La Termoplastia Bronquial mejorar la Tos Asmática Severa

En un informe clínico presentado por la Universidad de Nagoya en Japón publicado en la revista Annals of Internal Medicine, se describe el caso de una paciente de 35 años que presentó una historia de tos crónica de 2,5 años de evolución. La paciente había sido diagnosticada con asma seis meses antes, pero a pesar del tratamiento con altas dosis de corticosteroides inhalados, agonistas β 2 de acción prolongada y antagonistas de los receptores de leucotrienos, la tos había empeorado. Los investigadores iniciaron el tratamiento con teofilina sostenida, tiotropio y eritromicina, pero no hubo mejora. Durante tres procedimientos a intervalos de tres semanas, se usó termoplastia bronquial para tratar todos los bronquios visibles con energía térmica a 65 grados Celsius durante 10 segundos. Se observó mejoría en la tos inmediatamente después del primer procedimiento. Se documentaron mejoras en la intensidad de la tos, la calidad de vida relacionada con la tos y el control del asma a los tres meses del procedimiento final. También hubo una disminución en el número de tos inducida por capsaicina, mientras que no se observaron cambios en las medidas de inflamación eosinofílica sistémica y de la vía aérea y la función pulmonar. Es por ello que se debería considerar el uso de la termoplastia bronquial para los pacientes con tos asmática grave que no han respondido a las terapias más convencionales, concluyeron los autores.

El Edema Medular en la Columna Vertebral es común en los Atletas

Investigadores del Rheumatic Diseases en Gråsten, en Dinamarca realizaron un estudio con corredores recreativos y jugadores profesionales de hockey sobre hielo para determinar la frecuencia del edema de médula ósea y su distribución a través de ocho regiones de la articulación sacroilíaca. A los corredores se le realizaron imágenes por resonancia magnética de sus articulaciones sacroilíacas antes y 24 horas después de una carrera competitiva de 6,2 km, y los jugadores de hockey recibieron escaneos al final de su temporada competitiva. El número promedio de cuadrantes de la articulación sacroilíaca que muestran edema de médula ósea en los corredores sanos fue de 3.1 antes y después de correr, y de 3.6 en los jugadores de hockey. El ilion inferior posterior fue la región más afectada, seguida del sacro anterior superior. La especificidad limitada del edema de la médula ósea de la articulación sacroilíaca se destaca ya que uno de cada tres atletas sanos cumpliría con los criterios de clasificación actualmente más ampliamente aplicados para SpA basados ​​únicamente en el edema de la médula ósea. El estudio no reveló ningún cambio estructural relevante en las articulaciones sacroilíacas de individuos sanos, a pesar de la alta tensión de su deporte. Por lo tanto, los cambios estructurales como la erosión pueden ser clave para discriminar la enfermedad de las variaciones normales. El edema de médula ósea , es una acumulación excesiva de líquido en la médula ósea, de la articulación sacroilíaca y esto produce mucho dolor.

Identifican Nuevos Factores de Riesgo para el Accidente Cerebrovascular

Un consorcio de investigación internacional llamado Megastroke ha identificado nuevos factores de riesgo genéticos para el accidente cerebrovascular, triplicando así la cantidad de regiones genéticas que se sabe afectan el riesgo de ACV. Los resultados demuestran influencias genéticas compartidas con múltiples afecciones vasculares relacionadas, especialmente la presión sanguínea, la enfermedad arterial coronaria, la tromboembolia venosa etc. La vinculación de estos resultados con extensas bases de datos biológicos proporciona pistas novedosas sobre los mecanismos del ictus e ilustra el potencial de la genética para identificar dianas farmacológicas para la terapia del ictus. Estos resultados del mayor estudio genético sobre accidente cerebrovascular hasta el momento se publicaron hoy en la revista Nature Genetics. Los investigadores encontraron que algunos factores de riesgo genéticos contribuyen a mecanismos específicos y otros a la susceptibilidad al ataque en general. Cuando los investigadores examinaron más de cerca las áreas genómicas, notaron que varias de ellas se superponen con áreas genómicas que se sabe que están implicadas en afecciones vasculares relacionadas, como fibrilación auricular, enfermedad arterial coronaria, trombosis venosa o factores de riesgo vascular , especialmente presión arterial elevada, y  hiperlipidemia. Al agregar datos sobre expresión génica, expresión de proteínas y otras características en múltiples tipos de células y tejidos, los investigadores obtuvieron los primeros conocimientos sobre los genes específicos, las vías moleculares y los tipos de células y tejidos a través de los cuales los nuevos factores de riesgo genéticos causan un derrame y además que los genes están enriquecidos en dianas farmacológicas para la terapia antitrombótica, que se utilizan para reabrir los vasos sanguíneos ocluidos en pacientes con accidente cerebrovascular agudo o para prevenir eventos vasculares, incluido el accidente cerebrovascular. Los hallazgos genéticos representan un primer paso hacia el desarrollo de tratamientos personalizados basados ​​en la evidencia para esta enfermedad tan compleja.