Uso del Enzalutamide en el Cáncer de Prostata

Un estudio publicado en la revista The New England Journal of Medicine  a demostrado que el medicamento Enzalutamide puede retrasar más de dos años la necesidad de usar quimioterapia en un subgrupo concreto de pacientes con cáncer de próstata. Los resultados, han demostrado que, frente al uso de placebo, el tratamiento reduce más de un 80% la progresión de la enfermedad y hasta un 29% el riesgo de muerte.  El Enzalutamide está autorizado desde agosto 2012 en EEUU y Europa, para su uso en varones con cáncer de próstata metastásico que ya han recibido quimioterapia previamente. Sin embargo, todo indica que con los resultados de este ensayo en fase III podrían servir de primera línea. Es decir, sin necesidad de esperar a las recaídas.El cáncer de próstata es el tumor más frecuente en hombres, con casi 900.000 casos nuevos al año en el mundo. Gracias a los avances registrados, la supervivencia en estos pacientes ha mejorado casi un 20% en los últimos 30 años, y se sitúa aproximadamente en un 65,5% de los pacientes lo que quiere decir que más de seis de cada 10 afectados sigue con vida a los cinco años del diagnóstico. 

La Dermatosis Febril Aguda

Es una enfermedad sistémica de etiología desconocida caracterizada por la aparición de placas o nódulos dolorosos producidos por un infiltrado dérmico neutrofílico, fiebre y leucocitosis periférica. Puede presentarse a cualquier edad y es más frecuente en mujeres. Su causa es desconocida suele asociarse a procesos microbianos y cancerígenos, infecciones gastrointestinales o del tracto respiratorio superior, enfermedad inflamatoria intestinal y a administración de fármacos como Furosemida, minociclina,  y trimetroprin-sulfametoxazol. Su inicio es brusco con placas o nódulos dolorosos con un infiltrado dérmico de predominio neutrofílico sin vasculitis  y fiebre. Las lesiones pápulares son lisas y miden de 2 a 4 mm que confluyen para formar placas irregulares. Crecen rápidamente curándose en el centro produciendo una descamación en “collarete”. Suelen ser dolorosas y afectan prioritariamente a las extremidades superiores. Curan en 6-8 semanas sin dejar secuelas. Las recurrencias son más frecuentes en pacientes que presentan la enfermedad de manera secundaria a neoplasias, también se ha asociado a infiltrados pulmonares intersticiales bilaterales, encefalitis, conjuntivitis o hipoacusia neurosensorial idiopática bilateral. El tratamiento de elección es la prednisona a dosis de 0,5-1mg/kg de peso al día. Suele responder con rapidez aunque el 25% de los casos puede recidivar. Como terapia ahorradora de corticoides se utiliza la colchicina, el yoduro potásico y la ciclosporina.

Efectos de la Hipertension Sistolica y Diastolica

Una Investigación del Instituto Farr, en Londres, Reino Unido publicada en  'The Lancet' sugiere que los individuos con presión arterial sistólica más altas presentan mayor riesgo de hemorragia intracerebral y angina estable, mientras que la presión arterial diastólica elevada es un mejor indicador del riesgo de aneurisma de la aorta abdominal. El trabajo exploró los efectos de la presión arterial en el riesgo de enfermedades cardiovasculares en 12 grupos diferentes de edad como una primera presentación de la enfermedad cardiovascular. Los investigadores examinaron los datos de la presión arterial usando los registros electrónicos de salud de 1,25 millones de pacientes sin enfermedad cardiovascular, con edades de 30 años y más, que fueron seguidos durante una mediana de 5,2 años para detectar el primer evento cardiovascular. También calcularon el riesgo de por vida de desarrollar enfermedades cardiovasculares específicas relacionadas con la presión arterial alta entre los 30 y los 80 años de edad. Los resultados muestran que, a pesar de la terapia moderna, la carga de la hipertensión a lo largo de toda la vida sigue siendo sustancial.