Logran Revertir el Vitíligo utilizando una Terapia Combinada

Un equipo de dermatólogos de la Universidad de Yale ha aplicado con éxito una nueva terapia de combinación, utilizando un medicamento y luz ultravioleta, para restaurar el color de la piel. Esta nueva terapia fue aplicada a dos pacientes con pérdida significativa del color de la piel a causa del vitíligo. Para abordar estos casos difíciles, el equipo de investigación combinó la medicación, con tofacitinib, mas terapia de luz ultravioleta B de banda estrecha. El tofacitinib evita que el sistema inmune ataque las células de la piel que producen el pigmento de melanina (color) y la luz estimula la restauración de células pigmentarias, devolviendo el color a la piel. Después de unos meses de la terapia de combinación, hubo una mejora notable, uno de los paciente logro una restauración casi total del color de la piel en su cara, cuello, torax, antebrazos y piernas. El otro paciente experimentó un éxito similar. Aunque se necesita más investigación, el estudio destaca otro avance del equipo de Yale en el tratamiento de esta y otras condiciones estigmatizantes de la piel.  El estudio, dirigido por el profesor asociado de dermatología Brett King, MD, se publicó hoy en la revista JAMA Dermatology.

La Queratoendotheliitis Fugax Hereditaria

Un equipo de investigación de la Universidad de Helsinki, el Hospital de la Universidad de Helsinki y el Instituto de Genética Folkhälsan en Helsinki, Finlandia, identificó una nueva mutación genética que altera la función de la criopirina y conduce a una inflamación periódica de por vida de la córnea. Los pacientes que portan la mutación también desarrollan opacidades corneales que comprometen la visión. El Equipo reclutó pacientes afectados de siete familias y después de secuenciar las regiones codificadoras de proteínas de todos los cromosomas encontraron que todos compartían una mutación puntual idéntica en un gen llamado Dominio de Unión de Nucleótidos, Familia de la Repetición Rica en Leucina, Dominio de Pirina 3 (NLRP3), que codifica cryopyrin. El equipo confirmó mediante secuenciación directa que la misma mutación estaba presente en todos los miembros afectados de la familia y ausente en aquellos que tenían ojos sanos. La Queratoendotheliitis fugax hereditaria como finalmente se denominó a esta enfermedad es el cuarto síndrome periódico asociado a la criopirina. La mutación que subyace en la queratoendotelitis fugax es una forma más leve del espectro en el que solo el ojo es lo suficientemente sensible como para volverse sintomático, o la activación defectuosa de la criopirina que está completamente restringida al ojo. Hasta ahora, la queratoendotelitis fugax hereditaria solo se ha notificado en familias de Finlandia pero ahora que el gen ha sido identificado, se cree que la enfermedad también está presente en poblaciones con ancestros europeos, y uno de cada 20,000 caucásicos puede estar predispuesto a desarrollarla. Por el momento, no se conoce ningún tratamiento específico para la queratoendotelitis fugax hereditaria. Los otros síndromes periódicos asociados a la criopirina han respondido a fármacos que se dirigen a la interleucina-1-beta, un mediador corriente de la cascada de la criopirina. El estudio, se publicó en la American Journal of Ophthalmology.

Como Prevenir una Hemorragia Posparto

La hemorragia posparto (HPP) es la principal causa de mortalidad materna en todo el mundo, y representa aproximadamente una cuarta parte de todas las muertes maternas. En un estudio que se presentará hoy en la reunión anual de la Sociedad de Medicina Materno-Fetal (SMFM), The Pregnancy Meeting, los investigadores del Departamento de Obstetricia y Ginecología  del hospital de Buerdeos y la Universidad de Burdeos revelarán hallazgos que demuestran que el ácido tranexámico previene la pérdida de sangre después de partos vaginales y hemorragia postparto (PPH) entre mujeres que tienen parto vaginal con una episiotomía. Hasta ahora, no había estudios metódicamente correctos que demostraran que el ácido tranexámico (TXA) podría prevenir la HPP en los partos vaginales. En el estudio de control aleatorizado multicéntrico en Francia, los investigadores dieron a casi 4.000 mujeres en trabajo de parto un gramo de TXA o un placebo. En el grupo que recibió el TXA, hubo una reducción en la incidencia de pérdida de sangre posparto . En el análisis de subgrupos, los investigadores encontraron que TXA redujo la PPH en mujeres con parto vaginal instrumental y episiotomía. Además, no hubo aumento en los eventos adversos graves en el grupo TXA, incluidos los eventos trombóticos, en comparación con el grupo placebo en los tres meses posteriores al parto.