Remitir la prediabetes sería un objetivo central en la prevención de la diabetes

 

La diabetes tipo 2 suele desarrollarse a lo largo de muchos años, pero las medidas preventivas a menudo solo comienzan cuando los niveles de glucosa en sangre ya están elevados.

 Por ello, un panel internacional de expertos, liderado por el Hospital Universitario de Tubinga y el Centro Alemán de Investigación de la Diabetes (DZD), aboga por un cambio fundamental de enfoque: la prevención de la diabetes debe tener en cuenta todo el ciclo vital, desde el periodo previo al embarazo hasta la edad adulta avanzada.

Los investigadores presentaron el primer marco de trabajo conjunto de 10 puntos para la prevención de la diabetes tipo 2 y sus complicaciones. Los autores proponen un enfoque integral a lo largo de la vida. En lugar de considerar la prevención de la diabetes como una intervención puntual en la edad adulta, este enfoque la concibe como un esfuerzo continuo durante toda la vida. Seis etapas vitales son especialmente importantes: el periodo previo al embarazo, el embarazo, la primera infancia, la adolescencia y la adultez temprana, y la mediana edad.

Un concepto central de la publicación es la remisión. Según los autores, la prevención no solo debe centrarse en ralentizar la progresión de la enfermedad, sino que el objetivo debe ser restablecer la salud metabólica lo antes posible y preservarla a largo plazo. Esto es especialmente relevante para la prediabetes. En esta etapa previa a la diabetes tipo 2, los niveles de glucosa en sangre ya están elevados, pero se mantienen por debajo del umbral diagnóstico de la diabetes. Los estudios demuestran que las intervenciones específicas en el estilo de vida suelen restablecer la regulación normal de la glucosa en sangre. Las personas que lo logran tienen un riesgo a largo plazo considerablemente menor de desarrollar diabetes tipo 2.

Más allá de resumir el estado actual del conocimiento, el panel internacional de expertos presenta el primer marco de 10 puntos desarrollado conjuntamente para el futuro de la prevención de la diabetes. En él, los autores identifican lo que consideran los pasos más importantes para lograr una prevención más eficaz: desde la evaluación del riesgo a lo largo de la vida y las estrategias de prevención personalizadas hasta el uso de herramientas digitales y con soporte de IA, así como nuevos enfoques que hacen mayor hincapié en la remisión como objetivo de prevención y buscan reducir las desigualdades en salud.

Con su marco de 10 puntos, los autores establecen el primer consenso internacional de expertos sobre las prioridades clave para el futuro de la prevención de la diabetes. El objetivo es identificar los riesgos con mayor antelación, establecer la remisión de la prediabetes como un objetivo central de prevención y ayudar a las personas a mantener una buena salud metabólica el mayor tiempo posible.

Este artículo fue publicado en la revista Nature Medicine.