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23 octubre 2017

Como Cambiar una Célula Cancerosa en una Célula Sana

En un estudio publicado en la revista Nature Cell Biology , investigadores de la Universidad de Wisconsin-Madison en Estados Unidos relataron los eventos moleculares que dirigen al metabolismo energético de las células por el camino canceroso. Una característica distintiva del cáncer es la pérdida del metabolismo energético regulado adecuadamente, mediante un proceso conocido como el "efecto Warburg".Otras características del cáncer incluyen la activación continua de las vías de crecimiento, la incapacidad para responder a las señales que frenan el crecimiento celular y una ganancia de invasión y diseminación a órganos distantes. En el estudio, encontraron que la proteína CARM1 modifica una proteína del metabolismo celular, PKM2, y cambia su función. Esto impulsa el efecto Warburg, activando un sello distintivo del cáncer. Los investigadores descubrieron que PKM2 parece ser el factor decisivo para elegir la dirección que toma el metabolismo celular en esa bifurcación. La PKM2 modificada por CARM1 cambió las células hacia el camino del metabolismo de las células cancerosas, mientras que las células con PKM2 que no pudieron ser modificadas tomaron la ruta metabólica asociada con las células no cancerosas. Con una imagen más clara de cómo las células cancerosas cambian su metabolismo, los investigadores usaron a continuación un modelo de cáncer de mama en ratón y un fármaco competidor que evita que CARM1 modifique de forma efectiva PKM2 para probar lo que sucedería. La modificación de PKM2 por CARM1, invierte el balance energético metabólico en las células cancerosas, y vemos una disminución del crecimiento celular y el potencial de propagación celular. Este estudio, entonces, identifica otro objetivo terapéutico para ayudar a revertir varias características del cáncer. Además de dirigirse a la modificación de PKM2 por CARM1, el laboratorio está investigando cómo CARM1 reconoce todas sus proteínas, con el objetivo de alterar las modificaciones de proteínas de la conducción de cánceres agresivos.

21 octubre 2017

La Cirugía Bariátrica puede producir Anemia Grave

Investigadores del Sistema de Atención de Salud de Palo Alto (VA) (CA, USA) y de la Universidad de Stanford (Stanford, CA, EUA), realizaron un estudio en el que participaron 74 pacientes a quienes les habían practicado la cirugía Bariatrica en Y de  Roux y sobrevivieron a un seguimiento de 10 años. El IMC promedio antes del procedimiento fue de 46,1 kg/m2, y diez años después se situó en 33,7 kg/m2. La tasa media de anemia preoperatoria era del 20%; esta aumentó 10 años después a 47%. Durante el mismo período de tiempo, la tasa de anemia en el grupo RYGB sin seguimiento  aumentó a 57%, de 22% antes de la cirugía. La tasa de anemia en los pacientes con seguimiento por un especialista en cirugía bariátrica no aumentó significativamente, 10 años después de la cirugía, pasando del 13% preoperatorio al 19% a los 10 años. El procedimiento RYGB ha sido el estándar de oro para la intervención quirúrgica de pérdida de peso durante muchos años. El procedimiento generalmente implica una cirugía laparoscópica mínimamente invasiva para crear una bolsa estomacal a partir del cuerpo del estómago más grande, que luego se conecta a una sección del intestino delgado, dejando sólo una pequeña apertura para el alimento. El resultado es una rápida sensación de saciedad o plenitud. Se pueden presentar varios síntomas médicos, nutricionales y quirúrgicos que requieren tratamiento después de la cirugía de RYGB y pueden afectar la calidad de vida de los pacientes. El estudio en la revista JAMA Surgery.

18 octubre 2017

La Inflamacion de los Astrocitos Contribuye al desarrollo del Autismo

Modelando la interacción entre neuronas y astrocitos derivados de niños con trastorno del espectro autista, los investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de California en San Diego, con colegas en Brasil, afirman que la inflamación innata en este último parece contribuir a la disfunción neuronal. Los hallazgos, publicados en la revista Biological Psychiatry , son los primeros en demostrar que las células cerebrales de soporte , llamadas astrocitos, pueden desempeñar un papel en algunos subtipos de TEA. Pero lo que es más importante, en la investigación, que utiliza células madre pluripotentes inducidas, sugiere que el daño neuronal podría ser reversible a través de nuevas terapias antiinflamatorias. Los datos sugieren que puede haber una reacción inflamatoria intrínseca dentro de un subgrupo de personas con TEA. Los investigadores están tratando de entender si podemos predecir este subgrupo a través de la secuenciación del genoma y, tal vez, encontrar una oportunidad terapéutica para tratarlos con fármacos antiinflamatorios.

13 octubre 2017

Localizan un interruptor para autoinmunidad

Cuando un virus o una bacteria enciende, los "sensores" de proteínas en sus células, se puede detectar el ADN del invasor y activar respuestas inflamatorias para prevenir la infección. Uno de estos sensores es cGAS (GMP-AMP sintasa cíclica). Sin embargo, las respuestas anormales al ADN intracelular pueden conducir a trastornos hiperinflamatorios o autoinmunes como el lupus. Apagar el cGAS puede ayudar a tratar esta enfermedad. El descubrimiento de una clase de compuestos CGAS "químicamente mejorado", mostró una inhibición potente y selectiva de la actividad de cGAS y disminuyó las moléculas de señalización inflamatoria en células inmunes en un modelo de ratón de una enfermedad autoinmune. La RU.521 ayudará a los científicos a aprender más sobre los roles biológicos del CGAS y como un "andamio molecular" puede allanar el camino para el desarrollo de futuras terapias para los trastornos autoinmunes . Este estudio fue publicado en la revista Nature Communications

12 octubre 2017

Nuevo tipo de Diabetes causada por la mutación del gen RFX6

Científicos del Centro de Investigación de la Diabetes de la ULB y del Hospital Erasmus de la ULB, junto con colegas de la Universidad de Exeter (Reino Unido), la Universidad de Helsinki (Finlandia) y la Universidad de Kyoto (Japón) han identificado un nuevo tipo de diabetes causado por una mutación en el gen RFX6. Los individuos portadores de la mutación RFX6 tienen una alta probabilidad de desarrollar diabetes: pueden comenzar temprano, antes de los 20 años, y para los 50 años el 80% ha desarrollado la enfermedad. Se transmite de padres a hijos y puede afectar a muchas generaciones de la misma familia. La diabetes de RFX6 requiere tratamiento con insulina porque los pacientes tienen secreción reducida de la insulina por el páncreas. Estos pacientes tienen una producción reducida de la hormona GIP que estimula la secreción de insulina. La hormona GIP es producida por el intestino después de comer y es un importante regulador de la secreción de insulina. La diabetes de RFX6 es el primer tipo de diabetes descubierto para ser relacionado con la producción baja de GIP. La identificación de este nuevo mecanismo de la enfermedad sugiere que los análogos GIP pueden proporcionar una nueva opción de tratamiento para los pacientes con diabetes de RFX6. Estas nuevas observaciones hacen hincapié en la necesidad de identificar formas específicas de diabetes con el fin de proporcionar terapia personalizada a los pacientes.

11 octubre 2017

Descubren la causa de la Neuropátia Periférica

A diferencia del cerebro, que está protegido por una barrera física ante químicos dañinos, los axones nerviosos humanos están expuestos a sustancias que fluyen a través de la circulación sanguínea. En un informe publicado en la revista Neuron investigadores, liderados por Rosalind Segal, MD, PhD, descubrieron que una proteína llamada Bclw juega un papel de frenado único en la prevención de la degeneración de los axones nerviosos ya que bloquea la acción de otra proteína que desencadena una cascada de reacciones químicas que terminan en la muerte de las células nerviosas. La Bclw es parte de un sistema regulador que permite que los nervios innecesarios sean "podados" o destruidos durante el desarrollo embrionario. Durante la vida adulta, Bclw protege los nervios de la degeneración  excepto en el caso de una lesión traumática o, en el tratamiento del cáncer. Este hallazgo llevó a los investigadores a preguntarse si la adición de proteína Bclw a los axones nerviosos antes de exponerlos a sustancias quimicas evitaría que los nervios se dañaran. Además, demostraron que un compuesto sintético basado en una parte de la proteína Bclw llamado "péptido agrafado" sería capaz de prevenir la degeneración del nervio. 

09 octubre 2017

¿Pueden los Suplementos mejorar la Salud del esperma?

Una combinación de antioxidantes, incluyendo vitaminas C y E, zinc, ácido fólico y selenio, formulados pueden mantener la salud del esperma, pueden ayudar a mantener el número normal de espermatozoides, mejorar la natación del espermatozoide, mejorar el desarrollo del óvulo espermático y proteger contra el daño del ADN. Después de tres meses de suplementación, los participantes de un estudio registraron una mejora estadísticamente significativa en la tasa de embarazo en comparación con el grupo control (38,5% frente a 16%). Sin embargo, no se detectaron cambios significativos en la fertilización del huevo o en la calidad del embrión. A primera vista, estos resultados pueden parecer prometedores, pero algunas cosas merecen atención. El estudio no encontró mejoras en la integridad del ADN o la motilidad del espermatozoide. Además, el estudio analizó quién estaba embarazada tres meses después, no quién realmente llevo a término el embarazo. Antes de abastecerse de todos los antioxidantes hay, que echar un vistazo a su estilo de vida. La salud de los espermatozoides puede verse afectada por la mala alimentación, el consumo de alcohol, el tabaquismo y el estrés. En cuanto a los suplementos hay una gran cantidad de investigación que todavía tienen que hacerse antes de que podamos decir con seguridad que es una inversión que vale la pena.

06 octubre 2017

Ventajas de Tener una Consulta General en el Área de Emergencia

Un estudio, de la Universidad de Liverpool, ha destacado las ventajas y desafíos que pueden surgir al integrar un médico general (GP) en un departamento de urgencias de un hospital. Este puede reducir los tiempos de espera y las admisiones, pero puede aumentar la prescripción de antibióticos. En 2014-2015 el número total de visitas a los servicios de urgencia en el Servicio Nacional de Salud (NHS) en Inglaterra superó los 22 millones, un aumento del 35% en la última década. Más del 30% de estas visitas podrían ser gestionadas en centros de atención primaria. Los largos tiempos de espera y el hacinamiento en los Departamentos de Urgencias están asociados con retrasos en la administración de tratamientos urgentes. En reconocimiento de esto, una de las recomendaciones clave de un reciente informe del Colegio Real de Medicina de Emergencia fue la colocación de áreas de atención primaria de salud dentro de la emergencia. En los resultados del estudio publicado en BMJ Quality and Safety se aprecia un mejor ranking de los servicios de salud. Durante seis meses los pacientes que se vieron con el médico general fueron menos propensos a ser admitidos, superarando la espera de cuatro horas o salir sin ser vistos. Los resultados presentados en este estudio ponen de relieve tanto las ventajas como los desafíos que pueden surgir al integrar una consulta con un médico general dentro de una Emergencia Pediátrica. 

05 octubre 2017

Pruebas y Tratamientos Médicos Innecesarios

Un estudio publicado en la  revista JAMA Internal Medicine realizado por investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland pone de relieve los ejemplos de Pruebas y Tratamientos Médicos Innecesarios como son: - Ecocardiografía transesofágica: no mejora resultados sobre una prueba más simple. - Tomografía computarizada Angiografía pulmonar (CTPA) esta prueba resulta en retrasos, mayores costos, y daño del paciente por exposición innecesaria a la radiación y colorante de contraste. -Tomografía Computarizada en Pacientes con Síntomas Respiratorios: Esta no mejora los resultados de los pacientes y podría conducir a resultados positivos falsos, y radiación innecesesaria. -Ultrasonografía de la arteria carótida y stent: El 90% de los pacientes sin síntomas, terminan teniendo stents o cirugía, porque se realiza en forma inapropiada. - Manejo agresivo del cáncer de próstata: La cirugía de cáncer de próstata diagnosticado a través de un análisis de sangre no se diferencia de los grupos que habían sido tratados,los análisis de sangre para el cáncer de próstata deben evitarse porque son más dañinos que beneficiosos. -El oxígeno suplementario no ayuda a los pacientes con EPOC: Dar oxígeno no mejoró la calidad de vida o la función pulmonar. - La cirugía de los desgarros de cartílago meniscal en la rodilla: esta no mejora los síntomas, el manejo conservador y la rehabilitación son una estrategia más efectiva. - Apoyo nutricional en pacientes hospitalizados: la alimentación oral, no hizo ninguna diferencia en la tasa de mortalidad general o la duración de la estancia en el hospital. - El uso excesivo de antibióticos: Hasta la mitad de todo el uso de antibióticos es inapropiada, exponiendo a los pacientes al riesgo de eventos adversos de drogas y aumentando el riesgo general de bacterias resistentes. -Imágenes cardíacas innecesarias: Muchos pacientes de bajo riesgo pueden recibir pruebas no invasivas que podrían conducir a hospitalización e intervención innecesarias. 

03 octubre 2017

El Pigmento de los tatuajes puede producir Linfomas

La hipersensibilidad del pigmento de los tatuajes causa una linfadenopatía extensa. Así se ha descrito en un informe  publicado en Annals of Internal Medicine. Médicos del Hospital de Australia, describieron el caso de una mujer de 30 años que presento abultamientos axilares bilaterales sin fiebre, sudores nocturnos, pérdida de peso , o síntomas pulmonares. Ella tenía un tatuaje grande que cubría su parte posterior de15 años de evolución y otro en su hombro izquierdo. Los investigadores encontraron múltiples ganglios linfáticos agrandados en las áreas axilares, hiliar y mediastínica en la tomografía de emisión de positrones. Estos hallazgos fueron interpretados como compatibles con un linfoma. Después de la aspiración con aguja fina, se encontró un ganglio negro agrandado en la biopsia excisional de un ganglio linfático axilar izquierdo. La arquitectura nodal fue reemplazada por granulomas epitelióides bien formados y células gigantes multinucleadas dispersas. Dentro del paracortex había colecciones de macrófagos cargados de pigmento negro. El diagnóstico final fu una linfadenitis granulomatosa, por una reacción de hipersensibilidad al pigmento del tatuaje. Los hallazgos de PET-CT de nódulos marcadamente glucosóficos en múltiples áreas no se han descrito previamente es por ello que  este caso destaca la importancia de una cuidadosa vigilancia de los  tatuaje y sugerir la no colocación de los mismos.


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