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23 de junio de 2017

El Protocolo de las 3 horas para la Sepsis

Investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Pittsburgh (Pitt, PA, Estados Unidos), la Universidad Brown (Providence, RI, EUA) y otras instituciones, estudiaron datos sobre 49.331 pacientes ingresados a 149 hospitales en el estado de Nueva York. Los pacientes siguieron con un protocolo de sepsis iniciado dentro de las seis horas después de su llegada al servicio de urgencias y habían completado todos los pasos de un paquete de 3 horas de sepsis en el plazo de 12 horas. Los investigadores evaluaron las asociaciones entre el tiempo hasta la finalización del paquete de 3 horas y la mortalidad ajustada por riesgo. Los resultados revelaron que el 82,5% completaron el paquete de 3 horas a tiempo. El tiempo mediano hasta la finalización del paquete de 3 horas fue de 1,30 horas, el tiempo medio para la administración de antibióticos fue de 0,95 horas, y el tiempo medio para completar el bolo líquido fue de 2,56 horas. Entre los pacientes que completaron el paquete de 3 horas en 12 horas, la mortalidad intrahospitalaria, ajustada al riesgo más alto, se asoció con un tiempo más largo hasta la terminación, más tiempo para la administración de antibióticos, pero no con la finalización de un bolo de líquidos intravenosos. Después de revisar los datos, finalmente concluyeron que más rápido es mejor, cuando se trata de la atención de la sepsis. El estudio se publico en la revista NEJM.

22 de junio de 2017

La Actividad Sexual Mejora la Función Cerebral en los Adultos

El estudio, de la Universidad de Coventry y la Universidad de Oxford publicado en Journals of Gerontology, Serie B: Psicología y Ciencias Sociales, involucro a 73 personas de edades comprendidas entre 50 y 83 años. Los participantes llenaron un cuestionario sobre la frecuencia, en promedio, de su actividad sexual en los últimos 12 meses, así como su estado general de salud y estilo de vida. Los 28 hombres y 45 mujeres también participaron en una prueba estandarizada, lo que normalmente se utiliza para medir los diferentes patrones de la funcion cerebral en adultos mayores, centrándose en la atención, la memoria, la fluidez, el lenguaje y la capacidad visuoespacial. Esto incluyó pruebas de fluidez verbal y pruebas que reflejan las capacidades cognitivas superiores. Los resultados sugieren que la frecuencia de la actividad sexual no esta relacionada con la atención, la memoria o el lenguaje. Los adultos mayores que tenían relaciones sexuales frecuentes lograron mejores resultados en pruebas cognitivas que los que no eran sexualmente activos. Lo que no esta claro es si esto se debe a elementos sociales o físicos ademas falta investigar más los mecanismos biológicos que pueden influir en esto. La gente no les gusta pensar que los adultos mayores tienen relaciones sexuales, pero tenemos que desafiar esta concepción a nivel social y mirar el impacto beneficioso que la actividad sexual puede tener en las personas de 50 años o más, más allá de los conocidos efectos sobre la salud sexual y bienestar general.


20 de junio de 2017

Nuevo Farmaco Mejora los Trastornos Alimenticios Pediatricos

Un estudio del Centro de Autismo Marcus, Salud Infantil de Atlanta, Escuela de Medicina de la Universidad de Emory y Yerkes y el Centro Nacional de Investigación de Primates, publicado en la revista Translational Psychiatry sugiere que la D-cicloserina puede mejorar la recuperación de los niños durante el tratamiento para los trastornos de alimentación pediátricos. Los niños con trastornos de la Alimentacion que recibieron intervención conductual y D-cicloserina experimentaron una mejora del 76% en la alimentación después de cinco días de tratamiento, en comparación con un 37% de los niños que recibieron la intervención conductual y un placebo. Los estudios con ratones mostraron que la D-cicloserina aumentó las espinas dendríticas que se conectan con otras neuronas, en la parte del cerebro asociado con la toma de decisiones, provocando cambios de comportamiento. Los niños con trastornos de la alimentación evitan comer y esto puede conducir a consecuencias médicas graves y de desarrollo, incluyendo falta de crecimiento, el funcionamiento inmune comprometido y el desarrollo cognitivo. El estudio también proporciona información importante sobre los posibles mecanismos neurales que subyacen a la negativa alimentaria crónica en los niños pequeños. Esta investigación tiene un enorme potencial terapéutico para los niños gravemente afectados. 

19 de junio de 2017

Una Mala Nutricion en la Adolescencia afecta el Desarrollo Cerebral

Un grupo de Investigadores alimentaron ratones con una dieta equilibrada hasta la adolescencia temprana y luego a un grupo le cambiaron a una dieta carente n-3 PUFAs. Los ratones alimentados con la dieta pobre durante la adolescencia tenian reducido los niveles de n-3 PUFA en la corteza prefrontal y media y el núcleo accumbens en la edad adulta en comparación con los ratones control. Los Ratones macho Adolescente alimentados con una dieta carente de ácidos grasos omega-3 mostraron un aumento de ansiedad-como comportamiento y peor rendimiento en una tarea de memoria en la edad adulta. El estudio publicado en The Journal of Neuroscience sugiere que una adecuada nutrición en la adolescencia es importante para el refinamiento del cerebro y el comportamiento de los adultos. La estructura y función del cerebro continúan cambiando a lo largo de la adolescencia, al mismo tiempo que los adolescentes adquieren cada vez mayor independencia y comienzan a tomar sus propias decisiones. Las Dietas altas alta en calorías y de baja calidad tienden a ser más asequibles que los sanos, para los adolescentes y optan por alimentos que carecen de nutrientes esenciales importantes para la salud del cerebro, tales como omega-3 los ácidos grasos poliinsaturados (AGPI n-3), que no pueden ser producidos por el cuerpo humano y debe ser obtenido a partir de alimentos como el pescado y verduras.La dieta de baja calidad deteriora la capacidad del cerebro para afinar las conexiones entre las neuronas en estas regiones.



15 de junio de 2017

Los Hijos de Mujeres Obesas son mas Propensos a Malformaciones

El riesgo de malformaciones congénitas en los hijos aumentan progresivamente con la gravedad del sobrepeso o la obesidad materna asi lo afirma un estudio realizado en Suecia y publicado en la revista medica The British Medical Journal. Para el estudio, los investigadores utilizaron datos de más de 1,2 millones de nacimientos registrados en Suecia desde el 2001 al 2014. y tomaron como modelo para la clasificacion de la madre el estándar de la Organización Mundial de la Salud (OMS), donde el IMC de 18,5-24,9 es normal, 25-29,9 sobrepeso, obesidad moderada 30 a 34,9, de 35-39.9 severamente obesos, y algo más de 40 obesidad morbida. Se reunieron información sobre malformaciones congénitas y el índice de masa corporal de la madre en el momento del parto, y encontraron que 43.500 niños estudiados presentaron malformaciónes mayores, como defecto del corazón, de los órganos genitales, las extremidades, el sistema urinario, el ojo, el aparato digestivo, fisuras faciales y defectos del sistema nervioso de la columna vertebral o el cerebro. Entre los hijos de madres con peso normal, así como los de bajo peso, la tasa de malformaciones congénitas fue de alrededor del 3,4%, esto se elevó a 3,5% para los hijos de las mujeres con sobrepeso, un 3,8% en obesas, un 4,2% en la categoría de obesidad severa y 4,7% para los obesas mórbidos. El riesgo fue mayor en los niños que en las niñas. El estudio tuvo en cuenta otros posibles factores de riesgo como el tabaquismo materno o beber, el estatus socioeconómico, la diabetes, el uso de drogas antiepilépticas, y la deficiencia de vitaminas. Los hallazgos subrayan la importancia de tener un índice de masa corporal materno en el rango normal antes del embarazo ya que la pérdida de peso después de la concepción probablemente sería demasiado tarde, porque la formación de los órganos en los embriones ocurre en las primeras ocho semanas.

14 de junio de 2017

El Oír Voces Puede ser una Parte Normal del Crecimiento

Una investigación de la Universidad Metropolitana de Manchester muestra, que las alucinaciones auditivas no suele ser molestas para muchos niños. Esta experiencia no suele durar mucho, lo que significa que a menudo puede ser algo que los niños superan en el tiempo. Sin embargo, para algunos jóvenes, la experiencia puede continuar durante muchos años y causar confusión y angustia. Esta es una de las principales razones del estudio A pesar de que esta en una etapa temprana de la investigación, las historias que los jóvenes y sus padres han descrito reunen una gran variedad de experiencias. Algunos jóvenes han explicado cómo sus voces pueden ser de apoyo, pero esto ademas sugiere que juegan un papel crucial en la angustia asociada. Así que si alguien considera oír voces como un signo de "locura", o como un poder incontrolable que puede obligarlos a tomar acciones en contra de su voluntad, es probable que experimente una considerable angustia. Esta información puede ayudar a entender las diferentes capas de estas experiencias. Estas historias pueden ayudar a que los investigadores y médicos comprendan mejor los factores que pueden conducir a algunos niños a estar asustados o angustiado cuando se enfrentan a experiencias que no se describen o no sean de aceptación fácilmente. Esta Investigacion demostro que escuchar voces pueden empezar por una serie de razones, entre ellas después de una operación o de una fiebre aguda o en respuesta a la angustia emocional. También puede ser provocadas por traumas, tales como la intimidación, la soledad, la pérdida de un ser querido, abuso o negligencia. El oír voces pueden ser una fuente de preocupación, pero también puede ser una estrategia de afrontamiento útil para algunos niños. Esta investigación ayudará a aumentar la conciencia y reducir el estigma social en torno a estas experiencias. Esto significará que los jóvenes que oyen voces pueden ser mejor apoyados y también animarlos a hablar de sus experiencias más libremente y sin temor o vergüenza.

13 de junio de 2017

Como Controlar el Apetito sin causar efectos secundarios

Investigadores del Imperial College de Londres evidenciaron que los receptores de la hormona tiroidea (TR) están distribuidas ampliamente por todo el cuerpo e interactúan con la circulación para regular el apetito, el sistema nervioso, la temperatura corporal, y los niveles de colesterol. Por lo tanto, cualquier farmaco dirigido a esos receptores necesita ser específico para evitar afectar otros sistemas del cuerpo. Los investigadores han encontrado una forma potencial para tratar los TR específicos localizados sólo en el hipotálamo, esto podría conducir al desarrollo de un fármaco contra la obesidad nuevo tipo en el futuro. Los autores dividieron a ratones, que pesaba aproximadamente 20 g cada una, en dos grupos, al primer grupo le inyectaron un virus que inactiva los TR cerebrales, y al otro grupo no le administraron nada, y dejaron que ambos grupos comieran como quisieran. Posteriormente, los investigadores examinaron los cerebros de los ratones y confirmaron que el virus de hecho había inactivado los receptores diana. Ellos encontraron que el grupo de ratones con los TRs inactivos comió mucho más alimentos y se duplicó su tamaño y peso en promedio. Los ratones con TRs activos mantuvieron un peso corporal estable. Potencialmente, esto podría aplicarse a los seres humanos en el futuro, donde un fármaco puede disminuir el apetito mediante la activación de TR en el hipotálamo, sin causar efectos en otras partes del cuerpo. Los seres humanos con la actividad del receptor de tiroides baja en sus cerebros en promedio son más obesos que otros. Si esta investigación continúa en probar fármacos en seres humanos, no habría ninguna prueba sencilla para medir los niveles de actividad del receptor y ajustar la medicación en consecuencia. Por el contrario, el tratamiento se basa en un sistema de prueba y error con respecto a si la droga trabajó para individuos específicos.

12 de junio de 2017

Vacuna Cubana Convertira el Cancer en una Enfermedad Cronica

Los primeros pacientes en un ensayo clínico en el Instituto del Cáncer Roswell Park han comenzado a recibir dosis mensuales de CIMAVAX-EGF, una vacuna contra el cáncer de pulmón cubana aprobada por la FDA que Investigadores estadounidenses aseguran se muestra prometedora en la prevención de la recurrencia de cáncer de pulmón  la causa principal de muerte por cáncer en los Estados Unidos. CIMAVAX ya ha sido objeto de extensos ensayos clinicos en Cuba y en todo el mundo y es una terapia aprobada para el tratamiento de cancer de pulmon en Colombia, Perú, Paraguay, y Bosnia y Herzegovina. Lo que hace que la vacuna contra el cáncer de pulmón cubana tan emocionante para los investigadores es que en lugar de atacar a las células cancerosas como la mayoría de las inmunoterapias esta genera una respuesta inmune contra el EGF, un factor de crecimiento que circula en la sangre que las células cancerosas necesitan para crecer y prosperar. Debido a la forma en que parece funcionar, la vacuna podría ser potencialmente eficaces contra otros cánceres como el cáncer de colon y de cabeza y cuello, que también dependen de EGF para crecer. A diferencia de otras terapias contra el cáncer, los efectos secundarios han sido muy mínimos.

9 de junio de 2017

Eliminando las Celulas Senescentes se puede Prolongar la Vida

Una investigación de la Escuela Universitaria de Medicina Johns Hopkins, en colaboración con la Facultad de Medicina de la Clínica Mayo, el Instituto Buck de Investigación sobre el Envejecimiento, el Centro Médico Universitario de Groningen, la Unidad de Biotecnología, y la Universidad de California, Berkeley. evaluo como mejorar las condiciones degenerativas relacionadas con la edad, eliminando selectivamente las células senescentes (SNCE). Estos hallazgos publicados enla revista Nature Medicine sugieren que la eliminación selectiva de las células viejas de las articulaciones podría reducir el desarrollo de la artrosis postraumática y permitir al cartílago nuevo crecer y reparar las articulaciones. Para probar la idea de que las SNCE podrían desempeñar un papel causal en la OA, el equipo de investigación tomó tanto ratones jóvenes y mayores y les cortaron sus ligamentos cruzado anterior (LCA). Ellos luego les inyectaron un fármaco experimental, llamado UBX0101 para eliminar selectivamente las SNCE después de la cirugía transección. La eliminación de las SNCE redujo significativamente el desarrollo de la artrosis post-traumática y el dolor relacionado y creo un ambiente donde el cartílago nuevo pudo crecer y reparar las articulaciones. Según el equipo de investigación, la relevancia de sus resultados a la enfermedad humana fue validada utilizando condrocitos aislados de pacientes artríticos. El equipo de investigación señala que sus resultados proporcionan nuevos conocimientos sobre terapias dirigidas a las SNCE para el tratamiento del trauma y la enfermedad articular degenerativa relacionada con la edad.

8 de junio de 2017

El 50% de los Pacientes Hipertensos No cumplen su Tratamiento

Investigadores de la Universidad Charles (Praga, República Checa), el Centro Académico de Ciencias de la Salud de Manchester (MAHSC, Reino Unido) y otras instituciones, realizaron un estudio de muestras de orina y suero de 1.348 pacientes hipertensos, utilizando cromatografía líquida-espectrometría de masas en tándem. El objetivo era detectar la no adherencia de los pacientes a los fármacos antihipertensivos prescritos y explorar la asociación entre la falta de adherencia y los factores demográficos y relacionados con la terapia. Los resultados mostraron que las tasas de no adherencia al tratamiento antihipertensivo fue del 41,6% en el Reino Unido y del 31,5% en la República Checa. La no adherencia se relacionó inversamente con la edad y el sexo masculino. Además, cada aumento en el número de medicamentos antihipertensivos condujo a un 85% de aumento en la no adherencia en el Reino Unido y en la población checa, respectivamente. Las probabilidades de no adherencia a los diuréticos fue las más altas entre cinco clases de medicamentos antihipertensivos. Los cálculos de la Organización Mundial de la Salud (OMS, indican que sólo el 50% de los pacientes de los países desarrollados siguen las recomendaciones de tratamiento. Las principales barreras para el cumplimiento incluyen la complejidad de los regímenes de medicamentos modernos, la mala educación en salud y la falta de comprensión de los beneficios del tratamiento, los efectos secundarios no discutidos, el costo de los medicamentos recetados y la mala comunicación o falta de confianza entre el paciente y el proveedor de salud. El estudio fue publicado en la revista Hypertension.

7 de junio de 2017

El Consumo Moderado de Alcohol Atrofia el Cerebro

Muchos estudios han encontrado que los bebedores moderados de alcohol tienden a tener tasas de enfermedades cardíacas menores que los grandes bebedores y los no bebedores por igual. Sin embargo, investigadores de la Universidad de Oxford, en Inglaterra. encontraron que aquellos que bebían alcohol regularmente mostraron una mayor contracción del cerebro que los no bebedores en la vejez. Los hallazgos fueron publicados en la revista BMJ. El estudio siguio a 550 adultos británicos con 43 años de edad en promedio por 30 años, los cuales informaron sobre sus hábitos de salud y estilo de vida cada cinco años. También tomaron pruebas estándar de memoria y otras capacidades mentales. Hacia el final del estudio, se sometieron a escáneres cerebrales de resonancia magnética. En general, según el estudio, las personas que regularmente bebían presentaron una mayor atrofia en una región del cerebro llamada hipocampo, frente a los bebedores ocasionales o abstemios. El tamaño del hipocampo está vinculado a la memoria, sin embargo estos resultados no pueden mostrar si realmente los bebedores se enfrentan a un riesgo mayor de demencia. El Reino Unido ha cambiado sus directrices sobre límites de consumo "seguros", basada en la evidencia que liga el consumo moderado de alcohol a ciertos tipos de cáncer. Ahora, el gobierno aconseja a los hombres y mujeres de beber no más de cinco vasos de vino, por semana o 5 cervezas de 12 onzas. La gente debe evitar el consumo en el extremo superior de las directrices y sería prudente reducir su consumo al minimo.

5 de junio de 2017

Uso de Biopolimeros para Controlar la Diabetes tipo 2

Los ingenieros biomédicos de la Universidad de Duke han creado una tecnología que podría proporcionar semanas de control de la glucosa con una sola inyección, lo que sería una gran mejora sobre las terapias actuales. Esta nueva inyección de biopolímeros tiene el potencial de reemplazar inyecciones diarias o semanales de insulina a una vez al mes o dos veces al mes. Esta nueva terapia fusiona GLP1 a un polipéptido elastina sensible al calor (ELP) en una solución que se puede inyectar en la piel a través de una aguja estándar. Una vez inyectado, la solución reacciona con el calor del cuerpo para formar un gel biodegradable "depot" que libera lentamente el fármaco ya que se disuelve. En experimentos con animales, la terapia resultante proporcionó control de la glicemia hasta tres veces más que los tratamientos actualmente del mercado. Debido a que nuestro metabolismo es más lento que los monos y ratones, el tratamiento teóricamente debe durar incluso más tiempo en los seres humanos, por lo que esta será la primera formulación de dos veces por semana o una vez al mes para las personas con diabetes tipo 2 . Los investigadores ahora planean estudiar la respuesta inmune a inyecciones repetidas y probar el material con otros modelos animales. Debido a que el fármaco se sintetiza dentro de E. coli de cultivos bacterianos en lugar de las células de mamífero, es más barato y más rápido de producir, por lo cual se puede usar en países en desarrollo. Este estudio fue publicado en la revista Nature Biomedical Engineering

4 de junio de 2017

Eficacia de la Inmunoterapia en el Asma Bronquial

La Administración de la inmunoterapia con alérgenos (AIT) en pacientes con asma alérgica conduce a menores puntuaciones de los síntomas y la medicación a corto plazo, de acuerdo con una revisión realizada en el Reino Unido y publicada en la revista Allergy. La inmunoterapia subcutánea se correlaciona con una mejor calidad de vida y la reducción de la hiperreactividad de las vías específicas del alérgeno (AHR); esto no se observó para la inmunoterapia sublingual (SLIT). Efectos consistentes fueron vistos en los pacientes con asma control, como exacerbaciones de la función pulmonar, o AHR no específica. Hubo un modesto aumento en el riesgo de eventos adversos con AIT.  La AIT puede lograr reducciones sustanciales de los síntomas a corto plazo. Se necesitan más datos en relación con los resultados secundarios, la eficacia a largo plazo y la rentabilidad.

2 de junio de 2017

Como Guarda el Cerebro los Recuerdos

Una investigacion del Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares publicada en Journal of Neuroscience para localizar el origen de las convulsiones, implanto quirúrgicamente una rejilla de electrodos en el cerebro de los pacientes y supervisaron la actividad eléctrica durante varios días. El objetivo principal de estas grabaciones era entender cómo detener las convulsiones y aprender cómo el cerebro funciona. Los investigadores monitorearon la actividad eléctrica del cerebro durante las pruebas de recuerdos de los pacientes. Los pacientes vieron cientos de pares de palabras, como "lápiz y obispo" o "naranja y azul marino" y luego se les pidió recordar la pareja, los pacientes recordaron correctamente 38% de los pares de palabras que se mostraron. Los registros eléctricos mostraron que las ondas cerebrales que los pacientes experimentaron cuando se acordaron de un par de palabras se activaron en el lóbulo temporal y las regiones de la corteza prefrontal. Los investigadores demostraron que las olas que aparecían al recordar las palabras sucedieron más rápido que las olas que estaban presentes cuando inicialmente ellos almacenaban sus recuerdos. En el segundo estudio, publicado en Current Biology, los investigadores utilizaron un nuevo tipo de rejilla, llamada matriz de microelectrodos de alta densidad, para controlar la actividad individual de docenasde neuronas durante las pruebas de memoria. Los pacientes recordaron correctamente el 23% de lasparaejas de palabras. Cuando los investigadores analizaron los registros eléctricos, encontraron que el patrón de neuronas que se activa cuando el pacientes recordaron correctamente un par de palabras era similar al patrón de neuronas que disparan cuando se enteraron por primera vez del par. Por otra parte, los resultados mostraron que la actividad global de las neuronas era específico para cada par de palabra individual y era más silencioso cuando los pacientes recordaban correctamente un par, lo que sugiere que el cerebro sólo se utiliza una pequeña proporción de las neuronas para representar cada memoria. Estos resultados apoyan la idea de que cada memoria está codificada por un único patrón de disparo del las neuronas individuales en el cerebro.

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