PERDIDA DE PESO Y DEMENCIA

Knopman y sus colegas examinaron una base de datos de 481 hombres y mujeres de Rochester, Minnesota, a los que se les diagnosticó demencia entre 1990 y 1994. Luego, los investigadores analizaron los expedientes médicos de décadas anteriores para comprobar el peso de los participantes del estudio. También revisaron los expedientes de un grupo similar de personas que no habían desarrollado demencia.
Los investigadores hallaron que el peso de los hombres no tenía nada que ver con la probabilidad de desarrollar demencia. Para las mujeres, perder peso entre 21 y 30 años antes del diagnóstico de demencia era irrelevante, pero las que habían perdido peso más recientemente tenían una mayor probabilidad de desarrollar problemas cognitivos.
"Como grupo, las mujeres predestinadas para ser dementes adelgazaban y pesaban menos que las que no estaban destinadas a la demencia", dijo Knopman. "Sólo era una cuestión de algunos kilos, pero, en promedio, pesaban un poco menos"
Para cuando a las mujeres se les diagnosticaba demencia pesaban en promedio 12 libras (5.4 kilos) menos que las mujeres que no desarrollaron problemas cognitivos.
Esa conexión entre la pérdida de peso y la demencia es algo nuevo. De acuerdo con Knopman, otros investigadores han encontrado evidencia de ello en los últimos 5 ó 10 años. Sin embargo, el nuevo estudio es inusual porque encontró una pérdida de peso muchos años antes del diagnóstico de la demencia.
Nadie sabe por qué las mujeres que desarrollan demencia pierden peso años antes y los hombres no. La hipótesis de Knopman es que podría deberse a una combinación de factores sociales y biológicos.
Es posible que las mujeres mayores suelan comer menos en general, pues muchas viven solas por viudez, y esa aproximación inminente de la demencia puede causar una merma en el sentido del gusto y del olfato, lo que hace que la comida sea menos atractiva.
Otra teoría es que la demencia en sus etapas iniciales afecta la forma en la que el cuerpo procesa el azúcar en sangre, dijo el Dr. Lon Schneider, profesor de psiquiatría, neurología y gerontología de la Universidad del Sureste de California.
Schneider se mostró renuente a especular por qué las mujeres y los hombres resultan afectados de forma diferente. Sin embargo, señaló que los hallazgos podrían conducir con el tiempo al diagnostico precoz de la demencia.
De acuerdo con Schneider, las señales prematuras de problemas cognitivos aparecen tres años antes de la manifestación integral de la demencia.

EL ACNE

Es una enfermedad crónica de la glándula pilosebácea asociada con un aumento en la secreción de grasa. La obstrucción del folículo pilosebáceo influye en la patogénesis de las lesiones inflamatorias, debido a la excesiva producción de sebo por las glándulas sebáceas o por la descamación de las células epiteliales de las paredes del folículo.
El aislamiento de altas concentraciones de Propionibacterium en frente y espalda es mayor en pacientes entre 11 y 22 años con acné que en controles, aunque no hay diferencias entre pacientes y controles mayores de 20 años. Por otra parte, los altos niveles androgénicos estimulan la actividad de las glándulas pilosebáceas.Existe una correlación entre la severidad del acné y los episodios de estrés.
El acné es el trastorno cutáneo más frecuente en adolescentes. El 28% al 61% de personas entre 10 y 12 años padece acné y la cifra aumenta a un 79% a 95% en los adolescentes de 16 a 18 años. Predomina en edades comprendidas entre los 12 y 25 años; en varones jóvenes tiende a resolverse entre los 20-25 años, mientras que en mujeres puede persistir hasta los 30-40 años. Es más severo en varones que en mujeres. Se caracteriza por comedones abiertos, cerrados y lesiones inflamatorias que afectan preferentemente a cara, espalda, parte alta del tronco, brazos y hombros. No es necesario ninguna prueba complementaria.
Se debe realizar el diagnóstico diferencial con otros procesos como rosácea, dermatitis perioral, foliculitis bacteriana o erupciones acneiformes inducidas por medicamentos (bromo, yodo,litio…).
Clínicamente puede clasificarse como:
Acné comedónico: abundante lesiones tipo comedón (abiertos o cerrados) con escasos cambios inflamatorios.
Acné pustuloso: presencia de pústulas (lesiones inflamatorias) y comedones.
Acné quístico: predominio de lesiones quísticas que dejan cicatriz. Una forma de acné quístico es el acné conglobata, con lesiones inflamatorias multifoliculares quísticas que contienen material purulento, resistentes al tratamiento y que producen cicatrices deformantes.
Acné fulminante: variante poco frecuente, presente en hombres jóvenes caracterizada por síntomas sistémicos (fiebre, artralgias…)
¿Cómo se trata?
Deben evitarse el uso de cosméticos grasos, recomendándose productos libre de aceite. Se lavará la piel afecta con agua y jabón neutro o antiséptico. La radiación UV mejora el aspecto de las lesiones de acné, aunque puede haber efecto rebote.No existe evidencia de que las modificaciones dietéticas varíen la gravedad del proceso, por lo que no están indicadas recomendaciones específicas en ese sentido.
Para el acné de predominio comedoniano suelen manejarse preparados queratolíticos y para el pustuloso antibióticos tópicos u orales según la gravedad.

VISOR MEJORA LA VISION

El dispositivo, denominado Sistema Electro-óptico Reconfigurable de ayuda para la Baja Visión (Serba) consta de un procesador digital de vídeo a tiempo real que proyecta imágenes en un visor transparente que el paciente lleva sobre un ojo. El sistema permite al enfermo mejorar el contraste y la agudeza de la visión.
Una de las características que los investigadores españoles han buscado con este dispositivo es la flexibilidad. El Serba resulta útil en cualquier circunstancia, en todas las tareas y diversos tipos de pacientes. “Es un dispositivo muy flexible que se puede adapta a las diferentes necesidades de los usuarios y a la evolución de su enfermedad”, ha afirmado María Dolores Peláez Coca , de la Universidad de Granada, y una de las autoras de la investigación. El Serba permite descargar en la memoria del dispositivo diversos programas adaptados a la enfermedad del paciente que se pueden ir actualizando en internet según evoluciona la patología.
Los investigadores han desarrollado tres programas informáticos diferentes de procesado de imágenes: un realce de contraste, tres tipos de zoom digital y una aplicación de vista aumentada. En la evolución del sistema han participado ocho pacientes con retinosis pigmentaria y otros seis con diversos problemas que afectan a la agudeza visual.