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16 julio 2018

Uso de la Actigrafía en la evaluación de los trastornos del sueño


Una guía de práctica clínica de la Academia Estadounidense de Medicina del Sueño (AASM) publicada en el Journal of Clinical Sleep Medicine, proporciona una serie de recomendaciones para el uso de la actigrafía en pacientes con trastornos del sueño. Incluye siete recomendaciones en los que los médicos pueden usar la actigrafía para ayudarlos a comprender los hábitos de sueño de un paciente en múltiples noches. Además, una recomendación indica que los médicos no deben usar la actigrafía en lugar de electromiografía para el diagnóstico del trastorno periódico del movimiento de las extremidades. Los dispositivos actigráficos generalmente se usan en la muñeca o el tobillo para evaluar el sueño, y usan un acelerómetro para registrar e integrar la ocurrencia y el grado de actividad del movimiento de las extremidades a lo largo del tiempo. Los algoritmos matemáticos se aplican luego a estos datos para estimar la vigilia y el sueño. Los beneficios potenciales de la actigrafía incluyen su conveniencia, la carga relativamente baja del paciente, la capacidad de evaluación longitudinal y un costo relativamente bajo. Sin embargo, es importante reconocer que la actigrafía no es un sustituto de la polisomnografía cuando las circunstancias clínicas requieren una evaluación más detallada del sueño.

13 julio 2018

La FDA abordara de manera más agresiva la escasez de medicamentos


La Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU quiere combatir de manera más agresiva la escasez de medicamentos que recientemente ha llevado al racionamiento de algunas drogas y ha interrumpido las operaciones hospitalarias. La FDA dijo hoy que está formando un grupo de trabajo para encontrar formas de mejorar el suministro de medicamentos cruciales. Es un nuevo enfoque para regular los medicamentos, que no tiene control sobre las empresas. Por lo general, no puede actuar hasta que los fabricantes de medicamentos digan que la escasez es inminente. Muchas carencias incluyen píldoras e inyecciones genéricas de bajo beneficio que son caballos de batalla hospitalarios, como antibióticos y analgésicos. Muchos son fabricados por solo unas pocas empresas, por lo que cuando se producen problemas de producción, otros fabricantes de medicamentos no pueden compensar el déficit.

12 julio 2018

El Uso de Antivirales puede Mejorar la Enfermedad de Alzheimer

La mayoría de los investigadores de la enfermedad de Alzheimer investigan sus principales características: placas amiloides y ovillos neurofibrilares; sin embargo, a pesar de la gran cantidad de investigación, las causas de su formación son desconocidas. Científicos de las Universidades de Manchester y Edimburgo respaldaron un estudio realizado por epidemiólogos taiwaneses que observaron a sujetos que sufrieron una infección por herpes y que fueron tratados agresivamente con medicamentos antivirales, y disminuyeron  el riesgo relativo de demencia. Es notable la magnitud del efecto antiviral y el hecho de que a pesar de la duración relativamente breve y el momento del tratamiento, en la mayoría de los pacientes severamente afectados parece prevenir el daño a largo plazo en el cerebro que resulta en la enfermedad de Alzheimer. El virus del herpes se aloja en el cerebro y se reactiva por ciertos eventos como el estrés, la inmunosupresión y la infección / inflamación en otros lugares. Los autores creen que  el ciclo de reactivación del HSV1 en el cerebro eventualmente causa Alzheimer en al menos algunos pacientes. El estudio investigó solo a personas con Herpes Virus por lo tanto no se puede generalizar a poblaciones sanas. El estudio fue publicado en la revista Alzheimer's Disease Research.


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