las respuestas simpáticas en el cuerpo como la frecuencia cardíaca y la excitación. Algunos estudios han demostrado que también tiene potencial para las personas con demencia y la enfermedad de Parkinson, porque el masaje suave puede disminuir la agresividad y la ansiedad.  El terapeuta de masajes debe evaluar al paciente, obtener su consentimiento y luego desarrollar un plan que también pueda recomendar hidroterapia y otros tratamientos. Sin embargo, el tratamiento con masaje puede no ser adecuado para personas con ciertas afecciones que podrían requerir atención médica como accidentes cerebrovasculares, comas diabéticos, infecciones sistémicas, fiebre alta o presión arterial alta y sangrado.


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