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10 de mayo de 2015

Los Pólipos Gástricos

Son lesiones elevadas del estómago, constituidas en la mayoría a expensas de la mucosa, que es el epitelio que reviste la parte interna del estomago. Muchos de los pólipos gástricos son lesiones tipo tumores, por lo tanto la biopsia con fórceps es suficiente como proceso diagnostico primario. Por lo tanto el diagnostico y terapéutica depende del hallazgo histológico. Existen diferentes tipos los cuales son tratados de acuerdo a sus características entre ellos tenemos: Pólipos Glandulares Fúndicos: Representan el 47% de todos los pólipos gástricos, se presentan como múltiples lesiones sésiles de 2-3 mm de diámetro localizados en fondo y cuerpo. Generalmente aparecen sobre mucosa normal o sobre gastritis activa crónica. El uso crónico de los inhibidores de bomba pueden producir estos pólipos. Pólipos Hiperplásicos: Representan el 28-75%, son lesiones solitarias, sésiles de menos de 1,5 cm de diámetro, poseen superficie lisa con umbilicación central o erosiones en algunos casos. Se relacionan con la infección del Helicobacter Pylori  y su erradicación provoca la desaparición de estos polipos. Pueden desarrollarse en mucosa gástrica atrófica en 40-75% de los casos. Pólipos Inflamatorios Fibroides: Corresponden el 3% de los pólipos gástricos, se ven como pólipos erosionados que se ubican generalmente en el estómago distal y que pueden obstruir el piloro. No se relaciona con malignidad y no es recurrente después de su extirpación. Pólipos Hamartomatosos: Son los que se presentan en algunas enfermedades hereditarias, como los Pólipos de Peutz- Jeghers, la Póliposis juvenil, la enfermedad de Carden y los Pólipos de Cronkhite-Canadá.

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